Описание товара & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или в аптеке.Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
- 45 мг троспия хлорид (Trospium chlorid)
Вспомогательные вещества
- Симетикона эмульсия
- Гипромеллоза
- Карбоксиметилкрахмал натрия, тип А
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Магния стеарат (растительный)
- Кукурузный крахмал
- 97,5 мг лактозы моногидрат
- Макрогол 8000
- Повидон
- Титана диоксид
Показания
- Лекарственный препарат содержит действующее вещество троспия хлорид.
- Это лекарственный препарат для расслабления мускулатуры внутренних органов (спазмолитик).
- Лекарственный препарат применяется
- для симптоматического лечения при повышенной частоте мочеиспускания и/или позывах к мочеиспусканию и/или недержании мочи у пациентов с гиперактивным мочевым пузырем
- при непроизвольных позывах к мочеиспусканию и неспособности удерживать мочу волевым усилием (недержании) неясной этиологии (идиопатическая гиперактивность детрузора)
- при нарушениях функции мочевого пузыря вследствие определенных неврологических нарушений (нейрогенная гиперактивность детрузора).
- Прием лекарственного препарата приводит к расслаблению мускулатуры мочевого пузыря. За счет этого снижается частота ощущения наполненности мочевого пузыря и частота непроизвольного мочеиспускания.
Противопоказания
- Лекарственный препарат нельзя принимать,
- если у вас аллергия на троспия хлорид или любой другой компонент этого лекарственного препарата
- при задержке мочи
- при нелеченом повышенном внутриглазном давлении вследствие сужения угла передней камеры глаза; так называемой глаукоме (закрытоугольной глаукоме)
- при учащенном и при этом нерегулярном сердцебиении (тахиаритмии)
- при заболевании с преждевременной утомляемостью и слабостью мышц при нагрузке (миастении гравис)
- при тяжелом хроническом воспалительном заболевании кишечника (язвенном колите и болезни Крона)
- при тяжелом заболевании с расширением толстой кишки и запором (токсическом мегаколоне)
- при нарушении функции почек, требующем диализа (клиренс креатинина < 10 мл/мин/1,73 м2).
Дозировка
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат точно так, как согласовано с вашим врачом или фармацевтом. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не совсем уверены.
- Рекомендуемая суточная доза составляет 45 мг троспия хлорида. После оценки индивидуальной эффективности и переносимости суточная доза после 4-недельного лечения может быть снижена лечащим врачом до 30 мг. Дозирование осуществляется согласно следующей таблице.
- Суточная доза: 45 мг
- Дозировка в сутки: 3 раза в день по 1/3 таблетки, покрытой пленочной оболочкой
- Соответствующая разовая доза: 15 мг троспия хлорида
- Суточная доза: 30 мг
- Дозировка в сутки: 2 раза в день по 1/3 таблетки, покрытой пленочной оболочкой
- Соответствующая разовая доза: 15 мг троспия хлорида
- Особые группы пациентов
- Пациенты с заболеваниями почек
- У пациентов с умеренным и тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина от 10 до 50 мл/мин/1,73 м2) начальную дозу следует скорректировать в соответствии со степенью тяжести нарушения функции почек.
- Рекомендуемая суточная доза составляет 1–2 x 15 мг в сутки или 1–2 x 15 мг через день. Индивидуальную дозу следует определять путем оценки индивидуальной эффективности и переносимости. Пациентам с тяжелым нарушением функции почек следует принимать лекарственный препарат во время еды.
- Чтобы уменьшить суточную дозу вдвое, в качестве альтернативы следует рассмотреть назначение делимых таблеток по 15 мг троспия хлорида.
- Пациенты с нарушением функции печени
- Результаты фармакокинетического исследования у пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени не указывают на необходимость коррекции дозы у этой группы пациентов.
- Данные по пациентам с тяжелым нарушением функции печени отсутствуют.
- Поэтому применение троспия хлорида у таких пациентов не рекомендуется.
- Применение у детей
- Лекарственный препарат не рекомендуется для применения у детей младше 12 лет, поскольку данные отсутствуют.
