Информация о препарате & Обязательные указания
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 3.26 мг карипразина гидрохлорид (Cariprazin hydrochlorid)
Вспомогательные вещества
- магния стеарат
- бриллиантовый синий FCF
- железа(III) оксида гидрат, черный
- мг очаровательный красный
- кукурузный крахмал, прежелатинизированный
- типографская краска, черная, содержащая пропиленгликоль
- желатин
- титана диоксид
Показания к применению
- Лекарственный препарат содержит действующее вещество карипразин и относится к группе лекарственных средств, называемых антипсихотиками. Он применяется для лечения взрослых, страдающих шизофренией.
- Шизофрения представляет собой заболевание, характеризующееся такими симптомами, как слышание, видение или ощущение вещей, которых на самом деле нет (галлюцинации), подозрительность, бредовые идеи, бессвязная речь, хаотичное поведение, а также уплощенный аффект. Люди с этим заболеванием также могут чувствовать себя подавленными, виноватыми, тревожными или напряженными. Также возможно, что пациенты с этим заболеванием не способны начать или продолжить запланированную деятельность, либо не хотят говорить, либо не проявляют эмоциональной реакции в ситуациях, которые у других людей обычно вызывают эмоции.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на карипразин или любой другой компонент этого препарата;
- если вы принимаете лекарственные препараты для лечения следующих заболеваний:
- гепатит, вызванный вирусом гепатита C (препараты, содержащие боцепревир и телапревир);
- бактериальные инфекции (препараты, содержащие кларитромицин, телитромицин, эритромицин и нафциллин);
- туберкулез (препараты, содержащие рифампицин);
- ВИЧ-инфекция (препараты, содержащие кобицистат, индинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир, эфавиренз и этравирин);
- грибковые инфекции (препараты, содержащие итраконазол, позаконазол, вориконазол и флуконазол);
- синдром Кушинга — заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много кортизола (препараты, содержащие кетоконазол);
- депрессия (растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), и препараты, содержащие нефазодон);
- эпилепсия и судорожные приступы (препараты, содержащие карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин);
- сонливость (препараты, содержащие модафинил);
- повышенное давление в легких (препараты, содержащие бозентан).
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат строго в соответствии с указаниями вашего врача. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
- Рекомендуемая начальная доза составляет 1,5 мг и принимается 1 раз в сутки. Затем ваш врач может постепенно корректировать дозу шагом в 1,5 мг в зависимости от того, как лечение действует на вас.
- Максимальная доза не должна превышать 6 мг 1 раз в сутки.
- Если перед началом лечения карипразином вы принимали другой препарат для лечения шизофрении, ваш врач решит, следует ли отменять другой препарат постепенно или сразу и как скорректировать дозу карипразина. Ваш врач также объяснит вам порядок действий при переходе с этого препарата на другой лекарственный препарат.
- Пациенты с нарушениями функции почек или печени
- Если у вас имеются тяжелые нарушения функции почек или печени, лечение карипразином может вам не подойти. Проконсультируйтесь с врачом.
- Пациенты пожилого возраста
- Ваш врач тщательно подберет подходящую для вас дозу.
- Препарат не следует применять у пожилых пациентов с деменцией (потерей памяти).
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы приняли больше, чем рекомендовал врач, или если, например, препарат случайно принял ребенок, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшую больницу. Возьмите с собой упаковку препарата. У вас может возникнуть головокружение вследствие низкого артериального давления или необычное сердцебиение. Вы также можете почувствовать сонливость или усталость, либо у вас могут возникнуть необычные движения тела и трудности при стоянии или ходьбе.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните.
- Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите забытую дозу и продолжите прием в обычном режиме.
- Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.
- Если вы пропустили 2 или более доз, обратитесь к врачу.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Если вы прекратите прием этого препарата, его терапевтическое действие прекратится.
- Даже если вы чувствуете себя лучше, не изменяйте суточную дозу и не прекращайте прием без рекомендации врача, поскольку в противном случае ваши симптомы могут вернуться.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу.
Побочные действия
- Как и все лекарственные препараты, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- Немедленно сообщите врачу, если:
- у вас возникла тяжелая аллергическая реакция в виде лихорадки, отека в области рта, лица, губ или языка, одышки, зуда, кожной сыпи и, возможно, падения артериального давления (редкий побочный эффект);
- у вас наблюдается сочетание лихорадки, потливости, ригидности мышц и оглушенности или сонливости. Это могут быть признаки так называемого злокачественного нейролептического синдрома (побочный эффект с неизвестной частотой);
- у вас возникли необъяснимые мышечные боли, мышечные спазмы или мышечная слабость. Это могут быть признаки повреждения мышц, способного вызвать очень серьезные проблемы с почками (редкий побочный эффект);
- у вас появились симптомы, связанные с тромбами в венах, особенно ног (к симптомам относятся отек, боль и покраснение пораженной ноги). Такие тромбы могут перемещаться по кровеносным сосудам в легкие и приводить к болям в грудной клетке и затруднению дыхания (побочный эффект с неизвестной частотой);
- у вас возникают мысли или намерения о самоповреждении или самоубийстве, либо имела место попытка самоубийства (нечастый побочный эффект).
- Другие побочные эффекты
- Очень частые побочные эффекты (могут наблюдаться более чем у 1 из 10 пролеченных):
- чувство беспокойства и неспособность усидеть на месте;
- паркинсонизм — медицинское состояние со множеством различных симптомов. К симптомам относятся: уменьшение объема или замедление движений; замедленность мышления; толчкообразные движения при сгибании конечностей (феномен Негро); шаркающая походка; тремор; бедная мимика лица или ее отсутствие; ригидность мышц, слюнотечение.
- Частые побочные эффекты (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10 пролеченных):
- состояния тревоги;
- сонливость, трудности со сном, необычные сновидения, кошмары, сомнамбулизм;
- головокружение;
- непроизвольные скручивания и необычная поза тела;
- чрезмерный скрежет зубами или сжатие челюстей, слюнотечение, непрерывное моргание в ответ на постукивание по лбу (аномальный рефлекс), нарушения движения, нарушения движений языка (также называемые экстрапирамидными симптомами);
- нечеткость зрения;
- повышенное артериальное давление;
- учащенное, нерегулярное сердцебиение;
- снижение или повышение аппетита;
- тошнота, рвота, запор;
- увеличение массы тела;
- утомляемость;
- следующие побочные эффекты могут выявляться при лабораторных исследованиях:
- повышение показателей функции печени;
- повышение уровня креатинкиназы в крови;
- отклонение от нормы уровней липидов в крови (например, холестерина и/или фракций жиров).
- Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться не более чем у 1 из 100 пролеченных):
- депрессия;
- внезапная и тяжелая спутанность сознания;
- вестибулярное головокружение (вертиго);
- неприятные, необычные тактильные ощущения;
- оглушенность, упадок сил или отсутствие интереса к деятельности;
- непроизвольные движения, чаще всего языка или лица. Это может развиваться как после кратковременного, так и после длительного применения;
- снижение или повышение полового влечения, эректильная дисфункция;
- раздражение глаз, высокое внутриглазное давление, снижение остроты зрения;
- трудности адаптации глаза при переходе от зрения вдаль к зрению вблизи;
- низкое артериальное давление;
- патологические изменения на ЭКГ, аномальные нервные импульсы в сердце;
- замедленное, нерегулярное сердцебиение;
- икота;
- изжога;
- жажда;
- боль при мочеиспускании;
- необычно частое и обильное мочеиспускание;
- зуд, кожная сыпь;
- сахарный диабет;
- следующие побочные эффекты могут выявляться при лабораторных исследованиях:
- отклонение от нормы уровня натрия в крови;
- повышение уровня глюкозы в крови (сахара крови), повышение уровня желчного пигмента (билирубина) в крови;
- малокровие (снижение количества эритроцитов);
- увеличение количества одного из видов лейкоцитов;
- снижение уровня тиреотропина (ТТГ) в крови.
- Редкие побочные эффекты (могут наблюдаться не более чем у 1 из 1.000 пролеченных):
- судорожный приступ;
- потеря памяти, утрата способности говорить;
- неприятные ощущения в глазах при ярком свете;
- помутнение хрусталика глаза, приводящее к снижению зрения (катаракта);
- затрудненное глотание;
- снижение количества одного из видов лейкоцитов, вследствие чего может повыситься восприимчивость к инфекциям;
- гипотиреоз.
- Побочные эффекты с неизвестной частотой (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных):
- воспаление печени (боли в правом подреберье, пожелтение глаз и кожи, слабость, лихорадка).
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу. Это относится также к побочным эффектам, которые не указаны в инструкции.
Указания для пациентовПожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По имеющимся в настоящее время данным применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к своему врачу-гинекологу по вопросу о том, можно ли и как применять препарат во время беременности.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Немедленно сообщите своему врачу,
- если вы думаете о самоповреждении или совершении самоубийства либо чувствуете такое побуждение. Суицидальные мысли и суицидальное поведение более вероятны в начале лечения;
- если у вас наблюдается сочетание лихорадки, потливости, учащенного дыхания, ригидности мышц и оглушенности или сонливости (это могут быть признаки злокачественного нейролептического синдрома).
