Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 1.5 мг прамипексола дигидрохлорида моногидрата
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Гипромеллоза 2208
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Карбомер 941
- Кукурузный крахмал
Показания к применению
- Препарат содержит действующее вещество прамипексол и относится к группе агонистов дофаминовых рецепторов, которые стимулируют дофаминовые рецепторы головного мозга. Стимуляция дофаминовых рецепторов вызывает нервные импульсы в головном мозге, которые помогают контролировать движения тела.
- Он применяется для лечения симптомов идиопатической болезни Паркинсона у взрослых. Препарат можно применять как в качестве монотерапии, так и в комбинации с леводопой (другим противопаркинсоническим средством).
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на прамипексол или любой другой компонент этого лекарственного препарата.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат в точном соответствии с указаниями вашего врача. Если вы не уверены, обратитесь к врачу. Ваш врач проконсультирует вас относительно правильной дозировки.
- Принимайте таблетки пролонгированного действия только 1 раз в сутки и каждый день приблизительно в одно и то же время.
- В течение первой недели обычная суточная доза составляет 0,26 мг прамипексола. Доза повышается каждые 5 - 7 дней по указанию вашего врача до тех пор, пока ваши симптомы не будут взяты под контроль (поддерживающая доза).
- Схема повышения дозы
- Неделя 1
- Суточная доза (мг): 0,26
- Количество таблеток: 1 x 0,26 мг таблетка с пролонгированным высвобождением
- Неделя 2
- Суточная доза (мг): 0,52
- Количество таблеток: 1 x 0,52 мг таблетка с пролонгированным высвобождением
- или: 2 x 0,26 мг таблетки с пролонгированным высвобождением
- Неделя 3
- Суточная доза (мг): 1,05
- Количество таблеток: 1 x 1,05 мг таблетка с пролонгированным высвобождением
- или: 2 x 0,52 мг таблетки с пролонгированным высвобождением
- или: 4 x 0,26 мг таблетки с пролонгированным высвобождением
- Обычная поддерживающая доза составляет 1,05 мг в сутки. Однако может возникнуть необходимость дальнейшего повышения дозы. При необходимости ваш врач может увеличить дозу максимум до 3,15 мг прамипексола в сутки. Также возможна более низкая поддерживающая доза, составляющая одну таблетку с пролонгированным высвобождением 0,26 мг в сутки.
- Пациенты с заболеванием почек
- Если у вас заболевание почек, ваш врач может порекомендовать вам принимать обычную начальную дозу в течение первой недели только через день. После этого при необходимости ваш врач может увеличить дозу до одной таблетки с пролонгированным высвобождением 0,26 мг в сутки.
- Если потребуется дальнейшее увеличение дозы, врач может корректировать дозу с шагом 0,26 мг прамипексола.
- Если у вас тяжелые нарушения функции почек, врачу может потребоваться перевести вас на другой препарат прамипексола. Если нарушения функции почек усугубляются во время лечения, немедленно обратитесь к врачу.
- При переходе с таблеток с немедленным высвобождением
- Ваш врач установит дозу таблеток пролонгированного действия на основании дозы таблеток (с немедленным высвобождением), которые вы принимали ранее.
- Принимайте ваши таблетки (с немедленным высвобождением) накануне дня перехода как обычно. На следующее утро примите таблетку с пролонгированным высвобождением — не принимайте больше таблеток (с немедленным высвобождением).
- Если вы приняли больше препарата, чем следовало
- Если вы случайно приняли слишком много таблеток, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы;
- у вас могут развиться рвота, беспокойство или другие побочные эффекты, описанные в разделе «Побочные эффекты».
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы забыли принять дозу, но вспомнили об этом в течение 12 часов после привычного времени приема, немедленно примите таблетку, а следующую таблетку примите в обычное время.
- Если вы забыли об этом более чем на 12 часов, просто примите следующую разовую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Не прекращайте прием препарата, предварительно не посоветовавшись со своим врачом.
- Если вам необходимо прекратить прием этого лекарственного препарата, врач будет снижать дозу постепенно. Таким образом снижается риск ухудшения симптомов.
- Если вы страдаете болезнью Паркинсона, вам не следует прекращать лечение внезапно. Внезапная отмена может вызвать у вас патологическое состояние под названием злокачественный нейролептический синдром, которое может представлять значительный риск для здоровья. К симптомам относятся:
- снижение или отсутствие мышечных движений (акинезия)
- ригидность мышц
- лихорадка
- нестабильное артериальное давление
- повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия)
- спутанность сознания
- нарушение сознания (например, кома)
- Если вы прекратите или уменьшите прием, это также может вызвать у вас состояние, называемое синдромом отмены агонистов дофамина. К симптомам относятся депрессия, апатия, тревога, утомляемость, потливость или боль. Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к врачу.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему этого лекарственного препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у каждого.
- При оценке побочных эффектов за основу берутся следующие данные о частоте возникновения:
- Очень часто: может возникать более чем у 1 из 10 человек
- Часто: может возникать максимум у 1 из 10 человек
- Нечасто: может возникать максимум у 1 из 100 человек
- Редко: может возникать максимум у 1 из 1 000 человек
- Очень редко: может возникать максимум у 1 из 10 000 человек
- Частота неизвестна: на основе имеющихся данных частоту оценить невозможно
- У вас могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Очень часто
- двигательные нарушения (дискинезия; например, аномальные, неконтролируемые движения конечностей)
- сонливость
- головокружение
- тошнота
- Часто
- побуждение вести себя необычно
- галлюцинации (видеть, слышать или чувствовать то, чего на самом деле нет)
- спутанность сознания
- утомляемость
- бессонница (инсомния)
- задержка жидкости в тканях, обычно в ногах (периферический отек)
- головная боль
- низкое артериальное давление (гипотензия)
- необычные сновидения
- запор
- нарушения зрения
- рвота
- снижение массы тела, включая снижение аппетита
- Нечасто
- паранойя (например, преувеличенный страх за собственное благополучие)
- бредовые идеи
- чрезмерная сонливость в дневное время и внезапное засыпание
- нарушение памяти (амнезия)
- повышенная двигательная активность и неспособность находиться в покое (гиперкинезия)
- увеличение массы тела
- аллергические реакции (например, кожная сыпь, зуд, гиперчувствительность)
- обморок
- сердечная недостаточность (заболевание сердца, которое может вызывать одышку и отеки лодыжек)*
- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (неадекватная секреция АДГ)*
- беспокойство
- одышка (диспноэ)
- икота
- воспаление легких (пневмония)
- неспособность противостоять импульсу, влечению или соблазну совершить определенные действия, которые могут причинить вред вам или другим людям, например:
- игромания (патологическая страсть к азартным играм), без учета личных или семейных последствий
- изменение или усиление сексуального интереса и поведения, вызывающее беспокойство у вас или окружающих, например повышенное половое влечение
- неконтролируемые навязчивые покупки или трата денег
- приступы переедания (потребление больших количеств пищи за короткое время) или компульсивное переедание (больше обычного и сверх чувства насыщения)*
- делирий (снижение внимания, спутанность сознания, утрата чувства реальности)
- Редко
- маниакальное поведение (беспокойство, эйфорическое настроение или перевозбуждение)
- Частота неизвестна
- После отмены вашего лечения или снижения дозы могут возникать депрессия, апатия, тревога, утомляемость, потливость или боль (так называемый синдром отмены агонистов дофамина, DAWS).
- Сообщите своему врачу, если у вас появится одно из этих проявлений поведения. Ваш врач обсудит с вами, как контролировать или сдерживать эти симптомы.
- Для побочных эффектов, отмеченных знаком *, точная оценка частоты невозможна, так как эти побочные эффекты не наблюдались в клинических исследованиях с участием 2.762 пациентов, получавших прамипексол. Категория частоты, вероятно, не превышает «нечасто».
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны в данном описании.
Указания для пациентовЭта таблетка не делится.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Этот препарат следует принимать во время еды, если врачом не назначено иначе.Указанное лекарственное средство может угнетать выработку грудного молока в период лактации. Пожалуйста, обсудите это предостережение с вашим лечащим медицинским персоналом.Проконсультируйтесь с гинекологом о том, можно ли и как именно применять препарат во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на способность к концентрации внимания и скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или при управлении механизмами. Этот лекарственный препарат не следует принимать в сочетании с алкоголем
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом перед приемом данного препарата. Проинформируйте своего врача, если у вас имеются (имелись) или развиваются жалобы или симптомы, особенно в следующих случаях:
- заболевание почек
- галлюцинации (видеть, слышать или ощущать то, чего на самом деле нет). Большинство галлюцинаций носит зрительный характер.
- двигательные нарушения (дискинезии; например, аномальные, неконтролируемые движения конечностей). Если вы страдаете распространенной стадией болезни Паркинсона и также принимаете леводопу, у вас могут развиться двигательные нарушения (дискинезии) во время ступенчатого повышения дозировки этого препарата.
- дистония (неспособность удерживать тело и шею в прямом и вертикальном положении [аксиальная дистония]). В частности, у вас могут развиться сгибание шеи и головы вперед (также называемое антеколлис), наклон туловища вперед (также называемый камптокормия) или боковой наклон туловища (также называемый плеврототонус или синдром Пизы).
- сонливость и внезапные приступы засыпания
- психоз (например, сравнимый с симптомами при шизофрении)
- нарушения зрения. Регулярно проверяйте глаза во время лечения.
- тяжелые заболевания сердца или кровеносных сосудов. Ваше артериальное давление следует регулярно контролировать, особенно в начале лечения. Это необходимо для предотвращения падения артериального давления при вставании (ортостатическая гипотензия).
- Сообщите своему врачу, если вы или члены вашей семьи/опекуны замечают, что у вас появляется непреодолимое влечение или тяга к необычному поведению, и вы не можете противостоять импульсу, влечению или соблазну совершать определенные действия, которые могут причинить вред вам или другим лицам. Эти так называемые расстройства импульсивного поведения могут выражаться в игромании, приступах переедания, чрезмерных тратах денег или патологически повышенном половом влечении, либо в том, что вами овладевают участившиеся сексуальные мысли или чувства. В таком случае врачу может потребоваться скорректировать дозу или отменить лечение.
- Сообщите своему врачу, если вы или члены вашей семьи/опекуны замечают, что у вас развивается маниакальное поведение (беспокойство, эйфорическое настроение или перевозбуждение) или делирий (снижение внимания, спутанность сознания, утрата чувства реальности). В таком случае врачу может потребоваться скорректировать дозу или отменить лечение.
- Сообщите своему врачу, если после прекращения лечения или снижения дозы вы почувствуете такие симптомы, как депрессия, апатия, тревога, утомляемость, потливость или боль. Если эти проблемы сохраняются дольше нескольких недель, врачу может потребоваться скорректировать ваше лечение.
- Сообщите врачу, если у вас возникает неспособность удерживать тело и шею в прямом и вертикальном положении (аксиальная дистония). В этом случае врач при необходимости может принять решение о корректировке или смене вашей медикаментозной терапии.
- Таблетки пролонгированного действия — это специально созданные таблетки, из которых действующее вещество высвобождается постепенно после приема. Иногда фрагменты таблеток могут обнаруживаться в кале (фекалиях) и выглядеть как целые таблетки.
- Сообщите своему врачу, если вы обнаружите части таблеток в вашем кале.
- Дети и подростки
- Препарат не рекомендуется к применению у детей и подростков младше 18 лет.
- Способность управлять транспортными средствами и механизмами
- Препарат может вызывать галлюцинации (видеть, слышать или ощущать то, чего на самом деле нет). Если вы столкнулись с этим, вам запрещено управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
- Препарат связывают с сонливостью и внезапными приступами засыпания, особенно у пациентов с болезнью Паркинсона. При возникновении подобных побочных эффектов вам запрещено управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Пожалуйста, сообщите своему врачу, если возникают такие побочные эффекты.
Беременность и период лактации
- Беременность
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом приема этого лекарственного препарата проконсультируйтесь с врачом. Ваш врач обсудит с вами, следует ли продолжать прием препарата.
- Влияние прамипексола на еще не родившегося ребенка неизвестно. Поэтому не принимайте данный лекарственный препарат, если вы беременны, за исключением случаев, когда врач дал соответствующие указания.
- Период лактации
- Препарат не следует принимать в период грудного вскармливания. Он может угнетать выработку грудного молока. Кроме того, он может проникать в грудное молоко и попадать к младенцу.
- Если лечение признано необходимым, грудное вскармливание следует прекратить.
- Перед приемом любых лекарственных средств проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Способ применения
- Принимайте таблетки пролонгированного действия только 1 раз в сутки и каждый день приблизительно в одно и то же время.
- Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Проглатывайте таблетки целиком, запивая водой.
- Таблетки пролонгированного действия нельзя разжевывать, делить или ломать, иначе существует риск передозировки из-за слишком быстрого высвобождения действующего вещества в организме.
Взаимодействия
- Прием совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или намерены принимать/применять другие лекарственные препараты. Это также распространяется на препараты, растительные средства, диетические продукты или биологически активные добавки к пище, которые отпускаются без рецепта.
- Вам следует избегать одновременного приема с антипсихотическими препаратами.
- Соблюдайте осторожность, если вы принимаете следующие препараты:
- Циметидин (для лечения при повышенной кислотности желудочного сока и при язве желудка)
- Амантадин (может применяться для лечения болезни Паркинсона)
- Мексилетин (для лечения нерегулярного сердцебиения, так называемой желудочковой аритмии)
- Зидовудин (может применяться для лечения синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД], заболевания иммунной системы человека)
- Цисплатин (для лечения различных онкологических заболеваний)
- Хинин (может применяться для профилактики болезненных ночных судорог в ногах и для лечения одного из типов малярии — известного как тропическая малярия [Falciparum malaria])
- Прокаинамид (для лечения нерегулярного сердцебиения)
- Если вы принимаете леводопу, в начале лечения данным препаратом рекомендуется снижение дозы леводопы.
- Соблюдайте осторожность, если вы принимаете препараты с успокаивающим (седативным) действием или употребляете алкоголь. В этих случаях препарат может повлиять на вашу способность управлять автомобилем или механизмами.
- Прием вместе с пищей, напитками и алкоголем
- Соблюдайте осторожность при употреблении алкоголя во время лечения. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
- Сервис лекарственных средств
- Листок-вкладыш Sifrol 1,05 мг (