Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Гипромеллоза
- Меглюмин
- Магния стеарат (растительный)
- Маннитол
- Натрия гидроксид
- Повидон K90
- 14.4 мг сорбитола
Показания
- Препарат относится к группе лекарственных средств, называемых антагонистами рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II — это вещество, вырабатываемое в организме человека, которое вызывает сужение кровеносных сосудов. Это приводит к повышению артериального давления. Телмисартан блокирует действие ангиотензина II, вследствие чего кровеносные сосуды расслабляются, а артериальное давление снижается.
- Телмисартан применяется для лечения повышенного артериального давления (эссенциальной гипертензии) у взрослых. «Эссенциальная» означает, что повышение артериального давления не вызвано другим заболеванием.
- При отсутствии лечения высокое артериальное давление может приводить к повреждению кровеносных сосудов в различных органах. Иногда это способно вызывать инфаркт миокарда, сердечную или почечную недостаточность, инсульт либо слепоту. Поскольку до возникновения повреждений повышенное артериальное давление обычно не вызывает симптомов, необходимо регулярное измерение давления, чтобы убедиться, что оно находится в пределах нормы.
- Телмисартан также применяется для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта) у взрослых пациентов с установленным риском, то есть у пациентов с нарушением кровоснабжения сердца или нижних конечностей, перенесших инсульт или страдающих сахарным диабетом высокой группы риска. Ваш врач может определить, относитесь ли вы к группе высокого риска развития подобных событий.
Противопоказания
- Телмисартан принимать нельзя:
- если у вас аллергия на телмисартан или любые другие вспомогательные вещества данного препарата;
- в течение последних 6 месяцев беременности (также рекомендуется избегать применения препарата на ранних сроках беременности, см. раздел «Беременность и лактация»);
- если у вас тяжелые нарушения функции печени, такие как холестаз или обструкция желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи из печени и желчного пузыря), либо другое тяжелое заболевание печени;
- если у вас сахарный диабет или нарушение функции почек и вы принимаете препарат для снижения давления, содержащий алискирен.
- Если любое из вышеперечисленных состояний относится к вам, сообщите об этом своему врачу или фармацевту перед началом приема телмисартана.
Дозировка
- Всегда принимайте данный препарат строго по согласованию с вашим врачом. Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Рекомендуемая доза телмисартана составляет 1 таблетку 1 раз в сутки. Важно принимать телмисартан каждый день, если только ваш врач не предписал иное. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вам кажется, что действие телмисартана слишком сильное или слишком слабое.
- Для лечения повышенного артериального давления стандартная доза для большинства пациентов составляет 1 таблетку по 40 мг 1 раз в сутки для контроля артериального давления в течение 24 часов. Ваш врач порекомендовал вам меньшую дозу — одну таблетку 30 мг в сутки. Телмисартан можно принимать в комбинации с диуретиками («мочегонными таблетками»), для которых доказано дополнительное антигипертензивное действие при совместном приеме с телмисартаном.
- Для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений стандартная доза составляет 1 таблетку по 80 мг 1 раз в сутки. В начале профилактического лечения телмисартаном артериальное давление следует контролировать часто.
- Если у вас нарушена функция печени, стандартная суточная доза не должна превышать 40 мг.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы случайно приняли слишком много таблеток, немедленно обратитесь к врачу, фармацевту или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
- Если вы забыли принять телмисартан
- Если вы пропустили прием дозы, повода для беспокойства нет. Примите ее, как только вспомните, а затем продолжайте лечение по прежней схеме. Если вы забыли принять таблетку в какой-то из дней, на следующий день примите обычную дозу.
- Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные действия, хотя они развиваются не у каждого пациента.
- Некоторые побочные действия могут быть серьезными и требовать немедленной медицинской помощи.