- Поговорите с вашим врачом или фармацевтом перед применением этого препарата или во время его применения, если:
- у вас когда-либо возникали состояния беспокойства или неспособность усидеть на месте, либо они возникают у вас впервые. Эти симптомы могут проявляться в начале лечения карипразином. Сообщите врачу, если это происходит;
- у вас когда-либо возникали необычные, непроизвольные движения, чаще всего языка или лица, либо они возникают у вас впервые. Сообщите врачу, если это происходит;
- у вас имеются нарушения зрения. Ваш врач порекомендует вам посетить офтальмолога;
- у вас нерегулярное сердцебиение или кому-либо в вашей семье известно о наличии нерегулярного сердцебиения (включая так называемое удлинение интервала QT, выявляемое на электрокардиограмме (ЭКГ)); сообщите врачу также в том случае, если вы принимаете другие лекарственные препараты, поскольку такие изменения ЭКГ могут ими вызываться или усугубляться;
- у вас высокое или низкое артериальное давление либо сердечно-сосудистое заболевание. В таком случае ваш врач должен регулярно проверять ваше артериальное давление;
- у вас при вставании возникает головокружение из-за падения артериального давления, что может вызвать обморок;
- в вашем анамнезе или в анамнезе членов вашей семьи известны случаи образования тромбов, поскольку лекарственные препараты для лечения шизофрении связывают с образованием тромбов;
- в вашем анамнезе известен инсульт, особенно это актуально для пожилых пациентов и пациентов, имеющих другие факторы риска инсульта. Немедленно сообщите врачу, если вы заметили признаки инсульта;
- у вас имеется деменция (потеря памяти и других интеллектуальных способностей), особенно если вы относитесь к пожилым людям;
- у вас имеется болезнь Паркинсона;
- у вас имеется сахарный диабет или факторы риска развития диабета (например, ожирение или диабет в семейном анамнезе). Ваш врач должен регулярно контролировать уровень сахара в крови, так как на фоне карипразина он может повышаться. Признаками высокого уровня сахара в крови являются чрезмерная жажда, выделение больших количеств мочи, повышенный аппетит и чувство слабости;
- в вашем анамнезе известны судорожные приступы или эпилепсия.
- Увеличение массы тела
- Препарат может приводить к значительному увеличению массы тела, что способно повлиять на ваше здоровье. Поэтому ваш врач будет регулярно контролировать ваш вес.
- Дети и подростки
- Этот лекарственный препарат не рекомендуется детям и подросткам младше 18 лет, поскольку данные по этой группе пациентов отсутствуют.
- Способность к управлению транспортными средствами и механизмами
- Существует низкий или умеренный риск того, что препарат может нарушать способность управлять транспортными средствами и механизмами. Во время лечения этим лекарственным препаратом могут возникать оглушенность, головокружение и проблемы со зрением. Не управляйте транспортными средствами, не используйте инструменты и не работайте со станками, пока не убедитесь, что этот препарат не оказывает на вас отрицательного влияния.
Беременность и период лактации
- Женщины детородного возраста / контрацепция
- Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции во время лечения. Контрацепцию необходимо продолжать также после отмены лечения на протяжении как минимум 10 недель после приема последней дозы. Причина заключается в том, что препарат сохраняется в организме еще некоторое время после приема последней дозы.
- Беременность
- Не принимайте эти лекарственные препараты во время беременности, за исключением случаев, когда прием рекомендован вашим врачом.
- Если ваш врач решит, что вам необходимо принимать этот препарат во время беременности, он будет тщательно наблюдать за вашим новорожденным после родов. Это связано с тем, что у новорожденных от матерей, принимавших этот препарат в последнем триместре (последних 3 месяцах) беременности, могут возникать следующие симптомы:
- тремор, ригидность и/или слабость мышц, сонливость, беспокойство, проблемы с дыханием и затруднения при кормлении.
- Если у вашего ребенка возникнут какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
- Период грудного вскармливания
- Не кормите грудью, если вы принимаете карипразин, так как нельзя исключить опасность для ребенка. Проконсультируйтесь с врачом.
Способ применения
- Принимайте капсулы каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Взаимодействия с другими средствами
- Прием одновременно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать другие лекарственные препараты. Вам нельзя применять определенные лекарственные средства совместно с карипразином.
- Если вы принимаете карипразин совместно с некоторыми другими препаратами, может потребоваться коррекция дозы карипразина или другого препарата. К ним относятся:
- препараты для лечения:
- болезней сердца (например, дигоксин, верапамил, дилтиазем),
- свертывания крови (антикоагулянты [препараты, препятствующие свертыванию крови], например дабигатран),
- бактериальных инфекций (например, эритромицин),
- грибковых инфекций (например, флуконазол).
- Препарат следует с осторожностью применять в комбинации с другими лекарственными средствами, влияющими на высшие психические функции.
- Прием вместе с пищей, напитками и алкоголем
- Во время лечения нельзя употреблять грейпфрутовый сок.
- При приеме карипразина следует избегать употребления алкоголя.
- Сервис лекарственных препаратов
- Листок-вкладыш Reagila 3Mg eln (