Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 45.11 мг пантопразол натрия сесквигидрат (Pantoprazol natrium-1,5-Wasser)
Вспомогательные вещества
- Кальция (пальмитат, стеарат)
- Гипромеллоза
- Железа(III) оксида гидрат, желтый
- Триэтилцитрат
- Кросповидон
- Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1)
- Повидон K25
- Печатная краска коричневая
- Маннитол
- Натрия карбонат
- Натрия додецилсульфат
- Пропиленгликоль
- Полисорбат 80
- Повидон K90
- Титана диоксид
Показания
- Препарат содержит действующее вещество пантопразол. Это так называемый селективный ингибитор протонной помпы, лекарственное средство, снижающее выработку кислоты в желудке. Он применяется для лечения кислотозависимых заболеваний желудка и кишечника.
- Применяется у взрослых и подростков от 12 лет для лечения:
- Рефлюкс-эзофагита. Это воспаление пищевода, связанное с обратным забросом желудочной кислоты.
- Применяется у взрослых для лечения:
- Инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori, у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, в комбинации с двумя антибиотиками (эрадикационная терапия). Цель этого лечения — уничтожить бактерии и тем самым снизить вероятность повторного возникновения данных язв.
- Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Синдрома Золлингера — Эллисона и других состояний, при которых в желудке вырабатывается слишком много кислоты.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия (гиперчувствительность) к пантопразолу или любому из других компонентов препарата;
- если у вас аллергия на лекарственные препараты, содержащие другие ингибиторы протонной помпы.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат точно по согласованию с врачом или фармацевтом. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы в чем-то не уверены.
- Рекомендуемая доза составляет:
- Взрослые и подростки от 12 лет:
- Для лечения рефлюкс-эзофагита
- Обычная доза — 1 таблетка в сутки. Ваш врач может указать увеличить дозу до 2 таблеток в сутки. Длительность лечения при рефлюкс-эзофагите обычно составляет от 4 до 8 недель. Ваш врач скажет вам, как долго следует принимать препарат.
- Взрослые:
- Для лечения инфекций, вызванных бактерией Helicobacter pylori, у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, в комбинации с двумя антибиотиками (эрадикационная терапия).
- 2 раза в сутки по 1 таблетке плюс 2 таблетки антибиотиков — либо амоксициллин, кларитромицин и метронидазол (или тинидазол) — каждый из них по 2 раза в сутки вместе с таблетками пантопразола. Принимайте первую таблетку пантопразола за 1 час до завтрака, вторую таблетку пантопразола — за 1 час до ужина. Следуйте всем указаниям врача и внимательно прочтите инструкции по применению антибиотиков.
- Обычная продолжительность лечения составляет от 1 до 2 недель.
- Для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Обычная доза — 1 таблетка в сутки. По согласованию с врачом дозу можно удвоить. Ваш врач скажет вам, как долго следует продолжать прием препарата. Длительность лечения при язве желудка обычно составляет от 4 до 8 недель. Длительность лечения при язве двенадцатиперстной кишки обычно составляет от 2 до 4 недель.
- Для длительной терапии синдрома Золлингера — Эллисона и других состояний, при которых в желудке вырабатывается слишком много кислоты.
- Рекомендуемая начальная доза обычно составляет 2 таблетки в сутки.
- Принимайте обе таблетки за 1 час до еды. В зависимости от того, сколько кислоты вырабатывает ваш желудок, врач впоследствии может скорректировать дозу. Если врач назначил вам более 2 таблеток в сутки, таблетки следует принимать 2 раза в сутки.
- Если врач назначил вам суточную дозу более 4 таблеток, он точно укажет, когда следует прекратить прием препарата.
- Пациенты с нарушением функции почек
- Если у вас проблемы с почками, вам не следует принимать данный препарат для эрадикации Helicobacter pylori.
- Пациенты с нарушением функции печени
- Если у вас имеются умеренные или тяжелые проблемы с печенью, вам не следует принимать данный препарат для эрадикации Helicobacter pylori.
- Применение у детей и подростков
- Эти таблетки не рекомендуются для детей младше 12 лет.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Симптомы передозировки неизвестны.
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием. Просто примите вашу обычную дозу в следующее назначенное время.
- Если вы прекратили прием препарата
- Не прекращайте прием таблеток без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
- Если у вас возникнет какой-либо из следующих побочных эффектов, не принимайте больше таблетки и немедленно сообщите врачу либо обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы:
- Тяжелые аллергические реакции (частота «редко»: может возникать не более чем у 1 из 1 000 человек):
- Отек языка и/или гортани, затруднение глотания, крапивница (волдыри), затрудненное дыхание, аллергический отек лица (отек Квинке / ангионевротический отек), сильное головокружение с очень частым сердцебиением и обильным потоотделением.
