Применение & Показания
- Лечение эссенциальной гипертензии
Указания по применению
Общую дозу не следует превышать без консультации с врачом или фармацевтом.
Способ применения?Принимайте лекарственное средство, запивая жидкостью (например, 1 стаканом воды). Лекарственное средство нельзя делить.
Длительность применения?Длительность применения зависит от характера жалоб и/или продолжительности заболевания и поэтому определяется исключительно вашим врачом.
Передозировка?Может возникнуть множество симптомов передозировки, в том числе выраженное снижение артериального давления с головокружением вплоть до шока со смертельным исходом, расширение сосудов, а также учащение сердцебиения. При подозрении на передозировку немедленно свяжитесь с врачом.
Общее правило: обращайте особое внимание на добросовестное дозирование у младенцев, детей младшего возраста и пожилых людей. В случае сомнений спросите своего врача или фармацевта о возможных последствиях или мерах предосторожности.
Назначенная врачом дозировка может отличаться от данных в листке-вкладыше. Поскольку врач подбирает ее индивидуально, вам следует применять лекарственное средство согласно его указаниям.
Дозировка
| Кто | Разовая доза | Общая доза | Когда |
| Взрослые | 1 таблетка | 1 раз в день | Утром, независимо от приема пищи |
Максимальную дозу 10 мг/320 мг/25 мг не следует превышать.
Действующие вещества
Указанные количества приведены в расчете на 1 таблетку
| Вспомогательное вещество | Амлодипина безилат (Amlodipin besilat) | 6,93 мг |
| Вспомогательное вещество | кремния диоксид высокодисперсный | + |
| Вспомогательное вещество | магния стеарат (растительный) | + |
| Вспомогательное вещество | поливиниловый спирт | + |
| Вспомогательное вещество | макрогол 3350 | + |
| Вспомогательное вещество | титана диоксид | + |
| Вспомогательное вещество | тальк | + |
| соответствует | амлодипин | 5 мг |
| Вспомогательное вещество | валсартан | 160 мг |
| Вспомогательное вещество | гидрохлоротиазид | 12,5 мг |
| Вспомогательное вещество | целлюлоза микрокристаллическая | + |
| Вспомогательное вещество | повидон K25 | + |
| Вспомогательное вещество | кроскармеллоза натрия | + |
| Вспомогательное вещество | натрия додецилсульфат | + |
| Вспомогательное вещество | маннитол | + |
Хранение
Противопоказания при беременности
Что говорит против применения?- Гиперчувствительность к компонентам препарата
- Гиперчувствительность к производным сульфонамида (лекарственным средствам для лечения инфекций грудной клетки или мочевыводящих путей)
- Нарушение функции печени
- Аутоиммунное заболевание печени (первичный билиарный цирроз)
- Нарушение оттока желчи (холестаз)
- Тяжелое нарушение функции почек или необходимость диализа
- Отсутствие или крайне малое количество выделяемой мочи (анурия)
- Резистентный к терапии пониженный уровень калия или натрия в крови
- Резистентный к терапии повышенный уровень кальция в крови
- Повышенные значения мочевой кислоты в крови (гиперурикемия)
- Очень низкое артериальное давление
- Шок (включая кардиогенный шок)
- Сужение главной артерии (стеноз аорты)
- Заболевание сердечной мышцы с утолщением и сужением желудочка сердца (гипертрофическая кардиомиопатия)
- Сердечная недостаточность после инфаркта миокарда
Какую возрастную группу следует учитывать?- Дети и подростки младше 18 лет: лекарственное средство применять нельзя.
- Пожилые пациенты в возрасте от 65 лет: лекарственное средство следует применять с особой осторожностью.
Как быть с беременностью и периодом лактации?- Беременность: лекарственное средство применять нельзя.
- Период лактации: согласно текущим данным, применение не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть прекращение грудного вскармливания.
Если лекарственное средство было назначено вам вопреки противопоказанию, обратитесь к врачу или фармацевту. Терапевтическая польза может быть выше риска, сопряженного с применением при наличии противопоказания.
