Neurapas Balance Filmtabletten, 60 St

Neurapas Balance Filmtabletten, 60 St
PZN 01498137
EAN 4053888821492
Производитель Pascoe Pharmazeutische Präparate GmbH
Форма Таблетки покрытые оболочкой
Ёмкость 60 St
Рецепт не требуется

Аннотация


Общая информация о препарате NEURAPAS balance

Действующие вещества:
сухой экстракт зверобоя (Johanniskraut-Trockenextrakt), сухого экстракта корней валерианы (Valerianae radix), сухой экстракт травы пассифлоры (Passionsblumenkraut-Trockenextrakt)

Что такое NEURAPAS balance и для чего он применяется?
NEURAPAS balance — это растительное лекарственное средство при подавленном настроении, сопровождающемся нервным беспокойством.

Области применения:
Легкие преходящие депрессивные расстройства с нервным беспокойством.

Что следует учитывать перед приемом NEURAPAS balance?
Препарат NEURAPAS balance нельзя принимать:
если вы одновременно проходите лечение другим лекарственным средством, содержащим одно из следующих действующих веществ или действующее вещество из одной из следующих групп веществ:

  • Лекарственные средства для подавления реакций отторжения трансплантата
    • циклоспорин
    • такролимус для системного применения
    • сиролимус
  • Лекарственные средства для лечения ВИЧ-инфекций или СПИДа
    • ингибиторы протеиназы, такие как индинавир
    • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как невирапин
  • Цитостатики, такие как
    • иматиниб
    • иринотекан
  • за исключением моноклональных антител
  • Лекарственные средства для угнетения свертывания крови
    • фенпрокумон
    • варфарин

Кроме того, NEURAPAS balance нельзя применять

  • при известной аллергии на один из его компонентов
  • при известной светочувствительности кожи.

Что необходимо учитывать во время беременности и кормления грудью?
Лекарственное средство нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания из-за отсутствия достаточных исследований. При этом следует учитывать, что применение у женщин детородного возраста, не использующих контрацепцию, также не рекомендуется из-за риска возможной беременности на ранних сроках, за исключением случаев, когда она исключена.

Что необходимо учитывать у детей и подростков?
Данные о применении NEURAPAS balance у детей и подростков недостаточны. Поэтому лекарственное средство нельзя применять лицам младше 18 лет.

Особая осторожность при приеме NEURAPAS balance требуется:
Лекарственные средства, которые, как и NEURAPAS balance, содержат компоненты зверобоя (Hypericum), могут взаимодействовать с другими действующими веществами: действующие вещества из Hypericum могут ускорять выведение других действующих веществ и тем самым снижать эффективность
этих других веществ. Однако действующие вещества из Hypericum могут также повышать концентрацию так называемого медиатора (серотонина) в головном мозге, так что это вещество при определенных условиях может оказывать опасное воздействие, особенно при сочетании с другими препаратами, действующими против
депрессии.

Если вы уже применяете NEURAPAS balance, вам следует сообщить об этом своему врачу, если он назначает вам другой препарат или если вы хотите дополнительно принимать другое безрецептурное лекарственное средство, приобретенное в аптеке. В этих
случаях следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения с помощью NEURAPAS balance.

Если одновременное применение NEURAPAS balance с другими лекарственными средствами считается необходимым, ваш врач должен учитывать возможные взаимодействия:

Снижение эффективности

  • теофиллина
  • дигоксина
  • верапамила
  • ивабрадина
  • симвастатина
  • мидазолама

Усиление действия антидепрессантов иного типа, таких как

  • пароксетин
  • сертралин
  • тразодон

Одновременное применение NEURAPAS balance должно осуществляться только после тщательного взвешивания пользы и риска из-за возможного возникновения серотонинового синдрома с тошнотой, рвотой, тревогой, беспокойством или спутанностью сознания.

Во время применения NEURAPAS balance следует избегать интенсивного УФ-излучения (длительные солнечные ванны, кварцевые лампы, солярии). Если у вас нарушена функция печени или повышены показатели функции печени, принимайте NEURAPAS balance только после консультации с врачом!

При приеме NEURAPAS balance вместе с другими лекарственными средствами:
NEURAPAS balance может взаимодействовать со многими другими действующими веществами таким образом, что концентрация этих веществ в крови снижается и тем самым ослабляется их эффективность. К этим веществам относятся следующие лекарственные средства:

  • Лекарственные средства для подавления реакций отторжения трансплантата
    • циклоспорин
    • такролимус для системного применения
    • сиролимус
  • Лекарственные средства для лечения ВИЧ-инфекций или СПИДа
    • ингибиторы протеиназы, такие как индинавир
    • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как невирапин
  • Цитостатики, такие как
    • иматиниб
    • иринотекан
      за исключением моноклональных антител
  • Лекарственные средства для угнетения свертывания крови
    • фенпрокумон
    • варфарин
  • Теофиллин
  • Дигоксин
  • Верапамил
  • Ивабрадин
  • Симвастатин
  • Мидазолам
  • Гормональные контрацептивные средства
  • антидепрессанты иного типа, такие как
    • амитриптилин и
    • нортриптилин

Не исключено, что лекарственные средства, содержащие зверобой, также влияют на метаболизм других лекарственных средств. Это может приводить к ослаблению и/или укорочению действия соответствующих лекарственных средств. Поэтому проинформируйте своего врача, если
вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства!

Имеются указания на то, что при одновременном приеме высоких доз зверобоя (от 900 мг/сутки) и гормональной контрацепции («противозачаточных таблеток») эффективность таблеток может снижаться и могут возникать межменструальные кровотечения.

Поэтому в качестве меры предосторожности рекомендуется принимать дополнительные меры контрацепции, даже если NEURAPAS balance содержит значительно меньшие количества зверобоя.

