Данный препарат представляет собой лекарственное средство центрального действия для снижения повышенного артериального давления.
Он применяется для лечения легких и умеренных форм артериальной гипертензии неорганического генеза (эссенциальной гипертензии).

Всегда принимайте этот препарат точно по указанию врача. Если вы не уверены, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Если врачом не назначено иначе, обычная доза составляет:
Инструкция по дозированию для взрослых
Дозу данного лекарственного препарата следует подбирать индивидуально; при этом терапию следует начинать с 0,2 мг моксонидина в сутки, а терапевтическая суточная доза обычно составляет от 0,2 мг моксонидина до 0,4 мг моксонидина.
Не следует превышать разовую дозу 0,4 мг моксонидина и суточную дозу 0,6 мг моксонидина.

Если не назначено иначе, лечение в данном случае должно проводиться в дозе 0,3 мг моксонидина в сутки, что соответствует 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, утром.
При недостаточной эффективности повышение дозы следует проводить не ранее чем через 3 недели максимум до 0,6 мг моксонидина в сутки, что соответствует 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, 2 раза в сутки (утром 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, вечером 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой).
Если показаны более низкие или более высокие суточные дозы, для удобства приема доступны таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в других дозировках.

Инструкция по дозированию для пациентов пожилого возраста
Если функция почек не нарушена, применяются те же рекомендации по дозированию, что и для взрослых.

Инструкция по дозированию для пациентов с нарушением функции почек
Пациенты с умеренным нарушением функции почек (СКФ > 30 мл/минуту, но < 60 мл/минуту):
Максимальная разовая доза: 0,2 мг моксонидина.
Максимальная общая суточная доза: 0,4 мг моксонидина

Для удобства приема доступны таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в других дозировках.

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек (СКФ < 30 мл/минуту) запрещено принимать этот препарат.

Инструкция по дозированию для пациентов с нарушением функции печени
Пациенты с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести:
Применяются те же рекомендации по дозированию, что и для взрослых.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени запрещено принимать этот препарат.

Длительность приема определяется лечащим врачом.

Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если у вас создается впечатление, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое.

Передозировка
Признаками передозировки моксонидина могут быть следующие жалобы: головная боль, угнетение сознания (седация), сонливость, падение артериального давления, головокружение, общее чувство слабости, замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия) в состоянии покоя, головокружение, сухость во рту, рвота, утомляемость, боль в желудке, сужение зрачков (миоз), одышка, кома.
При значительной передозировке могут дополнительно возникнуть кратковременное повышение артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия) в покое и повышенное содержание сахара в крови (гипергликемия).

Пропуск приема
Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять предыдущую, а продолжайте прием в обычном режиме.

Прекращение терапии
Лечение не следует прекращать резко.
Пожалуйста, не приостанавливайте и не прекращайте прием самостоятельно без прямого указания вашего врача.
В этом случае отмену препарата следует проводить постепенно в течение двух недель.

Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

Пожалуйста, сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарственные средства, в том числе препараты, отпускаемые без рецепта.

Другие антигипертензивные средства (лекарственные препараты, снижающие артериальное давление)
Усиление гипотензивного действия моксонидина.

Препараты для снятия тревоги и напряжения (транквилизаторы), снотворные и седативные средства
Усиление действия этих лекарственных средств.

Трициклические антидепрессанты (определенные лекарственные средства для лечения депрессии)
Усиление действия этих лекарственных средств.

Бензодиазепины (определенные лекарственные средства для успокоения и/или облегчения засыпания)
Усиление действия этих лекарственных средств.

Лоразепам (бензодиазепин с успокаивающим действием)
Незначительное снижение когнитивных функций головного мозга при одновременном применении моксонидина.

Моксонидин выводится почками посредством механизма активной экскреции (тубулярной секреции). Нельзя исключить взаимодействия с другими лекарственными препаратами, которые выводятся тем же путем. В качестве примеров можно назвать:

Препараты для лечения сердечной недостаточности и определенных нарушений сердечного ритма (сердечные гликозиды дигиталиса), препараты для лечения сахарного диабета (инсулин, производные сульфонилмочевины), препараты для лечения ишемической болезни сердца (нитраты), препараты для лечения ревматизма, препараты для снижения уровня липидов в крови, препараты для лечения подагры (аллопуринол, пробенецид, колхицин), препараты против язвы желудочно-кишечного тракта, экстракты щитовидной железы.

