Обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное лекарственное средство (нестероидный противовоспалительный препарат / анальгетик).

Применяется при:
- слабой и умеренной боли, такой как головная боль, зубная боль, периодические боли при менструации
- лихорадке

Если врачом не назначено иначе, обычная доза составляет:

Взрослые и подростки от 12 лет:

- начальная доза: 1-2 таблетки, покрытые пленочной оболочкой (соответствует 220 - 440 мг напроксена натрия)

- последующая разовая доза: принимать с интервалом в 8-12 часов: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой (соответствует 220 мг напроксена натрия)

- максимальная суточная доза: до 3 таблеток, покрытых пленочной оболочкой (соответствует до 660 мг напроксена натрия)

Пациенты с нарушением функции печени или почек:

- максимальная суточная доза: до 2 таблеток, покрытых пленочной оболочкой (соответствует до 440 мг напроксена натрия)

Не принимайте лекарственное средство более 4 дней без консультации врача или стоматолога.

Пожалуйста, сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, даже если речь идет о препаратах, отпускаемых без рецепта.

Действие перечисленных ниже лекарственных веществ или групп препаратов может изменяться при одновременном лечении напроксеном.

Усиление действия вплоть до повышенного риска побочных эффектов:
- литий (средство для лечения психических заболеваний): в целях безопасности контролируйте уровень лития в крови.
- средства, снижающие свертываемость крови: контролируйте показатели свертываемости крови.
- метотрексат: побочные эффекты усиливаются.
- глюкокортикоиды (лекарственные средства, содержащие кортизон или кортизоноподобные вещества), ацетилсалициловая кислота или другие нестероидные противовоспалительные препараты / анальгетики (противовоспалительные и обезболивающие средства): повышен риск желудочно-кишечных язв и кровотечений, за исключением случаев, когда действующие вещества наносятся только на кожу.

Ослабление действия:
- мочегонные (диуретики) и гипотензивные (антигипертензивные) лекарственные средства.

Прочие возможные взаимодействия:
- зидовудин: повышенный риск кровоизлияний в суставы и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией.

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты. Перечень следующих нежелательных реакций включает все известные побочные эффекты при лечении напроксеном, в том числе при длительной терапии высокими дозами у пациентов с ревматизмом.

Пищеварительный тракт:

Часто
- желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, изжога, боль в животе, метеоризм, диарея, запор.

Редко
- желудочно-кишечные язвы, при определенных обстоятельствах с кровотечением и перфорацией. При возникновении сильной боли в эпигастрии, рвоты кровью, крови в кале или черного стула необходимо прекратить прием лекарственного средства и немедленно обратиться к врачу.
- рвота

Нервная система:

Часто
- головная боль, головокружение

Нечасто
- бессонница, возбуждение, раздражительность или утомляемость

Почки:

Нечасто
- уменьшение выделения мочи и задержка жидкости в организме. Эти признаки могут указывать на заболевание почек вплоть до почечной недостаточности. Если указанные симптомы появились или усилились, необходимо прекратить прием лекарственного средства и немедленно связаться с врачом.

Очень редко
- поражение ткани почек (папиллярный некроз), особенно при длительной терапии
- повышенная концентрация мочевой кислоты в крови

Печень:

Очень редко
- поражения печени, особенно при длительной терапии

Сердечно-сосудистая система:

Очень редко
- повышенная задержка жидкости в тканях с развитием отеков, особенно у пациентов с артериальной гипертензией или нарушением функции почек

Кровь:

Очень редко
- нарушения кроветворения. Первыми признаками могут быть: лихорадка, боль в горле, поверхностные язвочки в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная разбитость, носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу. В таких случаях следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Следует воздержаться от любого самолечения обезболивающими или жаропонижающими средствами.

Кожа:

Очень редко
- тяжелые кожные реакции, такие как кожная сыпь с покраснением и образованием волдырей (например, многоформная экссудативная эритема)
- выпадение волос

Иммунная система:

Очень редко

- признаки воспаления мозговых оболочек (асептический менингит), такие как сильная головная боль, тошнота, рвота, лихорадка, ригидность затылочных мышц или помрачение сознания. Повышенный риск, по-видимому, существует для пациентов, уже страдающих определенными заболеваниями иммунной системы (системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани).

Реакции гиперчувствительности:

Нечасто
- реакции гиперчувствительности с кожной сыпью и зудом

Очень редко
- тяжелые реакции гиперчувствительности. Их признаками могут быть: приступы астмы, отеки лица, языка и гортани с сужением дыхательных путей, одышка, тахикардия, падение артериального давления вплоть до опасного для жизни шока. При возникновении одного из этих явлений, которые могут развиться уже при первом применении, требуется немедленная медицинская помощь.

Прочие побочные эффекты:

Нечасто

- нарушения зрения. В этом случае необходимо незамедлительно проинформировать врача, а прием лекарственного средства следует прекратить.

Очень редко
- шум в ушах (тиннитус), нарушения слуха
- обострение воспалений, обусловленных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасциита). Если во время приема препарата вновь появляются или усиливаются признаки инфекции (например, покраснение, припухлость, местное повышение температуры, боль, лихорадка), следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы заметили побочные эффекты, которые не указаны в инструкции.

Препарат нельзя принимать:

- если у вас гиперчувствительность (аллергия) к напроксену или любому из вспомогательных веществ таблеток

- если в прошлом у вас отмечались приступы астмы, отек слизистой оболочки носа или кожные реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств

- при невыясненных нарушениях кроветворения

- при наличии в настоящее время или в анамнезе язв желудка или кишечника или при
желудочных или кишечных кровотечениях

- если вы страдаете тяжелыми нарушениями функции печени или почек либо тяжелыми неконтролируемыми заболеваниями сердца

- в последние три месяца беременности

- детям до 12 лет, поскольку данная дозировка из-за содержания действующего вещества, как правило, не подходит

Беременность:

Если беременность наступила во время длительного применения, следует уведомить врача. В первом и втором триместрах беременности препарат следует принимать только после консультации с врачом. В последние три месяца беременности лекарственное средство нельзя применять из-за повышенного риска осложнений для матери и ребенка.

Период лактации:

Действующее вещество напроксен и продукты его распада в небольших количествах проникают в грудное молоко. Применения в период грудного вскармливания следует избегать из соображений предосторожности.

Препарат не следует применять в послеродовой период из-за возможного замедления инволюции матки и усиления послеродового кровотечения.

Принимайте таблетки, покрытые пленочной оболочкой, не разжевывая, запивая обильным количеством жидкости (например, стаканом воды), по возможности до еды. Это способствует наступлению действия.

Пациентам с чувствительным желудком рекомендуется принимать таблетки во время еды.

Особая осторожность при приеме требуется, если у вас есть или ранее имелись следующие заболевания:
- врожденное нарушение кроветворения (острая перемежающаяся порфирия)
- определенные заболевания иммунной системы (системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани)
- желудочно-кишечные жалобы или хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)
- нарушение функции почек или печени,
- артериальная гипертензия
- сердечная недостаточность
- если вы страдаете аллергией (например, кожные реакции на другие средства, астма, сенная лихорадка), хроническим отеком слизистых оболочек или хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей — риск реакций гиперчувствительности в этом случае повышен
- непосредственно после крупных хирургических вмешательств
- при одновременном приеме более 15 мг метотрексата в неделю

Во всех этих случаях проконсультируйтесь с врачом.

Управление транспортными средствами и механизмами:
При кратковременном приеме рекомендуемых доз отрицательного влияния не ожидается.

Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте.