Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и проконсультируйтесь со своим врачом или в аптеке.Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
- 28.1 мг силденафила цитрата
Вспомогательные вещества
- Кроскармеллоза натрия
- Гипромеллоза
- Натрия стеарилфумарат
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Триацетин
- Кальция гидрофосфат
- Титана диоксид
Показания
- Препарат содержит действующее вещество силденафил, которое относится к группе лекарственных средств, называемых ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5).
- Препарат снижает артериальное давление в легочных сосудах за счет их расширения.
- Препарат применяется для лечения повышенного кровяного давления в кровеносных сосудах легких (легочной артериальной гипертензии) у взрослых, а также у детей и подростков в возрасте от 1 до 17 лет.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на силденафил или на любой другой компонент данного препарата;
- если вы принимаете лекарственные средства, содержащие нитраты или донаторы оксида азота, такие как амилнитрит (также называемый «попперс»). Эти препараты часто назначают для облегчения болей в груди (или «стенокардии»). Данный препарат может вызвать серьезное усиление действия этих лекарственных средств. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете подобный препарат. Если вы не уверены, обратитесь к своему врачу или фармацевту;
- если вы принимаете риоцигуат. Этот препарат используется для лечения легочной артериальной гипертензии (т. е. высокого давления в легких) и хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (т. е. высокого давления в легких вследствие наличия тромбов). Было показано, что ингибиторы ФДЭ-5, такие как данный препарат, усиливают гипотензивный эффект этого лекарственного средства. Если вы принимаете риоцигуат или не уверены в этом, проконсультируйтесь с врачом.
- если вы недавно перенесли инсульт или инфаркт миокарда, или если у вас тяжелое заболевание печени либо очень низкое артериальное давление (< 90/50 мм рт. ст.);
- если вы принимаете противогрибковые препараты, такие как кетоконазол или итраконазол, либо препараты, содержащие ритонавир (при ВИЧ);
- если вы перенесли потерю зрения вследствие нарушения кровоснабжения зрительного нерва в глазу, так называемой неартериитной передней ишемической нейропатии зрительного нерва (NAION), или страдаете этим нарушением в настоящее время.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат точно в соответствии с указаниями врача. Если вы не уверены, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
- Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг 3 раза в день (с интервалом от 6 до 8 часов) независимо от приема пищи.
- Применение у детей и подростков
- У детей и подростков в возрасте от 1 до 17 лет рекомендуемая доза при массе тела </= 20 кг составляет 10 мг 3 раза в день, а у детей и подростков с массой тела > 20 кг — 20 мг 3 раза в день независимо от приема пищи. Более высокие дозы у детей применяться не должны. Этот препарат следует использовать только при назначении в дозировке 20 мг 3 раза в день. Для пациентов </= 20 кг и других пациентов младшего возраста, не способных проглотить таблетки, доступны иные лекарственные формы.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Не принимайте больше препарата, чем вам назначил врач.
- Если вы приняли больше препарата, чем назначил врач, немедленно сообщите об этом своему врачу. Прием дозы, превышающей положенную, может увеличить риск развития побочных эффектов.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы пропустили прием, примите дозу, как только вспомните, а затем продолжайте прием лекарственного средства в привычное время. Ни в коем случае не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Если вы резко прекратите лечение, ваши симптомы могут ухудшиться. Пожалуйста, прекращайте прием только по указанию врача. Врач также может посоветовать снижать дозу в течение нескольких дней перед окончательной отменой лечения.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению данного лекарственного препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
- Если вы заметили какой-либо из перечисленных ниже побочных эффектов, вам следует прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу:
- при внезапном снижении или потере зрения (частота неизвестна);
- при эрекции, которая длится более 4 часов. После применения у мужчин наблюдались продолжительные и иногда болезненные эрекции (частота неизвестна).
- Взрослые
- Очень частыми побочными эффектами (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов) были головная боль, приливы крови к лицу, расстройства пищеварения, диарея и боли в руках или ногах.
- Частые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов) включают среди прочего: воспаления кожи, гриппоподобные симптомы, синусит, снижение числа эритроцитов (анемию), задержку жидкости в тканях, нарушения сна, тревожность, мигрень, тремор, чувство покалывания, жжение, снижение чувствительности к прикосновениям, кровоизлияния в сетчатку, влияние на зрение, нечеткость зрения и светочувствительность, нарушения цветового зрения, раздражение глаз, кровоподтеки в глазах/покраснение глаз, головокружение, бронхит, носовые кровотечения, насморк, кашель, заложенность носа, воспаление слизистой оболочки желудка, гастроэнтерит, изжогу, геморрой, чувство распирания в животе, сухость во рту, выпадение волос, покраснения кожи, ночную потливость, мышечные боли, боли в спине и повышенную температуру тела.
- Побочные эффекты, о которых сообщалось нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 пациентов): снижение остроты зрения, двоение в глазах, ощущение инородного тела в глазу, кровотечение из полового члена, кровь в сперме и/или моче и увеличение грудных желез у мужчин.
- С неизвестной частотой также сообщалось о кожной сыпи, а также о внезапной тугоухости или глухоте и снижении артериального давления (частоту невозможно оценить на основании имеющихся данных).