Побочные эффекты и взаимодействия
Какие нежелательные эффекты могут возникнуть?- Дефицит калия
- Повышение концентрации мочевой кислоты в крови
- Дефицит магния
- Дефицит натрия
- Головокружение
- Головная боль
- Сонливость
- Учащенное сердцебиение
- Низкое артериальное давление
- Ортостатическая гипотензия (нарушения кровообращения из-за низкого артериального давления)
- Боль в верхней части живота
- Снижение аппетита
- Желудочно-кишечные расстройства
- Тошнота
- Рвота
- Крапивница
- Кожная сыпь
- Отек лодыжек
- Учащенные позывы к мочеиспусканию
- Эректильная дисфункция
- Утомляемость
- Задержка жидкости (отеки)
- Внезапное кратковременное покраснение кожи с ощущением жара, особенно лица (приливы)
- Потеря аппетита
- Повышенный уровень кальция
- Повышение уровня сахара в крови
- Повышение уровня липидов в крови
- Депрессия
- Бессонница
- Нарушения сна
- Колебания настроения
- Нарушение координации
- Головокружение
- Нарушение вкуса
- Снижение побуждений
- Парестезии (покалывание)
- Повреждения нервов
- Кратковременная потеря сознания
- Тремор
- Снижение тактильной чувствительности
- Ухудшение зрения
- Зрительные расстройства
- Тиннитус (шум в ушах)
- Учащение пульса
- Воспаление вен
- Кашель
- Приступы одышки
- Насморк
- Раздражение горла
- Неприятный запах изо рта
- Изменение привычного характера стула
- Диарея
- Сухость во рту
- Выпадение волос
- Потливость
- Зуд
- Кожные кровоизлияния из-за нарушения свертываемости крови
- Боль в суставах
- Боль в спине
- Отек суставов
- Мышечные спазмы
- Мышечная слабость
- Мышечная боль
- Ломота в конечностях
- Повышение уровня креатинина в сыворотке крови
- Нарушения мочеиспускания
- Ночное мочеиспускание
- Почечная недостаточность
- Увеличение грудных желез у мужчин
- Нарушения походки
- Общая слабость
- Недомогание
- Общее чувство болезни
- Боль в грудной клетке
- Повышение концентрации азота мочевины в крови
- Прибавка массы тела
- Снижение массы тела
Если вы заметили нарушение общего самочувствия или изменения во время лечения, обратитесь к врачу или фармацевту.
Для информации в данном разделе учитываются прежде всего побочные действия, которые возникают по меньшей мере у 1 из 1.000 пролеченных пациентов.
Важные указания для пациентов
На что следует обратить внимание?- Осторожно: способность к концентрации внимания и скорость реакций могут ухудшаться даже при правильном применении. Обратите на это особое внимание при участии в дорожном движении или управлении механизмами (в том числе в быту), работа с которыми может привести к травмам.
- Данное лекарственное средство содержит вещества, которые при определенных обстоятельствах могут быть классифицированы как допинговые вещества. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом или фармацевтом.
- Осторожно при аллергии на нифедипин, амлодипин и подобные вещества!
- Осторожно при аллергии на сартаны!
- Осторожно при аллергии на диуретики сульфонамидного типа!
- Осторожно при аллергии на связующие вещества (например, карбоксиметилцеллюлозу с кодом E 466)!
- Осторожно при аллергии на натрия лаурилсульфат и подобные вещества!
- Осторожно при аллергии на маннитол!
- Осторожно при аллергии на вещества, содержащие полиэтиленгликоль (ПЭГ)!
- Могут существовать лекарственные средства, с которыми возникают взаимодействия. Поэтому перед началом лечения новым лекарственным средством вам следует в целом сообщить врачу или фармацевту о любом другом препарате, который вы уже применяете. Это относится и к препаратам, которые вы приобретаете самостоятельно, применяете лишь эпизодически или курс которых завершился некоторое время назад.
- От грейпфрута, а также продуктов из грейпфрута во время лечения данным препаратом следует полностью отказаться.
Способ действия
Как действуют компоненты лекарственного средства?Амлодипин: действующее вещество приводит к расслаблению сосудистых стенок. Благодаря этому кровеносные сосуды расширяются, а артериальное давление снижается. Кроме того, сердцу приходится перекачивать кровь в кровеносное русло против меньшего сопротивления, что разгружает работу сердца. Вещество также обеспечивает более спокойное и равномерное сокращение сердца.
Валсартан: действующее вещество опосредованно расширяет кровеносные сосуды. Чтобы достичь этого, оно блокирует в организме участки связывания сигнальных веществ, так называемые ангиотензиновые рецепторы. Ангиотензин представляет собой сигнальное вещество, вызывающее сужение кровеносных сосудов и тем самым повышение артериального давления.
Гидрохлоротиазид: действующее вещество способствует выведению ионов натрия, калия и хлора из организма. Одновременно оно усиливает выведение воды. За счет этого снижается артериальное давление и устраняются отеки (задержка жидкости).