- Длительность применения
- Длительность приема определяется вашим врачом.
- Регулярно с интервалом в 3–6 месяцев консультируйтесь с врачом для проверки необходимости продолжения лечения.
- Если вы приняли большее количество, чем следовало:
- Признаки интоксикации у человека до настоящего времени не описаны.
- Если вы приняли слишком много троспия хлорида или появились признаки интоксикации, немедленно обратитесь к врачу.
- Признаками передозировки являются симптомы, вызванные воздействием на вегетативную нервную систему (антихолинергические симптомы), такие как нарушения зрения, учащенное сердцебиение, сухость во рту и покраснение кожи. Для лечения рекомендуются лекарственные средства, стимулирующие определенный отдел вегетативной нервной системы (парасимпатомиметики), например, неостигмин. При повышенном внутриглазном давлении, так называемой глаукоме, местно может назначаться пилокарпин.
- Если вы забыли принять препарат:
- Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием, а продолжайте прием в соответствии с указаниями в инструкции по дозированию или назначенным врачом режимом.
- Если вы прекратили прием препарата:
- Пожалуйста, не прерывайте и не прекращайте лечение лекарственным препаратом без предварительной консультации со своим врачом.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные препараты, данный лекарственный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого пациента.
- Вследствие особого действия троспия хлорида при лечении этим препаратом могут возникать побочные эффекты, такие как сухость во рту, расстройства пищеварения и запор (антихолинергические побочные действия).
- Частота неизвестна, на основании имеющихся данных оценка невозможна
- Тяжелые кожные реакции с кровоизлияниями и образованием пузырей, при необходимости также с вовлечением слизистых оболочек
- Немедленно обратитесь к врачу, если заметите у себя любой из этих серьезных побочных эффектов.
- Другие побочные действия
- Очень часто, может возникать более чем у 1 из 10 человек
- Часто, может возникать у 1–10 из 100 человек
- Расстройства пищеварения, запор, боли в животе и тошнота.
- Нечасто, может возникать у 1–10 из 1 000 человек
- Нарушения опорожнения мочевого пузыря (например, образование остаточной мочи), учащенный пульс, сердцебиение, приступы сердцебиения (тахикардия), нарушение способности глаза четко видеть вблизи (нарушение аккомодации), диарея, метеоризм, кожная сыпь, общая физическая слабость и боль в груди.
- Редко, может возникать у 1–10 из 10 000 человек
- Задержка мочи, учащенное и нерегулярное сердцебиение (тахиаритмия), преимущественно болезненный, аллергически обусловленный отек кожи и подкожной клетчатки, часто на лице (ангионевротический отек), повышение показателей функции печени, тяжелая общая аллергическая реакция (анафилаксия), затрудненное дыхание (одышка).
- Следующие побочные эффекты дополнительно наблюдались при применении других лекарственных препаратов, содержащих троспия хлорид:
- Сухость глаз, нарушения зрения, сухость в носу, инфекция мочевыводящих путей, боли в мышцах и суставах.
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это относится также к побочным эффектам, которые не указаны.
Указания для пациентовТаблетка делимая.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямого солнечного света.Применение в период грудного вскармливания по текущим данным не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.
- Особые указания и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом препарата при:
- нарушении желудочно-кишечного пассажа (например, сужении привратника желудка (пилоростенозе))
- нарушении оттока мочи из мочевого пузыря с риском образования остаточной мочи (например, доброкачественной гиперплазии предстательной железы)
- заболевании вегетативной нервной системы (автономной нейропатии)
- грыже пищеводного отверстия диафрагмы с воспалением пищевода вследствие обратного заброса желудочной кислоты (грыже пищеводного отверстия диафрагмы с рефлюкс-эзофагитом)
- а также у пациентов, у которых нежелательно учащение пульса. Например, при гиперфункции щитовидной железы, сужении коронарных сосудов (ишемической болезни сердца) и недостаточной функции сердца (сердечной недостаточности).
- Если вы страдаете тяжелым заболеванием печени, вам не следует принимать этот лекарственный препарат. Если у вас легкое или умеренное заболевание печени, проконсультируйтесь с врачом перед приемом этого лекарственного препарата.
