Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или аптекаря.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 436.33 мг моксифлоксацина гидрохлорида (Moxifloxacin hydrochlorid)
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Кроскармеллоза натрия
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Опадрай 85-F-23452
- Повидон
Показания к применению
- Лекарственный препарат содержит действующее вещество моксифлоксацин, которое относится к группе антибиотиков, называемых фторхинолонами. Бактериальные возбудители уничтожаются препаратом.
- Лекарственный препарат применяется у пациентов в возрасте от 18 лет для лечения следующих бактериальных инфекций, если они вызваны бактериальными возбудителями, чувствительными к моксифлоксацину. Препарат следует применять для лечения этих инфекций только тогда, когда обычные антибиотики не могут применяться или оказались неэффективными:
- инфекции придаточных пазух носа, острое ухудшение хронического воспаления дыхательных путей или внебольничная бактериальная пневмония (воспаление легких, за исключением тяжелых форм).
- Инфекции верхних отделов женского полового тракта легкой и средней степени тяжести (воспалительные заболевания органов малого таза), включая инфекции маточных труб и инфекции слизистой оболочки матки.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, недостаточны для изолированного лечения инфекций этого типа, поэтому для лечения инфекций верхних отделов женского полового тракта ваш врач должен назначить дополнительно к препарату еще один антибиотик.
- Если при следующих бактериальных инфекциях во время начального лечения инфузионным раствором моксифлоксацина было достигнуто улучшение, ваш врач также может выписать вам данный препарат для завершения лечения:
- Внебольничная пневмония (воспаление легких), инфекции кожи и мягких тканей.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, не должны применяться для начала лечения каких-либо инфекций кожи и мягких тканей или тяжелой пневмонии.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать
- если у вас аллергия на действующее вещество моксифлоксацин, другие хинолоновые антибиотики или любой другой из вспомогательных компонентов этого препарата,
- если вы беременны или кормите грудью,
- если вам меньше 18 лет,
- если у вас ранее уже возникали проблемы с сухожилиями в связи с лечением хинолоновыми антибиотиками,
- если вы родились с одним из следующих состояний или они развились у вас позже:
- аномальный сердечный ритм (видимый на ЭКГ, электрической записи активности сердца)
- нарушение солевого баланса в крови (особенно если уровень калия или магния в крови снижен)
- очень редкий сердечный ритм (называемый брадикардией)
- сердечная недостаточность
- аномальные сердечные ритмы в прошлом или
- если вы принимаете другие лекарственные средства, приводящие к аномальным изменениям ЭКГ. Причина этого заключается в том, что таблетки, покрытые пленочной оболочкой, могут приводить к изменениям ЭКГ, называемым удлинением интервала QT и указывающим на замедленную передачу электрических сигналов в сердце.
- если вы страдаете тяжелым заболеванием печени или если у вас наблюдается повышение печеночных ферментов (трансаминаз) более чем в 5 раз выше верхней границы нормы.
Дозировка
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат в точности по согласованию с вашим врачом или аптекарем. Уточните у своего врача или аптекаря, если вы не уверены.
- Рекомендуемая доза для взрослых составляет 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с 400 мг 1 раз в сутки.
- У пожилых пациентов, пациентов с низкой массой тела и пациентов с нарушением функции почек коррекции дозировки не требуется.
- Продолжительность лечения зависит от характера заболевания. Если врачом не назначено иное, рекомендуемая продолжительность лечения составляет:
- внезапное ухудшение (острое обострение) хронического воспаления бронхов (острое обострение хронической обструктивной болезни легких, включая бронхит) 5 - 10 дней
- внебольничная пневмония (воспаление легких), за исключением тяжелых форм 10 дней
- острое воспаление придаточных пазух носа (острый бактериальный синусит) 7 дней
- инфекции верхних отделов женского полового тракта легкой и средней степени тяжести (воспалительное заболевание органов малого таза), включая инфекции маточных труб и инфекции слизистой оболочки матки 14 дней
- Если моксифлоксацин применяется для завершения лечения, начатого раствором для инфузий, рекомендуемая продолжительность лечения составляет:
- внебольничная пневмония (воспаление легких) 7 - 14 дней
- Большинство пациентов с пневмонией были переведены на пероральное лечение таблетками, покрытыми пленочной оболочкой, в течение 4 дней.
