Лекарственное средство для лечения вирусных инфекций (противовирусное средство).
Показания к применению
Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex), в частности генитальный герпес (первичная инфекция, а также часто рецидивирующая инфекция в области половых органов)
Показана попытка профилактического лечения у взрослых пациентов, страдающих очень тяжелыми формами течения очень часто рецидивирующих генитальных инфекций простого герпеса.
Всегда принимайте это лекарственное средство точно по согласованию с вашим врачом.
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
Взрослые
Инфекции простого герпеса (Herpes simplex)
Принимайте 5 раз в день по 1 таблетке (200 мг ацикловира) с распределением в течение дня с интервалами в 4 часа.
Профилактика тяжелых форм течения и очень часто рецидивирующих генитальных инфекций простого герпеса
Пациенты со здоровой иммунной системой принимают 4 раза в день по 1 таблетке (200 мг ацикловира) с интервалами в 6 часов.
В отдельных случаях эффективная профилактика может быть достигнута также при дозировке 3 раза в день по 1 таблетке (200 мг ацикловира) с интервалами в 8 часов или 2 раза в день по 1 таблетке (200 мг ацикловира) с интервалами в 12 часов.
Пациенты с ослабленной иммунной системой принимают для профилактики 4 раза в день по 1 таблетке (200 мг ацикловира) с интервалами в 6 часов.
Пациенты с сильно ослабленной иммунной системой, например после трансплантации органов, могут принимать 4 раза в день по 2 таблетки (400 мг ацикловира) с интервалами в 6 часов.
Дети
Для лечения инфекций простого герпеса дети старше 2 лет получают дозу для взрослых, дети младше 2 лет — половину дозы для взрослых.
Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с нарушением функции почек, которое может чаще встречаться, в частности, у пожилых людей, для лечения может быть достаточно более низкой дозы ацикловира, чем указано выше. Соответствующая корректировка дозы проводится вашим врачом в зависимости от показателей функции почек.
Особое указание
Лекарственное средство следует принимать как можно раньше после появления первых признаков инфекции. В частности, при рецидивирующих инфекциях простого герпеса прием лекарственного средства следует начинать уже при первых признаках повторного заболевания (например, зуд, чувство стянутости, первые пузырьки).
Длительность применения
О длительности применения решает лечащий врач.
Длительность лечения при инфекциях простого герпеса составляет 5 дней, однако может быть продлена в зависимости от клинического состояния пациента.
Для профилактики инфекций простого герпеса у пациентов со здоровой иммунной системой длительность лечения зависит от тяжести течения и склонности к рецидивам.
Однако она не должна превышать период в 6–12 месяцев.
Длительность профилактического применения у пациентов с сильно ослабленной иммунной системой зависит от степени тяжести поражения и определяется врачом в индивидуальном порядке.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если у вас создается впечатление, что действие лекарственного средства слишком сильное или слишком слабое.
Если вы приняли большее количество, чем следовало
Отравлений после передозировки не ожидается. После однократного приема дозы 20 г ацикловира признаков отравления не наблюдалось. Случайная повторная передозировка принятого внутрь ацикловира в течение нескольких дней сопровождалась такими симптомами, как тошнота, рвота, головная боль и спутанность сознания. При наличии передозировки и усилении побочных эффектов или если вы не уверены, обратитесь к врачу.
Если вы забыли принять препарат
Не принимайте двойную дозу, если вы забыли о предыдущем приеме.
Продолжайте лечение в соответствии с предписаниями. Если вы забывали принять препарат неоднократно или приняли слишком мало, обратитесь к врачу.
Если вы прекращаете прием
Даже при заметном улучшении вашего самочувствия следует довести курс лечения до конца, чтобы не ставить под угрозу успех выздоровления. Если вы не уверены — например, из-за возникших побочных эффектов, — проконсультируйтесь с врачом, прежде чем самостоятельно прерывать лечение или досрочно его прекращать!
Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему этого лекарственного средства, обратитесь к врачу или фармацевту.
Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете другие лекарственные средства, недавно принимали/применяли другие лекарственные средства или намереваетесь принимать/применять другие лекарственные средства.