NEURAPAS balance при совместном приеме с другими лекарственными средствами для лечения депрессии может повышать концентрацию серотонина в головном мозге до такой степени, что при определенных обстоятельствах это может привести к опасному для жизни так называемому серотониновому синдрому. В частности, речь идет о следующих
действующих веществах:

  • пароксетин
  • сертралин и
  • тразодон.

При одновременном лечении другими лекарственными средствами, обладающими фотосенсибилизирующим действием, возможно усиление фототоксических эффектов (см. раздел «Побочные действия»). Одновременное лечение синтетическими седативными средствами требует врачебной диагностики и контроля терапии.

При приеме NEURAPAS balance вместе с пищей и напитками:
Прием следует осуществлять независимо от приема пищи.

Беременность и период лактации:
Лекарственное средство нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания из-за отсутствия достаточных исследований. При этом следует учитывать, что применение у женщин детородного возраста, не использующих контрацепцию, также не рекомендуется из-за риска возможной беременности на ранних сроках, за исключением случаев, когда она исключена. Гиперицин, один из содержащихся в NEURAPAS balance компонентов, переходит у крыс в молоко и может достигать там более высоких концентраций, чем в материнской крови. Не
известно, проникает ли NEURAPAS balance или его метаболиты в грудное молоко. Риск для младенцев на грудном вскармливании не может быть исключен.

Способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы:
Лекарственные средства с успокаивающим действием в принципе, даже при надлежащем применении, могут изменять скорость реакции настолько, что нарушается способность к активному участию в дорожном движении или к обслуживанию механизмов. Это проявляется в еще большей степени при взаимодействии с алкоголем.

Пациенты, ощущающие ухудшение состояния, не должны активно участвовать в дорожном движении или обслуживать механизмы.

Важная информация о некоторых вспомогательных веществах NEURAPAS balance:
Это лекарственное средство содержит, среди прочего, глюкозу и лактозу. Поэтому принимайте NEURAPAS balance только после консультации со своим врачом, если вам известно, что вы страдаете непереносимостью определенных сахаров.

Как принимать NEURAPAS balance?
Всегда принимайте NEURAPAS balance точно в соответствии с указаниями в этом листке-вкладыше. Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту. Если не назначено иное, взрослые с 18 лет принимают по 2 таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 раза в день
не разжевывая, запивая жидкостью. Прием следует осуществлять независимо от приема пищи.

Продолжительность применения в принципе не ограничена. Однако если через 4–6 недель улучшения не наступает, врач должен проверить, следует ли продолжать эту форму терапии.

Если вы приняли большее количество NEURAPAS balance, чем следовало:
При приеме значительных передозировок кожу следует защищать от солнечного света и УФ-излучения в течение 1–2 недель из-за возможной повышенной светочувствительности. Описанные побочные эффекты могут проявляться сильнее. Следует обратиться к врачу.

Какие побочные действия возможны?
Как и все лекарственные средства, NEURAPAS balance может вызывать побочные действия, хотя они проявляются не у всех. При указании частоты побочных действий за основу берутся следующие категории:
Очень часто: более чем у 1 из 10 пролеченных пациентов
Часто: от 1 до 10 из 100 пролеченных пациентов
Нечасто: от 1 до 10 из 1 000 пролеченных пациентов
Редко: от 1 до 10 из 10 000 пролеченных пациентов
Очень редко: менее чем у 1 из 10 000 пролеченных пациентов
Неизвестно: частота не может быть оценена на основе имеющихся данных
Возможные побочные действия: при применении NEURAPAS balance, прежде всего у лиц со светлой кожей, вследствие повышенной чувствительности кожи к солнечному свету (фотосенсибилизации) могут возникать напоминающие солнечный ожог реакции участков кожи, подвергшихся интенсивному облучению (солнце, солярий). Кроме того, во время медикаментозного лечения препаратом NEURAPAS balance могут чаще возникать аллергические кожные высыпания, желудочно-кишечные расстройства, усталость, беспокойство, а также субъективные нарушения чувствительности, такие как покалывание.

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили побочные действия, которые не указаны в листке-вкладыше.

Какие меры противодействия следует предпринять при возникновении побочных действий?
Если вы наблюдаете одно из указанных побочных действий, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог принять решение о степени тяжести и при необходимости о требуемых мерах. В случае кожных реакций, похожих на солнечный ожог, избегайте солнечного и УФ-облучения. Сообщение о побочных действиях: если вы заметили какие-либо побочные действия, обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.

Это также относится к побочным действиям, которые не указаны в этом листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочных действиях напрямую в Федеральный институт лекарственных средств и медицинских изделий (Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte), Отдел фармаконадзора, Kurt-Georg-Kiesinger Allee 3, D-53175 Bonn, веб-сайт: www.bfarm.de. Сообщая о побочных действиях, вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарственного средства.

Как хранить NEURAPAS balance?
Хранить это лекарственное средство в недоступном для детей месте.
Вы не должны использовать лекарственное средство после истечения срока годности, указанного на картонной пачке и блистерной упаковке после «Годен до» или «исп. до».

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 30°C.

Содержимое упаковки и другая информация
Что содержит NEURAPAS balance:

Действующими веществами являются:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
60 мг сухого экстракта зверобоя (4,6-6,5:1), экстрагент: этанол 38% (м/м); 28 мг сухого экстракта корней валерианы (3,8-5,6:1), экстрагент: этанол 40% (м/м); 32 мг сухого экстракта травы пассифлоры (6,25-7,1:1), экстрагент: этанол 60% (м/м).

Вспомогательными веществами являются: повидон K 30, лактозы моногидрат, глицерол 85%, высушенный распылением сироп глюкозы, кремния диоксид высокодисперсный, мальтодекстрин, тальк, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, сополимер бутилметакрилата основной (Eudragit E), макрогол 6000, титана диоксид (E 171), индигокармин (E 132).

