Описание товара&Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или в аптеке. Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту врача
Действующие вещества
- 4.56 мг ропинирола гидрохлорид (Ropinirol hydrochlorid)
Вспомогательные вещества
- магния стеарат
- касторовое масло гидрогенизированное
- мальтодекстрин
- гипромеллоза
- железа(III) гидроксид, черный
- кремния диоксид высокодисперсный
- глицерола дибегенат
- повидон K29-32
- Опадрай коричневый OY-27207
- маннитол
- кармеллоза натрия
- лактозы моногидрат
Показания
- Действующим веществом препарата является ропинирол, который относится к группе лекарственных средств, называемых агонистами дофамина. Агонисты дофамина действуют на головной мозг подобно естественному веществу, так называемому дофамину.
- Препарат применяется для лечения болезни Паркинсона.
- У людей с болезнью Паркинсона в некоторых отделах головного мозга наблюдается низкий уровень дофамина. Ропинирол оказывает действие, аналогичное естественному дофамину, тем самым помогая облегчить симптомы болезни Паркинсона.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать,
- если у вас аллергия на ропинирол или любой другой компонент этого препарата.
- если вы страдаете тяжелым заболеванием почек.
- если у вас имеется заболевание печени.
- Сообщите своему врачу, если полагаете, что-либо из этого может относиться к вам.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат точно в соответствии с указаниями вашего врача или фармацевта. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Следите за тем, чтобы этот препарат не попал в руки детей. Обычно он не назначается лицам младше 18 лет.
- Возможно, препарат будет назначен вам в виде монотерапии для лечения болезни Паркинсона. Однако он также может быть назначен вместе с другим лекарственным средством, называемым леводопой или L-допа. Если вы принимаете L-допа, в начале приема у вас могут развиться неконтролируемые движения (дискинезии). Сообщите своему врачу при их возникновении, чтобы при необходимости врач мог скорректировать дозировки принимаемых вами препаратов.
- Таблетки с пролонгированным высвобождением разработаны для 24-часового высвобождения действующего вещества. Если у вас в настоящее время заболевание, при котором лекарственное средство слишком быстро проходит через организм, например диарея (понос), таблетка/таблетки могут раствориться не полностью и не подействовать должным образом. Возможно, вы заметите таблетку (таблетки) в кале. Если это произойдет, сообщите об этом своему врачу как можно скорее.
- Сколько нужно принимать?
- Может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать оптимальную для вас дозу.
- Рекомендуемая начальная доза в первую неделю составляет 2 мг 1 раз в сутки. Начиная со второй недели лечения врач может увеличить вашу дозу до 4 мг 1 раз в сутки. Если вы пожилой человек, врач может увеличивать дозу медленнее. В дальнейшем врач может корректировать дозу, пока не будет найдена оптимальная для вас. Некоторые пациенты принимают до 24 мг в сутки.
- Если в начале лечения у вас возникнут тяжело переносимые побочные эффекты, обратитесь к врачу. Возможно, врач порекомендует перейти на более низкую дозу таблеток ропинирола, покрытых пленочной оболочкой (с немедленным высвобождением действующего вещества), которые потребуется принимать 3 раза в сутки.
- Не принимайте больше таблеток, чем рекомендовал врач.
- До наступления эффекта может пройти несколько недель.
- Если вас переводят с таблеток ропинирола, покрытых пленочной оболочкой (с немедленным высвобождением действующего вещества)
- Врач определит дозу на основании ранее принимавшейся дозы таблеток ропинирола, покрытых пленочной оболочкой (с немедленным высвобождением действующего вещества).
- За день до перевода примите таблетки ропинирола, покрытые пленочной оболочкой (с немедленным высвобождением действующего вещества), как обычно. На следующее утро примите таблетки с пролонгированным высвобождением; после этого больше не принимайте таблетки ропинирола, покрытые пленочной оболочкой (с немедленным высвобождением действующего вещества).
- Если вы приняли больше препарата, чем следовало
- Немедленно обратитесь к врачу или фармацевту. По возможности покажите упаковку от таблеток.
- При передозировке могут наблюдаться следующие симптомы:
- тошнота, рвота, головокружение (вертиго), сонливость, умственная и физическая утомляемость, потеря сознания, галлюцинации (обманчивые восприятия).
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте дополнительные таблетки с пролонгированным высвобождением или двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
- Если вы забыли принять препарат в течение 1 или нескольких дней, обратитесь за советом к врачу о том, как возобновить прием.
- Если вы прекращаете прием
- Не прекращайте прием без рекомендации врача
- Принимайте препарат так долго, как рекомендует врач. Не прекращайте прием, за исключением случаев, когда это рекомендует ваш врач.