В частности, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете лекарственные средства, содержащие одно из следующих действующих веществ:
пробенецид (для лечения подагры)
циметидин (для лечения заболеваний, обусловленных желудочной кислотой)
микофенолата мофетил (для профилактики отторжения пересаженных органов)
Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого. При применении этого лекарственного средства могут возникать следующие побочные эффекты:
Частые побочные эффекты (возникают у 1–10 пациентов из 100)
головная боль, головокружение
тошнота, рвота, диарея, боли в животе
зуд, кожная сыпь, включая кожные реакции после воздействия солнечного света (фотосенсибилизация)
Нечастые побочные эффекты (возникают у 1–10 пациентов из 1.000)
зудящая уртикарная кожная сыпь
усиленное поредение волос (диффузное выпадение волос), причем связь с приемом ацикловира на данный момент полностью не подтверждена
утомляемость, лихорадка
Редкие побочные эффекты (возникают у 1–10 пациентов из 10.000)
Если это возникло у вас, применение ацикловира должно быть немедленно прекращено. Признаками аллергической реакции могут быть: кожная сыпь, кожный зуд или крапивница; отек губ, лица, горла и глотки, вызывающий затруднение дыхания; одышка, проблемы с дыханием; необъяснимая лихорадка и предобморочное состояние.
повышение показателей крови, отражающих работу печени (печеночные ферменты и желчный пигмент)
повышение показателей крови, отражающих функцию почек (мочевина и креатинин сыворотки)
Очень редкие побочные эффекты (возникают менее чем у 1 пациента из 10.000)
снижение количества красных кровяных телец (анемия), снижение количества белых кровяных телец (лейкопения) и снижение количества тромбоцитов (клеток крови, важных для свертывания крови)
Если количество красных кровяных телец снижено, у вас могут возникнуть такие симптомы, как утомляемость или одышка. Снижение уровня белых кровяных телец может сделать вас более восприимчивыми к инфекциям. При низком количестве тромбоцитов возможно более легкое появление синяков.
общее физическое беспокойство, состояния спутанности сознания, тремор, неуверенная походка и нарушение координации, замедленная невнятная речь, зрительные или слуховые восприятия несуществующих предметов (галлюцинации), спутанные или скачущие мысли (бред), судорожные припадки, сонливость, поражение головного мозга (энцефалопатия), нарушения сознания вплоть до комы
Эти побочные эффекты, которые в целом исчезали после отмены лекарственного средства, обычно возникали у пациентов с нарушением функции почек или другими заболеваниями, способствующими возникновению этих нежелательных реакций.
воспаление печени (гепатит), желтуха
острая почечная недостаточность (тяжелые нарушения функции почек, которые могут приводить к тому, что вы выделяете мало мочи или не выделяете ее вовсе), боли в нижней части спины (боли в области почек)
Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, которые не указаны.
Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед применением этого лекарственного средства обратитесь за советом к врачу или фармацевту.
Беременность
Принимайте лекарственное средство во время беременности только в том случае, если ваш врач сочтет это однозначно необходимым.
Грудное вскармливание
После применения лекарственных средств, содержащих ацикловир, ацикловир обнаруживался в грудном молоке.
Поэтому во время лечения кормить грудью не следует.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом этого лекарственного средства.
Если у вас нарушена функция почек, врач при необходимости скорректирует дозу.
Если вы пожилой человек, врач будет тщательно наблюдать за вами и, возможно, регулярно контролировать функцию почек.
Если ваша функция почек снижена или выработка мочи снижена (то есть менее 100 мл мочи за 24 часа), вам не следует применять лекарственное средство для профилактики, поскольку данных о применении препарата в этих условиях пока нет.
Если вы принимаете лекарственное средство в высоких дозах, вам следует следить за достаточным употреблением жидкости.
Если у вас выраженный иммунодефицит и вы уже длительно или повторно лечились ацикловиром либо планируется длительное лечение, существует риск размножения нечувствительных штаммов вируса. Поэтому врач будет наблюдать за вами с особой тщательностью.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Лекарственное средство может вызывать побочные эффекты, способные нарушить способность управлять транспортным средством.
Вам нельзя садиться за руль транспортного средства или работать с механизмами, если вы не уверены, влияют ли на вас побочные эффекты.
Arzneimittel zur Behandlung von Virusinfektionen (Virostatikum).
Anwendungsgebiete
Herpes-simplex-, insbesondere Herpes-genitalis-Infektionen der Haut und der Schleimhäute (Erstinfektion sowie häufig wiederkehrende Infektion im Genitalbereich)
Der Versuch einer vorbeugenden Behandlung bei erwachsenen Patienten, die an sehr schweren Verlaufsformen sehr häufig wiederkehrender genitaler Herpes simplex-Infektionen leiden, ist angezeigt.
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein.
Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
Erwachsene
Herpes-simplex-Infektionen
Nehmen Sie 5-mal täglich 1 Tablette (200 mg Aciclovir) über den Tag verteilt in Abständen von 4 Stunden ein.