- Тяжелые кожные реакции (частота неизвестна: частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- Вы можете заметить одну или несколько следующих реакций: образование пузырей на коже и быстрое ухудшение общего состояния, эрозии кожи (включая легкие кровотечения) в области глаз, носа, рта/губ или половых органов либо чувствительность кожи/кожную сыпь, особенно на участках кожи, подвергшихся воздействию солнечного света. У вас также могут появиться боли в суставах или гриппоподобные симптомы, лихорадка, увеличение желез (например, в подмышечной впадине), а анализы крови могут показать изменения определенных лейкоцитов или ферментов печени.
- Локальные невозвышающиеся мишеневидные или округлые пятна на туловище, часто с образованием пузырей в центре, шелушение кожи, язвы во рту, глотке и носу, а также на половых органах и глазах. Этим тяжелым кожным высыпаниям могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
- Распространенная кожная сыпь, высокая температура тела и увеличенные лимфатические узлы (DRESS или синдром лекарственной гиперчувствительности)
- Другие тяжелые реакции (частота неизвестна: частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- Пожелтение кожи и глазных яблок (тяжелое поражение клеток печени, желтуха) или лихорадка, кожная сыпь, а также увеличение почек, что иногда может приводить к боли при мочеиспускании и боли в пояснице (тяжелый нефрит) и при возможном прогрессировании может приводить к почечной недостаточности.
- Другие побочные эффекты:
- Часто (может возникать не более чем у 1 из 10 человек):
- Доброкачественные полипы желудка.
- Нечасто (может возникать не более чем у 1 из 100 человек):
- Головная боль, головокружение, диарея, тошнота, рвота, вздутие живота и отхождение газов, запор, сухость во рту, боли в животе и дискомфорт, кожная сыпь, экзантема, высыпания, кожный зуд, ощущение слабости, чувство усталости или общее недомогание, нарушения сна, переломы костей бедра, запястья или позвоночника.
- Редко (может возникать не более чем у 1 из 1 000 человек):
- Изменение вкусовых ощущений или полная потеря вкуса, нарушения зрения, такие как нечеткость зрения, крапивница, боли в суставах, мышечные боли, изменение массы тела, повышение температуры тела, высокая лихорадка, отеки конечностей (периферические отеки), аллергические реакции, депрессия, увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия).
- Очень редко (может возникать не более чем у 1 из 10 000 человек):
- Неизвестно (частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- Галлюцинации, спутанность сознания (особенно у пациентов, у которых эти симптомы уже возникали в анамнезе), покалывание и пощипывание, жжение или онемение, сыпь, возможно в сочетании с болями в суставах, воспаление толстой кишки, вызывающее стойкую водянистую диарею.
- Побочные эффекты, выявленные при анализах крови:
- Нечасто (может возникать не более чем у 1 из 100 человек):
- Повышение показателей ферментов печени.
- Редко (может возникать не более чем у 1 из 1 000 человек):
- Повышение уровня билирубина, повышенный уровень липидов в крови, внезапное резкое снижение части циркулирующих лейкоцитов (гранулоцитов), сопровождающееся высокой температурой.
- Очень редко (может возникать не более чем у 1 из 10 000 человек):
- Снижение числа тромбоцитов, что может приводить к повышенной склонности к кровотечениям и появлению синяков; снижение числа лейкоцитов, что может приводить к более частому возникновению инфекций; чрезмерное одновременное падение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
- Неизвестно (частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- Низкий уровень натрия, магния, кальция или калия в крови
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, не указанным в инструкции
Указания для пациентовТаблетка не подлежит делению.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямого солнечного света.Этот препарат следует принимать перед едой, если врачом не назначено иначе.По текущим данным применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть прекращение грудного вскармливания.Проконсультируйтесь с вашим гинекологом о возможности и особенностях применения препарата во время беременности.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом перед приемом препарата:
- Если у вас тяжелое заболевание печени. Сообщите врачу, если у вас когда-либо были проблемы с печенью. В таком случае врач будет чаще контролировать показатели ферментов печени, особенно если вы принимаете препарат в рамках длительной терапии. Если показатели ферментов печени повышаются, лечение следует прекратить.
- Если у вас снижены запасы витамина B12 или имеются особые факторы риска недостаточного обеспечения витамином B12 и вы принимаете пантопразол в качестве длительной терапии. Как и все снижающие кислотность действующие вещества, пантопразол может приводить к ухудшению усвоения организмом витамина B12.
- Пожалуйста, обратитесь к врачу, если вы заметили один из следующих симптомов, которые могут указывать на низкий уровень витамина B12:
- крайняя усталость или упадок сил
- покалывание
- воспаленный или покрасневший язык, язвы во рту
- мышечная слабость
- нарушение зрения
- проблемы с памятью, спутанность сознания, депрессия.
- Если вы принимаете пантопразол одновременно с ингибиторами протеазы ВИЧ, такими как атазанавир (для лечения ВИЧ-инфекции). Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.
- Прием ингибиторов протонной помпы, таких как пантопразол, может незначительно повышать риск переломов шейки бедра, запястья и позвоночника, особенно если они принимаются в течение периода более 1 года. Сообщите врачу, если вы страдаете остеопорозом (снижением плотности костной ткани) или если врач сообщил вам о наличии риска остеопороза (например, при приеме кортикостероидов).
- Если вы принимаете пантопразол более 3 месяцев, возможно снижение уровня магния в крови. Низкий уровень магния может проявляться в виде утомляемости, непроизвольных мышечных сокращений, спутанности сознания, судорог, головокружения и учащенного сердцебиения. Если у вас возникнет какой-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом врачу. Низкий уровень магния может также привести к снижению показателей калия и кальция в крови. Возможно, ваш врач будет проводить регулярные анализы крови для контроля ваших
показателей магния. - Если у вас когда-либо наблюдались кожные реакции вследствие лечения препаратом, сопоставимым с данным средством, который также снижает кислотность желудочного сока.
- При появлении кожной сыпи, особенно на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей, немедленно сообщите об этом врачу, так как может потребоваться прекратить лечение. Не забудьте также упомянуть о других негативных для здоровья эффектах, таких как боли в суставах.
- В связи с лечением пантопразолом сообщалось о тяжелых кожных реакциях, включая синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) и многоформную эритему. Немедленно прекратите применение пантопразола и безотлагательно обратитесь к врачу при появлении любого из описанных симптомов, связанных с этими тяжелыми кожными реакциями.
- Если вам предстоит проведение определенного анализа крови (хромогранин A).
- Немедленно сообщите своему врачу, если заметите у себя один из следующих симптомов:
- Непреднамеренное снижение массы тела.
- Рвота, особенно повторная рвота.
- Рвота с кровью, которая в рвотных массах может выглядеть как темная кофейная гуща.
- Кровь в стуле, которая может выглядеть черной или дегтеобразной.
- Трудности или боль при глотании.
- Бледность и ощущение слабости (анемия).
- Боль в груди.
- Боли в животе.
- Тяжелая и/или непрекращающаяся диарея, поскольку этот лекарственный препарат связывают с небольшим увеличением риска инфекционных диарейных заболеваний.
- Возможно, ваш врач назначит некоторые обследования для исключения злокачественного заболевания, поскольку пантопразол может также облегчать симптомы онкологических заболеваний и тем самым приводить к тому, что онкологическое заболевание будет выявлено с задержкой. Если симптомы сохраняются, несмотря на лечение, следует рассмотреть необходимость проведения дальнейших обследований.
- Если вы принимаете лекарственный препарат в течение длительного времени (более 1 года), ваш врач, вероятно, будет регулярно наблюдать за вашим состоянием. Сообщайте ему на каждом приеме обо всех вновь появившихся и примечательных симптомах и обстоятельствах.
- Дети и подростки
- Применение у детей младше 12 лет не рекомендуется, так как эффективность в этой возрастной группе не исследовалась.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- Лекарственный препарат не оказывает влияния или оказывает лишь незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
- Если у вас возникают побочные эффекты, такие как головокружение или нарушения зрения, вам не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что беременны, или планируете беременность, перед приемом этого лекарственного препарата проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
- Беременность
- Достаточные данные о применении пантопразола у беременных женщин отсутствуют. Вам следует принимать этот препарат только в том случае, если ваш врач считает, что польза для вас превышает потенциальный риск для вашего будущего ребенка или младенца.
- Грудное вскармливание
- Сообщалось о выделении действующего вещества в грудное молоко.
Способ применения
- Принимайте таблетки за 1 час до еды, не разжевывая и не разламывая их.
- Проглатывайте таблетки целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- При приеме препарата с другими лекарственными средствами
- Пожалуйста, сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства, даже если они отпускаются без рецепта.
- Препарат может влиять на эффективность других лекарственных средств. Поэтому сообщите врачу, если вы принимаете следующие препараты:
- Такие препараты, как кетоконазол, итраконазол и позаконазол (лечение грибковых инфекций) или эрлотиниб (лечение определенных видов рака), могут действовать не должным образом при совместном приеме с данным препаратом.
- Варфарин и фенпрокумон влияют на свертываемость и разжижение крови.
- Могут потребоваться дополнительные исследования.
- Препараты для лечения ВИЧ-инфекции, такие как атазанавир.
- Метотрексат (применяется при ревматоидном артрите, псориазе или онкологических заболеваниях). Если вы принимаете метотрексат, ваш врач может временно приостановить прием данного препарата, поскольку пантопразол может повышать уровень метотрексата в крови.
- Флувоксамин (для лечения депрессии и других психических расстройств). Если вы принимаете флувоксамин, ваш врач, возможно, снизит дозу.
- Рифампицин для лечения инфекций.
- Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) для лечения легких форм депрессии.
- Поговорите со своим врачом перед приемом препарата, если вам предстоит специфический анализ мочи (на ТГК; тетрагидроканнабинол).
- Сервис лекарственных средств