Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и проконсультируйтесь со своим врачом или в аптеке. Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
- 450 ЕД инсулина гларгин (Insulin glargin (E.coli))
Вспомогательные вещества
- Вода для инъекций
- Натрия гидроксид для доведения значения pH
- Хлористоводородная кислота для доведения значения pH
- Цинка хлорид
- Глицерол
- м-Крезол
Показания
- Препарат содержит инсулин под названием «инсулин гларгин». Речь идет об измененном инсулине, который очень похож на человеческий инсулин.
- В 1 мл он содержит в 3 раза больше инсулина, чем стандартный инсулин, содержащий 100 единиц/мл.
- Он применяется для лечения сахарного диабета у взрослых, подростков и детей в возрасте от 6 лет. Сахарный диабет — это заболевание, при котором организм не вырабатывает достаточное количество инсулина для контроля уровня сахара в крови.
- Препарат постоянно снижает уровень сахара в крови на протяжении длительного периода времени. Его применяют 1 раз в сутки. При необходимости вы можете изменить время инъекции. Это возможно благодаря тому, что данный препарат снижает уровень сахара в крови на протяжении длительного времени.
Противопоказания
- Препарат нельзя применять,
- если у вас аллергия на инсулин гларгин или любой другой компонент данного препарата.
Дозировка
- Всегда применяйте данный препарат строго по согласованию с вашим врачом. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медицинским персоналом.
- Перевод с одной инсулинотерапии на другую возможен только по назначению врача, под наблюдением врача и контролем уровня сахара в крови. Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу.
- Как дозируется препарат?
- Предварительно заполненная шприц-ручка может вводить дозу от 1 до 80 единиц на одну инъекцию с шагом в 1 единицу.
- Окно дозирования шприц-ручки показывает количество единиц инсулина, которое будет введено. Не выполняйте перерасчет дозы.
- С учетом вашего образа жизни, результатов определения уровня сахара в крови и предыдущего применения инсулина ваш врач укажет вам:
- Сколько препарата вам требуется в сутки и в какое время суток.
- Когда вам следует проверять уровень сахара в крови и нужно ли сдавать анализы мочи.
- Когда вам может потребоваться более высокая или более низкая доза.
- Препарат представляет собой инсулин длительного действия. Ваш врач может назначить его вам в комбинации с инсулином короткого действия или с другими лекарственными препаратами против высокого уровня сахара в крови.
- Если вы применяете более одного инсулина, перед каждой инъекцией обязательно убедитесь, что вводите правильный инсулин, проверив наименование вашего инсулина. Сообщалось об ошибках применения из-за путаницы инсулинов, в частности инсулинов длительного и быстрого действия. Дозировка выделена на этикетке. Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
- На уровень сахара в вашей крови могут влиять многие факторы. Вам следует знать эти факторы, чтобы правильно реагировать на изменения уровня сахара в крови и предотвращать гипер- или гипогликемию. Дополнительную информацию см. во вставке в конце листка-вкладыша.
- Гибкость во времени применения
- Применяйте препарат 1 раз в сутки, по возможности в одно и то же время каждый день.
- При необходимости вы можете вводить его в пределах 3 часов до или после обычного времени.
- Применение у пожилых пациентов (от 65 лет)
- Если вам 65 лет или больше, проконсультируйтесь с врачом, так как вам может потребоваться меньшая доза.
- Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени
- Если у вас имеются нарушения функции почек или печени, проконсультируйтесь с врачом, так как вам может потребоваться более низкая доза.
- Если вы применили большее количество, чем следовало
- Если вы ввели слишком много этого препарата, уровень сахара в крови может упасть слишком сильно. Проверьте уровень сахара в крови и съешьте больше пищи, чтобы избежать гипогликемии. Если уровень сахара в крови упадет слишком сильно, прочтите указания во вставке в конце листка-вкладыша.
- Если вы забыли применить препарат
- При необходимости вы можете ввести инсулин в пределах 3 часов до или после обычного времени.
- Если вы пропустили дозу или ввели слишком мало инсулина, уровень сахара в крови может подняться слишком высоко (гипергликемия):
- Не вводите двойную дозу, если вы забыли о предыдущем применении.
- Проверьте уровень сахара в крови и введите следующую дозу в обычное время.
- Информацию о лечении гипергликемии можно найти во вставке в конце листка-вкладыша.
