TERIFLUNOMID Devatis 14 mg Filmtabletten

TERIFLUNOMID Devatis 14 mg Filmtabletten
PZN 19892745
Производитель devatis gmbh
Форма Таблетки покрытые оболочкой
Ёмкость 98 St
Рецепт требуется

Аннотация


Подробная информация о препарате & Обязательные указания

О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке. Рецептурный лекарственный препарат

Действующие вещества

  • 14 мг терифлуномида

Вспомогательные вещества

  • Гипролоза
  • Гипромеллоза
  • Карбоксиметилкрахмал натрия типа А
  • Кремния диоксид высокодисперсный
  • Целлюлоза микрокристаллическая
  • Магния стеарат (растительный)
  • Триацетин
  • Кукурузный крахмал
  • Лактозы моногидрат
  • Титана диоксид
  • Индигокармин, алюминиевый лак
Показания к применению
  • Препарат содержит действующее вещество терифлуномид. Это иммуномодулирующее (влияющее на иммунную систему) вещество, которое регулирует иммунную систему, чтобы снизить ее атаки на нервную систему.
  • Он применяется у взрослых, детей и подростков (в возрасте от 10 лет) для лечения рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза (РС).
  • Что такое рассеянный склероз?
    • РС — это хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему (ЦНС). ЦНС включает головной и спинной мозг. При рассеянном склерозе воспаление разрушает защитную оболочку (так называемую миелиновую оболочку) нервов в ЦНС. Потеря миелиновой оболочки называется демиелинизацией. Это препятствует правильному функционированию нервов.
    • У людей с рецидивирующими формами рассеянного склероза возникают повторные обострения физических симптомов, обусловленные нарушением функции нервов. Эти симптомы различаются у разных пациентов, однако чаще всего включают:
      • трудности при ходьбе
      • нарушения зрения
      • нарушения равновесия
    • Симптомы могут полностью регрессировать после обострения, однако со временем некоторые симптомы могут сохраняться и в период между обострениями. Это может приводить к физическим ограничениям, влияющим на повседневную активность.
  • Как действует препарат
    • Препарат помогает защитить центральную нервную систему от атак иммунной системы, ограничивая размножение белых кровяных телец (лимфоцитов). Это сдерживает воспаление, приводящее к повреждению нервов при РС.
Противопоказания
  • Препарат нельзя принимать:
    • если у вас аллергия на действующее вещество или любой другой компонент этого препарата;
    • если после приема терифлуномида или лефлуномида у вас когда-либо развивалась тяжелая кожная сыпь, шелушение кожи, образование волдырей и/или язв в ротовой полости;
    • если у вас тяжелые нарушения функции печени;
    • если вы беременны, предполагаете беременность или кормите грудью;
    • если у вас тяжелое заболевание, влияющее на иммунную систему (например, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД));
    • если у вас тяжелые проблемы с костным мозгом или снижено количество эритроцитов либо лейкоцитов, либо уменьшено количество тромбоцитов;
    • если у вас тяжелая инфекция;
    • если у вас тяжелые заболевания почек, требующие проведения диализа;
    • если уровень белка в крови очень низкий (гипопротеинемия).
  • Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом препарата.
Дозировка
  • Лечение препаратом проводится под контролем врача, имеющего опыт в терапии рассеянного склероза.
  • Всегда принимайте этот препарат строго в соответствии с указаниями вашего врача. Если вы не уверены, обратитесь к врачу.
  • Взрослые
    • Рекомендуемая доза составляет одну таблетку 14 мг один раз в сутки.
  • Дети и подростки (в возрасте от 10 лет)
    • Доза зависит от массы тела:
      • Дети с массой тела более 40 кг: одна таблетка 14 мг в сутки.
      • Дети с массой тела до 40 кг: одна таблетка 7 мг в сутки.
    • При достижении стабильной массы тела более 40 кг врач переведет ребенка или подростка на прием одной таблетки 14 мг в сутки.

  • Если вы приняли большую дозу, чем следовало
    • Если вы приняли слишком большую дозу препарата, немедленно сообщите об этом своему врачу. Возможно возникновение побочных эффектов, аналогичных описанным в разделе «Побочные эффекты».

  • Если вы забыли принять препарат
    • Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием. Примите следующую дозу в обычное время.

  • Если вы прекращаете прием препарата
    • Не прекращайте прием без консультации с врачом. То же самое относится к изменению дозы.

  • Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
  • Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у каждого.
  • При приеме этого препарата могут возникать следующие побочные эффекты.
  • Серьезные побочные эффекты
    • Некоторые побочные эффекты могут быть тяжелыми или стать таковыми. Если вы заметили следующие побочные эффекты, немедленно сообщите своему врачу.
    • Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек)
      • Воспаление поджелудочной железы, симптомами которого могут быть боль в области живота, тошнота или рвота (частота оценивается как «часто» у детей и подростков и «нечасто» у взрослых пациентов).
    • Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек)
      • Аллергические реакции, симптомами которых могут быть сыпь, крапивница, отек губ, языка или лица, а также внезапно возникшие затруднения дыхания.
      • Тяжелые кожные реакции, симптомами которых могут быть кожная сыпь, образование волдырей, лихорадка или язвы в ротовой полости.
      • Тяжелые инфекции или сепсис (инфекция, которая при определенных обстоятельствах может угрожать жизни), симптомами которых могут быть высокая температура, дрожь, озноб, уменьшение выделения мочи или спутанность сознания.
      • Воспаление легких, симптомами которого могут быть одышка или упорный кашель.
    • Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту оценить невозможно)
      • Тяжелые заболевания печени, симптомами которых могут быть пожелтение кожи или склер глаз, более темный цвет мочи, чем обычно, необъяснимая тошнота и рвота или боли в животе.
  • Другие побочные эффекты могут возникать со следующей частотой:
    • Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 человек)
      • Головная боль
      • Диарея, тошнота
      • Повышение АЛТ (увеличение уровня определенных ферментов печени в крови) — подтвержденное лабораторными исследованиями
      • снижение густоты волос
    • Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек)
      • Грипп, инфекция верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей, бронхит, воспаление придаточных пазух носа (синусит), боль в горле и затрудненное глотание, воспаление мочевого пузыря, вирусная инфекция желудочно-кишечного тракта, одонтогенная инфекция, воспаление гортани (ларингит), грибковое поражение стоп
      • Герпесвирусные инфекции, включая герпес в области рта или в полости рта и herpes zoster (опоясывающий лишай), с такими симптомами, как появление пузырьков, жжение, зуд, онемение или боль на коже, обычно на одной стороне верхней части туловища или лица, а также другими симптомами, такими как лихорадка и чувство слабости
      • Лабораторные показатели: наблюдались снижение количества эритроцитов (анемия), изменения показателей функции печени и количества лейкоцитов, а также повышенные уровни мышечного фермента (креатинфосфокиназы).
      • легкие аллергические реакции
      • Чувство тревоги
      • Ощущение покалывания, чувство слабости, онемение, покалывание или боль в пояснице или в ногах (ишиалгия); онемение, жжение, покалывание или боль в кистях и пальцах рук (синдром запястного канала)
      • Ощущение сердцебиения
      • Повышение артериального давления
      • Тошнота (рвота), зубная боль, боль в эпигастрии
      • Сыпь, акне
      • Боли в сухожилиях, суставах, костях, мышечная боль (боли в опорно-двигательном аппарате)
      • более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно
      • обильные менструации
      • Боль
      • Упадок сил или чувство слабости (астения)
      • Снижение массы тела
    • Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек)
      • снижение количества тромбоцитов (легкая тромбоцитопения)
      • повышенная чувствительность, особенно кожи; колющая или пульсирующая боль по ходу одного или нескольких нервов, нарушение функции нервов в руках или ногах (периферическая нейропатия)
      • поражения ногтей, тяжелые кожные реакции
      • посттравматическая боль
      • Псориаз
      • Воспаление ротовой полости/губ
      • отклонения в уровнях липидов крови (липидных показателях)
      • Воспаление толстой кишки (колит)
    • Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1 000 человек)
      • Воспаление или поражение печени
    • Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту оценить невозможно)
      • Легочная гипертензия
  • Дети (в возрасте от 10 лет) и подростки
    • Перечисленные выше побочные эффекты относятся также к детям и подросткам. Следующая дополнительная информация важна для детей, подростков и ухаживающих за ними лиц:
      • Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек)
        • Воспаление поджелудочной железы
  • Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится также к побочным эффектам, не указанным в листке-вкладыше.
Указания для пациентовТаблетка неделима.Защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Препарат нельзя применять в период грудного вскармливания.Препарат нельзя применять во время беременности.При приеме этого препарата необходимо использовать надежные методы контрацепции на протяжении всего периода лечения. Это касается пациентов любого пола.
  • Предупреждения и меры предосторожности
    • Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом препарата:
      • если у вас проблемы с печенью и/или вы употребляете большие количества алкоголя. Врач проведет анализы крови до и во время лечения, чтобы проверить функцию печени. Если результаты анализов выявят проблему с печенью, врач может прекратить лечение препаратом. Пожалуйста, прочтите раздел «Побочные эффекты».
      • если вы страдаете повышенным артериальным давлением (гипертонией), независимо от того, контролируется ли оно лекарственными препаратами. Препарат может вызывать повышение артериального давления. Врач будет регулярно контролировать ваше артериальное давление во время лечения. Пожалуйста, прочтите раздел «Побочные эффекты».
      • если у вас инфекция. Перед началом приема препарата врач убедится в достаточном количестве лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Поскольку препарат снижает количество лейкоцитов в крови, это может повлиять на сопротивляемость инфекциям. Врач может назначить анализ крови для проверки количества лейкоцитов, если вы предполагаете наличие инфекции. На фоне терапии терифлуномидом могут возникать герпесвирусные инфекции, включая герпес в области рта или в полости рта либо herpes zoster (опоясывающий лишай). В некоторых случаях развивались серьезные осложнения. Немедленно сообщите врачу при подозрении на симптомы герпесвирусной инфекции. Пожалуйста, прочтите раздел «Побочные эффекты».
      • если у вас тяжелые кожные реакции.
      • если у вас есть респираторные симптомы.
      • если у вас появляются слабость, онемение и боли в кистях и стопах.
      • если вам предстоит вакцинация.
      • если вы принимаете лефлуномид одновременно с этим препаратом.
      • если вы переходите на этот препарат или с него на другое лекарственное средство.
      • если вам запланирован определенный анализ крови (на уровень кальция). Могут быть получены ложно заниженные значения уровня кальция.
    • Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом:
      • если во время лечения у вас образуются кожные язвы или вы замечаете ухудшение заживления ран;
      • если вам предстоит крупное хирургическое вмешательство, вы недавно перенесли крупную операцию или если после операции у вас есть незажившая рана, так как препарат может нарушать заживление ран.
    • Реакции со стороны дыхательных путей
      • Сообщите своему врачу, если у вас возникли необъяснимый кашель и затрудненное дыхание (одышка). Врач может назначить дополнительные обследования.
    • Дети и подростки
      • Препарат не предназначен для применения у детей младше 10 лет, поскольку он не изучался у пациентов с РС этой возрастной группы.
      • Перечисленные выше предупреждения и меры предосторожности применимы также к детям. Следующая информация важна для детей и ухаживающих за ними лиц:
        • У пациентов, получавших терифлуномид, наблюдалось воспаление поджелудочной железы. При подозрении на панкреатит врач вашего ребенка может назначить анализы крови.