- Немедленно обратитесь к врачу, если заметите у себя любой из следующих симптомов:
- Сепсис* (также называемый заражением крови — тяжелая инфекция с воспалительной реакцией всего организма), быстрое опухание кожи и слизистых оболочек (ангионевротический отек); данные побочные эффекты редки (могут возникать не более чем у 1 из 1.000 пациентов), однако крайне серьезны. Вам следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. При отсутствии лечения эти побочные эффекты могут привести к летальному исходу.
- Возможные побочные действия телмисартана
- Частые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов):
- Низкое артериальное давление (гипотензия) у пациентов, получавших лечение с целью снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Нечастые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 100 пациентов):
- Инфекции мочевыводящих путей, инфекции верхних дыхательных путей (например, воспаление горла, воспаление придаточных пазух носа, простудные заболевания), недостаток эритроцитов (анемия), повышенный уровень калия в крови, нарушения засыпания, депрессия, обморок (синкопе), вертиго (головокружение), замедленный сердечный ритм (брадикардия), низкое артериальное давление (гипотензия) у пациентов, получавших лечение по поводу артериальной гипертензии, ощущение головокружения при вставании (ортостатическая гипотензия), одышка, кашель, боли в животе, диарея, дискомфорт в области живота, метеоризм, рвота, кожный зуд, повышенное потоотделение, лекарственная сыпь, боли в спине, мышечные спазмы, мышечные боли (миалгия), нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность, боль в груди, чувство слабости и повышенный уровень креатинина в крови.
- Редкие побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 1.000 пациентов):
- Сепсис* (также называемый заражением крови — тяжелая инфекция с воспалительной реакцией всего организма и потенциально летальным исходом), повышение уровня определенных лейкоцитов (эозинофилия), недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения), тяжелая аллергическая реакция (анафилактическая реакция), аллергическая реакция (например, сыпь, зуд, затрудненное дыхание, свистящее дыхание [стридор/хрипы], отек лица или низкое артериальное давление), низкий уровень сахара в крови (у пациентов с сахарным диабетом), состояния тревоги, сонливость, нарушения зрения, учащенное сердцебиение (тахикардия), сухость во рту, дискомфорт в желудке, нарушение вкуса (дисгевзия), нарушение функции печени (у пациентов японского происхождения вероятность возникновения этого побочного эффекта выше), быстрое опухание кожи и слизистых оболочек (ангионевротический отек), включая случаи со смертельным исходом, экзема (изменение кожи), покраснение кожи, крапивница (уртикария), тяжелая лекарственная сыпь, боли в суставах (артралгия), боли в руках и ногах, боли в сухожилиях, гриппоподобное заболевание, снижение гемоглобина (белка крови), повышение уровня мочевой кислоты, повышение печеночных ферментов или креатинфосфокиназы в крови.
- Очень редкие побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 10.000 пациентов):
- Разрастание соединительной ткани в легких (интерстициальное заболевание легких)**.
- * Данные явления могут быть либо случайной находкой, либо связаны с неизвестным до настоящего времени механизмом действия.
- ** Сообщалось о случаях разрастания соединительной ткани в легких после приема телмисартана. Однако неизвестно, было ли это вызвано приемом телмисартана.
- При обнаружении побочных действий обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится также к любым побочным эффектам, не указанным здесь.
Указания для пациентовТаблетку можно делить.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Проконсультируйтесь с гинекологом о том, можно ли и каким образом применять препарат во время беременности.Данное лекарственное средство может влиять на скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Особые указания и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, если у вас имеются или ранее имелись какие-либо из следующих обстоятельств или заболеваний:
- заболевание почек или трансплантация почки;
- стеноз почечной артерии (сужение кровеносных сосудов, ведущих к одной или обеим почкам);
- заболевание печени;
- проблемы с сердцем;
- повышенный уровень альдостерона (задержка воды и солей в организме, сопровождающаяся дисбалансом различных минеральных веществ в крови);
- низкое артериальное давление (гипотензия), которое может возникать при дегидратации (чрезмерной потере жидкости организмом), дефиците солей вследствие терапии диуретиками («мочегонными таблетками»), бессолевой диеты, диареи или рвоты;
- повышенный уровень калия в крови;
- сахарный диабет.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом телмисартана:
- если вы принимаете дигоксин;
- если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов для лечения повышенного артериального давления:
- ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), особенно если у вас проблемы с почками вследствие сахарного диабета;
- алискирен.