- Инфекции кожи и мягких тканей 7 - 21 день
- Большинство пациентов с инфекциями кожи и мягких тканей были переведены на пероральное лечение таблетками, покрытыми пленочной оболочкой, в течение 6 дней.
- Пожалуйста, не прекращайте лечение преждевременно, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше. Если вы прекратите лечение слишком рано, инфекция, возможно, еще не излечена полностью, так что инфекция может вспыхнуть снова или ваше состояние может ухудшиться.
- Кроме того, тем самым вы можете способствовать развитию бактериальной устойчивости к моксифлоксацину.
- Рекомендуемую дозировку и продолжительность лечения превышать не следует.
- Если вы приняли большее количество препарата, чем следовало
- Если вы приняли более одной назначенной таблетки, покрытой пленочной оболочкой, в один день, немедленно свяжитесь со своим врачом или аптекарем. Возьмите с собой, если возможно, оставшиеся таблетки, покрытые пленочной оболочкой, упаковку или листок-вкладыш, чтобы показать их своему врачу или аптекарю.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы забыли принять вашу таблетку, покрытую пленочной оболочкой, вам следует принять ее, как только вы вспомните об этом в тот же день. Если вы однажды не приняли вашу таблетку, покрытую пленочной оболочкой, в течение дня, примите вашу обычную дозу (одну таблетку, покрытую пленочной оболочкой) на следующий день. Не принимайте двойное количество, если вы забыли предыдущий прием.
- Если вы не уверены, как поступить, спросите своего врача или аптекаря.
- Если вы прекращаете прием
- Если вы прекращаете лечение этим лекарственным препаратом слишком рано, инфекция, возможно, еще не излечена полностью. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если вы хотите прекратить лечение досрочно.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению лекарственного препарата, обратитесь к своему врачу или аптекарю.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный лекарственный препарат может вызывать побочные действия, хотя они возникают не у каждого.
- Сообщалось о случаях расширения и ослабления аортальной стенки или надрывов аортальной стенки (аневризмах и расслоениях аорты), которые могут разорваться и могут быть смертельными, а также о случаях негерметичности сердечных клапанов у пациентов, принимавших фторхинолоны.
- Наиболее серьезные побочные действия, которые наблюдались во время лечения препаратом, перечислены ниже:
- Если вы замечаете следующее, вам необходимо отменить таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и немедленно проконсультироваться со своим врачом, поскольку вам может срочно потребоваться врачебная консультация:
- Редко (может затрагивать до 1 из 1.000 пролеченных)
- аномально быстрый сердечный ритм
- тяжелые, внезапные аллергические реакции, включая очень редкий опасный для жизни шок (например, одышка, падение артериального давления, учащенный пульс, отеки, включая отеки дыхательных путей) (возможно, опасные для жизни)
- судорожные приступы
- жалобы, связанные с нервной системой, такие как боли, жжение, покалывание, чувство онемения и/или слабости в конечностях
- депрессии (очень редко вплоть до самоповреждения, например, суицидальные мысли или попытки самоубийства)
- жалобы или боли в глазах, особенно обусловленные воздействием света
- тяжелая диарея с кровью и/или слизью (антибиотик-ассоциированный колит, включая псевдомембранозный колит), в очень редких случаях с опасными для жизни осложнениями
- боли и отек сухожилий (тендинит)
- Если вы являетесь пожилым пациентом с имеющимися проблемами с почками и замечаете, что объем мочи уменьшается, отекают голени, лодыжки или стопы, или замечаете у себя утомляемость, тошноту, оглушенность, одышку или спутанность сознания (это могут быть признаки и симптомы почечной недостаточности), немедленно обратитесь к врачу.