- При резком прекращении приема симптомы болезни Паркинсона могут быстро и существенно ухудшиться. Внезапная отмена может привести к развитию состояния, называемого злокачественным нейролептическим синдромом, которое представляет серьезную угрозу для здоровья. Симптомы включают: акинезию (обездвиженность), ригидность мышц, лихорадку, нестабильное артериальное давление, тахикардию (учащенное сердцебиение), спутанность сознания, угнетение сознания (например, кому).
- Если вам необходимо прекратить прием, врач будет снижать дозу постепенно.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению препарата, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- Побочные эффекты возникают преимущественно в начале терапии или сразу после повышения дозы. Эти побочные эффекты обычно слабо выражены и могут уменьшаться после того, как вы принимаете дозу в течение некоторого времени. Если побочные эффекты вызывают у вас беспокойство, обратитесь к врачу.
- Очень частые побочные эффекты
- Могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов, принимающих препарат:
- потеря сознания
- сонливость
- тошнота.
- Частые побочные эффекты
- Могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов, принимающих препарат:
- внезапное засыпание без предшествующего чувства усталости (эпизоды внезапного засыпания)
- галлюцинации (обманчивые восприятия; способность «видеть» вещи, которых на самом деле нет)
- рвота
- головокружение (вертиго)
- изжога
- боль в животе
- запор
- отек голеней, стоп или кистей рук.
- Нечастые побочные эффекты
- Могут возникать не более чем у 1 из 100 пациентов, принимающих препарат:
- чувство головокружения или предобморочное состояние, особенно при резком вставании (вызвано падением артериального давления)
- низкое артериальное давление (гипотония)
- выраженное чувство усталости в течение дня (крайняя сонливость)
- психические нарушения, такие как делирий (тяжелая спутанность сознания), бредовые идеи (необоснованные мысли) или паранойя (необоснованные подозрения, бред).
- икота
- У некоторых людей могут наблюдаться следующие побочные эффекты (частота неизвестна: на основании имеющихся данных оценка невозможна):
- аллергические реакции, такие как красные зудящие припухлости на коже (крапивница), отек лица, губ, полости рта, языка или глотки, что может затруднять глотание и дыхание, сыпь или сильный зуд
- изменения функции печени, выявленные при анализах крови
- агрессивное поведение
- чрезмерное применение препарата (патологическая тяга к высоким дозам дофаминергических препаратов, превышающим количество, необходимое для контроля двигательных нарушений, известная как синдром дофаминовой дисрегуляции).
- неспособность противостоять импульсу, влечению или соблазну совершить определенные действия, способные причинить вред вам или другим лицам; сюда относятся:
- патологическая страсть к азартным играм без учета серьезных личных или семейных последствий,
- измененный или повышенный сексуальный интерес и поведение, вызывающие серьезное беспокойство у вас или окружающих, например повышенное половое влечение,
- неконтролируемые чрезмерные покупки или траты денег,
- приступы переедания (употребление большого количества пищи за короткий промежуток времени) или компульсивное переедание (потребление большего количества пищи, чем обычно, и сверх чувства насыщения).
- периоды гиперактивности, эйфории или раздражительности
- депрессия, апатия (равнодушие), тревога, безынициативность, потливость или боли могут возникать после прекращения или сокращения лечения (синдром отмены агонистов дофамина, или DAWS).
- спонтанная эрекция полового члена
- Сообщите врачу, если у вас проявляется какая-либо из этих форм поведения; он обсудит с вами меры по предотвращению или устранению этих симптомов.
- Если вы принимаете этот препарат вместе с леводопой/L-допа
- У лиц, принимающих данный препарат вместе с леводопой/L-допа, со временем могут развиваться другие побочные эффекты:
- неконтролируемые движения (дискинезии) являются очень частыми побочными эффектами. Если вы принимаете L-допа, в начале приема у вас могут развиться неконтролируемые движения (дискинезии). Сообщите своему врачу при их возникновении, чтобы при необходимости врач мог скорректировать дозировки принимаемых вами препаратов.
- Чувство спутанности сознания является частым побочным эффектом.
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, которые здесь не указаны.
Указания для пациентовЭта таблетка неделима.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Этот препарат следует принимать во время еды, если врачом не предписано иное.Указанный препарат может подавлять выработку молока в период лактации. Пожалуйста, обсудите это предупреждение с вашим лечащим медицинским персоналом.Проконсультируйтесь со своим гинекологом по поводу возможности и способа применения препарата во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на способность реагировать. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом:
- если вы беременны или предполагаете, что можете быть беременны.
- если вы кормите грудью.
- если вам меньше 18 лет.
- если вы страдаете тяжелыми заболеваниями сердца.
- если у вас тяжелое психическое расстройство.
- если вы испытываете какое-либо необычное непреодолимое влечение и/или заметили у себя какие-либо необычные формы поведения.
- Сообщите врачу, если вы заметили такие симптомы, как депрессия, апатия (равнодушие), тревога, хроническая усталость, потливость или боли после прекращения или сокращения лечения ропиниролом (так называемый синдром отмены агонистов дофамина, или DAWS). Если симптомы продолжаются более нескольких недель, врачу может потребоваться скорректировать ваше лечение.
- Сообщите врачу, если вы или члены вашей семьи либо ухаживающие лица заметили, что у вас появилось влечение или стремление вести себя необычным для вас образом, и вы не можете противостоять импульсу, влечению или соблазну совершать действия, которые могут причинить вред вам или окружающим. Это называется расстройствами контроля импульсов и включает такие формы поведения, как патологическое влечение к азартным играм, чрезмерное употребление пищи или траты денег, аномально сильное половое влечение или наплыв сексуальных мыслей или чувств. Врачу может потребоваться скорректировать дозу или отменить препарат.
- Сообщите своему врачу, если вы или члены вашей семьи либо ухаживающие лица заметили, что у вас развиваются периоды гиперактивности, эйфории или раздражительности (симптомы мании). Эти симптомы могут проявляться как совместно с симптомами расстройств контроля импульсов (см. выше), так и без них. Врачу может потребоваться скорректировать дозу или отменить препарат.
- Сообщите своему врачу, если полагаете, что-либо из этого может относиться к вам. Возможно, врач решит, что данный препарат вам не подходит, или что вам требуются дополнительные обследования во время приема этого препарата.
- Во время приема препарата
- Сообщите врачу, если во время приема препарата вы заметите у себя или члены вашей семьи заметят у вас какие-либо необычные формы поведения (такие как необычная тяга к азартным играм или повышенное сексуальное влечение и/или поведение). Врачу может потребоваться скорректировать дозу или отменить препарат.
- Курение
- Сообщите врачу, если во время приема препарата вы начали или бросили курить. Врачу может потребоваться скорректировать дозу.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Препарат может вызывать сонливость. Он может вызывать у пациентов ощущение крайней усталости; иногда он приводит к тому, что пациенты засыпают внезапно и без предварительного предупреждения.
- Препарат может вызывать галлюцинации (видение, слышание или ощущение вещей, которых нет). Если это относится к вам, не управляйте автотранспортом и не работайте с механизмами.
- Если это может относиться к вам: не садитесь за руль, не управляйте механизмами и не ставьте себя в ситуации, в которых сонливость или засыпание могут подвергнуть вас (или других людей) риску серьезной травмы или опасности для жизни. Не занимайтесь ни одной из этих деятельностей до тех пор, пока данные эффекты не прекратятся.
- Свяжитесь со своим врачом, если это создает для вас трудности.
Беременность и период лактации
- Беременность
- Прием препарата во время беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда врач сочтет, что польза от приема препарата для вас превышает риск для вашего будущего ребенка.
- Грудное вскармливание
- Прием препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания, так как он может нарушать выработку грудного молока.
- Немедленно сообщите врачу, если вы беременны, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность. Врач также проконсультирует вас, если вы кормите грудью или планируете грудное вскармливание. Возможно, врач посоветует вам прекратить прием препарата.
Способ применения
- Принимайте препарат 1 раз в сутки в одно и то же время.
- Принимайте таблетку (таблетки) с пролонгированным высвобождением целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды.
- Не разламывайте, не разжевывайте и не измельчайте таблетку (таблетки) с пролонгированным высвобождением — в противном случае существует опасность передозировки, так как препарат слишком быстро высвободится в вашем организме.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными средствами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или собираетесь принимать/применять любые другие лекарственные средства, включая растительные препараты или лекарства, отпускаемые без рецепта.
- Пожалуйста, не забудьте сообщить своему врачу или фармацевту, если во время лечения вы начинаете прием нового препарата.
- Некоторые лекарственные средства могут влиять на действие данного препарата или увеличивать вероятность развития побочных эффектов. Этот препарат также может влиять на то, как действуют некоторые другие лекарственные средства.
- К таким лекарственным средствам относятся:
- антидепрессант флувоксамин
- лекарственные средства для лечения других психических расстройств, например сульпирид
- заместительная гормональная терапия
- метоклопрамид, применяемый для лечения тошноты и изжоги
- антибиотики ципрофлоксацин или эноксацин
- любые другие лекарственные средства для лечения болезни Паркинсона.
- Сообщите врачу, если вы уже принимаете или недавно принимали какие-либо из этих лекарственных средств.
- Дополнительные анализы крови необходимы, если вы принимаете вместе с этим препаратом следующие лекарственные средства:
- антагонисты витамина K (применяемые для снижения свертываемости крови), такие как варфарин (кумадин).
- Прием с пищей и напитками
- Вы можете принимать препарат независимо от приема пищи или во время еды.
- Листок-вкладыш REQUIP-MODUTAB 4 mg (