Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 45.11 мг пантопразола натрия полуторагидрата (Pantoprazol natrium-1,5-Wasser)
Вспомогательные вещества
- 1 мг динатрия эдетата дигидрата
Показания к применению
- Препарат содержит действующее вещество пантопразол. Это селективный ингибитор протонной помпы, лекарственное средство, снижающее выработку кислоты в желудке. Он применяется для лечения кислотозависимых заболеваний желудка и кишечника.
- Препарат вводится в вену, но вы получите инъекцию только в том случае, если ваш врач сочтет, что инъекции пантопразола в настоящее время подходят вам лучше, чем таблетки пантопразола. Как только ваш врач сочтет это целесообразным, вы перейдете на таблетки вместо инъекций.
- Препарат применяется у взрослых для лечения:
- рефлюкс-эзофагита. Это воспаление пищевода (соединения между полостью рта и желудком), связанное с обратным забросом желудочной кислоты в пищевод.
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
- синдрома Золлингера — Эллисона и других состояний, при которых в желудке вырабатывается слишком много кислоты
Противопоказания
- Препарат нельзя применять:
- если у вас аллергия (гиперчувствительность) к пантопразолу или любому из других компонентов этого препарата.
- если у вас аллергия на препараты, содержащие другие ингибиторы протонной помпы.
Дозировка
- Рекомендуемая дозировка:
- Взрослые
- При язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также рефлюкс-эзофагите
- Один флакон (40 мг пантопразола) ежедневно.
- Для длительной терапии синдрома Золлингера — Эллисона и других состояний, при которых в желудке вырабатывается слишком много кислоты:
- Два флакона (80 мг пантопразола) ежедневно.
- В зависимости от того, сколько кислоты вырабатывает ваш желудок, врач может скорректировать дозу позже. Если врач назначил вам более двух флаконов (80 мг) в день, инъекции делят на две равные суточные дозы. Временно врач может назначить дозу более четырех флаконов (160 мг) в день.
- Если требуется быстро отрегулировать уровень кислоты в желудке, для достаточного снижения уровня желудочной кислоты, как правило, достаточно начальной дозы 160 мг (четыре флакона).
- Пациенты с нарушениями функции печени
- Если вы страдаете тяжелыми заболеваниями печени, суточная доза должна составлять только 20 мг (1/2 флакона) в день.
- Дети и подростки
- Этот лекарственный препарат не рекомендуется для детей и подростков в возрасте до 18 лет.
- Если вы получили дозу препарата больше, чем следовало
- Доза тщательно проверяется медицинским персоналом или врачом, поэтому передозировка крайне маловероятна.
- Симптомы передозировки неизвестны.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к своему врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они развиваются не у каждого пациента.
- Если у вас возникнет какой-либо из следующих побочных эффектов, немедленно сообщите об этом врачу или обратитесь в приемное отделение ближайшей больницы:
- Тяжелые аллергические реакции (частота: редко, могут возникать не более чем у 1 из 1.000 человек):
- отек языка и/или гортани, затруднение глотания, крапивница (волдыри), затрудненное дыхание, аллергический отек лица (отек Квинке/ангионевротический отек), сильное головокружение с очень частым сердцебиением и обильным потоотделением.
- Тяжелые кожные реакции (частота: неизвестно, частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- вы можете заметить одну или несколько из следующих реакций: образование волдырей на коже и быстрое ухудшение общего состояния, эрозии кожи (включая незначительные кровотечения) в области глаз, носа, рта/губ или половых органов, либо гиперчувствительность кожи/кожную сыпь, особенно на участках кожи, подвергшихся воздействию солнечных лучей. У вас также могут появиться боли в суставах или гриппоподобные симптомы, лихорадка, припухлость желез (например, в подмышечной впадине), а анализы крови могут показать изменения в отношении определенных белых кровяных телец или ферментов печени (синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема, подострая кожная красная волчанка, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) и фоточувствительность).
- локальные плоские мишеневидные или круглые пятна на туловище, часто с образованием пузырей в центре, отслойка кожи, язвы во рту, глотке и носу, а также на половых органах и глазах. Этим тяжелым кожным высыпаниям могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); распространенная кожная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (DRESS или синдром гиперчувствительности к лекарственным средствам).
- Другие серьезные реакции (частота: неизвестно, частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- пожелтение кожи или глазных яблок (тяжелое поражение клеток печени, желтуха) либо лихорадка, кожная сыпь, а также увеличение почек, что может приводить к болезненному мочеиспусканию и болям в поясничной области (тяжелое воспаление почек) и при возможном прогрессировании может вызвать почечную недостаточность.
- Другие побочные эффекты включают:
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек)
- воспаление стенок вен и образование тромбов (тромбофлебит) в месте инъекции, доброкачественные полипы желудка
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек)
- головная боль, головокружение, диарея, тошнота, рвота, метеоризм и отхождение кишечных газов, запор, сухость во рту, боль в животе и дискомфорт, кожная сыпь, экзантема, высыпания, кожный зуд, ощущение слабости, ощущение утомляемости или общее недомогание, нарушения сна, переломы костей (бедренной кости, костей запястья или позвоночника)
- Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1.000 человек)
- изменения или полная потеря вкусовых ощущений, нарушения зрения, такие как нечеткость зрения, крапивница, боли в суставах, мышечные боли, колебания массы тела, повышение температуры тела, высокая лихорадка, отеки конечностей (периферические отеки), аллергические реакции, депрессия, увеличение грудных желез у мужчин
- Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10.000 человек)
- Неизвестно (частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных)
- галлюцинации, спутанность сознания (особенно у пациентов, у которых эти симптомы уже возникали в анамнезе), ощущение покалывания и мурашек, жжения или онемения, кожная сыпь, возможно связанная с болями в суставах; воспаление толстой кишки, вызывающее персистирующую водянистую диарею.
- Побочные эффекты, выявленные при анализах крови
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек)
- повышение активности печеночных ферментов
- Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1.000 человек)
- повышение уровня билирубина, повышенный уровень липидов в крови, внезапное резкое снижение части циркулирующих белых кровяных телец, сопровождающееся высокой температурой
- Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10.000 человек)
- снижение количества тромбоцитов, что может приводить к повышенной склонности к кровотечениям и синякам; снижение количества белых кровяных телец, что может приводить к более частому возникновению инфекций; чрезмерное одновременное падение количества красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов
- Неизвестно (частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных)
- низкий уровень натрия, магния, кальция или калия в крови
- При появлении любых побочных эффектов обратитесь к своему врачу, фармацевту или медицинскому персоналу. Это относится также к любым побочным эффектам, не указанным в данном листке-вкладыше.
Указания для пациентовЗащищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По текущим данным применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Проконсультируйтесь с гинекологом о возможности и особенностях применения препарата во время беременности.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого препарата:
- если у вас тяжелое заболевание печени. Сообщите врачу, если у вас когда-либо были проблемы с печенью. Врач будет чаще контролировать показатели печеночных ферментов, особенно если вы применяете пантопразол в качестве длительной терапии. При повышении показателей печеночных ферментов лечение следует прекратить.
- если вы принимаете/применяете пантопразол одновременно с ингибиторами протеазы ВИЧ, такими как атазанавир (для лечения ВИЧ-инфекции). Проконсультируйтесь по этому вопросу с врачом.
- если вы применяете ингибиторы протонной помпы, такие как пантопразол, риск переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника может незначительно повышаться, особенно если они применяются более 1 года. Сообщите врачу, если вы страдаете остеопорозом (снижением плотности костной ткани) или если врач предупредил вас о риске развития остеопороза (например, если вы принимаете кортикостероиды).
- если вы применяете препарат дольше трех месяцев, возможно снижение уровня магния в крови. Низкий уровень магния может проявляться в виде утомляемости, непроизвольных мышечных сокращений, спутанности сознания, судорог, головокружения и учащенного сердцебиения. Если у вас возникнет какой-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом врачу. Низкий уровень магния может также приводить к снижению уровня калия и кальция в крови. Врач может назначить регулярные анализы крови для контроля уровня магния.
- если у вас когда-либо возникали кожные реакции после лечения препаратом, схожим с пантопразолом, который также снижает выработку желудочной кислоты. В связи с терапией пантопразолом сообщалось о тяжелых кожных реакциях, включая синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) и многоформную эритему. Немедленно прекратите применение пантопразола и безотлагательно обратитесь к врачу, если вы заметите какой-либо из симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», связанных с этими тяжелыми кожными реакциями.
- если вам назначен определенный анализ крови (на хромогранин A)
- Немедленно сообщите врачу до или во время лечения, особенно если вы заметили у себя один из следующих симптомов, которые могут указывать на другое, более серьезное заболевание:
- непреднамеренная потеря веса
- рвота, особенно повторная рвота
- рвота кровью, которая может выглядеть как темная кофейная гуща в рвотных массах
- кровь в стуле, которая может иметь черный или дегтеобразный вид
- затруднение или боль при глотании
- бледность и чувство слабости (анемия)
- боль в груди
- боль в животе
- тяжелая и/или продолжительная диарея, поскольку данный препарат связывают с небольшим повышением риска инфекционных диарейных заболеваний.
- При появлении кожной сыпи, особенно на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца, немедленно сообщите врачу, так как может потребоваться прекратить лечение препаратом.
- Не забудьте также упомянуть о других негативных последствиях для здоровья, таких как боль в суставах.
- Врач может назначить некоторые обследования, чтобы исключить злокачественное заболевание, поскольку пантопразол также облегчает симптомы раковых заболеваний и может привести к запоздалому выявлению злокачественного процесса. Если симптомы сохраняются, несмотря на лечение, следует рассмотреть необходимость проведения дальнейших исследований.
- Дети и подростки
- Применение препарата у детей не рекомендуется, поскольку его применение у детей младше 18 лет не изучалось.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Пантопразол не оказывает влияния или оказывает лишь незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
- При возникновении таких побочных эффектов, как головокружение или нарушения зрения, вам не следует управлять транспортным средством или работать с механизмами.
Беременность и период лактации
- Достаточные данные о применении пантопразола у беременных женщин отсутствуют. Сообщалось о выделении действующего вещества в грудное молоко.
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед применением этого препарата проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Вам следует применять данный препарат только в том случае, если ваш врач считает, что польза для вас превышает потенциальный риск для будущего ребенка или младенца.
Применение
- Врач или медицинский персонал вводит вам суточную дозу препарата в виде инъекции в вену. Это занимает 2 - 15 минут.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
- Применение совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или планируете принимать/применять какие-либо другие лекарственные средства, даже если они отпускаются без рецепта.
- Пантопразол может влиять на эффективность других препаратов. Поэтому сообщите врачу, если вы принимаете/применяете следующее:
- лекарственные препараты, такие как кетоконазол, итраконазол и позаконазол (для лечения грибковых инфекций) или эрлотиниб (для лечения определенных видов рака), которые при совместном применении с пантопразолом могут действовать недостаточно эффективно.
- варфарин и фенпрокумон влияют на свертываемость крови (сгущение или разжижение крови). Возможно, потребуются дополнительные обследования.
- лекарственные препараты против ВИЧ-инфекции, такие как атазанавир.
- метотрексат (применяется при ревматоидном артрите [воспалении суставов], псориазе [чешуйчатом лишае] или онкологических заболеваниях). Если вы принимаете метотрексат, врач может временно прервать лечение пантопразолом, поскольку пантопразол может повышать уровень метотрексата в крови.
- флувоксамин (для лечения депрессии и других психических расстройств). Если вы принимаете флувоксамин, врач может снизить дозу.
- рифампицин для лечения инфекций.
- зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) для лечения легкой депрессии.
- Проконсультируйтесь с врачом перед применением пантопразола, если вам предстоит специфический анализ мочи (на ТГК; тетрагидроканнабинол).
- Сервис лекарственных средств
- Листок-вкладыш Pantoprazol EVER Pharma 40 mg (