Vorbeugung von schweren Verlaufsformen und sehr häufig wiederkehrenden genitalen Herpes-simplex-Infektionen
Patienten mit gesunder körpereigener Abwehr nehmen 4-mal täglich 1 Tablette (200 mg Aciclovir) in Abständen von 6 Stunden ein.
In Einzelfällen kann eine wirksame Vorbeugung auch mit einer Dosierung von 3-mal täglich 1 Tablette (200 mg Aciclovir) in Abständen von 8 Stunden oder 2-mal täglich 1 Tablette (200 mg Aciclovir) in Abständen von 12 Stunden erzielt werden.
Patienten mit geschädigter körpereigener Abwehr nehmen zur Vorbeugung 4-mal täglich 1 Tablette (200 mg Aciclovir) in Abständen von 6 Stunden ein.
Patienten mit stark geschädigter körpereigener Abwehr, z. B. nach Organtransplantationen, können 4-mal täglich 2 Tabletten (400 mg Aciclovir) in Abständen von 6 Stunden einnehmen.
Kinder
Zur Behandlung von Herpes-simplex-Infektionen erhalten Kinder über 2 Jahre die Erwachsenendosis, Kinder unter 2 Jahre die Hälfte der Erwachsenendosis.
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, wie sie insbesondere bei älteren Menschen vermehrt auftreten kann, reicht möglicherweise eine geringere Aciclovir-Dosis als oben angegeben zur Behandlung aus. Eine entsprechende Dosisanpassung wird von Ihrem Arzt in Abhängigkeit von den Nierenfunktionswerten vorgenommen.
Besonderer Hinweis
Das Arzneimittel sollte so früh wie möglich nach Auftreten der ersten Anzeichen einer Infektion eingenommen werden. Insbesondere bei wiederkehrenden Herpes-simplex-Infektionen sollte mit der Einnahme des Arzneimittels bereits bei ersten Anzeichen einer erneuten Erkrankung (z. B. Juckreiz, Spannungsgefühl, erste Bläschen) begonnen werden.
Dauer der Anwendung
Über die Dauer der Anwendung entscheidet der behandelnde Arzt.
Die Behandlungsdauer bei Herpes-simplex-Infektionen beträgt 5 Tage, kann jedoch abhängig vom klinischen Zustand des Patienten verlängert werden.
Zur Vorbeugung von Herpes-simplex-Infektionen bei Patienten mit gesunder körpereigener Abwehr ist die Dauer der Behandlung abhängig von der Schwere der Verlaufsformen und der Rückfälligkeit.
Sie sollte jedoch einen Zeitraum von 6-12 Monaten nicht überschreiten.
Die Dauer der vorbeugenden Anwendung bei Patienten mit stark geschädigter körpereigener Abwehr ist abhängig vom Schweregrad der Schädigung und wird vom Arzt im Einzelfall festgelegt.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung des Arzneimittels zu stark oder zu schwach ist.
Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben als Sie sollten
Vergiftungen sind nach Überdosierung nicht zu erwarten. Nach einer auf einmal eingenommenen Dosis von 20 g Aciclovir traten keine Vergiftungserscheinungen auf. Eine versehentliche, wiederholte Überdosierung von eingenommenem Aciclovir über mehrere Tage war verbunden mit Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Verwirrtheit. Falls eine Überdosierung vorliegt und vermehrt Nebenwirkungen auftreten oder Sie sich unsicher sind, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.
Setzen Sie die Behandlung wie verordnet fort. Sollten Sie mehrfach die Einnahme vergessen oder zu eingenommen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.
Wenn Sie die Einnahme abbrechen
Selbst bei einer spürbaren Besserung Ihres Befindens sollten Sie die Behandlung zu Ende führen, um den Heilungserfolg nicht zu gefährden. Sollten Sie sich unsicher sein - z. B. wegen auftretender Nebenwirkungen -, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt, bevor Sie eigenmächtig die Behandlung unterbrechen oder vorzeitig beenden!
Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen/anzuwenden.
Informieren Sie insbesondere Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die einen der folgenden Wirkstoffe enthalten:
Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Die folgenden Nebenwirkungen können bei diesem Arzneimittel auftreten:
Häufige Nebenwirkungen (betreffen 1 bis 10 Behandelte von 100)
Kopfschmerzen, Schwindel
Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen
Juckreiz, Hautausschläge einschließlich Hautreaktionen nach Sonneneinstrahlung (Photosensibilität)
Gelegentliche Nebenwirkungen (betreffen 1 bis 10 Behandelte von 1.000)
juckender, nesselsuchtartiger Hautausschlag
vermehrte Haarausdünnung (diffuser Haarausfall), wobei der Zusammenhang mit der Einnahme von Aciclovir bisher nicht vollständig belegt ist
Müdigkeit, Fieber
Seltene Nebenwirkungen (betreffen 1 bis 10 Behandelte von 10.000)
Wenn diese bei Ihnen auftritt, muss die Aciclovir-Anwendung sofort abgebrochen werden. Zeichen für eine allergische Reaktion können sein: Hautausschlag, Hautjucken oder Nesselsucht; Anschwellen der Lippen, des Gesichts, des Halses und Rachens, das Atembeschwerden verursacht; Kurzatmigkeit, Atemprobleme; unerklärliches Fieber und das Gefühl, ohnmächtig zu werden.