Состав NEURAPAS balance

1 табл. содержит
Действующие вещества
  • 32 мг сухого экстракта пассифлоры (6,25-7,1:1); экстрагент: этанол 60% (м/м)
  • 60 мг сухого экстракта зверобоя (4,6-6,5:1); экстрагент: этанол 38% (м/м)
  • 28 мг сухого экстракта корней валерианы (3,8-5,6:1); экстрагент: этанол 40% (м/м)
Вспомогательные вещества
  • магния стеарат
  • кроскармеллоза натрия
  • мальтодекстрин
  • кремния диоксид высокодисперсный
  • повидон K30
  • сополимер бутилметакрилата основной
  • сироп глюкозы высушенный распылением
  • лактозы моногидрат
  • макрогол 6000
  • титана диоксид
  • индигокармин
  • глицерол 85%
  • тальк

Области применения NEURAPAS balance

Препарат представляет собой растительное лекарственное средство при подавленном настроении, сопровождающемся нервным беспокойством.

Легкие преходящие депрессивные расстройства с нервным беспокойством.

Дозировка NEURAPAS balance

Всегда принимайте препарат точно в соответствии с указаниями. Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.

Если не назначено иное, взрослые с 18 лет принимают по 2 таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 3 раза в день.

Продолжительность применения в принципе не ограничена. Однако если через 4–6 недель улучшения не наступает, врач должен проверить, следует ли продолжать эту форму терапии.

Передозировка

При приеме значительных передозировок кожу следует защищать от солнечного света и УФ-излучения в течение 1–2 недель из-за возможной повышенной светочувствительности. Описанные побочные эффекты могут проявляться сильнее. Следует обратиться к врачу.

Взаимодействия NEURAPAS balance

Лекарственное средство может взаимодействовать со многими другими действующими веществами таким образом, что концентрация этих веществ в крови снижается и тем самым ослабляется их эффективность. К этим веществам относятся следующие лекарственные средства:

- Лекарственные средства для подавления реакций отторжения трансплантата - циклоспорин

- такролимус для системного применения - сиролимус

- Лекарственные средства для лечения ВИЧ-инфекций или СПИДа

- ингибиторы протеиназы, такие как индинавир

- ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как невирапин

- Цитостатики, такие как - иматиниб - иринотекан, за исключением моноклональных антител

- Лекарственные средства для угнетения свертывания крови

- фенпрокумон - варфарин

- теофиллин - дигоксин - верапамил

- ивабрадин - симвастатин - мидазолам

- Гормональные контрацептивные средства

- антидепрессанты иного типа, такие как

- амитриптилин и - нортриптилин

Не исключено, что лекарственные средства, содержащие зверобой, также влияют на метаболизм других лекарственных средств. Это может приводить к ослаблению и/или укорочению действия соответствующих лекарственных средств. Поэтому проинформируйте своего врача, если вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства!

Это лекарственное средство при совместном приеме с другими лекарственными средствами для лечения депрессии может повышать концентрацию серотонина в головном мозге до такой степени, что при определенных обстоятельствах это может привести к опасному для жизни так называемому серотониновому синдрому. В частности, речь идет о следующих действующих веществах:

- пароксетин

- сертралин

-тразодон.

При одновременном лечении другими лекарственными средствами, обладающими фотосенсибилизирующим действием, возможно усиление фототоксических эффектов.

Одновременное лечение синтетическими седативными средствами требует врачебной диагностики и контроля терапии.

При приеме вместе с пищей и напитками:

Прием следует осуществлять независимо от приема пищи.

Побочные действия NEURAPAS balance

Как и все лекарственные средства, это лекарственное средство может вызывать побочные действия, хотя они проявляются не у всех.

При указании частоты побочных действий за основу берутся следующие категории:

Очень часто: более чем у 1 из 10 пролеченных пациентов

Часто: от 1 до 10 из 100 пролеченных пациентов

Нечасто: от 1 до 10 из 1 000 пролеченных пациентов

Редко: от 1 до 10 из 10 000 пролеченных пациентов

Очень редко: менее чем у 1 из 10 000 пролеченных пациентов

Неизвестно: частота не может быть оценена на основе имеющихся данных

При применении, прежде всего у лиц со светлой кожей, вследствие повышенной чувствительности кожи к солнечному свету (фотосенсибилизации) могут возникать напоминающие солнечный ожог реакции участков кожи, подвергшихся интенсивному облучению (солнце, солярий). Кроме того, во время медикаментозного лечения могут чаще возникать аллергические кожные высыпания, желудочно-кишечные расстройства, усталость, беспокойство, а также субъективные нарушения чувствительности, такие как покалывание и повышение показателей функции печени. Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили побочные действия, которые не указаны.

Меры противодействия при побочных действиях

Если вы наблюдаете одно из указанных побочных действий, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог принять решение о степени тяжести и при необходимости о требуемых мерах. В случае кожных реакций, похожих на солнечный ожог, избегайте солнечного и УФ-облучения.

Противопоказания к NEURAPAS balance

Препарат нельзя принимать: если вы одновременно проходите лечение другим лекарственным средством, содержащим одно из следующих действующих веществ или действующее вещество из одной из следующих групп веществ:

- Лекарственные средства для подавления реакций отторжения трансплантата - циклоспорин

- такролимус для системного применения - сиролимус

- Лекарственные средства для лечения ВИЧ-инфекций или СПИДа

- ингибиторы протеиназы, такие как индинавир

- ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как невирапин

- Цитостатики, такие как - иматиниб - иринотекан, за исключением моноклональных антител

- Лекарственные средства для угнетения свертывания крови

- фенпрокумон - варфарин

Кроме того, препарат нельзя применять

- при известной аллергии на один из его компонентов

- при известной светочувствительности кожи.