- Очень редко (может затрагивать до 1 из 10.000 пролеченных)
- внезапно возникающее недомогание или пожелтение ваших глаз, потемнение мочи, зуд, повышенная склонность к кровотечениям либо спутанность сознания или нарушение бодрствования (это могут быть признаки и симптомы быстро протекающего и тяжелого воспаления печени, возможно, вплоть до опасной для жизни печеночной недостаточности (наблюдались смертельные исходы))
- Тяжелые кожные сыпи, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Они могут проявляться в виде красноватых мишеневидных или кругообразных пятен, часто с волдырями в центре, на туловище, в виде отслойки кожи, язв во рту, глотке, носу, в области половых органов и на глазах, и им могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (очень редкие побочные действия, возможно, опасные для жизни)
- Синдром, протекающий с нарушением выведения воды и низким уровнем натрия (SIADH) (очень редкое побочное действие)
- Потеря сознания из-за резкого падения уровня сахара в крови (гипогликемическая кома) (очень редкое побочное действие)
- Воспаление кровеносных сосудов (признаками могут быть красные пятна на вашей коже, обычно на голенях, или такие симптомы, как суставные боли) (очень редкое побочное действие).
- психотические реакции (возможно, вплоть до самоповреждения, например, суицидальные мысли или попытки самоубийства)
- разрывы сухожилий
- временная потеря зрения — немедленно проконсультируйтесь с офтальмологом.
- Если во время приема у вас возникло опасное для жизни нерегулярное сердцебиение (Torsade de Pointes) или остановка сердца, немедленно сообщите лечащему врачу, что вы принимали моксифлоксацин, и не начинайте лечение повторно.
- В очень редких случаях наблюдалось усугубление симптомов миастении гравис. Если это происходит, немедленно проконсультируйтесь со своим врачом.
- Неизвестно
- красная чешуйчатая обширная сыпь с возвышениями под кожей и пузырями, сопровождающаяся лихорадкой в начале лечения (острый генерализованный экзантематозный пустулез) (частота этого побочного действия «неизвестна»)
- обширная сыпь, высокая температура тела, повышенные показатели печеночных ферментов, аномалии крови (эозинофилия), увеличенные лимфатические узлы и вовлечение других органов тела (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами, также известная как DRESS или синдром гиперчувствительности к лекарственным препаратам) (частота этого побочного действия «неизвестна»).
- Мышечная слабость, болезненность мышц или мышечные боли, особенно если вы одновременно чувствуете себя нехорошо, у вас лихорадка или темная моча. Это может быть обусловлено патологическим распадом мышц, который может быть опасен для жизни и приводить к проблемам с почками (заболевание, называемое рабдомиолизом) (частота этого побочного действия «неизвестна»)
- Если вы дополнительно замечаете следующее:
- Если вы страдаете сахарным диабетом и замечаете, что уровень сахара в крови повышен или понижен (редкое или очень редкое побочное действие), немедленно сообщите своему врачу.