  • Управление транспортными средствами и работа с механизмами
    • Препарат может вызывать головокружение, что может снижать концентрацию внимания и быстроту реакций.
    • При возникновении этого побочного эффекта не садитесь за руль и не управляйте механизмами.
Беременность и грудное вскармливание
  • Беременность
    • Не принимайте препарат, если вы беременны или предполагаете беременность.
    • Если вы беременны или забеременели во время приема этого препарата, риск рождения ребенка с врожденными пороками развития повышен. Женщинам с детородным потенциалом запрещено принимать препарат без применения надежного метода контрацепции.
    • Если у вашей дочери во время лечения препаратом начнется менструация, следует проинформировать врача, который проконсультирует по вопросам контрацепции и возможных рисков в случае наступления беременности.
    • Сообщите врачу, если вы планируете беременность после окончания курса лечения препаратом, поскольку необходимо убедиться, что препарат практически полностью выведен из организма до попыток забеременеть. Естественное выведение препарата может занять до 2 лет. С помощью определенных лекарственных средств, ускоряющих выведение препарата из организма, этот срок можно сократить до нескольких недель.
    • В любом случае анализ крови должен подтвердить, что препарат в достаточной степени выведен из организма. Кроме того, необходимо подтверждение лечащего врача о том, что уровень терифлуномида в крови достаточно низок, чтобы разрешить наступление беременности.
    • Для получения более подробной информации о лабораторных исследованиях обратитесь к врачу.
    • Если во время лечения препаратом или в течение двух лет после его завершения вы подозреваете беременность, немедленно прекратите прием препарата, обратитесь к врачу и сделайте тест на беременность. Если тест подтвердит беременность, врач может предложить терапию определенными препаратами для быстрого и достаточного выведения препарата из организма, так как это может снизить риск для ребенка.
  • Контрацепция
    • Вы должны применять надежный метод контрацепции во время и после завершения лечения препаратом.
    • Терифлуномид сохраняется в крови в течение длительного времени после прекращения приема.
    • Продолжайте использовать надежный метод контрацепции и после завершения лечения.
      • Делайте это до тех пор, пока уровень терифлуномида в крови не станет достаточно низким. Врач проверит этот показатель.
      • Обсудите с врачом наиболее подходящий для вас метод контрацепции, а также любую возможную необходимость его смены.
  • Грудное вскармливание
    • Не принимайте препарат, если вы кормите грудью, так как терифлуномид проникает в грудное молоко.
Способ применения
  • Препарат предназначен для приема внутрь. Его принимают ежедневно в виде разовой дозы в любое время суток.
  • Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.
  • Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
Взаимодействия
  • Прием совместно с другими лекарственными средствами
    • Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать любые другие лекарственные средства.
    • Особенно важно проинформировать врача или фармацевта, если вы принимаете какое-либо из следующих лекарственных средств:
      • лефлуномид, метотрексат и другие препараты, влияющие на иммунную систему (их часто называют иммунодепрессантами или иммуномодуляторами);
      • рифампицин (препарат для лечения туберкулеза и других инфекций);
      • карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин для лечения эпилепсии;
      • зверобой (растительное лекарственное средство для лечения депрессии);
      • репаглинид, пиоглитазон, натеглинид или росиглитазон для лечения сахарного диабета;
      • даунорубицин, доксорубицин, паклитаксел или топотекан для лечения онкологических заболеваний;
      • дулоксетин для лечения депрессии, недержания мочи или диабетической нефропатии;
      • алосетрон для лечения тяжелой диареи;
      • теофиллин для лечения бронхиальной астмы;
      • тизанидин, миорелаксант;
      • варфарин, антикоагулянт, применяемый для разжижения крови (то есть для снижения ее вязкости) с целью предотвращения тромбообразования;
      • пероральные контрацептивы (содержащие этинилэстрадиол и левоноргестрел);
      • цефаклор, бензилпенициллин (пенициллин G), ципрофлоксацин для лечения инфекций;
      • индометацин, кетопрофен для лечения боли или воспаления;
      • фуросемид для лечения заболеваний сердца;
      • циметидин для снижения кислотности желудочного сока;
      • зидовудин для лечения ВИЧ-инфекции;
      • розувастатин, симвастатин, аторвастатин, правастатин для лечения гиперхолестеринемии (повышенного уровня холестерина в крови);
      • сульфасалазин для лечения воспалительных заболеваний кишечника или ревматоидного артрита;
      • колестирамин при высоких уровнях холестерина или для облегчения зуда при заболеваниях печени;
      • активированный уголь для уменьшения всасывания лекарственных средств или других веществ.
  • Служба лекарственных средств
  • Листок-вкладыш TERIFLUNOMID Devatis 14 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Produktdetails & Pflichtangaben