- Если вы прекращаете применение препарата
- Не прекращайте применение этого лекарственного препарата без консультации с врачом. Прекращение применения может привести к очень высокому уровню сахара в крови и закислению крови (кетоацидозу).
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к своему врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у каждого.
- Если вы заметили признаки слишком низкого уровня сахара в крови (гипогликемии), немедленно предпримите меры для повышения уровня сахара в крови (см. вставку в конце листка-вкладыша). Снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) может быть очень серьезным и возникает при лечении инсулином очень часто (может возникать более чем у 1 из 10 человек).
- Низкий уровень сахара в крови означает, что в вашей крови недостаточно сахара.
- Если уровень сахара в крови упадет слишком сильно, вы можете потерять сознание.
- Тяжелая гипогликемия может привести к повреждению головного мозга и представлять угрозу для жизни.
- Дополнительную информацию см. во вставке в конце листка-вкладыша.
- Тяжелые аллергические реакции (редко: могут возникать не более чем у 1 из 1.000 человек).
- Признаками могут быть: кожная сыпь и зуд по всему телу, отек кожи или рта, одышка, чувство слабости (падение артериального давления) с учащенным пульсом и потоотделением. Тяжелые аллергические реакции могут стать опасными для жизни. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили признаки тяжелой аллергической реакции.
- Прочие побочные действия
- Сообщите своему врачу, фармацевту или медицинскому персоналу, если у вас возникнет какой-либо из следующих побочных эффектов:
- Изменения кожи в месте инъекции:
- Если вы вводите инсулин слишком часто в одно и то же место, кожа в этом месте может либо истончаться (липоатрофия, может возникать не более чем у 1 из 100 человек), либо утолщаться (липогипертрофия, может возникать не более чем у 1 из 10 человек). Кроме того, под кожей могут образовываться узлы из-за скопления белка под названием амилоид (кожный амилоидоз; частота неизвестна). Инсулин может действовать неправильно, если вы вводите его в область с узлами. Меняйте место инъекции при каждом уколе, чтобы предотвратить такие кожные реакции.
- Часто: могут возникать не более чем у 1 из 10 человек
- Реакции со стороны кожи и аллергические реакции в месте инъекции: признаками являются, например, покраснение, необычно сильная боль при уколе, зуд, образование волдырей, отек или воспаление. Это может распространяться на область вокруг места инъекции. Большинство более легких реакций на инсулин обычно проходят в течение нескольких дней или недель.
- Редко: могут возникать не более чем у 1 из 1.000 человек
- Нарушения зрения: выраженные изменения (улучшение или ухудшение) компенсации уровня сахара в крови могут нарушать ваше зрение. Если вы страдаете так называемой «пролиферативной ретинопатией», заболеванием глаз, вызванным диабетом, тяжелая гипогликемия может привести к временной потере остроты зрения.
- Отеки в области голеней и лодыжек, вызванные временной задержкой воды в организме.
- Очень редко: могут возникать не более чем у 1 из 10.000 человек
- Изменение вкусовых ощущений (дисгевзия).
- Мышечные боли (миалгия).
- Сообщите своему врачу, фармацевту или медицинскому персоналу, если у вас возникнет какой-либо из вышеуказанных побочных эффектов.
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным действиям, которые не указаны.
Указания для пациентовПосле получения этот препарат необходимо хранить в нижней части холодильника при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По имеющимся в настоящее время данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Этот препарат может влиять на скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Особые указания и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или медицинским персоналом, прежде чем применять лекарственный препарат.
- Строго соблюдайте инструкции, согласованные с врачом, касающиеся дозировки, контроля (анализы крови и мочи), питания и физической активности (физический труд и занятия спортом).
- Обратите особое внимание на следующее:
- Слишком низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Если уровень сахара в крови слишком низкий, следуйте указаниям при гипогликемии (см. информацию во вставке в конце листка-вкладыша).
- Если до настоящего времени вы применяли другой тип инсулина, инсулин другой марки или инсулин другого производителя, возможно, потребуется корректировка вашей дозы инсулина.
- Пиоглитазон. См. категорию «Взаимодействия».
- Убедитесь, что применяете правильный инсулин. Сообщалось об ошибках применения из-за путаницы инсулинов, в частности инсулинов длительного и быстрого действия. Вы должны всегда проверять наименование инсулина перед каждой инъекцией, чтобы избежать путаницы между этим и другими инсулинами.
- Никогда не пытайтесь извлечь инсулин гларгин из предварительно заполненной шприц-ручки с помощью шприца. Это позволит избежать ошибок дозирования и возможной передозировки, которая может вызвать гипогликемию.
- Если вы слепы или плохо видите, не используйте предварительно заполненную шприц-ручку без посторонней помощи, так как вы не сможете прочитать показания в окне дозирования на шприц-ручке. Обратитесь за помощью к человеку с хорошим зрением, обученному обращению со шприц-ручкой.
- Изменения кожи в месте инъекции
- Место инъекции следует регулярно менять, чтобы предотвратить такие изменения кожи, как узлы под кожей. Инсулин может подействовать неправильно, если вы введете его в область с узлами. Если в настоящее время вы делаете инъекции в область с узлами, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать делать инъекции в другую область. Ваш врач может рекомендовать более тщательный контроль уровня сахара в крови и корректировку дозы вашего инсулина или других антидиабетических препаратов.
- Заболевания и травмы
- В следующих ситуациях ведение вашего диабета может потребовать особой тщательности (например, анализы крови и мочи):
- Если вы больны или получили серьезные травмы. Уровень сахара в вашей крови может повыситься (гипергликемия).
- Если вы недостаточно питаетесь. Уровень сахара в вашей крови может упасть слишком сильно (гипогликемия).
- В большинстве случаев вам потребуется врач. Обратитесь к врачу, как только почувствуете недомогание или получите травму.
- Если у вас сахарный диабет 1 типа и вы заболели или получили травму:
- Не прекращайте лечение инсулином.
- Продолжайте употреблять достаточное количество углеводов.
- Всегда информируйте всех лиц, проводящих ваше лечение и уход, о том, что у вас сахарный диабет.
- Лечение инсулином может побуждать организм вырабатывать антитела к инсулину (вещества, которые могут противодействовать инсулину). Однако лишь в очень редких случаях это потребует коррекции дозы вашего инсулина.
- Путешествия
- Перед поездками проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам потребуется уточнить:
- Доступен ли ваш тип инсулина в стране пребывания.
- Как обеспечить снабжение инсулином, иглами и т. д.
- Как правильно хранить ваш инсулин во время поездки.
- Когда во время поездки принимать пищу и применять инсулин.
- Возможные последствия при смене часовых поясов.
- Возможные риски для здоровья в странах назначения.
- Какие меры предпринимать, если вы почувствуете недомогание или заболеете.
- Дети и подростки
- Этот лекарственный препарат не следует применять у детей в возрасте до 6 лет. Опыт применения в этой возрастной группе отсутствует.
- Способность к управлению транспортными средствами и механизмами
- При слишком низком или слишком высоком уровне сахара в крови или при нарушениях зрения ваша способность к управлению транспортными средствами и механизмами может быть снижена. Ваша концентрация внимания может ухудшиться. Это может подвергнуть опасности вас или окружающих.
- Спросите своего врача, можете ли вы управлять транспортным средством, если:
- Уровень сахара в вашей крови часто бывает слишком низким.
- Вам трудно распознать, что уровень сахара в крови слишком низок.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед применением этого препарата обратитесь за советом к врачу.
- Беременность
- Возможно, во время беременности и после родов потребуется скорректировать дозу инсулина. Для здоровья вашего ребенка особенно важно тщательно контролировать показатели уровня сахара в крови и избегать гипогликемий.
- Период грудного вскармливания
- Если вы кормите грудью, спросите своего врача, требуется ли корректировка дозы инсулина и вашей диеты.
Применение
- Перед инъекцией
- Внимательно прочтите инструкцию по применению, содержащуюся в листке-вкладыше.
- Если вы не будете в точности соблюдать эти указания, вы можете получить слишком много или слишком мало инсулина.
- Как вводится лекарственный препарат?
- Инсулин вводится под кожу (подкожное применение или «п/к»).
- Вводите в переднюю поверхность бедер, плечи или переднюю брюшную стенку (живот).
- Каждый день меняйте место инъекции. Это снижает риск истончения или утолщения кожи в месте инъекции.
- Во избежание возможной передачи заболеваний шприц-ручки с инсулином не должны использоваться более чем одним лицом, даже при замене иглы.
- Перед каждой инъекцией обязательно прикрепляйте новую стерильную иглу. Иглы нельзя использовать повторно. Повторное использование иглы повышает риск ее засорения и того, что вы получите слишком много или слишком мало инсулина.
- Утилизируйте использованные иглы в устойчивый к проколам контейнер или следуйте рекомендациям вашего фармацевта или местного органа власти.
- Препарат нельзя применять
- Внутривенно (в вену). Это изменяет механизм его действия и может привести к гипогликемии.
- В инфузионной инсулиновой помпе.
- Если в инсулине присутствуют частицы. Раствор должен быть прозрачным, бесцветным и водянистым.
- Никогда не пытайтесь извлечь препарат из вашей шприц-ручки с помощью шприца, так как следствием может быть тяжелая передозировка.
- Если шприц-ручка повреждена или неправильно хранилась, если вы не уверены, правильно ли она работает, или замечаете, что контроль сахара в крови неожиданно ухудшился:
- Утилизируйте шприц-ручку и используйте новую.
- Обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу, если считаете, что с вашей шприц-ручкой что-то не так.
Взаимодействия
- Применение совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу, фармацевту или медицинскому персоналу, если вы принимаете другие лекарственные препараты, недавно принимали или намереваетесь принимать другие препараты.
- Некоторые лекарственные средства оказывают влияние на уровень сахара в вашей крови. Это может означать, что дозу инсулина придется скорректировать. Прежде чем принимать препарат, спросите своего врача, может ли он повлиять на уровень сахара в крови и что вам следует предпринять в таком случае. При прекращении применения лекарственного препарата также необходимо соблюдать осторожность.
- Уровень сахара в вашей крови может снижаться (гипогликемия), если вы принимаете следующие препараты:
- Другие лекарственные средства для лечения диабета.
- Дизопирамид — при некоторых заболеваниях сердца.
- Флуоксетин — при депрессиях.
- Сульфонамидные антибиотики.
- Фибраты — для снижения повышенного уровня липидов в крови.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) — при депрессиях.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — при заболеваниях сердца или повышенном артериальном давлении.
- Препараты для облегчения боли и снижения температуры, такие как пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота).
- Пентамидин — при некоторых инфекциях, вызванных паразитами. Он может приводить к слишком низкому уровню сахара в крови, за которым иногда следует слишком высокий уровень сахара в крови.
- Уровень сахара в вашей крови может повышаться (гипергликемия), если вы принимаете следующие препараты:
- Кортикостероиды, например кортизон — при воспалениях.
- Даназол — при доброкачественных разрастаниях слизистой оболочки матки (эндометриозе).
- Диазоксид — при повышенном артериальном давлении.
- Ингибиторы протеазы — при ВИЧ.
- Диуретики — при повышенном артериальном давлении или для выведения жидкости.
- Глюкагон — при очень низком уровне сахара в крови
- Изониазид — при туберкулезе.
- Соматропин — гормон роста
- Гормоны щитовидной железы — при проблемах со щитовидной железой.
- Эстрогены и прогестагены — например, в противозачаточных таблетках.
- Клозапин, оланзапин и производные фенотиазина — при психических заболеваниях.
- Симпатомиметики, например эпинефрин (адреналин), сальбутамол и тербуталин — при астме.
- Уровень сахара в вашей крови может как повышаться, так и снижаться, если вы принимаете следующие препараты:
- Бета-адреноблокаторы или клонидин — при повышенном артериальном давлении.
- Соли лития — при психических проблемах.
- Бета-адреноблокаторы
- Бета-адреноблокаторы, так же как и другие «симпатолитики» (такие как клонидин, гуанетидин или резерпин — при повышенном артериальном давлении), могут затруднять распознавание предупреждающих признаков пониженного уровня сахара в крови (гипогликемии). Они могут даже ослаблять или полностью подавлять первые предупреждающие признаки гипогликемии.
- Применение пиоглитазона вместе с инсулином
- У некоторых пациентов с длительно существующим сахарным диабетом 2 типа и заболеванием сердца либо ранее перенесенным инсультом, получавших лечение пиоглитазоном и инсулином, развилась сердечная недостаточность. Если вы заметили у себя признаки сердечной недостаточности, такие как необычная одышка, быстрое увеличение массы тела или локализованные отеки, как можно скорее сообщите об этом врачу.
- Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам (или вы не уверены), проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медицинским персоналом перед применением препарата.
- Применение совместно с алкоголем
- При употреблении алкоголя уровень сахара в крови может либо повышаться, либо снижаться. Вам следует измерять уровень сахара в крови чаще, чем обычно.
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш Toujeo 300 ЕД/мл SoloStar (