Данные о применении этого лекарственного средства у детей и подростков недостаточны. Поэтому лекарственное средство нельзя применять лицам младше 18 лет.

Беременность и период лактации к NEURAPAS balance

Лекарственное средство нельзя применять во время беременности и грудного вскармливания из-за отсутствия достаточных исследований. При этом следует учитывать, что применение у женщин детородного возраста, не использующих контрацепцию, также не рекомендуется из-за риска возможной беременности на ранних сроках, за исключением случаев, когда она исключена.

Гиперицин, один из содержащихся компонентов, переходит у крыс в молоко и может достигать там более высоких концентраций, чем в материнской крови. Не известно, проникает ли лекарственное средство или его метаболиты в грудное молоко. Риск для младенцев на грудном вскармливании не может быть исключен.

Применение к NEURAPAS balance

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимать не разжевывая, запивая жидкостью. Прием следует осуществлять независимо от приема пищи.

Информация для пациентов о NEURAPAS balance

Особая осторожность при приеме требуется:

Лекарственные средства, которые, как и этот препарат, содержат компоненты зверобоя (Hypericum), могут взаимодействовать с другими действующими веществами: действующие вещества из Hypericum могут ускорять выведение других действующих веществ и тем самым снижать эффективность этих других веществ. Однако действующие вещества из Hypericum могут также повышать концентрацию так называемого «медиатора»" (серотонина) в головном мозге, так что это вещество при определенных условиях может оказывать опасное воздействие, особенно при сочетании с другими препаратами, действующими против депрессии.

Если вы уже применяете этот препарат, вам следует сообщить об этом своему врачу, если он назначает вам другой препарат или если вы хотите дополнительно принимать другое безрецептурное лекарственное средство, приобретенное в аптеке. В этих случаях следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения с помощью этого препарата. Если одновременное применение этого препарата с другими лекарственными средствами считается необходимым, ваш врач должен учитывать возможные взаимодействия:

Снижение эффективности

- теофиллина

- дигоксина

- верапамила

- ивабрадина

- симвастатина

- мидазолама

Усиление действия антидепрессантов иного типа, таких как

- пароксетин

- сертралин

- тразодон

У женщин, применяющих гормональные контрацептивы (противозачаточные средства), в результате взаимодействия возможно возникновение межменструальных кровотечений. Этим пациенткам следует проконсультироваться по поводу дополнительных мер контрацепции, так как надежность этих средств может снижаться. Одновременное применение этого препарата должно осуществляться только после тщательного взвешивания пользы и риска из-за возможного возникновения серотонинового синдрома с тошнотой, рвотой, тревогой, беспокойством или спутанностью сознания.

Во время применения этого препарата следует избегать интенсивного УФ-излучения (длительные солнечные ванны, кварцевые лампы, солярии). Если у вас нарушена функция печени или повышены показатели функции печени, принимайте этот препарат только после консультации с врачом!

Способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Лекарственные средства с успокаивающим действием в принципе, даже при надлежащем применении, могут изменять скорость реакции настолько, что нарушается способность к активному участию в дорожном движении или к обслуживанию механизмов. Это проявляется в еще большей степени при взаимодействии с алкоголем. Пациенты, ощущающие ухудшение состояния, не должны активно участвовать в дорожном движении или обслуживать механизмы.

Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте.

Вы не должны использовать лекарственное средство после указанного срока годности.

Allgemeine Informationen zu NEURAPAS® balance

Wirkstoffe:
Johanniskraut-Trockenextrakt, Baldrianwurzel-Trockenextrakt, Passionsblumenkraut-Trockenextrak

Was ist NEURAPAS® balance und wofür wird es angewendet?
NEURAPAS® balance ist ein pflanzliches Arzneimittel bei depressiver Verstimmung mit nervöser Unruhe.

Anwendungsgebiete:
Leichte vorübergehende depressive Störungen mit nervöser Unruhe.

Was sollten Sie vor Einnahme von NEURAPAS® balance beachten?
NEURAPAS® balance darf nicht eingenommen werden:
wenn Sie gleichzeitig auch mit einem anderen Arzneimittel behandelt werden, welches einen der folgenden Arzneistoffe bzw. einen Arzneistoff aus einer der folgenden Stoffgruppen enthält:

  • Arzneimittel zur Unterdrückung von Abstoßungsreaktionen gegenüber Transplantaten
    • Ciclosporin
    • Tacrolimus zur innerlichen Anwendung
    • Sirolimus
  • Arzneimittel zur Behandlung von HIV-Infektionen oder AIDS
    • Proteinase-Hemmer wie Indinavir
    • Non-Nucleosid Reverse-Transcriptase-Hemmer wie Nevirapin
  • Zytostatika wie
    • Imatinib
    • Irinotecan
  • mit Ausnahme von monoklonalen Antikörpern
  • Arzneimittel zur Hemmung der Blutgerinnung
    • Phenprocoumon
    • Warfarin

Außerdem darf NEURAPAS® balance nicht angewendet werden

  • bei bekannter Allergie gegen einen seiner Bestandteile
  • bei bekannter Lichtüberempfindlichkeit der Haut.

Was müssen Sie in Schwangerschaft und Stillzeit beachten?
Das Arzneimittel darf wegen nicht ausreichender Untersuchungen in Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden. Dabei ist zu beachten, dass auch die Anwendung bei Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht verhüten, wegen des Risikos für eine ggf. bestehende Frühschwangerschaft nicht empfohlen wird, es sei denn eine solche ist ausgeschlossen.

Was ist bei Kindern und Jugendlichen zu berücksichtigen?
Zur Anwendung von NEURAPAS® balance bei Kindern und Jugendlichen liegen keine ausreichenden Untersuchungen vor. Das Arzneimittel darf deshalb bei Personen unter 18 Jahren nicht angewendet werden.