- Дети и подростки
- Следующие серьезные побочные эффекты отмечались часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов): пневмония, сердечная недостаточность, правожелудочковая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, высокое кровяное давление в легких, боли в груди, обмороки, инфекции дыхательных путей, бронхит, вирусные воспаления желудка и кишечника, инфекции мочевыводящих путей, кариес.
- Следующие серьезные побочные эффекты расценивались как связанные с лечением и отмечались нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 пациентов): аллергические реакции (например, кожная сыпь, отек лица, губ и языка, свистящее дыхание, затрудненное дыхание или глотание), судороги, нерегулярное сердцебиение, ухудшение слуха, одышка, воспаление желудочно-кишечного тракта, свистящее дыхание вследствие нарушения проходимости дыхательных путей.
- Очень частыми побочными эффектами (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов) были: головная боль, рвота, инфекции глотки, лихорадка, диарея, грипп и носовые кровотечения.
- Частыми побочными эффектами (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов) были тошнота, учащение эрекций, пневмония и насморк.
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, не указанным в данной инструкции.
Указания для пациентовЭта таблетка не делится.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Этот препарат следует принимать во время еды, если врачом не назначено иное.По текущим данным применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Этот препарат может влиять на скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом перед началом применения препарата:
- если ваше заболевание является следствием веноокклюзионной болезни легких, а не окклюзионного заболевания легочных артерий;
- если у вас тяжелое заболевание сердца;
- если у вас имеются проблемы с желудочками сердца;
- если у вас высокое кровяное давление в кровеносных сосудах легких;
- если у вас низкое артериальное давление в состоянии покоя;
- если вы теряете большое количество жидкости (обезвоживание). Это может произойти, если вы сильно потеете или пьете недостаточно жидкости, например при заболеваниях с лихорадкой, рвотой или диареей;
- если вы страдаете редким наследственным заболеванием глаз (пигментным ретинитом);
- если у вас есть патология эритроцитов (серповидноклеточная анемия), рак крови (лейкоз), рак костного мозга (множественная миелома) либо заболевание или деформация полового члена;
- если у вас в настоящее время язва желудка, нарушение свертываемости крови (например, гемофилия) или проблемы с носовыми кровотечениями;
- если вы принимаете препараты для лечения эректильной дисфункции.
- При применении ингибиторов ФДЭ-5, включая силденафил, для лечения эректильной дисфункции у мужчин наблюдались следующие побочные реакции со стороны органа зрения с неизвестной частотой: частичное, внезапное, временное или стойкое снижение либо потеря зрения на один или оба глаза.
- Если у вас произошло внезапное снижение или потеря зрения, прекратите применение и немедленно обратитесь к врачу.
- Мужчины сообщали о продленных и иногда болезненных эрекциях после приема силденафила. Если у вас возникла эрекция, продолжающаяся более 4 часов, прекратите применение и немедленно обратитесь к врачу.
- Особые указания для пациентов с заболеваниями почек или печени
- Сообщите своему врачу, если у вас нарушена функция печени или почек, так как в этом случае может потребоваться коррекция дозировки.
- Дети
- Препарат не следует применять у детей младше 1 года.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- Препарат может вызывать головокружение и влиять на зрение. Обратите внимание на то, как вы реагируете на прием данного препарата, прежде чем садиться за руль или управлять инструментами либо механизмами.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед применением проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
- Беременность
- Препарат не следует применять во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости.
- Женщинам, способным к деторождению, не следует назначать препарат, если они не используют эффективный метод контрацепции.
- Период грудного вскармливания
- Препарат проникает в грудное молоко в очень низких концентрациях. Вреда для вашего ребенка не ожидается.
Способ применения
- Таблетки принимают независимо от приема пищи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Прием вместе с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
- Лекарственные средства, содержащие нитраты или донаторы оксида азота, такие как амилнитрит («попперс»). Эти лекарственные средства часто применяются для лечения симптомов стенокардии или болей в груди.
- Риоцигуат
- Препараты для терапии легочной гипертензии (например, бозентан, илопрост).
- Лекарственные средства, содержащие зверобой (растительный препарат), рифампицин (для лечения бактериальных инфекций), карбамазепин, фенитоин и фенобарбитал (в частности, для лечения эпилепсии).
- Кроверазжижающие лекарственные средства (например, варфарин), хотя при их применении побочных эффектов не возникало.
- Лекарственные средства, содержащие эритромицин, кларитромицин или телитромицин (антибиотики для лечения определенных бактериальных инфекций), саквинавир (при ВИЧ) или нефазодон (против депрессии). Возможно, потребуется соответствующая коррекция дозировки.
- Терапия альфа-адреноблокатором (например, доксазозином) для лечения высокого артериального давления или проблем с предстательной железой. Комбинация этих двух лекарственных средств может приводить к симптомам, вызванным снижением вашего артериального давления (например, к головокружению, легкой оглушенности).
- Препараты, содержащие сакубитрил/валсартан и применяемые для лечения сердечной недостаточности.
- Прием вместе с пищей и напитками
- Во время лечения вам не следует пить грейпфрутовый сок.
- Справочная служба лекарственных препаратов