Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Гипромеллоза
- Карбоксиметилкрахмал натрия, тип A
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Повидон K30
- Магния стеарат (растительный)
- Крахмал кукурузный
- Макрогол 400
- Титана диоксид
- Индигокармин, алюминиевый лак
- Тальк
Показания к применению
- Леветирацетам является противоэпилептическим средством (препаратом для лечения приступов при эпилепсии).
- Препарат применяется:
- в качестве монотерапии (без других противоэпилептических средств) для лечения определенного типа эпилепсии у взрослых и подростков в возрасте от 16 лет с впервые диагностированной эпилепсией. Эпилепсия — это заболевание, при котором у пациентов возникают повторные приступы. Леветирацетам применяется при типе эпилепсии, когда приступы первоначально затрагивают только одну сторону головного мозга, но впоследствии могут распространяться на более обширные области с обеих сторон головного мозга (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее). Леветирацетам был назначен вам вашим врачом для снижения частоты приступов.
- в качестве дополнительной терапии к другим противоэпилептическим средствам при:
- парциальных приступах с вторичной генерализацией или без нее у взрослых, подростков, детей и младенцев в возрасте от 1 месяца;
- миоклонических судорогах (коротких внезапных подергиваниях мышцы или группы мышц) у взрослых и подростков в возрасте от 12 лет с ювенильной миоклонической эпилепсией;
- первично-генерализованных тонико-клонических судорогах (выраженных приступах, сопровождающихся потерей сознания) у взрослых и подростков в возрасте от 12 лет с идиопатической генерализованной эпилепсией (формой эпилепсии, предположительно имеющей генетическую природу).
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать, если:
- у вас аллергия на леветирацетам, производные пирролидона или любой другой вспомогательный компонент этого препарата.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат строго в соответствии с указаниями вашего врача или фармацевта. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Принимайте то количество таблеток, которое назначил ваш врач.
- Препарат необходимо принимать два раза в сутки, один раз утром и один раз вечером, каждый день приблизительно в одно и то же время.
- Дополнительная терапия и монотерапия (с 16 лет)
- Взрослые (>/= 18 лет) и подростки (от 12 до 17 лет) с массой тела от 50 кг:
- Рекомендуемая дозировка: от 1000 мг до 3000 мг в сутки
- В начале лечения этим препаратом врач сначала назначит вам более низкую дозу на протяжении 2 недель, прежде чем вы начнете принимать наименьшую терапевтическую суточную дозу. Пример: если запланированная суточная доза составляет 1000 мг, ваша начальная сниженная доза состоит из одной (1) таблетки по 250 мг утром и одной (1) таблетки по 250 мг вечером. Доза повышается ступенчато, чтобы через 2 недели достичь суточной дозы 1000 мг.
- Подростки (от 12 до 17 лет) с массой тела менее 50 кг:
- Врач назначит наиболее подходящую лекарственную форму этого препарата в зависимости от массы тела и требуемой дозы.
- Дозировка для младенцев (от 1 месяца до 23 месяцев) и детей (от 2 до 11 лет) с массой тела менее 50 кг:
- Врач назначит наиболее подходящую лекарственную форму этого препарата в зависимости от возраста, массы тела и необходимой вам дозы.
- Препарат в форме раствора для приема внутрь является более подходящей лекарственной формой для младенцев и детей младше 6 лет, для детей и подростков (от 6 до 17 лет) с массой тела менее 50 кг, а также в случаях, когда точное дозирование не может быть достигнуто с помощью таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
- Длительность применения:
- Препарат предназначен для длительного лечения. Вам следует принимать препарат так долго, как рекомендовал ваш врач.
- Не прекращайте лечение самостоятельно без консультации с врачом, так как это может привести к учащению приступов.
- Если вы приняли большую дозу препарата, чем следовало
- Возможные побочные действия при слишком высокой дозе этого препарата включают сонливость, беспокойство, агрессию, снижение внимания, угнетение дыхания и кому.
- Пожалуйста, сообщите вашему врачу, если вы приняли больше таблеток, чем было назначено. Врач примет меры для проведения наиболее подходящего лечения передозировки.
- Если вы забыли принять препарат
- Пожалуйста, проинформируйте своего врача, если вы пропустили один или несколько приемов. Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять предыдущую.
- Если вы прекращаете прием препарата
- При завершении лечения отмену этого лекарственного препарата следует проводить постепенно, чтобы избежать учащения приступов. Если ваш врач примет решение прекратить лечение этим препаратом, он даст вам подробные инструкции по постепенной отмене.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они развиваются не у всех.
- Немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи при возникновении следующих симптомов:
- слабость, чувство оглушенности или головокружение, либо затруднение дыхания, так как это может быть признаками тяжелой аллергической (анафилактической) реакции;
- отек лица, губ, языка и глотки (отек Квинке);
- гриппоподобные симптомы и сыпь на лице, сопровождающаяся распространенной сыпью с высокой температурой, повышенным уровнем ферментов печени в анализах крови и повышенным количеством определенного вида лейкоцитов (эозинофилией), увеличением лимфатических узлов и вовлечением других органов тела (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами [DRESS]);
- такие симптомы, как малое количество мочи, утомляемость, тошнота, рвота, спутанность сознания и отеки ног, лодыжек или стоп, так как это могут быть признаки внезапного снижения функции почек;
- кожная сыпь с возможным образованием пузырей, выглядящая как мишени (темное пятно в центре, окруженное более бледной зоной с темным кольцом по краю) (многоформная эритема);
- распространенная сыпь с пузырями и шелушением кожи, особенно вокруг рта, на носу, глазах и в области половых органов (синдром Стивенса — Джонсона);
- более тяжелая форма сыпи, вызывающая отслоение кожи более чем на 30% поверхности тела (токсический эпидермальный некролиз);
- признаки серьезных психических нарушений либо если кто-то из окружающих замечает признаки спутанности сознания, сонливости (сомноленции), амнезии (потери памяти), нарушения памяти (забывчивости), ненормального поведения или других неврологических симптомов, включая непроизвольные или неконтролируемые движения. Это могут быть симптомы энцефалопатии.
- Наиболее часто регистрируемыми побочными действиями являются воспаление носоглотки (назофарингит), сонливость (сомноленция), головная боль, утомляемость и головокружение. В начале лечения или при повышении дозы такие нежелательные реакции, как сонливость, утомляемость и головокружение, могут возникать чаще. Однако со временем выраженность этих побочных действий должна уменьшаться.
- Очень часто: могут возникать более чем у 1 из 10 пролеченных лиц
- воспаление носоглотки (назофарингит);
- сонливость (сомноленция), головная боль.
- Часто: могут возникать менее чем у 1 из 10 пролеченных лиц
- потеря аппетита (анорексия);
- депрессия, враждебность или агрессия, тревога, бессонница, нервозность или раздражительность;
- судороги (конвульсии), нарушения равновесия, головокружение (чувство неустойчивости), нехватка энергии и активности (летаргия), непроизвольное дрожание (тремор);
- системное головокружение (вертиго);
- кашель;
- боли в животе, диарея, расстройства пищеварения (диспепсия), рвота, тошнота;
- кожная сыпь;
- астения (чувство слабости) / утомляемость.
- Нечасто: могут возникать менее чем у 1 из 100 пролеченных лиц
- снижение количества тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов;
- снижение массы тела, увеличение массы тела;
- попытка суицида и суицидальные мысли, психические расстройства, ненормальное поведение, галлюцинации, гнев, спутанность сознания, панические атаки, эмоциональная нестабильность / колебания настроения, ажитация;
- потеря памяти (амнезия), ухудшение памяти (забывчивость), нарушение координации / атаксия (недостаточная координация движений), покалывание (парестезия);
- нарушения внимания (расстройства концентрации внимания);
- двоение в глазах (диплопия), нечеткость зрения;
- повышенные/аномальные показатели функциональных печеночных проб;
- выпадение волос, экзема, зуд;
- мышечная слабость, миалгия (мышечные боли);
- травмы.
- Редко: могут возникать менее чем у 1 из 1000 пролеченных лиц
- инфекции;
- снижение количества всех видов клеток крови (панцитопения);
- тяжелые аллергические реакции (DRESS-синдром, анафилактическая реакция [тяжелая и значимая аллергическая реакция], отек Квинке [отек лица, губ, языка и глотки]);
- снижение концентрации натрия в крови;
- завершенный суицид, расстройства личности (поведенческие расстройства), аномальное мышление (замедление мышления, неспособность сконцентрироваться);
- делирий (помрачение сознания);
- энцефалопатия (определенное патологическое состояние головного мозга; см. подробное описание симптомов в подразделе «Немедленно обратитесь к врачу»);
- ухудшение течения приступов или увеличение их частоты;
- непроизвольные и неподавляемые спастические сокращения мышц головы, туловища и конечностей; затруднения контроля движений, гиперкинезия (чрезмерная двигательная активность);
- изменения сердечного ритма (на электрокардиограмме);
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- печеночная недостаточность, воспаление печени (гепатит);
- внезапное снижение функции почек;
- кожная сыпь с возможным образованием пузырей, выглядящая как мишени (темные пятна в центре, окруженные более бледной зоной с темным кольцом по краю) (многоформная эритема); распространенная сыпь с пузырями и шелушением кожи, особенно вокруг рта, на носу, глазах и в области половых органов (синдром Стивенса — Джонсона), а также более тяжелая форма, вызывающая отслоение кожи более чем на 30% поверхности тела (токсический эпидермальный некролиз);
- рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани) и связанное с ним повышение уровня креатинфосфокиназы в крови. Частота у японских пациентов значительно выше, чем у неяпонских пациентов; хромота или трудности при ходьбе;
- сочетание лихорадки, ригидности мышц, нестабильного артериального давления и частоты сердечных сокращений, спутанности сознания и угнетения сознания (могут быть симптомами так называемого злокачественного нейролептического синдрома). Частота у японских пациентов значительно выше, чем у неяпонских пациентов.