- Другие побочные действия, наблюдавшиеся во время лечения, перечислены ниже в соответствии с вероятностью их возникновения:
- Часто (может затрагивать до 1 из 10 пролеченных)
- тошнота
- диарея
- оглушенность
- боли в желудке и животе
- рвота
- головные боли
- повышение определенных печеночных ферментов в крови (трансаминаз)
- инфекции, вызванные устойчивыми бактериями или грибами, например, молочница полости рта и грибковые заболевания влагалища (Candida)
- изменение сердечного ритма (ЭКГ) у пациентов с низким уровнем калия в крови
- Нечасто (может затрагивать до 1 из 100 пролеченных)
- кожная сыпь
- дискомфорт в желудке (расстройство желудка/изжога)
- вкусовые нарушения (в редких случаях вплоть до потери вкуса)
- нарушения сна (преимущественно бессонница)
- повышение определенных печеночных ферментов в крови (гамма-ГТ и/или щелочной фосфатазы)
- снижение определенных белых кровяных телец (лейкоцитов, нейтрофилов)
- запор
- зуд
- головокружение
- сонливость
- вздутие живота
- изменение сердечного ритма (ЭКГ)
- нарушение функции печени (включая повышение определенного печеночного фермента (ЛДГ))
- сниженный аппетит и уменьшенное потребление пищи
- снижение определенных белых кровяных телец (лейкоцитов)
- болевые состояния (особенно в спине, груди, тазу и в конечностях)
- увеличение количества кровяных пластинок
- потливость
- увеличение количества определенных белых кровяных телец (эозинофилов)
- тревожные состояния
- общее недомогание (преимущественно чувство слабости или усталость)
- тремор
- боли в суставах
- сердцебиение
- нерегулярное и учащенное сердцебиение
- одышка, включая астматические состояния
- повышение определенного пищеварительного фермента в крови (амилазы)
- психомоторная гиперактивность/беспокойство
- покалывание кожи / изменение болевой чувствительности
- крапивница
- расширение кровеносных сосудов
- спутанность сознания и дезориентация
- снижение количества кровяных пластинок
- зрительные расстройства, включая двоение в глазах и нечеткость зрения (особенно на фоне реакций со стороны центральной нервной системы)
- снижение свертываемости крови
- повышенный уровень жиров в крови
- сниженное количество красных кровяных телец
- мышечные боли
- аллергические реакции
- повышение желчного пигмента билирубина в крови
- воспаление слизистой оболочки желудка
- обезвоживание
- тяжелые нарушения сердечного ритма
- сухость кожи
- стенокардия
- Редко (может затрагивать до 1 из 1.000 пролеченных)
- мышечные подергивания
- мышечные судороги
- галлюцинация
- высокое артериальное давление
- отек кистей, стоп, лодыжек, губ, рта и горла (отеки)
- низкое артериальное давление
- нарушения функции почек (включая повышение мочевины и креатинина)
- воспаление печени
- воспаление слизистой оболочки полости рта
- шум в ушах (тиннитус)
- желтуха (пожелтение кожи или склер глаз)
- нарушение болевой, температурной и тактильной чувствительности кожи
- аномальные сновидения
- нарушение внимания
- затруднение глотания
- обонятельные расстройства (вплоть до потери обоняния)
- нарушение координации (включая неуверенность походки, особенно из-за оглушенности или головокружения)
- частичная или полная потеря памяти
- нарушение слуха, включая глухоту (обычно обратимую)
- повышенный уровень мочевой кислоты
- перепады настроения
- речевое расстройство
- обморок
- мышечная слабость
- Очень редко (может затрагивать до 1 из 10.000 пролеченных)
- воспаление суставов
- аномальный сердечный ритм
- чувствительность к прикосновениям
- нарушение восприятия собственного «я»
- повышенная свертываемость крови
- повышенное мышечное напряжение
- значительное снижение определенных белых кровяных телец (агранулоцитоз)
- падение количества красных и белых кровяных телец и кровяных пластинок (панцитопения)
- Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
- Более высокая чувствительность кожи к солнечному свету или УФ-облучению.
- Четко очерченные, красноватые (эритематозные) пятна с образованием волдырей или без него, развивающиеся в течение нескольких часов после применения моксифлоксацина и заживающие после фазы воспаления с остаточной гиперпигментацией; после повторного применения моксифлоксацина они, как правило, снова возникают на том же месте кожи или слизистой оболочки.
- Кроме того, при лечении другими хинолоновыми антибиотиками очень редко наблюдались следующие побочные действия, которые, возможно, также могут возникать при лечении данным лекарственным препаратом:
- повышенное давление внутри черепа (симптомы включают головные боли, зрительные расстройства, включая нечеткость зрения, «слепые» пятна, двоение в глазах, потерю зрения)
- повышенный уровень натрия в крови
- повышенный уровень кальция в крови
- сниженное количество определенного типа красных кровяных телец (гемолитическая анемия)
- Другие возможные побочные действия:
- Очень редкие случаи длительно сохраняющихся (продолжающихся месяцами или годами) либо стойких побочных действий, таких как воспаления сухожилий, разрывы сухожилий, боли в суставах, боли в конечностях, затруднения при ходьбе, необычные ощущения, такие как покалывание, пощипывание, щекотание, жжение, чувство онемения или боли (нейропатия), утомляемость, снижение памяти и способности к концентрации внимания, эффекты в отношении психического здоровья (которые могут включать нарушения сна, тревожные состояния, панические атаки, депрессии и суицидальные мысли), а также нарушение слуха, зрения, вкуса и обоняния, связывались с применением хинолоновых и фторхинолоновых антибиотиков, в ряде случаев независимо от уже имеющихся факторов риска.
- Если вы заметили побочные действия, обратитесь к своему врачу или аптекарю. Это относится также к побочным действиям, не указанным здесь.
Указания для пациентовЭта таблетка неделима.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямого солнечного света.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания.Препарат нельзя применять во время беременности.Этот лекарственный препарат может нарушать способность к реагированию. Соблюдайте осторожность в дорожном движении или при управлении механизмами. Избегайте УФ-излучения во время применения лекарственного препарата.
- Перед применением этого лекарственного препарата
- Вам не следует применять фторхинолоновые/хинолоновые антибиотики, включая данные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, если у вас в прошлом при применении хинолонов или фторхинолонов возникало серьезное побочное действие. В этом случае вам следует как можно быстрее обратиться к врачу.
- Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если вы не уверены, относитесь ли вы к одной из перечисленных ниже групп пациентов.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом моксифлоксацина:
- препарат может изменять ЭКГ вашего сердца, особенно если вы женщина или пожилой пациент. Если вы в настоящее время принимаете лекарственные средства, которые могут снижать уровень калия в крови, пожалуйста, поговорите со своим врачом перед приемом моксифлоксацина.
- если у вас диагностировано расширение или «выпячивание» крупного кровеносного сосуда (аневризма аорты или периферическая аневризма крупного сосуда).
- если вы перенесли в прошлом расслоение аорты (разрыв стенки главной артерии).
- если у вас диагностирована негерметичность сердечных клапанов (недостаточность клапанов сердца).
- если в вашей семье были случаи аневризмы аорты или расслоения аорты, либо врожденные пороки клапанов сердца, либо имеются другие факторы риска или предрасполагающие условия (например, заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана или сосудистый синдром Элерса — Данлоса, синдром Тернера, синдром Шегрена [воспалительное аутоиммунное заболевание], либо заболевания сосудов, такие как артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит, болезнь Бехчета, высокое артериальное давление или известный атеросклероз, ревматоидный артрит [заболевание суставов] или эндокардит [воспаление внутренней оболочки сердца]).
- Если вы страдаете эпилепсией или заболеванием, из-за которого вы склонны к судорожным приступам, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом.
- Если у вас есть проблемы с психическим здоровьем или они когда-либо были, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом.
- Если вы страдаете миастенией гравис (аномальная утомляемость мышц, приводящая к слабости, а в тяжелых случаях — к параличу), прием препарата может усугубить симптомы вашего заболевания. Если вы чувствуете, что это относится к вам, немедленно обратитесь к врачу.
- Если в вашей семье или у вас был выявлен дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (редкое врожденное заболевание), сообщите об этом своему врачу, который решит, подходит ли вам моксифлоксацин.
- Если у вас осложненная инфекция верхних отделов женского полового тракта (например, сопряженная с абсцессом маточных труб, яичников или малого таза), при которой ваш врач сочтет необходимым внутривенное лечение, лечение моксифлоксацином нецелесообразно.