- При необходимости врач будет через регулярные интервалы проверять функцию почек, артериальное давление и уровень электролитов (например, калия) в крови.
- См. также раздел «Противопоказания».
- Сообщите врачу, если подозреваете, что беременны (или планируете беременность). Прием телмисартана на ранних сроках беременности не рекомендуется, а после третьего месяца беременности принимать телмисартан противопоказано, так как его прием на этой стадии может нанести серьезный вред вашему будущему ребенку.
- Обязательно сообщите врачу, что вы принимаете телмисартан, если вам предстоит хирургическая операция или анестезия (наркоз).
- Антигипертензивный эффект телмисартана может быть менее выражен у пациентов негроидной расы.
- Дети и подростки
- Телмисартан не рекомендуется к применению у детей и подростков младше 18 лет.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
- У некоторых пациентов при приеме телмисартана возникают головокружение или усталость. В случае возникновения таких симптомов не следует управлять транспортными средствами или обслуживать механизмы.
Беременность и период лактации
- Беременность
- Сообщите врачу, если подозреваете, что беременны (или планируете беременность). Как правило, врач порекомендует прекратить прием телмисартана до наступления беременности или сразу после подтверждения факта беременности и назначит другое лекарственное средство. Применение телмисартана на ранних сроках беременности не рекомендуется, а после
третьего месяца беременности телмисартан принимать противопоказано, так как его прием на этой стадии может нанести серьезный вред вашему будущему ребенку.
- Период грудного вскармливания
- Сообщите своему врачу, если кормите грудью или планируете начать грудное вскармливание. Телмисартан не рекомендуется применять кормящим матерям; врач может подобрать для вас другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно если ребенок новорожденный или родился недоношенным.
Применение
- По возможности принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Вы можете принимать телмисартан во время еды или независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать, запивая небольшим количеством воды или другого безалкогольного напитка.
Взаимодействия
- Прием с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или намереваетесь принимать/применять любые другие лекарственные средства.
- Врачу может потребоваться скорректировать дозировку этих других препаратов или предпринять иные меры предосторожности. В отдельных случаях может потребоваться прекратить прием какого-либо препарата. Это особенно касается приведенных ниже лекарственных средств при их одновременном приеме с телмисартаном:
- препараты лития для лечения определенных форм депрессии;
- лекарственные средства, способные повышать уровень калия в крови, такие как калийсодержащие заменители соли, калийсберегающие диуретики (определенные «мочегонные таблетки»), ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен), гепарин, иммунодепрессанты (например, циклоспорин или такролимус) и антибиотик триметоприм;
- диуретики («мочегонные таблетки»), особенно при приеме в высоких дозах одновременно с телмисартаном, могут приводить к чрезмерной потере жидкости организмом и низкому артериальному давлению (гипотензии);
- если вы принимаете ингибитор АПФ или алискирен;
- дигоксин.
- Действие телмисартана может ослабевать, если вы принимаете НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен) или кортикостероиды.
- Телмисартан может усиливать гипотензивный эффект других средств для снижения давления или препаратов с антигипертензивным потенциалом (например, баклофена, амифостина). Кроме того, алкоголь, барбитураты, наркотические средства или антидепрессанты могут способствовать еще большему снижению давления. Это может проявляться у вас головокружением при вставании. Поэтому проконсультируйтесь с врачом, не требуется ли скорректировать дозировку других принимаемых вами препаратов во время приема телмисартана.
- Справочная информация о препарате
- Листок-вкладыш Telmisartan-ratiopharm 30 mg (