Информация о препарате & Обязательные сведения
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта. Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- натрия стеарилфумарат
- кремния диоксид высокодисперсный
- меглюмин
- повидон K25
- маннитол
- натрия гидроксид
Показания
- Телмисартан относится к группе лекарственных средств, называемых блокаторами рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II — это вещество, которое вырабатывается в вашем организме и вызывает сужение кровеносных сосудов. Это приводит к повышению артериального давления. Телмисартан блокирует действие ангиотензина II, вследствие чего кровеносные сосуды расслабляются, а ваше артериальное давление снижается.
- Препарат применяется для лечения высокого артериального давления (эссенциальной гипертензии) у взрослых. «Эссенциальная» означает, что повышенное артериальное давление не вызвано другим заболеванием.
- Высокое артериальное давление при отсутствии лечения может приводить к повреждению кровеносных сосудов в различных органах. Иногда это может вызывать инфаркт миокарда, сердечную или почечную недостаточность, инсульт или потерю зрения. Поскольку повышенное артериальное давление до наступления повреждения обычно не вызывает симптомов, необходимо регулярное измерение артериального давления, чтобы определить, находится ли оно в пределах нормы.
- Телмисартан также применяется для снижения частоты сердечно-сосудистых событий (например, инфаркта миокарда или инсульта) у взрослых пациентов из группы риска, то есть у пациентов со сниженным (или заблокированным) кровоснабжением сердца или ног, либо у пациентов, перенесших инсульт или страдающих сахарным диабетом высокого риска. Ваш врач может сообщить вам, относитесь ли вы к группе высокого риска развития таких событий.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на телмисартан или любые другие компоненты этого лекарственного препарата.
- если срок вашей беременности превышает 3 месяца (однако лучше избегать приема телмисартана и на ранних сроках беременности — см. раздел «Беременность и период грудного вскармливания»).
- если вы страдаете тяжелыми нарушениями функции печени, такими как холестаз или обструкция желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи из печени и желчного пузыря), либо другими тяжелыми заболеваниями печени.
- если у вас сахарный диабет или нарушение функции почек и вы принимаете снижающий артериальное давление препарат, содержащий алискирен.
- Если к вам относится любое из вышеперечисленных условий, пожалуйста, сообщите об этом врачу или фармацевту перед началом приема телмисартана.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат строго в соответствии с указаниями врача. Если вы в чем-либо не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку 1 раз в сутки. Важно принимать препарат каждый день, если ваш врач не назначил иное. Пожалуйста, поговорите с врачом или фармацевтом, если вам кажется, что действие телмисартана слишком сильное или слишком слабое.
- Для лечения высокого артериального давления обычная доза телмисартана для большинства пациентов составляет 1 таблетку по 40 мг 1 раз в сутки для контроля артериального давления в течение 24 часов. Однако в ряде случаев врач может порекомендовать более низкую дозу 20 мг или более высокую дозу 80 мг. Телмисартан также можно принимать в сочетании с диуретиками («мочегонными таблетками»), такими как гидрохлоротиазид, для которого доказан дополнительный гипотензивный эффект при комбинации с телмисартаном.
- Для снижения риска сердечно-сосудистых событий обычная доза телмисартана составляет 1 таблетку по 80 мг 1 раз в день. В начале профилактического лечения телмисартаном следует часто контролировать артериальное давление.
- Если у вас нарушена функция печени, обычная суточная доза не должна превышать 40 мг.
- Если вы приняли больше препарата, чем следовало
- Если вы случайно приняли слишком много таблеток, немедленно обратитесь к врачу, фармацевту или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы пропустили прием дозы, повода для беспокойства нет. Примите дозу, как только вспомните, и затем продолжайте лечение в обычном режиме. Если вы забыли принять таблетку в один из дней, на следующий день примите обычную дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные препараты, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- Некоторые побочные действия могут быть серьезными и требуют немедленной медицинской помощи
- Немедленно обратитесь к врачу, если заметите какой-либо из следующих симптомов:
- Сепсис* (также называемый «заражением крови» — тяжелая инфекция с воспалительными реакциями всего организма), быстрое опухание кожи и слизистых оболочек (ангионевротический отек); эти побочные эффекты редки (могут возникать максимум у 1 из 1 000 пациентов), однако крайне тяжелы. Вам следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. При отсутствии лечения эти побочные эффекты могут привести к летальному исходу.
- Возможные побочные действия
- Частые побочные действия (могут возникать максимум у 1 из 10 пациентов):
- Низкое артериальное давление (гипотензия) у пациентов, получавших лечение с целью снижения частоты сердечно-сосудистых заболеваний.
- Нечастые побочные действия (могут возникать максимум у 1 из 100 пациентов):
- Инфекции мочевыводящих путей, инфекции верхних дыхательных путей (например, фарингит, синусит, общие простудные заболевания), дефицит красных кровяных телец (анемия), повышенный уровень калия в крови, нарушения засыпания, депрессия, головокружение, обморок (синкопе), вертиго, замедленное сердцебиение (брадикардия), низкое артериальное давление (гипотензия) у пациентов, получавших лечение по поводу высокого артериального давления, головокружение при вставании (ортостатическая гипотензия), одышка, кашель, боли в животе, диарея, дискомфорт/боли в абдоминальной области, вздутие живота, рвота, кожный зуд, повышенное потоотделение, лекарственная сыпь, боль в спине, мышечные спазмы, мышечные боли (миалгия), нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность, боль в груди, чувство слабости и повышенный уровень креатинина в крови.
- Редкие побочные действия (могут возникать максимум у 1 из 1 000 пациентов):
- Сепсис* (также называемый «заражением крови» — тяжелая инфекция с воспалительными реакциями всего организма и возможным смертельным исходом), повышение уровня определенных белых кровяных телец (эозинофилия), дефицит тромбоцитов (тромбоцитопения), тяжелая аллергическая реакция (анафилактическая реакция), аллергическая реакция (например, сыпь, зуд, затрудненное дыхание, свистящее дыхание [хрипы], отек лица или низкое артериальное давление), низкий уровень сахара в крови (у пациентов с сахарным диабетом), тревожные состояния, сонливость, нарушения зрения, учащенное сердцебиение (тахикардия), сухость во рту, жалобы со стороны брюшной полости, расстройство вкуса (дисгевзия), нарушение функции печени (у пациентов японского происхождения вероятность возникновения этого побочного эффекта выше), быстрое опухание кожи и слизистых оболочек (ангионевротический отек, включая смертельный исход), экзема (изменение кожи), покраснение кожи, крапивница, тяжелая лекарственная сыпь, боли в суставах (артралгия), боли в руках и ногах, боли в сухожилиях, гриппоподобное заболевание, снижение гемоглобина (белка крови), повышение мочевой кислоты, повышение печеночных ферментов или креатинфосфокиназы в крови, низкий уровень натрия.
- Очень редкие побочные действия (могут возникать максимум у 1 из 10 000 пациентов):
- Разрастание соединительной ткани в легких (интерстициальное заболевание легких)**.
- Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту оценить невозможно):
- Интестинальный ангионевротический отек: отек кишечника с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, рвота и диарея, отмечался после применения аналогичных лекарственных средств.
- * Данные события могут быть либо случайной находкой, либо связаны с пока неизвестным механизмом действия.
- ** Случаи разрастания соединительной ткани в легких отмечались после приема телмисартана. Однако неизвестно, было ли это вызвано телмисартаном.
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным действиям, не указанным в данном описании.
Указания для пациентовТаблетку можно делить.Пожалуйста, берегите лекарственное средство от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к вашему гинекологу, чтобы узнать, можно ли и как применять лекарственное средство во время беременности.Данный препарат может влиять на скорость психомоторных реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом телмисартана, если у вас имеются или ранее имелись следующие состояния или заболевания:
- Заболевание почек или трансплантация почки.
- Стеноз почечной артерии (сужение кровеносных сосудов, ведущих к одной или обеим почкам).
- Заболевание печени
- Жалобы со стороны сердца.
- Повышенный уровень альдостерона (задержка воды и соли в организме, сопровождающаяся дисбалансом различных минеральных веществ в крови).
- Низкое артериальное давление (гипотензия), которое может развиться при дегидратации (чрезмерной потере жидкости организмом), дефиците соли, например, вследствие лечения диуретиками («мочегонными таблетками»), низкосолевой диеты, диареи или рвоты.
- Повышенный уровень калия в крови.
- Сахарный диабет.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом телмисартана:
- если вы принимаете одно из следующих лекарственных средств для лечения высокого артериального давления:
- ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), особенно если у вас проблемы с почками вследствие сахарного диабета.
- алискирен.
- Ваш врач при необходимости будет через регулярные интервалы проверять функцию почек, артериальное давление и показатели электролитов (например, калия) в крови. См. также категорию «Противопоказания».
- если вы принимаете дигоксин.
- Обратитесь к врачу, если после приема препарата вы заметите боли в животе, тошноту, рвоту или диарею. Ваш врач примет решение о дальнейшем лечении. Не прекращайте прием самостоятельно.
- Вы должны сообщить врачу, если предполагаете, что беременны (или можете забеременеть). Телмисартан не рекомендуется на ранних сроках беременности и противопоказан при сроке беременности более 3 месяцев, так как при применении на этом этапе беременности он может нанести серьезный вред вашему ребенку.
- Обязательно сообщите врачу, что принимаете этот препарат, если вам предстоит операция или общая анестезия.
- Снижающее артериальное давление действие телмисартана может быть менее выражено у темнокожих пациентов.
- Дети и подростки
- Препарат не рекомендуется к применению у детей и подростков младше 18 лет.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- У некоторых пациентов при приеме телмисартана могут возникать такие побочные эффекты, как обморок или системное головокружение (вертиго). При возникновении этих побочных эффектов вам не следует управлять транспортом или работать с механизмами.
Беременность и период лактации
- Беременность
- Вы должны сообщить врачу, если предполагаете, что беременны (или можете забеременеть). Врач обычно порекомендует прекратить прием телмисартана до наступления беременности или сразу же, как только станет известно о беременности, и назначит препарат взамен телмисартана. Препарат не рекомендуется на ранних сроках беременности и противопоказан при сроке беременности более 3 месяцев, так как при применении после третьего месяца беременности он может нанести серьезный вред вашему ребенку.
- Грудное вскармливание
- Сообщите врачу, если кормите грудью или планируете грудное вскармливание. Телмисартан не рекомендуется кормящим матерям, и врач, вероятно, подберет для вас другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно если ребенок новорожденный или недоношенный.
Применение
- По возможности принимайте таблетки каждый день в одно и то же время.
- Вы можете принимать телмисартан во время еды или независимо от приема пищи.
- Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды или другого безалкогольного напитка.
Взаимодействия
- Прием с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать любые другие лекарственные препараты. Врачу может потребоваться скорректировать дозу этих других препаратов или предпринять иные меры предосторожности. В отдельных случаях может потребоваться прекратить прием препарата. Это особенно касается препаратов, перечисленных ниже, если они принимаются одновременно с данным лекарственным средством:
- Препараты, содержащие литий, для лечения определенных депрессий.
- Лекарственные средства, способные повышать уровень калия в крови, такие как калийсодержащие заменители соли, калийсберегающие диуретики (определенные «мочегонные таблетки»), ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен), гепарин, иммунодепрессанты (например, циклоспорин или такролимус) и антибиотик триметоприм.
- Диуретики («мочегонные таблетки»), особенно при приеме в высоких дозах вместе с телмисартаном, могут приводить к чрезмерной потере воды организмом и низкому артериальному давлению (гипотензии).
- если вы принимаете ингибитор АПФ или алискирен.
- дигоксин.
- Действие телмисартана может ослабевать, если вы принимаете НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен) или кортикостероиды.
- Препарат может усиливать снижающее артериальное давление действие других препаратов для лечения высокого артериального давления или препаратов с гипотензивным потенциалом (например, баклофен, амифостин).
- Алкоголь, барбитураты, наркотические анальгетики или антидепрессанты могут дополнительно усиливать снижение артериального давления. Это может вызывать у вас головокружение при вставании. Поэтому спросите врача, требуется ли корректировка дозы других препаратов, которые вы принимаете, на время лечения телмисартаном.
- Сервис информации о лекарствах
- Листок-вкладыш ТЕЛМИСАРТАН ПУРЕН 80 мг таблетки (