Anstieg von Blutwerten, die anzeigen, wie Ihre Leber funktioniert (Leberenzyme und Gallenfarbstoff)
Anstieg von Blutwerten, die anzeigen, wie Ihre Niere funktioniert (Serumharnstoff und -kreatinin)
Sehr seltene Nebenwirkungen (betreffen weniger als 1 Behandelten von 10.000)
Verringerung der Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie), Verringerung der Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukopenie) und Verringerung der Anzahl der Blutplättchen (Blutzellen, die für die Blutgerinnung wichtig sind)
Wenn die Anzahl roter Blutkörperchen vermindert ist, können bei Ihnen Symptome wie Müdigkeit oder Atemlosigkeit auftreten. Eine Verminderung Ihrer weißen Blutkörperchen kann Sie anfälliger für Infektionen machen. Wenn Sie eine niedrige Blutplättchenzahl haben, kann es sein, dass Sie schneller blaue Flecken bekommen.
allgemeine körperliche Unruhe, Verwirrtheitszustände, Zittern, unsicherer Gang und fehlende Koordination, langsame, verwaschene Sprache, Sehen oder Hören von Dingen, die nicht da sind (Halluzinationen), wirre oder sprunghafte Gedanken (Wahn), Krampfanfälle, Schläfrigkeit, Erkrankung des Gehirns (Enzephalopathie), Bewusstseinsstörungen bis hin zur Bewusstlosigkeit (Koma)
Diese Nebenwirkungen, die im Allgemeinen nach Absetzen des Arzneimittels wieder verschwanden, traten für gewöhnlich bei Patienten mit geschädigter Nierenfunktion oder anderen Erkrankungen auf, die das Auftreten dieser unerwünschten Wirkungen begünstigen.
Leberentzündung (Hepatitis), Gelbsucht
akutes Nierenversagen (schwere Nierenfunktionsstörungen, die dazu führen können, dass Sie wenig oder kein Wasser lassen können), Schmerzen im unteren Rücken (Nierenschmerzen)
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht angegeben sind.
Wenn Sie schwanger sind oder stillen oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein, oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Schwangerschaft
Nehmen Sie das Arzneimittel in der Schwangerschaft nur ein, wenn Ihr Arzt es ausdrücklich für erforderlich hält.
Stillzeit
Nach Anwendung von Aciclovir-haltigen Arzneimitteln wurde Aciclovir in der Muttermilch gefunden.
Deshalb soll während der Behandlung nicht gestillt werden.
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Arzneimittel einnehmen.
Wenn Sie an einer eingeschränkten Nierenfunktion leiden, wird Ihr Arzt gegebenenfalls die Dosis anpassen..
Wenn Sie bereits älter sind, wird Ihr Arzt Sie sorgfältig überwachen und möglicherweise Ihre Nierenfunktion regelmäßig überprüfen.
Wenn Ihre Nierenfunktion eingeschränkt oder Ihre Harnproduktion vermindert ist (d. h. weniger als 100 ml Harn in 24 Stunden), sollten Sie das Arzneimittel nicht zur Vorbeugung anwenden, da über den Einsatz des Arzneimittels unter diesen Bedingungen noch keine Angaben vorliegen.
Wenn Sie das Arzneimittel in hohen Dosen einnehmen, sollten Sie darauf achten, ausreichend zu trinken.
Wenn Sie stark immungeschwächt sind und mit Aciclovir bereits länger oder wiederholt behandelt wurden oder eine längere Behandlung vorgesehen ist, besteht das Risiko, dass sich unempfindliche Virusstämme vermehren. Ihr Arzt wird Sie daher besonders sorgfältig überwachen.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Das Arzneimittel kann Nebenwirkungen verursachen, die Ihre Fähigkeit zum Steuern eines Fahrzeugs beeinträchtigen können.
Sie dürfen sich nicht an das Steuer eines Fahrzeugs setzen oder Maschinen bedienen, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie durch Nebenwirkungen beeinträchtigt sind.