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.verschreibungspflichtiges Arzneimittel

Wirkstoffe

  • 14 mg Teriflunomid

Hilfsstoffe

  • Hyprolose
  • Hypromellose
  • Carboxymethylstärke, Natrium Typ A
  • Siliciumdioxid, hochdisperses
  • Cellulose, mikrokristalline
  • Magnesium stearat (pflanzlich)
  • Triacetin
  • Maisstärke
  • Lactose-1-Wasser
  • Titandioxid
  • Indigodisulfonsäure, Aluminiumsalz
Indikation
  • Das Arzneimittel enthält den Wirkstoff Teriflunomid. Dies ist eine immunmodulatorische (das Immunsystem beeinflussende) Substanz, die das Immunsystem reguliert, damit dessen Angriffe auf das Nervensystem verringert werden.
  • Es wird bei Erwachsenen und Kindern und Jugendlichen (ab 10 Jahren) zur Behandlung der schubförmigremittierenden Multiplen Sklerose (MS) angewendet.
  • Was ist Multiple Sklerose?
    • MS ist eine chronische Erkrankung, die das Zentralnervensystem (ZNS) betrifft. Das ZNS umfasst das Gehirn und das Rückenmark. Bei Multipler Sklerose wird durch eine Entzündung die schützende Hülle (die sogenannte Myelinscheide) der Nerven im ZNS zerstört. Der Verlust der Myelinscheide wird als Demyelinisierung bezeichnet. Dadurch werden die Nerven daran gehindert, korrekt zu funktionieren.
    • Menschen mit schubförmig verlaufenden Formen der Multiplen Sklerose erleiden wiederholte Schübe der körperlichen Symptome, welche entstehen, da ihre Nerven nicht korrekt funktionieren. Diese Symptome sind von Patient zu Patient unterschiedlich, umfassen jedoch meist:
      • Schwierigkeiten beim Gehen
      • Sehstörungen
      • Gleichgewichtsstörungen
    • Die Symptome können sich nach einem Schub vollständig zurückbilden, aber im Laufe der Zeit können einige Symptome auch zwischen den Schüben weiter bestehen. Dies kann zu körperlichen Behinderungen führen, die Ihre Alltagsaktivitäten beeinträchtigen können.
  • Wie das Arzneimittel wirkt
    • Das Arzneimittel hilft das Zentralnervensystem gegen Angriffe des Immunsystems zu schützen, indem es die Vermehrung der weißen Blutkörperchen (Lymphozyten) einschränkt. Dies begrenzt die Entzündung, die zu den Nervenschäden bei MS führt.
Gegenanzeigen
  • Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
    • wenn Sie allergisch gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind,
    • wenn sich bei Ihnen nach der Einnahme von Teriflunomid oder Leflunomid schon einmal ein schwerer Hautausschlag oder sich schälende Haut, Bläschenbildung und/oder Geschwüre im Mund entwickelt haben,
    • wenn Sie unter schweren Leberproblemen leiden,
    • wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, oder wenn Sie stillen,
    • wenn Sie an einer schweren Erkrankung leiden, die Ihr Immunsystem beeinträchtigt (z. B. erworbenes Immunschwächesyndrom (Aids)),
    • wenn Sie schwere Probleme mit Ihrem Knochenmark haben oder bei Ihnen die Anzahl an roten oder weißen Blutkörperchen niedrig oder die Anzahl an Blutplättchen vermindert ist.
    • wenn Sie eine schwere Infektion haben,
    • wenn Sie unter schweren Nierenproblemen leiden, die eine Dialyse erforderlich machen,
    • wenn der Proteinspiegel in Ihrem Blut sehr niedrig ist (Hypoproteinämie).
  • Wenn Sie sich nicht sicher sind, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Arzneimittel einnehmen.
Dosierung
  • Die Behandlung mit dem Arzneimittel wird von einem Arzt mit Erfahrung in der Behandlung der Multiplen Sklerose überwacht werden.
  • Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
  • Erwachsene
    • Die empfohlene Dosis beträgt eine 14-mg-Tablette einmal täglich.
  • Kinder und Jugendliche (ab 10 Jahren)
    • Die Dosis ist abhängig vom Körpergewicht:
      • Kinder mit einem Körpergewicht über 40 kg: eine 14-mg-Tablette täglich.
      • Kinder mit einem Körpergewicht bis zu 40 kg: eine 7-mg-Tablette täglich.
    • Erreichen Kinder und Jugendliche ein stabiles Körpergewicht von mehr als 40 kg, wird deren Arzt sie anweisen, auf eine 14-mg-Tablette täglich umzustellen.

  • Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
    • Wenn Sie eine zu große Menge des Arzneimittels eingenommen haben, informieren Sie umgehend Ihren Arzt. Es könnten bei Ihnen ähnliche Nebenwirkungen auftreten, wie unter Kategorie "Nebenwirkungen" beschrieben.

  • Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
    • Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben. Nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit ein.

  • Wenn Sie die Einnahme abbrechen
    • Beenden Sie die Einnahme nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt. Das Gleiche gilt für Dosisänderungen.

  • Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Nebenwirkungen
  • Wie alle Arzneimittel kann dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
  • Folgende Nebenwirkungen können bei Einnahme dieses Arzneimittels auftreten.
  • Schwerwiegende Nebenwirkungen
    • Manche Nebenwirkungen können schwerwiegend sein oder es werden. Wenn Sie folgende Nebenwirkungen bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt.
    • Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)
      • Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die die Symptome Schmerzen im Bauchbereich, Übelkeit oder Erbrechen einschließen kann (die Häufigkeit ist häufig bei Kindern und Jugendlichen und gelegentlich bei erwachsenen Patienten).
    • Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)
      • Allergische Reaktionen, die die Symptome Ausschlag, Quaddeln, Anschwellen der Lippen, der Zunge oder des Gesichts sowie plötzlich auftretende Schwierigkeiten beim Atmen einschließen können.
      • Schwere Hautreaktionen, die die Symptome Hautausschlag, Bläschenbildung, Fieber oder Geschwüre im Mund einschließen können.
      • Schwere Infektionen oder Sepsis (eine unter Umständen lebensbedrohliche Infektion), die die Symptome hohes Fieber, Zittern, Schüttelfrost, verringerte Urinausscheidung oder Verwirrung einschließen können.
      • Entzündung der Lunge, die die Symptome Kurzatmigkeit oder anhaltenden Husten einschließen kann.
    • Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)
      • Schwerwiegende Lebererkrankungen, die die Symptome Gelbfärbung der Haut oder der Augäpfel, dunklerer Urin als normal, ungeklärte Übelkeit und Erbrechen oder Bauchschmerzen einschließen können.
  • Weitere Nebenwirkungen können mit den folgenden Häufigkeiten auftreten:
    • Sehr häufig (kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen)
      • Kopfschmerzen
      • Durchfall, Übelkeit
      • Erhöhung der ALT (Anstieg der Blutspiegel bestimmter Leberenzyme) - durch Untersuchungen nachgewiesen
      • verminderte Haardichte
    • Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)
      • Grippe, Infektion der oberen Atemwege, Harnwegsinfektion, Bronchitis, Nebenhöhlenentzündung (Sinusitis), Halsschmerzen und Schluckbeschwerden, Blasenentzündung, viraler Magen-Darm-Infekt, Zahninfektion, Kehlkopfentzündung (Laryngitis), Fußpilzinfektion
      • Herpesvirus-Infektionen, einschließlich Herpes am bzw. im Mund und Herpes zoster (Gürtelrose), mit Symptomen wie Blasenbildung, Brennen, Juckreiz, Taubheitsgefühl oder Schmerzen der Haut, typischerweise auf einer Seite des Oberkörpers oder Gesichts, und anderen Symptomen wie Fieber und Schwächegefühl
      • Laborwerte: Es wurden eine verringerte Anzahl der roten Blutkörperchen (Anämie), Veränderungen der Leberwerte und der Werte der weißen Blutkörperchen sowie erhöhte Werte eines Muskelenzyms (Kreatin-Phosphokinase) beobachtet.
      • leichte allergische Reaktionen
      • Gefühl der Ängstlichkeit
      • Kribbeln, Schwächegefühl, Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schmerz im unteren Rücken oder in den Beinen (Ischialgie); Taubheitsgefühl, Brennen, Kribbeln oder Schmerz in den Händen und Fingern (Karpaltunnelsyndrom)
      • Spüren des Herzschlags/Herzklopfen
      • Anstieg des Blutdrucks
      • Übelkeit (Erbrechen), Zahnschmerzen, Oberbauchschmerzen
      • Ausschlag, Akne
      • Schmerzen in den Sehnen, Gelenken, Knochen, Muskelschmerz (Schmerzen des Muskel- und Skelettsystems)
      • häufigerer Harndrang als üblich
      • heftige Perioden (Menstruation)
      • Schmerz
      • Energiemangel oder Schwächegefühl (Asthenie)
      • Gewichtsverlust
    • Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)
      • verringerte Anzahl der Blutplättchen (leichte Thrombozytopenie)
      • erhöhte Empfindlichkeit, insbesondere der Haut; stechender oder pochender Schmerz entlang eines Nervs oder mehrerer Nerven, Störung der Nervenfunktion in Armen oder Beinen (periphere Neuropathie)
      • Nagelerkrankungen, schwere Hautreaktionen
      • posttraumatische Schmerzen
      • Psoriasis
      • Entzündung des Mundes/der Lippen
      • auffällige Blutfettwerte (Lipidwerte)
      • Entzündung des Dickdarms (Kolitis)
    • Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen)
      • Entzündung oder Schädigung der Leber
    • Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)
      • Lungenhochdruck
  • Kinder (ab 10 Jahren) und Jugendliche
    • Die oben aufgeführten Nebenwirkungen treffen auch auf Kinder und Jugendliche zu. Die folgenden zusätzlichen Informationen sind für Kinder, Jugendliche und deren Betreuungspersonen wichtig:
      • Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)
        • Entzündung der Bauchspeicheldrüse
  • Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht angegeben sind.
PatientenhinweiseDiese Tablette ist nicht teilbar.Bitte schützen Sie das Arzneimittel vor hohen Temperaturen und direkter Sonneneinstrahlung.Das Arzneimittel darf in der Stillzeit nicht angewendet werden.Das Arzneimittel darf in der Schwangerschaft nicht angewendet werden.Bei der Einnahme dieses Arzneimittels ist während der gesamten Behandlungsdauer auf eine wirksame Empfängnisverhütung zu achten. Dies gilt für alle Geschlechter.
  • Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
    • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Arzneimittel einnehmen,
      • wenn Sie Leberprobleme haben und/oder größere Mengen an Alkohol trinken. Ihr Arzt wird vor und während der Behandlung Blutuntersuchungen durchführen, um zu überprüfen, wie gut Ihre Leber funktioniert. Wenn die Untersuchungsergebnisse ein Problem mit Ihrer Leber aufdecken, wird Ihr Arzt die Behandlung mit dem Arzneimittel eventuell beenden. Bitte lesen Sie Kategorie "Nebenwirkungen".
      • wenn Sie an Bluthochdruck (Hypertonie) leiden, ganz gleich ob dieser mit Medikamenten kontrolliert ist oder nicht. Das Arzneimittel kann zu einem Anstieg des Blutdrucks führen. Ihr Arzt wird Ihren Blutdruck während der Behandlung regelmäßig überprüfen. Bitte lesen Sie Kategorie "Nebenwirkungen".
      • wenn Sie eine Infektion haben. Bevor Sie das Arzneimittel einnehmen, wird Ihr Arzt sicherstellen, dass Sie genug weiße Blutkörperchen und Blutplättchen in Ihrem Blut aufweisen. Da das Präparat die Anzahl der weißen Blutkörperchen im Blut senkt, kann das Ihre Widerstandsfähigkeit bei Infektionen beeinflussen. Ihr Arzt kann bei Ihnen eine Blutuntersuchung durchführen, um so die Anzahl an weißen Blutkörperchen zu überprüfen, wenn Sie glauben, eine Infektion zu haben. Unter der Behandlung mit Teriflunomid können Herpesvirus-Infektionen, einschließlich Herpes am bzw. im Mund oder Herpes zoster (Gürtelrose), auftreten. In einigen Fällen sind schwerwiegende Komplikationen aufgetreten. Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, Symptome einer Herpesvirus-Infektion zu haben. Bitte lesen Sie Kategorie "Nebenwirkungen".
      • wenn Sie schwere Hautreaktionen haben.
      • wenn Sie Atemwegssymptome haben.
      • wenn es bei Ihnen zu Schwächegefühl, Taubheitsgefühl und Schmerzen in Händen und Füßen kommt.
      • wenn Sie sich einer Impfung unterziehen werden.
      • wenn Sie Leflunomid zusammen mit diesem Präparat einnehmen.
      • wenn Sie zu oder von diesem Arzneimittel wechseln.
      • wenn bei Ihnen ein bestimmter Bluttest (Kalziumspiegel) geplant ist. Es können falsch niedrige Kalziumspiegel festgestellt werden.
    • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker,
      • wenn sich bei Ihnen unter der Behandlung Hautgeschwüre bilden oder Sie eine beeinträchtigte Wundheilung feststellen,
      • wenn Sie sich einer größeren Operation unterziehen werden oder kürzlich eine größere Operation hatten oder wenn Sie nach einer Operation eine noch nicht verheilte Wunde haben, da das Arzneimittel die Wundheilung beeinträchtigen kann.
    • Reaktionen der Atemwege
      • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ungeklärten Husten und Atemnot (Kurzatmigkeit) haben. Ihr Arzt wird möglicherweise zusätzliche Tests durchführen.
    • Kinder und Jugendliche
      • Das Arzneimittel ist nicht zur Anwendung bei Kindern unter 10 Jahren bestimmt, da es bei MS-Patienten dieser Altersgruppe nicht untersucht wurde.
      • Die oben aufgeführten Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen gelten auch für Kinder. Die folgenden Informationen sind für Kinder und deren Betreuungspersonen wichtig:
        • Bei Patienten, die Teriflunomid erhielten, wurde eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse beobachtet. Bei Verdacht auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse kann der Arzt Ihres Kindes Bluttests durchführen.

  • Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
    • Das Arzneimittel kann zu Schwindelgefühl führen, was Ihre Konzentrations- und Reaktionsfähigkeit einschränken kann.
    • Wenn diese Nebenwirkung bei Ihnen auftritt, führen Sie kein Fahrzeug und bedienen Sie keine Maschinen.
Schwangerschaft und Stillzeit
  • Schwangerschaft
    • Nehmen Sie das Arzneimittel nicht ein, wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein.
    • Wenn Sie schwanger sind oder werden, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen, ist das Risiko, ein Kind mit Geburtsfehler zu bekommen, erhöht. Frauen im gebärfähigen Alter dürfen das Arzneimittel nicht ohne Anwendung einer zuverlässigen Verhütungsmethode einnehmen.
    • Wenn Ihre Tochter während der Behandlung mit dem Präparat ihre Regelblutung bekommt, sollten Sie den Arzt informieren, der Sie zur Empfängnisverhütung und zu den möglichen Risiken im Falle einer Schwangerschaft berät.
    • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie planen, nach dem Ende der Behandlung mit dem Arzneimittel schwanger zu werden, da Sie sicherstellen müssen, dass das Arzneimittel fast vollständig aus Ihrem Körper ausgeschieden wurde, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Die natürliche Ausscheidung des Arzneimittels kann bis zu 2 Jahren dauern. Die Dauer kann mithilfe bestimmter Arzneimittel, die das Entfernen des Arzneimittels aus Ihrem Körper beschleunigen, auf wenige Wochen reduziert werden.
    • In jedem Fall sollte durch eine Blutuntersuchung bestätigt werden, dass das Arzneimittel ausreichend aus Ihrem Körper entfernt wurde. Außerdem benötigen Sie die Bestätigung Ihres behandelnden Arztes, dass der Teriflunomid-Spiegel in Ihrem Blut niedrig genug ist, um es zu erlauben, schwanger zu werden.
    • Für weitere Informationen zu den Laboruntersuchungen suchen Sie bitte Ihren Arzt auf.
    • Wenn Sie während der Behandlung mit dem Arzneimittel oder in den zwei Jahren nach Beendigung der Behandlung vermuten, schwanger zu sein, müssen Sie unverzüglich das Arzneimittel absetzen und Ihren Arzt aufsuchen und einen Schwangerschaftstest durchführen lassen. Wenn der Test bestätigt, dass Sie schwanger sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine Behandlung mit bestimmten Arzneimitteln vorschlagen, um das Arzneimittel schnell und ausreichend aus Ihrem Körper zu entfernen, da dies das Risiko für Ihr Kind senken kann.
  • Verhütung
    • Sie müssen während und nach der Behandlung mit dem Arzneimittel eine wirksame Verhütungsmethode anwenden.
    • Teriflunomid bleibt über lange Zeit nach Beenden der Einnahme in Ihrem Blut.
    • Wenden Sie auch nach Beenden der Behandlung weiter eine wirksame Verhütungsmethode an.
      • Tun Sie dies so lange, bis der Teriflunomid-Spiegel in Ihrem Blut niedrig genug ist. Ihr Arzt wird dies überprüfen.
      • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die für Sie beste Methode zur Verhütung sowie bei jedem eventuell erforderlichen Wechsel der Verhütungsmethode.
  • Stillzeit
    • Nehmen Sie das Arzneimittel nicht ein, wenn Sie stillen, da Teriflunomid in die Muttermilch übergeht.
Anwendung
  • Das Arzneimittel ist zum Einnehmen bestimmt. Es wird täglich als Einzeldosis zu einer beliebigen Tageszeit eingenommen.
  • Sie sollten die Tabletten unzerkaut mit etwas Wasser einnehmen.
  • Das Präparat kann mit Nahrung oder unabhängig davon eingenommen werden.
Wechselwirkungen
  • Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
    • Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen.
    • Informieren Sie bitte insbesondere Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:
      • Leflunomid, Methotrexat und andere Arzneimittel, die das Immunsystem beeinflussen (sie werden oft als Immunsuppressiva oder Immunmodulatoren bezeichnet),
      • Rifampicin (ein Arzneimittel zur Behandlung von Tuberkulose und anderen Infektionen),
      • Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin zur Behandlung von Epilepsie,
      • Johanniskraut (ein pflanzliches Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen),
      • Repaglinid, Pioglitazon, Nateglinid oder Rosiglitazon zur Behandlung von Diabetes,
      • Daunorubicin, Doxorubicin, Paclitaxel oder Topotecan zur Behandlung von Krebs,
      • Duloxetin zur Behandlung von Depressionen, Harninkontinenz oder Nierenerkrankungen bei Diabetes,
      • Alosetron zur Behandlung von schwerem Durchfall,
      • Theophyllin zur Behandlung von Asthma,
      • Tizanidin, ein Muskelrelaxans,
      • Warfarin, ein Gerinnungshemmer, der zur Verdünnung des Blutes (d. h., damit es flüssiger wird) angewendet wird, um Blutgerinnsel zu verhindern,
      • orale Kontrazeptiva (die Ethinylestradiol und Levonorgestrel enthalten),
      • Cefaclor, Benzylpenicillin (Penicillin G), Ciprofloxacin zur Behandlung von Infektionen,
      • Indometacin, Ketoprofen zur Behandlung von Schmerzen oder Entzündungen,
      • Furosemid zur Behandlung von Herzerkrankungen,
      • Cimetidin zur Reduzierung der Magensäure,
      • Zidovudin zur Behandlung von HIV-Infektionen,
      • Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Pravastatin zur Behandlung von Hypercholesterinämie (erhöhte Cholesterinspiegel im Blut),
      • Sulfasalazin zur Behandlung entzündlicher Darmerkrankungen oder rheumatoider Arthritis,
      • Cholestyramin bei hohen Cholesterinspiegeln oder zur Linderung des Juckreizes bei Lebererkrankungen,
      • Aktivkohle zur Verminderung der Aufnahme von Arzneimitteln oder anderer Substanzen.
  • Arzneimittelservice
  • Beipackzettel TERIFLUNOMID Devatis 14 mg Filmtabletten