Подробная информация о препарате&Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
- 22.56 мг пантопразол натрия сесквигидрат (Pantoprazol natrium-1,5-Wasser)
Вспомогательные вещества
- Кальция (пальмитат, стеарат)
- Карбоксиметилкрахмал натрия типа А
- Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1)
- Опадрай белый OY-D-7233
- Колликоат MAE 30 DP желтый
- Маннитол
- Натрия карбонат
Показания к применению
- Препарат содержит действующее вещество пантопразол. Это так называемый селективный ингибитор протонной помпы, лекарственное средство, снижающее выработку кислоты в желудке. Он применяется для лечения кислотозависимых заболеваний желудка и кишечника.
- Применяется у взрослых и подростков в возрасте от 12 лет для:
- лечения симптомов (например, изжоги, кислой отрыжки, боли при глотании), связанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, вызванной обратным забросом желудочной кислоты;
- длительного лечения рефлюкс-эзофагита (воспаления пищевода, связанного с обратным забросом желудочной кислоты) и профилактики рецидивов.
- Применяется у взрослых для:
- профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска, вынужденных длительно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, например, ибупрофен), так как эти препараты могут вызывать развитие подобных язв.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия (гиперчувствительность) к пантопразолу или любому из вспомогательных веществ;
- если у вас аллергия на лекарственные средства, содержащие другие ингибиторы протонной помпы.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат точно по согласованию с вашим врачом или фармацевтом. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
- Рекомендуемая доза составляет:
- Взрослые и подростки от 12 лет:
- Лечение симптомов (например, изжоги, кислой отрыжки, боли при глотании), связанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью:
- Обычная доза составляет одну таблетку в день. Эта доза обычно приносит облегчение в течение 2 - 4 недель, однако самое позднее — еще через 4 недели. Ваш врач скажет вам, как долго следует продолжать прием препарата. После этого повторно возникающие симптомы при необходимости можно контролировать, принимая по одной таблетке в день по мере потребности.
- Для длительного лечения и профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита:
- Обычная доза составляет одну таблетку в день. Если заболевание рецидивирует, врач может удвоить дозу. В этом случае вы можете принимать одну таблетку по 40 мг один раз в день. Как только заболевание будет излечено, дозу можно снова снизить до одной таблетки по 20 мг в сутки.
- Взрослые:
- Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, вынужденных длительно принимать НПВП:
- Обычная доза составляет одну таблетку в день.
- Пациенты с нарушениями функции печени
- Если вы страдаете тяжелыми нарушениями функции печени, вам не следует принимать более одной таблетки по 20 мг в сутки.
- Применение у детей и подростков
- Эти таблетки не рекомендуются детям младше 12 лет.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Сообщите об этом вашему врачу или фармацевту. Симптомы передозировки неизвестны.
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием. Просто примите вашу обычную дозу в следующее запланированное время.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Не прекращайте прием таблеток, предварительно не посоветовавшись со своим врачом или фармацевтом.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- Если у вас возникнет какой-либо из следующих побочных эффектов, не принимайте больше таблетки и немедленно сообщите врачу либо обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы:
- Тяжелые аллергические реакции (частота редко: могут возникать не более чем у 1 из 1 000 пациентов):
- Отек языка и/или гортани, затрудненное глотание, крапивница (волдыри), затрудненное дыхание, аллергический отек лица (отек Квинке / ангионевротический отек), сильное головокружение с очень частым сердцебиением и обильным потоотделением.
- Тяжелые кожные реакции (частота неизвестна: частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- Вы можете заметить одну или несколько следующих реакций: образование волдырей на коже и быстрое ухудшение общего состояния, эрозии кожи (включая легкие кровотечения) в области глаз, носа, рта/губ или половых органов, либо чувствительность кожи/кожную сыпь, особенно на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца. У вас также могут возникнуть боли в суставах или гриппоподобные симптомы, лихорадка, увеличение желез (например, в подмышечной впадине), а анализы крови могут показать изменения в отношении определенных белых кровяных телец или ферментов печени.
- Местные, ненапряженные пятна мишеневидной или круглой формы на туловище, часто с образованием волдырей в центре, отслоение кожи, язвы во рту, глотке и носу, а также на половых органах и глазах. Этим тяжелым кожным высыпаниям могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
- Обширная кожная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (DRESS или синдром лекарственной гиперчувствительности).
- Другие тяжелые реакции (частота неизвестна: частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- Пожелтение кожи и глазных яблок (тяжелое поражение клеток печени, желтуха) или лихорадка, кожная сыпь, а также увеличение почек, иногда с болью при мочеиспускании и болью в нижней части спины (тяжелое воспаление почек), которое при дальнейшем прогрессировании может привести к почечной недостаточности.