- Для лечения инфекций верхних отделов женского полового тракта легкой и средней степени тяжести ваш врач должен назначить еще один антибиотик дополнительно к моксифлоксацину. Если после 3-дневного лечения улучшения симптомов не наступило, обратитесь к своему врачу.
- Если у вас диабет, поскольку существует риск того, что у вас может возникнуть изменение показателя сахара в крови в связи с моксифлоксацином.
- Если у вас когда-либо после применения моксифлоксацина возникали тяжелая кожная сыпь или отслойка кожи, образование волдырей и/или язв во рту.
- Пожалуйста, обратите внимание на следующее при приеме
- Если во время периода лечения вы заметите сердцебиение или нерегулярный сердечный ритм, немедленно сообщите об этом своему врачу. Возможно, он захочет провести ЭКГ для контроля вашего сердечного ритма.
- С повышением дозы риск возникновения проблем с сердцем может возрастать. Поэтому придерживайтесь рекомендуемой дозы.
- В отдельных случаях уже после приема первой дозы может возникнуть тяжелая, внезапная аллергическая реакция (анафилактическая реакция/анафилактический шок). К симптомам относятся чувство стеснения в груди, головокружение, тошнота, чувство слабости или головокружение при вставании. Если вы обнаружили у себя эти признаки, прекратите прием и незамедлительно обратитесь к врачу.
- Моксифлоксацин может вызывать внезапное и тяжелое воспаление печени, которое может приводить к опасной для жизни печеночной недостаточности (включая смертельные исходы, см. категорию «Побочные действия»). Если вы внезапно почувствовали недомогание и/или испытываете тошноту и белая часть глаза окрашивается в желтый цвет, вы замечаете темную мочу, у вас зуд кожи, если появляется склонность к кровотечениям или обусловленное печенью заболевание головного мозга (симптомы нарушения функции печени или внезапного и тяжелого воспаления печени), пожалуйста, обратитесь к своему врачу перед приемом последующих таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
- В связи с применением моксифлоксацина сообщалось о тяжелых кожных реакциях, включая синдром Стивенса — Джонсона (SJS), токсический эпидермальный некролиз (TEN), острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP) и лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами (DRESS).
- SJS/TEN может вначале проявляться в виде красноватых мишеневидных или кругообразных пятен, часто с волдырями в центре, на туловище. Кроме того, могут возникать язвы во рту, глотке, носу, в области половых органов и на глазах (покрасневшие и припухшие глаза). Этим тяжелым кожным сыпям часто предшествуют лихорадка и/или гриппоподобные симптомы. Сыпи могут прогрессировать до обширной отслойки кожи и опасных для жизни осложнений либо приводить к смертельному исходу.
- AGEP в начале лечения проявляется как красная чешуйчатая обширная сыпь с возвышениями под кожей и пузырями, сопровождающаяся лихорадкой. Наиболее частая локализация: прежде всего в кожных складках, на туловище и на верхних конечностях.
- DRESS сначала проявляется гриппоподобными симптомами и кожной сыпью на лице, затем распространенной кожной сыпью и высокой температурой тела, повышенными показателями печеночных ферментов в анализах крови, увеличением определенного вида белых кровяных телец (эозинофилией) и увеличенными лимфатическими узлами.
- Если у вас развивается тяжелая сыпь или другой из этих кожных симптомов, прекратите применение моксифлоксацина и немедленно обратитесь к своему врачу либо незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
- Хинолоновые антибиотики, к которым относится и моксифлоксацин, могут вызывать судороги. Если у вас возникли судороги, не принимайте больше таблетки, покрытые пленочной оболочкой, моксифлоксацина и незамедлительно свяжитесь со своим врачом.
- В редких случаях у вас могут возникать симптомы поражения нервов (нейропатии), такие как боли, жжение, покалывание, чувство онемения и/или слабость, особенно в стопах и ногах или кистях и руках. В этом случае прекратите применение и немедленно сообщите своему врачу, чтобы избежать развития потенциально стойкого поражения.