Прием/применение совместно с пищевыми продуктами и напитками
Этот препарат может усиливать действие алкоголя.

Как и все лекарственные препараты, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у каждого.

При оценке побочных действий в основу положены следующие данные по частоте возникновения:
Очень часто: более чем у 1 из 10 пролеченных
Часто: менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 пролеченных
Нечасто: менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 пролеченных
Редко: менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10 000 пролеченных
Очень редко: менее чем у 1 из 10 000 пролеченных, включая отдельные случаи

Важные побочные действия или признаки, на которые следует обратить внимание, и меры при их возникновении:
Если у вас возникли какие-либо из перечисленных ниже побочных действий, прекратите прием этого лекарственного препарата и как можно скорее обратитесь к врачу.
Особенно в начале лечения очень часто сообщалось о сухости во рту, головной боли, чувстве слабости и головокружении. Частота и интенсивность обычно уменьшаются при повторном применении.

Психика
Часто: нарушения памяти, расстройства мышления/состояния спутанности сознания
Нечасто: депрессия, чувство тревоги

Нервная система
Очень часто: оглушенность, головная боль, головокружение, сонливость
Часто: угнетение сознания (седация)
Очень редко: судорожные припадки

Пищеварительная система
Очень часто: сухость во рту
Часто: тошнота, запор (обстипация) и другие жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта

Почки и мочевыводящие пути
Нечасто: задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание (недержание мочи)
Очень редко: почечная недостаточность

Кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки
Нечасто: аллергические кожные реакции, отеки тканей в области кожи и слизистых оболочек (ангионевротический отек)

Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань
Нечасто: чувство слабости в ногах

Печень и желчевыводящие пути
Очень редко: воспаление печени (гепатит), застой желчи (холестаз), желтуха (иктерус)

Органы зрения
Нечасто: сухой зуд или жжение в глазах

Орган слуха и лабиринт
Нечасто: боль в околоушной слюнной железе (паротидная боль)

Кровь и лимфатическая система
Очень редко: уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)

Сердечно-сосудистая система
Часто: расширение сосудов (вазодилатация)
Нечасто: пониженное артериальное давление, падение артериального давления в вертикальном положении тела (ортостатическая гипотензия), нарушения чувствительности (парестезии) в руках или ногах, сосудистые спазмы в области пальцев ног и рук (синдром Рейно), нарушения кровообращения в руках и ногах (периферические нарушения кровообращения)

Дыхательные пути
Очень редко: одышка, отек легких

Половые органы и молочные железы
Нечасто: увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия), импотенция и утрата полового влечения (снижение либидо)

Общее состояние
Часто: слабость, нарушения сна
Нечасто: задержка жидкости (отеки) в различных частях тела, кратковременная потеря сознания (обморок/синкопе), снижение выведения жидкости, потеря аппетита

Пожалуйста, сообщите вашему врачу или фармацевту, если какое-либо из перечисленных побочных действий причиняет вам значительное беспокойство или вы заметили побочные действия, которые не указаны.

Данный лекарственный препарат запрещено принимать,
- если у вас гиперчувствительность (аллергия) к действующему веществу моксонидину или любому из вспомогательных веществ
- если у вас имеется определенное нарушение сердечного ритма, так называемый синдром слабости синусового узла (Sick-Sinus-Syndrom), или нарушено проведение возбуждения в сердце между синусовым узлом и предсердием (синоатриальная блокада)
- если у вас в состоянии покоя сильно замедлена частота сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту)
- если вы страдаете тяжелым нарушением функции почек (СКФ < 30 мл/минуту)
- если у вас в анамнезе возникали определенные отеки тканей в области кожи и слизистых оболочек (ангионевротический отек)
- если у вас имеются нарушения проведения возбуждения от предсердий к желудочкам сердца высокой степени (AV-блокада 2-й или 3-й степени)
- если вы страдаете неконтролируемыми нарушениями частоты сердечных сокращений (злокачественными аритмиями)
- если вы страдаете сердечной недостаточностью средней или тяжелой степени (сердечная недостаточность класса NYHA II-IV)
- если вы страдаете тяжелым нарушением кровообращения сердечной мышцы (ишемической болезнью сердца)
- если вы испытываете такие жалобы, как чувство сдавления в груди, которые впервые возникли, изменились, усилились или возникают при незначительной нагрузке либо уже в покое (нестабильная стенокардия)
- если у вас имеется тяжелое заболевание печени.

Беременность
Достаточные данные о применении данного лекарственного препарата у беременных женщин отсутствуют. В экспериментах на животных выявлено влияние на потомство. Потенциальный риск для человека неизвестен. Поэтому вам не следует принимать этот лекарственный препарат во время беременности, за исключением случаев, когда ваш лечащий врач считает это абсолютно необходимым. Поэтому незамедлительно обратитесь к врачу, если вы планируете беременность или уже беременны.

Период грудного вскармливания
Действующее вещество этого лекарственного средства выделяется в грудное молоко. Поэтому в период грудного вскармливания после консультации с лечащим врачом вам следует либо прекратить прием, либо прекратить грудное вскармливание.

Принимайте таблетки, покрытые пленочной оболочкой, до, во время или после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Особая осторожность при приеме/применении требуется,
- если вы страдаете выраженным нарушением функции почек (СКФ > 30 мл/минуту, но < 60 мл/минуту). В этом случае необходим тщательный контроль гипотензивного действия, особенно в начале лечения. Кроме того, требуется тщательный подбор дозы.
- если вы одновременно принимаете бета-адреноблокатор. В этом случае при отмене сначала необходимо отменить бета-адреноблокатор и лишь через несколько дней — этот лекарственный препарат, чтобы избежать чрезмерного рикошетного повышения артериального давления.
- если вы страдаете нарушениями мозгового кровообращения
- при недавно перенесенном инфаркте миокарда
- если вы страдаете нарушениями кровообращения в ногах и руках
- если вы страдаете легкой сердечной недостаточностью (сердечная недостаточность NYHA I)
- если вы принимаете определенные лекарственные средства для лечения депрессии (трициклические антидепрессанты)

Из-за отсутствия терапевтического опыта этот лекарственный препарат не следует принимать в следующих случаях:
- если вы страдаете нарушениями кровообращения в ногах, которые проявляются болями при движении (перемежающаяся хромота)
- если вы страдаете сосудистыми спазмами в области пальцев ног и рук (синдром Рейно)
- если вы страдаете дрожательным параличом (болезнь Паркинсона)
- если вы страдаете эпилепсией
- если вы страдаете патологическим повышением внутриглазного давления (глаукома)
- если вы страдаете депрессией
- при беременности или в период грудного вскармливания

Вам не следует резко прекращать прием этого препарата. По указанию врача следует проводить медленную постепенную отмену в течение двух недель.
Поскольку моксонидин может усиливать действие алкоголя, средств для снятия тревоги и напряжения (транквилизаторов), а также снотворных и седативных средств, следует избегать одновременного применения этого препарата с указанными средствами.

Дети и подростки в возрасте до 16 лет
Этот лекарственный препарат не следует применять у детей и подростков в возрасте до 16 лет, поскольку достаточный опыт применения в данной возрастной группе пока отсутствует.

Способность к управлению транспортными средствами и механизмами:
Лечение артериальной гипертензии данным лекарственным препаратом требует регулярного врачебного контроля. Вследствие индивидуальных различий в реакциях способность к быстрому реагированию может измениться настолько, что способность к активному участию в дорожном движении, обслуживанию машин или выполнению работ без надежной опоры будет нарушена. Это относится в повышенной степени к началу лечения, повышению дозы и смене препарата, а также при взаимодействии с алкоголем.

Указания по хранению

Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте.
Запрещается использовать лекарственное средство по истечении указанного срока годности.
Лекарственное средство нельзя утилизировать со сточными водами или бытовыми отходами. Спросите у своего фармацевта, как утилизировать лекарственное средство, если оно вам больше не требуется. Эта мера помогает защитить окружающую среду.