Tolterodin Heumann 4 mg Retardiert

Tolterodin Heumann 4 mg Retardiert
PZN 15269475
EAN 4150152694759
Производитель
Форма Капсулы с пролонгированным высвобождением
Ёмкость 98 St
Рецепт требуется

Аннотация


Информация о препарате & Обязательная информация

О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат

Действующие вещества

  • 4 мг толтеродина (R,R)-тартрат (Tolterodin (R,R)-tartrat)

Вспомогательные вещества

  • Гипромеллоза
  • Бриллиантовый голубой FCF
  • Сахарно-крахмальные пеллеты
  • Оксид железа(III)
  • Печатная краска белая
  • Дисперсия этилцеллюлозы тип B
  • Желатин
  • Додецилсульфат натрия
  • Диоксид титана
  • Тальк
Показания
  • Действующим веществом препарата является толтеродин. Толтеродин относится к классу лекарственных средств, называемых антагонистами мускариновых рецепторов.
  • Препарат применяется для лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Если вы страдаете гиперактивным мочевым пузырем, вам может быть трудно контролировать позывы к мочеиспусканию, и вам придется внезапно, без предварительных признаков-предвестников, спешить в туалет и/или часто ходить в туалет.
Противопоказания
  • Препарат нельзя принимать:
    • если у вас аллергия (гиперчувствительность) на толтеродин или любой другой компонент данного препарата,
    • если вы можете опорожнять мочевой пузырь лишь в ограниченной степени (задержка мочи),
    • если вы страдаете нелеченой закрытоугольной глаукомой (повышенное внутриглазное давление, которое недостаточно лечено и сопровождается потерей зрения),
    • если вы страдаете миастенией гравис (чрезмерная мышечная слабость),
    • если вы страдаете тяжелым язвенным колитом (воспаление толстой кишки с образованием язв),
    • если вы страдаете токсическим мегаколоном (острое расширение толстой кишки).
Дозировка
  • Всегда принимайте препарат строго по указанию врача. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
  • Обычная доза составляет одну капсулу с пролонгированным высвобождением 4 мг ежедневно, кроме пациентов с заболеванием почек или печени или при непереносимости. В этих случаях врач может снизить дозу до 2 мг в сутки.
  • Препарат не рекомендуется к применению у детей.

  • Длительность лечения
    • Ваш врач сообщит вам, сколько времени продлится ваше лечение. Не прекращайте лечение раньше времени из-за того, что вы не наблюдаете непосредственного эффекта. Вашему мочевому пузырю требуется некоторое время, чтобы адаптироваться. Принимайте капсулы с пролонгированным высвобождением в течение периода времени, рекомендованного вашим врачом. Если после этого вы не заметили улучшения симптомов от приема, обратитесь к врачу.
    • Через 2–3 месяца необходимо повторно оценить пользу лечения.
    • Пожалуйста, всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем самостоятельно прекратить лечение.

  • Если вы приняли большее количество препарата, чем следовало
    • Если вы или кто-то другой принял слишком много капсул с пролонгированным высвобождением, немедленно свяжитесь с врачом или фармацевтом.

  • Если вы забыли принять препарат
    • Если вы забыли принять дозу в обычное время, вы можете восполнить прием, как только заметите это, за исключением случаев, когда почти подошло время приема следующей дозы. В этом случае просто продолжайте лечение со следующей дозы.
    • Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.

  • Если у вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
  • Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
  • Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи, если заметите у себя признаки или симптомы ангионевротического отека, такие как:
    • отек лица, языка или глотки
    • трудности при глотании
    • крапивница и затрудненное дыхание
  • Вам также следует обратиться за медицинской консультацией, если вы заметили у себя реакцию гиперчувствительности (например, зуд, сыпь, крапивницу, затрудненное дыхание). Это возникает нечасто (менее чем у 1 из 100 пациентов).
  • Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи при возникновении любой из следующих жалоб:
    • боль в груди, затрудненное дыхание или быстрая утомляемость (даже в покое), ночные нарушения дыхания, отеки ног
  • Это могут быть признаки сердечной недостаточности. Она встречается нечасто (менее чем у 1 из 100 пациентов).
  • Следующие побочные эффекты наблюдались при лечении толтеродином с указанной частотой.
    • Очень часто: может возникать более чем у 1 из 10 пролеченных лиц
      • сухость во рту
    • Часто: может возникать не более чем у 1 из 10 пролеченных лиц
      • синусит
      • головокружение
      • сонливость
      • головная боль
      • сухость глаз
      • нечеткость зрения
      • нарушение пищеварения (диспепсия)
      • запор
      • боль в животе
      • метеоризм
      • боль или затруднения при мочеиспускании
      • усталость
      • задержка жидкости в организме с отеками (например, в области лодыжек)
      • диарея
    • Нечасто: может возникать не более чем у 1 из 100 пролеченных лиц
      • аллергические реакции
      • нервозность
      • покалывание в пальцах рук и ног
      • вертиго
      • учащенное сердцебиение
      • сердечная недостаточность
      • нерегулярное сердцебиение
      • неспособность спонтанно опорожнить мочевой пузырь (острая задержка мочи)
      • боль в груди
      • нарушение памяти
  • К другим описанным побочным эффектам относятся тяжелые аллергические реакции, спутанность сознания, галлюцинации, учащенный пульс, покраснение кожи, изжога, рвота, ангионевротический отек, сухость кожи и дезориентация. Также сообщалось об ухудшении симптомов деменции у пациентов, одновременно получавших лечение по поводу деменции.
  • Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу. Это относится также к побочным эффектам, не указанным здесь.
Указания для пациентовПо имеющимся на сегодняшний день данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания.Проконсультируйтесь со своим гинекологом относительно того, можно ли и как применять данный лекарственный препарат во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
  • Предупреждения и меры предосторожности
    • Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом перед приемом лекарственного препарата:
      • если у вас затрудненное мочеиспускание или слабая струя мочи,
      • если у вас заболевание желудочно-кишечного тракта, нарушающее продвижение пищи по кишечнику и/или пищеварение,
      • если у вас нарушена функция почек (почечная недостаточность),
      • если вы страдаете заболеванием печени,
      • если вы страдаете расстройством нервной системы, влияющим на артериальное давление, функцию кишечника или половую функцию (невропатия вегетативной нервной системы),
      • если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
      • если у вас затруднена дефекация или вы страдаете тяжелым запором (атония кишечника),
      • если у вас заболевание сердца, такое как:
        • аномальные показатели ЭКГ
        • замедление сердечного ритма (брадикардия)
        • выраженные ранее существовавшие заболевания сердца, такие как
          • кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы)
          • ишемия миокарда (снижение кровотока к сердцу)
          • аритмия (нерегулярное сердцебиение)
          • и сердечная недостаточность,
      • если у вас патологически низкая концентрация калия (гипокалиемия), кальция (гипокальциемия) или магния (гипомагниемия) в крови.

  • Способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами
    • На фоне приема лекарственного препарата вы можете чувствовать головокружение или усталость, либо может нарушиться зрение; следовательно, также может ухудшиться способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.
Беременность и период лактации
  • Беременность
    • Вам нельзя принимать препарат, если вы беременны. Немедленно сообщите врачу, если вы беременны, предполагаете беременность или планируете забеременеть.
  • Период грудного вскармливания
    • Неизвестно, проникает ли толтеродин в грудное молоко. Грудное вскармливание во время применения препарата не рекомендуется.
  • Перед приемом любых лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Способ применения
  • Капсулы с пролонгированным высвобождением предназначены для приема внутрь и должны проглатываться целиком, не разжевывая.
Взаимодействия
  • Прием совместно с другими лекарственными препаратами
    • Пожалуйста, сообщите врачу, если вы принимаете/применяете или недавно принимали/применяли другие лекарственные препараты, даже если речь идет о безрецептурных средствах.
    • Толтеродин, действующее вещество препарата, может вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами.
    • Поэтому одновременное применение толтеродина со следующими препаратами не рекомендуется:
      • определенные антибиотики (например, содержащие эритромицин или кларитромицин),
      • лекарственные препараты для лечения грибковых инфекций (например, содержащие кетоконазол или итраконазол),
      • лекарственные препараты для лечения ВИЧ-инфекции.
    • При применении толтеродина одновременно со следующими препаратами требуется особая осторожность:
      • лекарственные препараты, влияющие на продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту (например, содержащие метоклопрамид и цизаприд),
      • лекарственные препараты для лечения нерегулярного сердечного ритма (например, содержащие амиодарон, соталол, хинидин, прокаинамид),
      • другие лекарственные препараты со сходным действием с данным препаратом (т. е. обладающие антимускариновыми свойствами) или лекарственные препараты с противоположным действием (т. е. обладающие холинергическими свойствами). Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены.
  • Прием вместе с пищей и напитками
    • Препарат можно принимать до, после или во время еды.
  • Сервис лекарственных средств

Produktdetails & Pflichtangaben

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.verschreibungspflichtiges Arzneimittel

Wirkstoffe

  • 4 mg Tolterodin (R,R)-tartrat

Hilfsstoffe

  • Hypromellose
  • Brillantblau FCF
  • Zucker-Stärke-Pellets
  • Eisen(III)-oxid
  • Drucktinte weiß
  • Ethylcellulose-Dispersion Typ B
  • Gelatine
  • Natriumdodecylsulfat
  • Titandioxid
  • Talkum
Indikation
  • Der Wirkstoff des Präparates ist Tolterodin. Tolterodin gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die man als Muscarinrezeptor-Antagonisten bezeichnet.
  • Das Arzneimittel wird zur Behandlung der Symptome der überaktiven Blase angewendet. Wenn Sie an überaktiver Blase leiden, wird es Ihnen unter Umständen schwerfallen, Ihren Harndrang zu kontrollieren und Sie werden ohne vorherige Warnzeichen rasch die Toilette aufsuchen und/oder häufig zur Toilette gehen müssen.
Gegenanzeigen
  • Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
    • wenn Sie allergisch (überempfindlich) gegen Tolterodin oder einen der sonstigen Bestandteile des Präparates sind,
    • wenn Sie Ihre Blase nur beschränkt entleeren können (Harnretention),
    • wenn Sie an einem unbehandelten Engwinkelglaukom (erhöhter Druck im Auge, der nicht ausreichend behandelt ist und mit einem Verlust des Sehvermögens einhergeht) leiden,
    • wenn Sie an Myasthenia gravis (übermäßige Muskelschwäche) leiden,
    • wenn Sie an schwerer Colitis ulcerosa (Entzündung des Dickdarms mit Geschwürbildung) leiden,
    • wenn Sie an toxischem Megakolon (akute Dickdarmerweiterung) leiden.
Dosierung
  • Nehmen Sie das Arzneimittel immer genau nach Anweisung des Arztes ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.
  • Die übliche Dosis ist eine 4-mg-Hartkapsel, retardiert, täglich, außer für Patienten mit einer Nieren- oder Lebererkrankung oder bei Unverträglichkeiten. In diesen Fällen kann der Arzt die Dosis auf 2 mg täglich reduzieren.
  • Das Präparat wird nicht zur Anwendung bei Kindern empfohlen.

  • Behandlungsdauer
    • Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wie lange Ihre Behandlung dauert. Brechen Sie die Behandlung nicht vorzeitig ab, weil Sie keine unmittelbare Wirkung feststellen können. Ihre Blase braucht einige Zeit, um sich anzupassen. Nehmen Sie die Hartkapseln, retardiert, über die von Ihrem Arzt empfohlene Zeitspanne ein. Wenn Sie dann keine Besserung Ihrer Symptome durch die Einnahme bemerkt haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
    • Nach 2 bis 3 Monaten ist es erforderlich, den Nutzen der Behandlung erneut zu prüfen.
    • Bitte sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Behandlung von sich aus abbrechen.

  • Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
    • Wenn Sie oder jemand anders zu viele Hartkapseln, retardiert, eingenommen haben, nehmen Sie bitte sofort Kontakt zu Ihrem Arzt oder Apotheker auf.

  • Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
    • Wenn Sie vergessen haben, eine Dosis zur üblichen Zeit einzunehmen, können Sie das nachholen, sobald Sie es bemerken, außer es ist fast Zeit für die Einnahme der nächsten Dosis. In diesem Fall setzen Sie einfach die Behandlung mit der nächsten Dosis fort.
    • Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

  • Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Nebenwirkungen
  • Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Präparat Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
  • Suchen Sie sofort einen Arzt oder eine Notfallambulanz auf, wenn Sie bei sich Anzeichen oder Symptome eines Angioödems feststellen, wie etwa:
    • Schwellung von Gesicht, Zunge oder Rachen
    • Schwierigkeiten beim Schlucken
    • Nesselausschlag und Atembeschwerden
  • Sie sollten auch ärztlichen Rat einholen, wenn Sie bei sich eine Überempfindlichkeitsreaktion feststellen (z. B. Juckreiz, Ausschlag, Nesselausschlag, Atembeschwerden). Dies tritt gelegentlich auf (bei weniger als 1 von 100 Patienten).
  • Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt oder suchen Sie eine Notfallambulanz auf, falls eine der folgenden Beschwerden auftritt:
    • Brustschmerzen, Atembeschwerden oder leichte Ermüdbarkeit (auch in Ruhe), nächtliche Atembeschwerden, Schwellung der Beine
  • Dies könnten Anzeichen einer Herzmuskelschwäche sein. Eine solche tritt gelegentlich auf (bei weniger als 1 von 100 Patienten).
  • Die folgenden Nebenwirkungen wurden unter Behandlung mit Tolterodin mit der angegebenen Häufigkeit beobachtet.
    • Sehr häufig: kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen
      • Mundtrockenheit
    • Häufig: kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen
      • Nebenhöhlenentzündung
      • Schwindel
      • Schläfrigkeit
      • Kopfschmerzen
      • Trockene Augen
      • verschwommenes Sehen
      • Verdauungsstörung (Dyspepsie)
      • Verstopfung
      • Bauchschmerzen
      • Blähungen
      • Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen
      • Müdigkeit
      • Flüssigkeitsansammlung im Körper mit Schwellungen (z. B. in den Knöcheln)
      • Durchfall
    • Gelegentlich: kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen
      • Allergische Reaktionen
      • Nervosität
      • Kribbeln in den Fingern und Zehen
      • Drehschwindel
      • Herzklopfen
      • Herzmuskelschwäche
      • unregelmäßiger Herzschlag
      • Unvermögen, die Harnblase spontan zu entleeren (Harnverhalt)
      • Brustschmerzen
      • eingeschränktes Erinnerungsvermögen
  • Zu den weiteren Nebenwirkungen, die beschrieben wurden, zählen schwere allergische Reaktionen, Verwirrung, Halluzinationen, beschleunigter Herzschlag, Hautrötung, Sodbrennen, Erbrechen, Angioödem, trockene Haut und Orientierungsstörung. Es gab auch Berichte über die Verschlechterung von Demenzerscheinungen bei Patienten, die zugleich wegen Demenz behandelt wurden.
  • Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht angegeben sind.
PatientenhinweiseVon einer Anwendung in der Stillzeit wird nach derzeitigen Erkenntnissen abgeraten. Eventuell ist ein Abstillen in Erwägung zu ziehen.Wenden Sie sich an Ihren Frauenarzt, ob und wie das Arzneimittel in der Schwangerschaft angewendet werden kann.Dieses Arzneimittel kann das Reaktionsvermögen beeinträchtigen. Achtung im Straßenverkehr oder beim Bedienen von Maschinen.
  • Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
    • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Arzneimittel einnehmen:
      • wenn Sie Schwierigkeiten beim Harnlassen oder einen schwachen Harnstrahl haben,
      • wenn Sie eine Magen-Darm-Erkrankung haben, die den Weitertransport von Nahrung im Darm und/oder die Verdauung beeinträchtigt,
      • wenn Sie eine eingeschränkte Nierenfunktion haben (Niereninsuffizienz),
      • wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden,
      • wenn Sie an einer Störung des Nervensystems leiden, die Ihren Blutdruck, Ihre Darmfunktion oder Ihre Sexualfunktion beeinträchtigt (Neuropathie des vegetativen Nervensystems),
      • wenn Sie eine Hiatushernie (Zwerchfellbruch) haben,
      • wenn Ihr Stuhlgang eingeschränkt ist oder wenn Sie an schwerer Verstopfung leiden (Darmträgheit),
      • wenn Sie eine Herzkrankheit haben, wie etwa:
        • abnormale EKG-Befunde
        • Verlangsamung des Herzschlags (Bradykardie)
        • ausgeprägte vorbestehende Herzkrankheiten, wie etwa
          • Kardiomyopathie (Erkrankung des Herzmuskels)
          • Myokardischämie (verminderter Blutfluss zum Herzen)
          • Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag)
          • und Herzinsuffizienz,
      • wenn Sie krankhaft niedrige Konzentrationen von Kalium (Hypokaliämie), Calzium (Hypokalzämie) oder Magnesium (Hypomagnesiämie) im Blut haben.

  • Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
    • Mit dem Arzneimittel können Sie sich schwindelig oder müde fühlen oder Ihr Sehvermögen kann beeinträchtigt sein; daher kann auch Ihre Verkehrstüchtigkeit oder Ihre Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt sein.
Schwangerschaft und Stillzeit
  • Schwangerschaft
    • Sie dürfen das Arzneimittel nicht anwenden, wenn Sie schwanger sind. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, falls Sie schwanger sind, vermuten, dass Sie schwanger sind, oder planen, schwanger zu werden.
  • Stillzeit
    • Es ist nicht bekannt, ob Tolterodin in die Muttermilch übergeht. Stillen wird während der Anwendung des Arzneimittels nicht empfohlen.
  • Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Anwendung
  • Die Hartkapseln, retardiert, sind zur Einnahme vorgesehen und müssen unzerkaut geschluckt werden.
Wechselwirkungen
  • Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
    • Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/ anwenden oder vor Kurzem eingenommen/ angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
    • Tolterodin, der Wirkstoff des Präparates, kann Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln haben.
    • Eine gemeinsame Anwendung von Tolterodin mit den folgenden Arzneimitteln wird daher nicht empfohlen:
      • bestimmte Antibiotika (z. B. solche mit Erythromycin oder Clarithromycin),
      • Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen (z. B. solche mit Ketoconazol oder Itraconazol),
      • Arzneimittel zur Behandlung von HIV-Infektionen.
    • Bei Anwendung von Tolterodin gemeinsam mit den folgenden Arzneimitteln ist besondere Vorsicht geboten:
      • Arzneimittel, die den Transport von Nahrung im Magen-Darm-Trakt beeinflussen (z. B. solche mit Metoclopramid und Cisaprid),
      • Arzneimittel zur Behandlung von unregelmäßigem Herzschlag (z. B. solche mit Amiodaron, Sotalol, Chinidin, Procainamid),
      • andere Arzneimittel mit ähnlicher Wirkungsweise wie das Präparat (d. h. mit antimuscarinergen Eigenschaften) oder Arzneimittel mit entgegengesetzter Wirkungsweise wie das Präparat (d. h. mit cholinergen Eigenschaften). Fragen Sie Ihren Arzt um Rat, wenn Sie nicht sicher sind.
  • Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken
    • Das Präparat kann vor, nach oder zu einer Mahlzeit eingenommen werden.
  • Arzneimittelservice