- Другие побочные эффекты:
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов):
- Доброкачественные полипы желудка.
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 пациентов):
- Головная боль, головокружение, диарея, тошнота, рвота, вздутие живота и отхождение кишечных газов, запор, сухость во рту, боль в животе и недомогание, кожная сыпь, экзантема, высыпания, зуд, чувство слабости, утомляемости или общее недомогание, нарушения сна, переломы костей бедра, запястья или позвоночника.
- Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1 000 пациентов):
- Изменения или полная потеря вкусовых ощущений, нарушения зрения, такие как нечеткость зрения, крапивница, боли в суставах, мышечные боли, изменения массы тела, повышенная температура тела, высокая лихорадка, отеки конечностей (периферические отеки), аллергические реакции, депрессия, увеличение грудных желез у мужчин.
- Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10 000 пациентов):
- Неизвестно (частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- Галлюцинации, спутанность сознания (особенно у пациентов, у которых эти симптомы уже возникали в анамнезе), ощущение покалывания и мурашек, жжение или чувство онемения, сыпь, возможно, связанная с болями в суставах; воспаление толстой кишки, вызывающее стойкую водянистую диарею.
- Побочные эффекты, выявленные при анализах крови:
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 пациентов):
- Повышение показателей ферментов печени.
- Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1 000 пациентов):
- Повышение уровня билирубина, повышенный уровень липидов в крови, внезапное резкое падение части циркулирующих белых кровяных телец (гранулоцитов), сопровождающееся высокой лихорадкой.
- Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10 000 пациентов):
- Снижение количества тромбоцитов, что может вызывать повышенную склонность к кровотечениям и появлению синяков; снижение количества лейкоцитов, что может приводить к более частому возникновению инфекций; чрезмерное одновременное падение количества красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов.
- Неизвестно (частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных):
- Низкий уровень натрия, магния, кальция или калия в крови.
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны
Примечания для пациентовТаблетка не подлежит делению.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Данный лекарственный препарат следует принимать перед едой, если врачом не назначено иное.По имеющимся в настоящее время данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Проконсультируйтесь с гинекологом относительно возможности и способа применения препарата во время беременности.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом перед приемом препарата:
- если у вас тяжелое заболевание печени. Сообщите врачу, если у вас когда-либо были проблемы с печенью. В таком случае врач будет чаще контролировать показатели ферментов печени, особенно если вы принимаете препарат в рамках длительной терапии. В случае повышения показателей ферментов печени лечение следует прекратить;
- если вследствие длительного приема так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у вас повышен риск заболеваний желудка и кишечника, и поэтому вам был назначен данный препарат. Оценка повышенного риска проводится с учетом ваших индивидуальных факторов риска, таких как возраст (старше 65 лет), а также анамнез язв желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечений. Если у вас низкие запасы витамина B12 или особые факторы риска недостаточности витамина B12 и вы принимаете пантопразол в качестве длительной терапии. Как и все кислотоснижающие действующие вещества, пантопразол может приводить к ухудшению всасывания организмом витамина B12. Пожалуйста, обратитесь к врачу, если заметите у себя один из следующих симптомов, которые могут указывать на низкий уровень витамина B12:
- крайняя усталость или упадок сил;
- покалывание;
- болезненный или красный язык, язвы во рту;
- мышечная слабость;
- нарушение зрения;
- проблемы с памятью, спутанность сознания, депрессия.
- Если вы принимаете пантопразол одновременно с ингибиторами протеазы ВИЧ, такими как атазанавир (для лечения ВИЧ-инфекции). Проконсультируйтесь по этому вопросу с врачом.
- Прием ингибиторов протонной помпы, таких как пантопразол, может незначительно повышать риск переломов шейки бедра, запястья и позвоночника, особенно если они принимаются в течение периода более 1 года. Сообщите врачу, если вы страдаете остеопорозом (сниженной плотностью костной ткани) или если врач сказал, что у вас есть риск развития остеопороза (например, если вы принимаете кортикостероиды).
- Если вы принимаете пантопразол более трех месяцев, возможно снижение уровня магния в крови. Низкий уровень магния может проявляться в виде утомляемости, непроизвольных сокращений мышц, спутанности сознания, судорог, головокружения и учащенного сердцебиения. Если у вас возникнет какой-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом врачу. Кроме того, низкий уровень магния может приводить к снижению уровня калия и кальция в крови. Возможно, ваш врач назначит регулярные анализы крови для контроля уровня магния.
- Если у вас когда-либо наблюдались кожные реакции в результате лечения препаратом, сравнимым с этим, который также снижает выработку желудочной кислоты. При появлении кожной сыпи, особенно на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца, немедленно обратитесь к врачу, так как вам, возможно, потребуется прекратить прием препарата. Не забудьте также упомянуть о других негативных последствиях для здоровья, таких как боль в суставах.
- При появлении кожной сыпи, особенно на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца, немедленно обратитесь к врачу, так как вам, возможно, потребуется прекратить прием препарата. Не забудьте также упомянуть о других негативных последствиях для здоровья, таких как боль в суставах.
- Сообщалось о тяжелых кожных реакциях, включая синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, реакцию на лекарственное средство с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) и мультиформную эритему, в связи с лечением пантопразолом. Немедленно прекратите прием пантопразола и безотлагательно обратитесь к врачу при появлении любого из описанных симптомов, связанных с этими серьезными кожными реакциями.
- Если у вас запланирован специфический анализ крови (хромогранин А).
- Немедленно сообщите своему врачу до или во время лечения, особенно если вы заметите у себя любой из следующих симптомов, который может указывать на другое, более серьезное заболевание:
- непреднамеренная потеря веса;
- рвота, особенно повторная рвота;
- рвота с кровью, которая может выглядеть в рвотных массах как темная кофейная гуща;
- кровь в стуле, которая может выглядеть черной или дегтеобразной;
- трудности или боль при глотании;
- бледность и чувство слабости (анемия);
- боль в груди;
- боль в животе;
- тяжелая и/или стойкая диарея, так как прием данного препарата ассоциирован с небольшим повышением частоты инфекционных диарейных заболеваний.
- Врач может назначить некоторые обследования, чтобы исключить злокачественное заболевание, поскольку пантопразол также может облегчать симптомы онкологических заболеваний и тем самым приводить к тому, что онкологическое заболевание будет выявлено с задержкой. Если симптомы сохраняются, несмотря на лечение, следует рассмотреть необходимость проведения дальнейших исследований.
- Если вы принимаете препарат в течение длительного времени (более 1 года), врач, вероятно, будет регулярно контролировать ваше состояние. Сообщайте ему на каждом приеме обо всех вновь возникших и необычных симптомах и обстоятельствах.
- Дети и подростки
- Применение у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется, так как эффективность в этой возрастной группе не установлена.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Препарат не оказывает влияния или оказывает лишь незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
- При возникновении таких побочных эффектов, как головокружение или нарушения зрения, вам не следует управлять транспортным средством или работать с механизмами.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед приемом этого препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Беременность
- Достаточных данных о применении пантопразола у беременных женщин нет.
- Вам следует принимать этот препарат только в том случае, если ваш врач считает, что польза для вас превышает потенциальный риск для вашего будущего ребенка или младенца.
- Период грудного вскармливания
- Сообщалось о выделении действующего вещества в грудное молоко.
Способ применения
- Принимайте таблетки за 1 час до приема пищи, не разжевывая и не разламывая их.
- Проглатывайте таблетки целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Лекарственные взаимодействия
- Прием одновременно с другими лекарственными препаратами
- Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства, включая безрецептурные препараты.
- Данный препарат может влиять на эффективность других лекарственных средств. Поэтому сообщите своему врачу, если вы принимаете следующее:
- Препараты, такие как кетоконазол, итраконазол и посаконазол (лечение грибковых инфекций) или эрлотиниб (лечение определенных видов рака), могут действовать неэффективно при одновременном приеме с этим препаратом.
- Варфарин и фенпрокумон влияют на свертываемость и разжижение крови. Могут потребоваться дополнительные исследования.
- Препараты против ВИЧ-инфекции, такие как атазанавир.
- Метотрексат (применяется при ревматоидном артрите, псориазе или онкологических заболеваниях).
- Если вы принимаете метотрексат, врач может временно приостановить прием данного препарата, поскольку пантопразол может повышать уровень метотрексата в крови.
- Флувоксамин (для лечения депрессии и других психических заболеваний).
- Если вы принимаете флувоксамин, врач может снизить дозу.
- Рифампицин для лечения инфекций.
- Зверобой (Hypericum perforatum) для лечения легких форм депрессии.
- Проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата, если вам предстоит специфический анализ мочи (на ТГК; тетрагидроканнабинол).
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш PANTOPRAZOL AAA 20 mg гастрорезистентные таблетки (