- Очень редко: могут возникать менее чем у 1 из 10 000 пролеченных лиц
- повторяющиеся нежелательные мысли или ощущения либо непреодолимое стремление делать что-либо снова и снова (обсессивно-компульсивное расстройство).
- При возникновении побочных эффектов обратитесь к врачу или фармацевту. Это также относится к любым побочным действиям, которые не указаны в данном описании.
Указания для пациентовТаблетку можно делить.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Этот препарат может влиять на скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать данный препарат.
- Если у вас имеются проблемы с почками: в этом случае следуйте указаниям врача. Он/она решит, требуется ли корректировка вашей дозы.
- Если вы заметили у своего ребенка замедление роста или необычное течение периода полового созревания, проинформируйте своего врача.
- Небольшое число пациентов, получавших лечение противоэпилептическими препаратами, такими как данный препарат, думали о причинении себе вреда или самоубийстве. Если у вас появились какие-либо признаки депрессии и/или суицидальные мысли, немедленно сообщите об этом врачу.
- Если у вас есть семейный анамнез или история болезни с нерегулярным сердечным ритмом (визуализируемым на электрокардиограмме) либо если у вас есть заболевание и/или вы получаете лечение, предрасполагающие к нарушению сердечного ритма или нарушениям водно-электролитного баланса.
- Сообщите врачу или фармацевту, если какие-либо из следующих нежелательных реакций протекают тяжело или сохраняются дольше нескольких дней:
- необычные мысли, раздражительность или более агрессивные реакции, чем обычно, либо если вы сами или члены вашей семьи и друзья заметили существенные изменения настроения или поведения;
- ухудшение течения эпилепсии:
- в редких случаях ваши приступы могут ухудшиться или стать более частыми. Это происходит в основном в первый месяц после начала лечения или при повышении дозы. При очень редкой форме эпилепсии с ранним началом (эпилепсии, связанной с мутациями в гене SCN8A), протекающей с несколькими типами приступов и утратой навыков, вы можете заметить, что приступы сохраняются или ухудшаются во время лечения.
- Если во время приема этого препарата вы почувствуете какие-либо из этих новых симптомов, обратитесь к врачу как можно скорее.
- Дети и подростки
- Препарат нельзя применять для монотерапии у детей и подростков в возрасте до 16 лет.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Препарат может влиять на способность управлять транспортным средством или работать с инструментами или механизмами, поскольку при лечении этим препаратом вы можете испытывать сонливость. Это особенно актуально в начале лечения или после повышения дозы. Вам не следует водить автомобиль или работать с инструментами или механизмами до тех пор, пока не выяснится, что ваша способность к выполнению таких действий не нарушена.
Беременность и период грудного вскармливания
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом приема этого препарата обратитесь за советом к врачу или фармацевту.
- Беременность
- Леветирацетам можно применять во время беременности только в том случае, если ваш врач сочтет это необходимым после тщательной оценки пользы и риска.
- Вам нельзя прекращать лечение без предварительной консультации с врачом.
- Риск врожденных пороков развития у будущего ребенка не может быть полностью исключен.
- Результаты 2 исследований не указывают на повышенный риск аутизма или нарушений интеллектуального развития у детей, рожденных женщинами, получавшими леветирацетам во время беременности. Однако доступные данные о влиянии леветирацетама на неврологическое развитие у детей ограничены.
- Грудное вскармливание
- Грудное вскармливание во время лечения не рекомендуется.
Способ применения
- Принимайте таблетки не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). Препарат можно принимать независимо от приема пищи. После приема внутрь леветирацетам может оставлять горький привкус.
Взаимодействия
- Прием совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные препараты.
- Вам не следует принимать макрогол (препарат, используемый в качестве слабительного средства) за 1 час до и в течение 1 часа после приема леветирацетама, так как он может снижать действие последнего.
- Сервис лекарственных средств