- Проблемы со стороны психического здоровья могут возникать также при первом приеме хинолоновых антибиотиков, к которым относится и этот лекарственный препарат. В очень редких случаях депрессия или психические проблемы приводили к суицидальным мыслям и самоповреждающему поведению, такому как попытки самоубийства. Если у вас возникают такие реакции, прекратите прием моксифлоксацина и немедленно сообщите своему врачу.
- Во время или после приема антибиотиков, к которым относятся и эти таблетки, покрытые пленочной оболочкой, возможно появление диареи. Если возникает сильная или непроходящая диарея либо если вы замечаете, что ваш стул содержит кровь или слизь, вам следует немедленно прекратить прием и проконсультироваться со своим врачом. Вам не следует принимать лекарственные средства, угнетающие или замедляющие моторику кишечника.
- Редко могут возникать боли и отеки в суставах, а также воспаления или разрывы сухожилий. Риск этого у вас повышен, если вы пожилого возраста (старше 60 лет), перенесли трансплантацию органа, страдаете нарушениями со стороны почек или если вы одновременно лечитесь кортикостероидами. Воспаления и разрывы сухожилий могут возникать в течение первых 48 часов после начала лечения и даже вплоть до нескольких месяцев после отмены лечения таблетками, покрытыми пленочной оболочкой, моксифлоксацина. При первых признаках боли или воспаления сухожилия (например, в области голеностопного сустава, лучезапястного сустава, локтя, плеча или колена) прекратите применение препарата, обратитесь к своему врачу и обеспечьте покой болезненной области. Избегайте любых ненужных движений, так как это может увеличить риск разрыва сухожилия.
- Если вы пожилого возраста и страдаете проблемами с почками, убедитесь, что вы потребляете достаточное количество жидкости во время приема. Если у вас наступит дегидратация (обезвоживание), это может повысить риск развития почечной недостаточности.
- Если во время приема ваше зрение ухудшится или вам покажется, что функция глаз нарушена, незамедлительно обратитесь к офтальмологу.
- Фторхинолоновые антибиотики могут вызывать как повышение уровня сахара в крови выше нормы (гипергликемию), так и снижение уровня сахара в крови ниже нормы (гипогликемию), что в тяжелых случаях может потенциально привести к потере сознания (гипогликемической коме). Если вы страдаете диабетом, уровень сахара в крови следует тщательно контролировать.
- Хинолоновые антибиотики могут приводить к тому, что ваша кожа становится более чувствительной к солнечному свету или УФ-излучению. Во время приема препарата вам следует избегать длительного пребывания на солнце или сильного солнечного излучения, не пользоваться солярием и не подвергаться какому-либо другому виду повышенного УФ-излучения
- Эффективность моксифлоксацина при лечении тяжелых ожогов, инфекций глубоких тканей и диабетической стопы с остеомиелитом (инфекциями костного мозга) не доказана.
- Если вы внезапно почувствуете сильную боль в животе, в области груди или в спине, что может быть симптомами аневризмы аорты (выпячивания аортальной стенки) и расслоения аорты (расщепления слоев аортальной стенки), немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Ваш риск может быть повышен при одновременном лечении системными кортикостероидами.
- Если у вас внезапно возникнет одышка, особенно когда вы лежите горизонтально в кровати, или вы заметите отек голеностопных суставов, стоп или живота, либо почувствуете впервые возникшее сердцебиение (ощущение быстрого или нерегулярного сердечного ритма), вам следует незамедлительно известить врача.
- Длительные, нарушающие качество жизни и потенциально стойкие серьезные побочные действия
- Фторхинолоновые/хинолоновые антибиотики, включая моксифлоксацин, связывались с очень редкими, но серьезными побочными действиями, некоторые из которых являются длительно сохраняющимися (продолжающимися месяцами или годами), нарушающими качество жизни или потенциально стойкими. К ним относятся боли в сухожилиях, мышцах и суставах верхних и нижних конечностей, затруднения при ходьбе, необычные ощущения, такие как покалывание, пощипывание, щекотание, чувство онемения или жжение (парестезия), сенсорные нарушения, включая ухудшение зрения, вкуса, обоняния и слуха, депрессия, снижение памяти, сильная утомляемость и выраженные нарушения сна.