- Троспия хлорид выводится преимущественно почками. У пациентов с умеренно и выраженно сниженной функцией почек наблюдалось значительное повышение уровня действующего вещества в крови. Если вы относитесь к этой группе пациентов или у вас имеется даже незначительное нарушение функции почек, начинайте лечение препаратом только по согласованию с врачом.
- До начала терапии попросите врача исключить органические причины частых позывов к мочеиспусканию без увеличения выделения мочи (поллакиурии) и ургентных симптомов (см. раздел «Показания»), такие как заболевания сердца или почек, полидипсия (сильное чувство жажды), инфекции и опухоли мочевыводящих органов.
- Дети и подростки
- Лекарственный препарат не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 12 лет.
- Способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
- Этот лекарственный препарат даже при применении по назначению может изменять остроту зрения настолько, что снижается способность к активному участию в дорожном движении, управлению механизмами или работе без надежной опоры. В большей степени это проявляется в начале лечения, при повышении дозы и смене препаратов, а также при взаимодействии с алкоголем.
Беременность и период грудного вскармливания
- В экспериментальных исследованиях на животных данных о развитии пороков развития не обнаружено. Опыт применения препарата во время беременности и периода лактации у человека отсутствует. Поэтому применяйте троспия хлорид во время беременности и в период грудного вскармливания только по строгим показаниям.
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что беременны, или планируете беременность, перед приемом любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Применение
- Принимайте части таблетки, покрытой пленочной оболочкой, запивая достаточным количеством жидкости (предпочтительно стаканом питьевой воды), перед приемом пищи натощак.
- Прием следует осуществлять утром, в обед и вечером.
Взаимодействия
- Прием совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете другие лекарственные средства, недавно принимали/применяли другие лекарственные средства или намерены принимать/применять другие лекарственные средства.
- Действие нижеперечисленных лекарственных веществ может изменяться при одновременном лечении этим препаратом.
- Усиление действия вплоть до повышенного риска побочных эффектов:
- Усиление действия на вегетативную нервную систему (антихолинергического действия) амантадина (препарата против болезни Паркинсона), трициклических антидепрессантов (определенных лекарственных средств для лечения патологически подавленного настроения), хинидина и дизопирамида (препаратов против нарушений сердечного ритма) и антигистаминных средств (определенных лекарств от аллергии)
- Усиливающее действие на учащение сердцебиения (тахикардический эффект) бета-адреномиметиков (оказывают стимулирующее действие на часть вегетативной нервной системы; среди прочего применяются в качестве средств для сердца, средств от астмы и токолитиков).
- Ослабление действия:
- Ослабление действия медикаментов, стимулирующих функцию желудочно-кишечного тракта (прокинетиков). Например, метоклопрамида и цизаприда, которые обычно используются для лечения нарушений опорожнения желудка или изжоги (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
- Прочие возможные взаимодействия:
- Поскольку троспия хлорид может влиять на моторику и секрецию пищеварительных соков в желудочно-кишечном тракте, нельзя исключить, что всасывание одновременно принимаемых лекарств изменится.
- При одновременном приеме медикаментов, содержащих такие вещества, как гуар, колестирамин и колестипол, нельзя исключить снижение всасывания в системный кровоток (абсорбции) троспия хлорида. Поэтому одновременное применение препаратов, содержащих эти вещества, не рекомендуется.
- Метаболические взаимодействия исследовались только in vitro, однако выявлены не были. Ввиду незначительной степени и типа метаболических превращений взаимодействия такого рода также не ожидаются.
- Кроме того, ни клинические исследования, ни фармаконадзор не выявили признаков взаимодействий, имеющих существенное значение для лечения.
- Пожалуйста, учитывайте, что эти сведения могут относиться и к недавно применявшимся лекарственным препаратам.
- Прием с пищей, напитками и алкоголем
- Особых мер предосторожности не требуется.
- Сервис лекарственных средств
- Листок-вкладыш Spasmolyt 45 мг