Besondere Vorsicht bei der Einnahme von NEURAPAS® balance ist erforderlich:
 Arzneimittel, die wie NEURAPAS® balance Bestandteile aus Johanniskraut (Hypericum) enthalten, können mit anderen Arzneistoffen in Wechselwirkung treten: Wirkstoffe aus Hypericum können die Ausscheidung anderer Arzneistoffe beschleunigen und dadurch die Wirksamkeit
dieser anderen Stoffe herabsetzen. Wirkstoffe aus Hypericum können aber auch die Konzentration eines sog. ‚Botenstoffes‘ (des Serotonins) im Gehirn heraufsetzen, so dass dieser Stoff u.U. gefährliche Wirkungen entfalten kann, insbesondere bei Kombination mit anderen gegen
Depression wirkenden Medikamenten.

Sie sollten, falls Sie bereits NEURAPAS® balance anwenden, hierüber Ihren Arzt informieren, wenn er Ihnen ein weiteres Medikament verordnet oder wenn Sie selbst ein in der Apotheke erhältliches verschreibungsfreies anderes Arzneimittel zusätzlich einnehmen wollen. In diesen
Fällen ist zu erwägen, die Behandlung mit NEURAPAS® balance zu beenden.

Sofern eine gleichzeitige Anwendung von NEURAPAS® balance mit anderen Arzneimitteln für erforderlich gehalten wird, muss Ihr Arzt die möglichen Wechselwirkungen bedenken:

Wirkungsminderung von

  • Theophyllin
  • Digoxin
  • Verapamil
  • Ivabradin
  • Simvastatin
  • Midazolam

Wirkungsverstärkung von andersartigen Mitteln gegen Depression wie

  • Paroxetin
  • Sertralin
  • Trazodon

Eine gleichzeitige Anwendung von NEURAPAS® balance sollte nur nach sorgfältiger Nutzen/Risiko-Abwägung wegen des möglichen Auftretens eines Serotoninsyndroms mit Übelkeit, Erbrechen, Angst, Ruhelosigkeit oder Verwirrtheit erfolgen.

Während der Anwendung von NEURAPAS® balance soll eine intensive UV-Bestrahlung (lange Sonnenbäder, Höhensonne, Solarien) vermieden werden. Falls Ihre Leberfunktion eingeschränkt ist bzw. Sie erhöhte Leberwerte haben, nehmen Sie NEURAPAS® balance nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein!

Bei Einnahme von NEURAPAS® balance zusammen mit anderen Arzneimitteln:
NEURAPAS® balance kann mit zahlreichen anderen Arzneistoffen in dem Sinne in Wechselwirkung treten, dass die Konzentration dieser Stoffe im Blut gesenkt wird und dadurch ihre Wirksamkeit abgeschwächt ist. Zu diesen Stoffen gehören folgende Arzneistoffe:

  • Arzneimittel zur Unterdrückung von Abstoßungsreaktionen gegenüber Transplantaten
    • Ciclosporin
    • Tacrolimus zur innerlichen Anwendung
    • Sirolimus
  • Arzneimittel zur Behandlung von HIV-Infektionen oder AIDS
    • Proteinase-Hemmer wie Indinavir
    • Non-Nucleosid Reverse-Transcriptase-Hemmer wie Nevirapin
  • Zytostatika wie
    • Imatinib
    • Irinotecan
      mit Ausnahme von monoklonalen Antikörpern
  • Arzneimittel zur Hemmung der Blutgerinnung
    • Phenprocoumon
    • Warfarin
  • Theophyllin
  • Digoxin
  • Verapamil
  • Ivabradin
  • Simvastatin
  • Midazolam
  • Hormonelle Empfängnisverhütungsmittel
  • andersartigen Mitteln gegen Depression wie
    • Amitriptylin und
    • Nortriptylin

Es ist nicht ausgeschlossen, dass Johanniskraut-haltige Arzneimittel auch die Verstoffwechselung weiterer Arzneimittel beeinflussen. Daraus kann sich für die betroffenen Arzneimittel eine verminderte und/oder verkürzte Wirkung ergeben. Bitte informieren Sie deshalb Ihren Arzt, falls
Sie andere Arzneimittel einnehmen oder bis vor kurzem eingenommen haben!

Es liegen Hinweise vor, dass bei gleichzeitiger Einnahme von hohen Johanniskrautdosierungen (ab 900mg/ Tag) und von hormoneller Empfängnisverhütung (der „Pille“) die Wirksamkeit der „Pille“ herabgesetzt sein kann und Zwischenblutungen auftreten können.

Deshalb wird vorsichtshalber empfohlen, auch wenn NEURAPAS® balance deutlich geringere Mengen von Johanniskraut enthält, zusätzliche empfängnisverhütende Maßnahmen zu ergreifen.

NEURAPAS® balance kann mit anderen Arzneimitteln zur Depressionsbehandlung die Konzentration von Serotonin im Gehirn so weit heraufsetzen, dass es dadurch u.U. zu einem lebensbedrohlichen sog. Serotoninsyndrom kommt. Dabei handelt es sich insbesondere um folgende
Arzneistoffe:

  • Paroxetin
  • Sertralin und
  • Trazodon.

Bei gleichzeitiger Behandlung mit anderen Arzneimitteln, die photosensibilisierend wirken, ist eine Verstärkung phototoxischer Wirkungen möglich (siehe Abschnitt ‚Nebenwirkungen‘). Die gleichzeitige Behandlung mit synthetischen Beruhigungsmitteln erfordert eine ärztliche Diagnostik und Überwachung der Therapie.

Bei Einnahme von NEURAPAS® balance zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken:
Die Einnahme sollte unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen.

Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Arzneimittel darf wegen nicht ausreichender Untersuchungen in Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden. Dabei ist zu beachten, dass auch die Anwendung bei Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht verhüten, wegen des Risikos für eine ggf. bestehende Frühschwangerschaft nicht empfohlen wird, es sei denn eine solche ist ausgeschlossen. Hypericin, einer der in NEURAPAS® balance enthaltenen Inhaltsstoffe, geht bei Ratten in die Milch über und kann dort höhere Konzentrationen erreichen als im mütterlichen Blut. Es ist nicht
bekannt, ob NEURAPAS® balance oder Metabolite davon in die Muttermilch übergehen. Ein Risiko für gestillte Säuglinge kann nicht ausgeschlossen werden.

Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen:
Arzneimittel mit beruhigender Wirkung können grundsätzlich, auch bei bestimmungsgemäßem Gebrauch, das Reaktionsvermögen soweit verändern, dass die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr oder zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt wird. Dies gilt in verstärktem Maße im Zusammenwirken mit Alkohol.

Patienten, die eine Beeinträchtigung wahrnehmen, sollten nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen oder Maschinen bedienen.

Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von NEURAPAS® balance:
Dieses Arzneimittel enthält u.a. Glucose und Lactose. Bitte nehmen Sie NEURAPAS® balance daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.

Wie ist NEURAPAS® balance einzunehmen?
Nehmen Sie NEURAPAS® balance immer genau nach der Anweisung in dieser Packungsbeilage ein. Bitte fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind. Soweit nicht anders verordnet, nehmen Erwachsene ab 18 Jahren 3-mal täglich 2 Filmtabletten
unzerkaut mit Flüssigkeit ein. Die Einnahme sollte unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen.

Die Dauer der Anwendung ist grundsätzlich nicht begrenzt. Tritt jedoch nach 4 bis 6 Wochen keine Besserung ein, ist durch einen Arzt zu überprüfen, ob diese Therapieform fortgesetzt werden soll.

Wenn Sie eine größere Menge von NEURAPAS® balance eingenommen haben, als Sie sollten:
Bei Einnahme erheblicher Überdosen sollte die Haut wegen möglicher erhöhter Lichtempfindlichkeit für die Dauer von 1–2 Wochen vor Sonnenlicht und UV-Bestrahlung geschützt werden. Die beschriebenen Nebenwirkungen können verstärkt auftreten. Es ist ein Arzt aufzusuchen.

Welche Nebenwirkungen sind möglich?
Wie alle Arzneimittel kann NEURAPAS® balance Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Bei den Häufigkeitsangaben zu Nebenwirkungen werden folgende Kategorien zugrunde gelegt:
Sehr häufig: mehr als 1 Behandelter von 10
Häufig: 1 bis 10 Behandelte von 100
Gelegentlich: 1 bis 10 Behandelte von 1.000
Selten: 1 bis 10 Behandelte von 10.000
Sehr selten: weniger als 1 Behandelter von 10.000
Nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar
Mögliche Nebenwirkungen:  Bei der Anwendung von NEURAPAS® balance kann es vor allem bei hellhäutigen Personen durch erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnenlicht (Photosensibilisierung) zu sonnenbrandähnlichen Reaktionen der Hautpartien kommen, die starker Bestrahlung (Sonne, Solarium) ausgesetzt sind. Außerdem können unter der Medikation mit NEURAPAS® balance vermehrt allergische Hautausschläge, Magen-Darm-Beschwerden, Müdigkeit, Unruhe sowie subjektive Missempfindungen wie z.B. Kribbeln auftreten.

Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in der Packungsbeilage angegeben sind.

Welche Gegenmaßnahmen sind bei Nebenwirkungen zu ergreifen?
Sollten Sie eine der genannten Nebenwirkungen beobachten, so informieren Sie Ihren Arzt, damit er über den Schweregrad und gegebenenfalls erforderliche Maßnahmen entscheiden kann. Meiden Sie im Falle sonnenbrandähnlicher Hautreaktionen Sonnenbestrahlung bzw. UV-Bestrahlung. Meldung von Nebenwirkungen Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker oder das medizinische Fachpersonal.

Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Sie können Nebenwirkungen auch direkt dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, Abt. Pharmakovigilanz, Kurt-Georg-Kiesinger Allee 3, D-53175 Bonn, Website: www.bfarm.de anzeigen. Indem Sie Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden.

Wie ist NEURAPAS® balance aufzubewahren?
Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.
Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton und der Blisterpackung nach „Verwendbar bis“ bzw. „verw. bis“angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden.

Lagerungsbedingungen:
Nicht über 30°C aufbewahren.

Inhalt der Packung und weitere Informationen
Was NEURAPAS® balance enthält:

Die Wirkstoffe sind:
Eine Filmtablette enthält:
60 mg Trockenextrakt aus Johanniskraut (4,6 - 6,5:1), Auszugsmittel: Ethanol 38% (m/m); 28 mg  Trockenextrakt aus Baldrianwurzeln (3,8-5,6:1), Auszugsmittel: Ethanol 40% (m/m); 32 mg Trockenextrakt aus Passionsblumenkraut (6,25-7,1:1), Auszugsmittel: Ethanol 60% (m/m).

Die sonstigen Bestandteile sind:  Povidon K 30, Lactose-Monohydrat, Glycerol 85%, Sprühgetrockneter Glucose-Sirup, Hochdisperses Siliciumdioxid, Maltodextrin, Talkum, Magnesiumstearat, Croscarmellose-Natriumsalz, basisches Butylmethacrylat Copolymer (Eudragit E), Macrogol 6000, Titandioxid (E 171), Indigocarmin (E 132).

Zusammensetzung von NEURAPAS® balance

1 Tabl. enthält
Wirkstoffe
  • 32 mg Passionsblumen-Trockenextrakt (6,25-7,1:1); Auszugsmittel: Ethanol 60% (m/m)
  • 60 mg Johanniskraut-Trockenextrakt (4,6-6,5:1); Auszugsmittel: Ethanol 38% (m/m)
  • 28 mg Baldrianwurzel-Trockenextrakt (3,8-5,6:1); Auszugsmittel: Ethanol 40% (m/m)
Hilfsstoffe
  • Magnesium stearat
  • Croscarmellose natrium
  • Maltodextrin
  • Siliciumdioxid, hochdisperses
  • Povidon K30
  • Butylmethacrylat-Copolymer, basisches
  • Glucose-Sirup, sprühgetrockneter
  • Lactose-1-Wasser
  • Macrogol 6000
  • Titandioxid
  • Indigocarmin
  • Glycerol 85%
  • Talkum

Anwendungsgebiete von NEURAPAS® balance

Das Präparat ist ein pflanzliches Arzneimittel bei depressiver Verstimmung mit nervöser Unruhe.

Leichte vorübergehende depressive Störungen mit nervöser Unruhe.

Dosierung von NEURAPAS® balance

Nehmen Sie das Präparat immer genau nach der Anweisung ein. Bitte fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.

Soweit nicht anders verordnet, nehmen Erwachsene ab 18 Jahren 3-mal täglich 2 Filmtabletten ein.

Die Dauer der Anwendung ist grundsätzlich nicht begrenzt. Tritt jedoch nach 4 bis 6 Wochen keine Besserung ein, ist durch einen Arzt zu überprüfen, ob diese Therapieform fortgesetzt werden soll.

Überdosierung

Bei Einnahme erheblicher Überdosen sollte die Haut wegen möglicher erhöhter Lichtempfindlichkeit für die Dauer von 1 - 2 Wochen vor Sonnenlicht und UV-Bestrahlung geschützt werden. Die beschriebenen Nebenwirkungen können verstärkt auftreten. Es ist ein Arzt aufzusuchen.

Wechselwirkungen von NEURAPAS® balance

Das Arzneimittel kann mit zahlreichen anderen Arzneistoffen in dem Sinne in Wechselwirkung treten, dass die Konzentration dieser Stoffe im Blut gesenkt wird und dadurch ihre Wirksamkeit abgeschwächt ist. Zu diesen Stoffen gehören folgende Arzneistoffe:

- Arzneimittel zur Unterdrückung von Abstoßungsreaktionen gegenüber Transplantaten - Ciclosporin

- Tacrolimus zur innerlichen Anwendung - Sirolimus

- Arzneimittel zur Behandlung von HIV-Infektionen oder AIDS

- Proteinase-Hemmer wie Indinavir

- Non-Nucleosid Reverse-Transcriptase-Hemmer wie Nevirapin

- Zytostatika wie - Imatinib - Irinotecan mit Ausnahme von monoklonalen Antikörpern

- Arzneimittel zur Hemmung der Blutgerinnung

- Phenprocoumon - Warfarin

- Theophyllin - Digoxin - Verapamil

- Ivabradin - Simvastatin - Midazolam

- Hormonelle Empfängnisverhütungsmittel

- andersartigen Mitteln gegen Depression wie

- Amitriptylin und - Nortriptylin

Es ist nicht ausgeschlossen, dass Johanniskrauthaltige Arzneimittel auch die Verstoffwechselung weiterer Arzneimittel beeinflussen. Daraus kann sich für die betroffenen Arzneimittel eine verminderte und/oder verkürzte Wirkung ergeben. Bitte informieren Sie deshalb Ihren Arzt, falls Sie andere Arzneimittel einnehmen oder bis vor kurzem eingenommen haben!

Dieses Arzneimittel kann mit anderen Arzneimitteln zur Depressionsbehandlung die Konzentration von Serotonin im Gehirn so weit heraufsetzen, dass es dadurch u.U. zu einem lebensbedrohlichen sog. Serotoninsyndrom kommt. Dabei handelt es sich insbesondere um folgende Arzneistoffe:

- Paroxetin

- Sertralin

-Trazodon.

Bei gleichzeitiger Behandlung mit anderen Arzneimitteln, die photosensibilisierend wirken, ist eine Verstärkung phototoxischer Wirkungen möglich.

Die gleichzeitige Behandlung mit synthetischen Beruhigungsmitteln erfordert eine ärztliche Diagnostik und Überwachung der Therapie.

Bei Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken:

Die Einnahme sollte unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen.

Nebenwirkungen von NEURAPAS® balance

Wie alle Arzneimittel kann dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.

Bei den Häufigkeitsangaben zu Nebenwirkungen werden folgende Kategorien zugrunde gelegt:

Sehr häufig: mehr als 1 Behandelter von 10

Häufig: 1 bis 10 Behandelte von 100

Gelegentlich: 1 bis 10 Behandelte von 1.000

Selten: 1 bis 10 Behandelte von 10.000

Sehr selten: weniger als 1 Behandelter von 10.000

Nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar

Bei der Anwendung kann es vor allem bei hellhäutigen Personen durch erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnenlicht (Photosensibilisierung) zu sonnenbrandähnlichen Reaktionen der Hautpartien kommen, die starker Bestrahlung (Sonne, Solarium) ausgesetzt sind. Außerdem können unter der Medikation vermehrt allergische Hautausschläge, Magen-Darm-Beschwerden, Müdigkeit, Unruhe sowie subjektive Missempfindungen wie z.B. Kribbeln und Erhöhungen der Leberwerte auftreten. Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht angegeben sind.