- Если при применении препарата вы заметите любое из этих побочных действий, немедленно обратитесь к своему врачу, прежде чем продолжать лечение. Вы и ваш врач решите, следует ли продолжать лечение, возможно, с использованием антибиотика из другой группы действующих веществ.
- Дети и подростки
- Детям и подросткам в возрасте до 18 лет нельзя принимать данный лекарственный препарат, поскольку эффективность и безопасность для этой возрастной группы не исследовались.
- Способность управлять транспортными средствами и механизмами
- Если после приема препарата вы чувствуете головокружение или оглушенность, испытываете острую преходящую потерю зрения или кратковременно теряете сознание, пожалуйста, не участвуйте активно в дорожном движении и не управляйте механизмами.
Беременность и период лактации
- Вам нельзя принимать моксифлоксацин, если вы беременны или кормите грудью.
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед приемом этого лекарственного препарата посоветуйтесь со своим врачом или аптекарем.
- Исследования на животных не указывают на то, что ваша способность к зачатию/деторождению нарушается, если вы принимаете этот лекарственный препарат в дозировках, рекомендованных вашим врачом.
Способ применения
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначены для приема внутрь. Проглатывайте таблетку целиком (чтобы скрыть горький вкус), запивая достаточным количеством жидкости. Вы можете принимать моксифлоксацин независимо от приема пищи. Рекомендуется принимать таблетки, покрытые пленочной оболочкой, примерно в одно и то же время дня.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или аптекарю, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать другие лекарственные средства.
- Если вы принимаете моксифлоксацин одновременно с другими лекарственными средствами, действующими на сердце, повышается риск изменения сердечного ритма. Поэтому вам нельзя принимать моксифлоксацин вместе со следующими лекарственными средствами:
- лекарственные средства, относящиеся к группе антиаритмических препаратов (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид)
- антипсихотики (например, фенотиазины, пимозид, сертиндол, галоперидол, сультоприд)
- трициклические антидепрессанты
- определенные противоинфекционные средства (например, саквинавир, спарфлоксацин, внутривенно вводимый эритромицин, пентамидин, противомалярийные средства, в частности галофантрин)
- определенные антигистаминные средства (например, терфенадин, астемизол, мизоластин)
- другие лекарственные средства (например, цизаприд, внутривенно вводимый винкамин, бепридил и дифеманил).
- Вы должны сообщить своему врачу, если принимаете другие лекарственные средства, которые могут понижать уровень калия в крови (например, некоторые диуретики, слабительные средства и клизмы [в высоких дозах] или кортикостероиды [противовоспалительные препараты], амфотерицин B), либо могут замедлять ваш пульс, поскольку они также могут повышать риск серьезных нарушений сердечного ритма во время приема препарата.
- Лекарственные средства, содержащие магний или алюминий (такие как антациды при нарушениях пищеварения), железо, цинк или диданозин, либо препараты, содержащие сукральфат (для лечения проблем с желудком), могут снижать действие моксифлоксацина. Принимайте вашу таблетку, покрытую пленочной оболочкой, за 6 часов до или через 6 часов после приема другого лекарственного препарата.
- При одновременном приеме моксифлоксацина и активированного угля действие моксифлоксацина снижается. Поэтому одновременный прием обоих препаратов не рекомендуется.
- Если вы одновременно принимаете лекарственные средства для разжижения крови (пероральные антикоагулянты, такие как варфарин), вашему врачу может потребоваться контролировать показатели свертываемости крови.
- Прием вместе с пищей и напитками
- Действие моксифлоксацина не зависит от приема пищи, включая молочные продукты.
- Сервис лекарственных препаратов
- Листок-вкладыш Moxifloxacin Holsten 400 mg (