Gegenmaßnahmen bei Nebenwirkungen

Sollten Sie eine der genannten Nebenwirkungen beobachten, so informieren Sie Ihren Arzt, damit er über den Schweregrad und gegebenenfalls erforderliche Maßnahmen entscheiden kann. Meiden Sie im Falle sonnenbrandähnlicher Hautreaktionen Sonnenbestrahlung bzw. UV-Bestrahlung.

Gegenanzeigen zu NEURAPAS® balance

Das Präparat darf nicht eingenommen werden: wenn Sie gleichzeitig auch mit einem anderen Arzneimittel behandelt werden, welches einen der folgenden Arzneistoffe bzw. einen Arzneistoff aus einer der folgenden Stoffgruppen enthält:

- Arzneimittel zur Unterdrückung von Abstoßungsreaktionen gegenüber Transplantaten - Ciclosporin

- Tacrolimus zur innerlichen Anwendung - Sirolimus

- Arzneimittel zur Behandlung von HIV-Infektionen oder AIDS

- Proteinase-Hemmer wie Indinavir

- Non-Nucleosid Reverse-Transcriptase-Hemmer wie Nevirapin

- Zytostatika wie - Imatinib - Irinotecan mit Ausnahme von monoklonalen Antikörpern

- Arzneimittel zur Hemmung der Blutgerinnung

- Phenprocoumon - Warfarin

Außerdem darf das Präparat nicht angewendet werden

- bei bekannter Allergie gegen einen seiner Bestandteile

- bei bekannter Lichtüberempfindlichkeit der Haut.

Zur Anwendung dieses Arzneimittels bei Kindern und Jugendlichen liegen keine ausreichenden Untersuchungen vor. Das Arzneimittel darf deshalb bei Personen unter 18 Jahren nicht angewendet werden.

Schwangerschaft und Stillzeit zu NEURAPAS® balance

Das Arzneimittel darf wegen nicht ausreichender Untersuchungen in Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden. Dabei ist zu beachten, dass auch die Anwendung bei Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht verhüten, wegen des Risikos für eine ggf. bestehende Frühschwangerschaft nicht empfohlen wird, es sei denn eine solche ist ausgeschlossen.

Hypericin, einer der enthaltenen Inhaltsstoffe, geht bei Ratten in die Milch über und kann dort höhere Konzentrationen erreichen als im mütterlichen Blut. Es ist nicht bekannt, ob das Arzneimittel oder Metabolite davon in die Muttermilch übergehen. Ein Risiko für gestillte Säuglinge kann nicht ausgeschlossen werden.

Anwendung zu NEURAPAS® balance

Filmtabletten unzerkaut mit Flüssigkeit einnehmen. Die Einnahme sollte unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen.

Patientenhinweise zu NEURAPAS® balance

Besondere Vorsicht bei der Einnahme ist erforderlich:

Arzneimittel, die wie dieses Präparat Bestandteile aus Johanniskraut (Hypericum) enthalten, können mit anderen Arzneistoffen in Wechselwirkung treten: Wirkstoffe aus Hypericum können die Ausscheidung anderer Arzneistoffe beschleunigen und dadurch die Wirksamkeit dieser anderen Stoffe herabsetzen. Wirkstoffe aus Hypericum können aber auch die Konzentration eines sog. ,Botenstoffes" (des Serotonins) im Gehirn heraufsetzen, so dass dieser Stoff u.U. gefährliche Wirkungen entfalten kann, insbesondere bei Kombination mit anderen gegen Depression wirkenden Medikamenten.

Sie sollten, falls Sie bereits dieses Präparat anwenden, hierüber Ihren Arzt informieren, wenn er Ihnen ein weiteres Medikament verordnet oder wenn Sie selbst ein in der Apotheke erhältliches verschreibungs-freies anderes Arzneimittel zusätzlich einnehmen wollen. In diesen Fällen ist zu erwägen, die Behandlung mit diesem Präparat zu beenden. Sofern eine gleichzeitige Anwendung dieses Präparates mit anderen Arzneimitteln für erforderlich gehalten wird, muss Ihr Arzt die möglichen Wechselwirkungen bedenken:

Wirkungsminderung von

- Theophyllin

- Digoxin

- Verapamil

- Ivabradin

- Simvastatin

- Midazolam

Wirkungsverstärkung von andersartigen Mitteln gegen Depression wie

- Paroxetin

- Sertralin

- Trazodon

Bei Frauen, die hormonelle Kontrazeptiva (Empfängnisverhütungsmittel) verwenden, kann es möglicherweise zu Zwischenblutungen als Folge einer Wechselwirkung kommen. Diese Patientinnen sollten sich hinsichtlich zusätzlicher empfängnisverhütender Maßnahmen beraten lassen, da die Sicherheit dieser Mittel möglicherweise herabgesetzt werden kann. Eine gleichzeitige Anwendung dieses Präparates sollte nur nach sorgfältiger Nutzen/Risiko-Abwägung wegen des möglichen Auftretens eines Serotoninsyndroms mit Übelkeit, Erbrechen, Angst, Ruhelosigkeit oder Verwirrtheit erfolgen.

Während der Anwendung dieses Präparates soll eine intensive UV-Bestrahlung (lange Sonnenbäder, Höhensonne, Solarien) vermieden werden. Falls Ihre Leberfunktion eingeschränkt ist bzw. Sie erhöhte Leberwerte haben, nehmen Sie dieses Präparat nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein!

Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen

Arzneimittel mit beruhigender Wirkung können grundsätzlich, auch bei bestimmungsgemäßem Gebrauch, das Reaktionsvermögen soweit verändern, dass die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr oder zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt wird. Dies gilt in verstärktem Maße im Zusammenwirken mit Alkohol. Patienten, die eine Beeinträchtigung wahrnehmen, sollten nicht aktiv am Straßenverkehr teilnehmen oder Maschinen bedienen.

Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.

Sie dürfen das Arzneimittel nach dem angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden.