| PZN | 04051810 |
| Производитель | Acis Arzneimittel GmbH |
| Форма | Таблетки |
| Ёмкость | 50 St |
| Потенция | 50MG |
| Рецепт | требуется |
Препарат относится к группе лекарственных средств, называемых противоэпилептическими препаратами. Он применяется при двух заболеваниях: эпилепсии и биполярном расстройстве.
При лечении эпилепсии ламотриджин (действующее вещество препарата) действует путем подавления сигналов в головном мозге, которые вызывают эпилептические приступы.
- У взрослых и подростков в возрасте от 13 лет препарат может применяться в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами для лечения эпилепсии. Ламотриджин также может применяться в комбинации с другими лекарственными средствами для лечения приступов, возникающих при так называемом синдроме Леннокса — Гасто.
- У детей в возрасте от 2 до 12 лет Lamotrigin Heumann может применяться при указанных клинических картинах в комбинации с другими лекарственными средствами. Для лечения определенной формы эпилепсии, так называемых типичных абсансов, он может применяться в виде монотерапии.
При биполярном расстройстве ламотриджин также эффективен.
Люди с биполярным расстройством (иногда также называемым маниакально-депрессивным психозом) страдают от резких перепадов настроения, при которых фазы мании (возбуждение или эйфория) чередуются с фазами депрессии (глубокая грусть или безнадежность).
- У взрослых в возрасте от 18 лет ламотриджин может применяться в виде монотерапии или совместно с другими лекарственными средствами для предотвращения депрессивных фаз, возникающих при биполярном расстройстве. Как именно ламотриджин действует в головном мозге, пока неизвестно.
Поиск подходящей для вас дозы может занять некоторое время. Она зависит от:
- вашего возраста.
- того, принимаете ли вы ламотриджин вместе с другими лекарственными средствами.
- наличия у вас проблем с почками или печенью.
В начале лечения врач назначит вам низкую дозу и будет постепенно увеличивать ее в течение нескольких недель, пока не будет достигнута эффективная для вас доза. Никогда не принимайте больше ламотриджина, чем назначил врач.
Обычная эффективная доза для взрослых и подростков в возрасте от 13 лет составляет от 100 мг до 400 мг в сутки.
Для детей в возрасте от 2 до 12 лет эффективная доза зависит от массы тела ребенка. Обычно она составляет от 1 мг до 15 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки и не превышает 400 мг в сутки.
Препарат не рекомендуется к применению у детей младше 2 лет.
При передозировке:
Немедленно обратитесь к врачу или фармацевту. По возможности покажите упаковку лекарственного средства.
У пациентов, принявших слишком большие дозы ламотриджина, наблюдались некоторые из следующих симптомов:
- быстрые, неконтролируемые движения глаз (нистагм)
- неуклюжие движения и нарушение координации движений (нарушения координации), влияющие на равновесие (атаксия)
- потеря сознания или кома.
Если вы забыли принять ламотриджин:
Не принимайте дополнительные таблетки или двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.
Проконсультируйтесь с врачом о том, как возобновить и продолжить лечение ламотриджином. Важно следовать этим рекомендациям.
Прекращение лечения / длительность лечения:
Не прекращайте прием ламотриджина без консультации с врачом. Ламотриджин следует принимать так долго, как рекомендует ваш врач. Не прекращайте прием ламотриджина, если только это не рекомендовано врачом.
Если вы принимаете ламотриджин по поводу эпилепсии:
Для прекращения приема ламотриджина важно снижать дозу постепенно в течение примерно 2 недель. При внезапном прекращении приема ламотриджина приступы эпилепсии могут возобновиться или участиться.
Если вы принимаете ламотриджин по поводу биполярного расстройства:
Может потребоваться некоторое время, чтобы ламотриджин начал действовать, поэтому улучшение самочувствия, вероятно, наступит не сразу. При прекращении приема ламотриджина снижать дозу постепенно не требуется. Тем не менее, прежде чем прекратить прием ламотриджина, следует проконсультироваться с врачом.
Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или начинаете принимать/применять другие лекарственные средства, в том числе безрецептурные или растительные препараты.
Ваш врач должен знать, принимаете ли вы другие препараты для лечения эпилепсии или психических расстройств. Это необходимо для обеспечения правильной дозы ламотриджина. К таким лекарственным средствам относятся:
- окскарбазепин, фелбамат, габапентин, леветирацетам, прегабалин, топирамат или зонисамид для лечения эпилепсии
- литий или оланзапин для лечения психических проблем
- бупропион для лечения психических проблем или отказа от курения
Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо из этих лекарств.
Некоторые лекарственные средства при одновременном приеме с ламотриджином могут взаимодействовать с ним или повышать вероятность развития побочных эффектов. К ним относятся:
- вальпроат для лечения эпилепсии и психических проблем
- карбамазепин для лечения эпилепсии и психических проблем
- фенитоин, примидон или фенобарбитал для лечения эпилепсии
- рисперидон для лечения психических проблем
- рифампицин, антибиотик
- лекарственные средства для лечения инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (комбинация лопинавира и ритонавира или атазанавира и ритонавира)
- гормональные контрацептивы, например противозачаточные таблетки"
Сообщите врачу, если вы принимаете, начинаете или прекращаете прием какого-либо из этих лекарственных средств.
Гормональные контрацептивы (например, противозачаточные таблетки") могут влиять на действие ламотриджина.
Врач может порекомендовать вам использовать определенный гормональный контрацептив или другой метод контрацепции, например презервативы, пессарий или внутриматочную спираль. Если вы принимаете гормональный контрацептив, например противозачаточные таблетки", врач может взять у вас анализ крови для контроля уровня ламотриджина в плазме. Если вы используете гормональные контрацептивы или планируете начать их прием: предварительно обсудите с врачом подходящий для вас метод контрацепции.
И наоборот, ламотриджин также может влиять на действие гормональных контрацептивов, однако снижение их эффективности маловероятно. Если вы принимаете гормональный контрацептив и заметили какие-либо изменения менструального цикла, например межменструальные или мажущие кровянистые выделения:
Сообщите об этом врачу, так как это может быть признаком того, что ламотриджин влияет на действие вашего противозачаточного средства.
Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
Потенциально серьезные реакции: немедленно обратитесь за медицинской помощью.
У небольшого числа пациентов, принимающих ламотриджин, возникают аллергические реакции или потенциально серьезные кожные реакции, которые при отсутствии лечения могут привести к серьезным проблемам.
Эти симптомы чаще возникают в течение первых нескольких месяцев лечения ламотриджином, особенно если начальная доза слишком высока, если повышение дозы происходит слишком быстро или если ламотриджин принимается с другим лекарственным средством под названием вальпроат. Некоторые симптомы чаще встречаются у детей, поэтому родителям следует уделять им особое внимание.
К признакам и симптомам таких реакций относятся:
- кожная сыпь или покраснение, которые могут перерасти в тяжелые кожные реакции, включая распространенную сыпь с волдырями и шелушением кожи, особенно вокруг рта, носа, глаз и в области половых органов (синдром Стивенса — Джонсона), выраженное отслоение кожи (более 30 % поверхности тела — токсический эпидермальный некролиз)
- воспаление полости рта или глаз
- повышение температуры тела (лихорадка), гриппоподобные симптомы или сонливость
- отек лица или припухлость желез на шее, в подмышечных впадинах или паху
- неожиданные кровотечения или синяки либо посинение пальцев
- боль в горле или более частые, чем обычно, инфекции (например, простудные заболевания).
Во многих случаях эти жалобы являются признаками менее серьезных побочных эффектов. Однако следует учитывать, что они также могут протекать тяжело и при отсутствии лечения привести к серьезным проблемам, таким как органная недостаточность.
Если вы заметили у себя какие-либо из этих симптомов: немедленно обратитесь к врачу. Он может принять решение о проведении анализов функции печени, почек или крови и при необходимости распорядиться прекратить прием ламотриджина.
Очень частые побочные эффекты (более чем у 1 из 10 пролеченных):
- головная боль
- головокружение
- сонливость или заторможенность
- неуклюжие движения и нарушение координации движений (нарушения координации/атаксия)
- двоение в глазах или нечеткость зрения
- тошнота (nausea) или рвота (vomitus)
- кожная сыпь.
Частые побочные эффекты (от 1 до 10 из 100 пролеченных):
- агрессивность или раздражительность
- быстрые, неконтролируемые движения глаз (нистагм)
- дрожь или тремор (тремор)
- нарушения сна
- диарея
- сухость во рту
- утомляемость
- боли в спине, суставах или других местах.
Редкие побочные эффекты (от 1 до 10 из 10.000 пролеченных):
- зуд в глазах с выделением слизи и образованием корок на веках (конъюнктивит)
- тяжелое заболевание кожи (синдром Стивенса — Джонсона)
Очень редкие побочные эффекты (менее чем у 1 из 10.000 пролеченных):
- галлюцинации (видение" или слышание" того, чего на самом деле нет)
- спутанность сознания или беспокойство
- шаткая" или неуверенная походка при ходьбе
- неконтролируемые движения тела (тики), неконтролируемые мышечные спазмы, затрагивающие глаза, голову и туловище (хореоатетоз), или другие необычные движения тела, такие как подергивания, дрожь или скованность
- тяжелая кожная реакция (токсический эпидермальный некролиз)
- учащение приступов у пациентов с уже имеющейся эпилепсией
- изменения функции печени, выявляемые по анализам крови, или печеночная недостаточность
- изменения картины крови, включая снижение количества эритроцитов (анемия), снижение количества лейкоцитов (лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз), снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), снижение количества всех этих клеток крови (панцитопения) и заболевание костного мозга, называемое апластической анемией
- тяжелое нарушение свертываемости крови, способное вызывать неожиданные кровотечения и кровоподтеки (диссеминированное внутрисосудистое свертывание)
- повышение температуры тела (лихорадка)
- отек лица (отеки) или увеличение желез на шее, в подмышечных впадинах или паху (лимфаденопатия)
- ухудшение симптомов уже имеющейся болезни Паркинсона.
Другие побочные эффекты возникали у небольшого числа пациентов, однако их точная частота неизвестна:
- комплекс симптомов, включающий: лихорадку, тошноту, рвоту, головную боль, ригидность затылочных мышц и повышенную чувствительность к яркому свету. Это может быть вызвано воспалением оболочек, окружающих головной и спинной мозг (менингит).
Пожалуйста, сообщите вашему врачу или фармацевту, если какой-либо из перечисленных побочных эффектов оказывает на вас значительное влияние или вы заметили побочные эффекты, не указанные в инструкции.
Препарат нельзя принимать, если у вас аллергия (гиперчувствительность) к ламотриджину или любому из вспомогательных веществ.
Если это относится к вам, сообщите об этом врачу и не принимайте лекарственное средство.
Для детей, чьи матери принимали ламотриджин во время беременности, может существовать повышенный риск врожденных дефектов. К таким порокам развития относятся расщелины губы или неба. Если вы планируете беременность или беременны, врач может порекомендовать вам дополнительно принимать фолиевую кислоту.
Беременность также может повлиять на эффективность ламотриджина, поэтому может потребоваться проведение анализов крови и коррекция дозы ламотриджина.
Сообщите врачу, если вы беременны, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность. Не прекращайте лечение, не проконсультировавшись с врачом. Это особенно важно, если у вас эпилепсия.
Сообщите врачу, если вы кормите грудью или планируете грудное вскармливание. Действующее вещество ламотриджина проникает в грудное молоко и может повлиять на ребенка. Врач обсудит с вами риски и пользу грудного вскармливания на фоне приема ламотриджина и будет время от времени осматривать ребенка, если вы решите кормить грудью.
Принимайте вашу дозу ламотриджина в соответствии с указаниями врача один или два раза в сутки. Ламотриджин можно принимать независимо от приема пищи.
Таблетки делимые. Проглатывайте таблетки или половинки таблеток целиком. Не разжевывайте и не измельчайте таблетки или их половинки.
Всегда принимайте полную дозу, назначенную врачом. Никогда не принимайте только часть дозы.
Врач также может посоветовать вам начать или прекратить одновременный прием других лекарственных средств. Это зависит от того, какое заболевание лечится и как вы реагируете на терапию.
Требуется особая осторожность при приеме ламотриджина (действующего вещества препарата).
Прежде чем вы начнете принимать ламотриджин, врач должен знать:
- есть ли у вас проблемы с почками
- возникала ли у вас когда-либо кожная сыпь после приема ламотриджина или других препаратов для лечения биполярного расстройства или эпилепсии
- принимаете ли вы уже препарат, содержащий ламотриджин.
Если что-либо из этого относится к вам, сообщите своему врачу, который может принять решение о снижении дозы или о том, что ламотриджин вам не подходит.
Важная информация о потенциально серьезных реакциях:
У небольшого числа пациентов, принимающих ламотриджин, возникают аллергические реакции или потенциально серьезные кожные реакции, которые могут перерасти в серьезные проблемы при отсутствии лечения. Вы должны знать симптомы, на которые следует обращать внимание во время приема ламотриджина.
Мысли о причинении себе вреда или суицидальные мысли:
Противоэпилептические средства применяются для лечения ряда заболеваний, включая эпилепсию и биполярное расстройство. У пациентов с биполярным расстройством иногда могут возникать мысли о нанесении себе вреда или о самоубийстве. Если у вас биполярное расстройство, такие мысли могут возникать с большей вероятностью:
- когда вы только начинаете лечение
- если у вас ранее уже были мысли о самоповреждении или самоубийстве
- если вы моложе 25 лет.
Если у вас возникают подобные тревожные мысли или переживания, либо если вы замечаете, что во время лечения ламотриджином ваше состояние ухудшается или появляются новые симптомы: как можно скорее обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.
Небольшое число пациентов, получавших противоэпилептические средства, такие как ламотриджин, испытывали мысли о причинении себе вреда или самоубийстве. Если у вас в любой момент возникнут такие мысли, немедленно свяжитесь со своим врачом.
Если вы принимаете ламотриджин для лечения эпилепсии:
При некоторых формах эпилепсии приступы на фоне приема ламотриджина могут иногда усиливаться или учащаться. У некоторых пациентов могут возникать тяжелые эпилептические припадки, что способно привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если во время приема ламотриджина приступы стали более частыми или возник тяжелый приступ: как можно быстрее обратитесь к врачу.
Препарат не должен применяться для лечения биполярного расстройства у пациентов младше 18 лет. Препараты для лечения депрессии или других психических расстройств повышают риск суицидальных мыслей и поведения у детей и подростков младше 18 лет.
Способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
Ламотриджин может вызывать головокружение и двоение в глазах.
Не садитесь за руль транспортного средства и не работайте с механизмами, пока не убедитесь, что препарат не оказывает на вас такого действия.
Если у вас эпилепсия, обсудите с врачом вопросы управления автотранспортом и работы с механизмами.
Хранить лекарственные средства в недоступном для детей месте.
Das Präparat gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Antiepileptika bezeichnet werden. Es wird bei zwei Krankheitsbildern angewendet: Epilepsie und bipolare Störung.
Bei der Behandlung der Epilepsie wirkt Lamotrigin (Wirkstoff des Arzneimittels) durch Hemmung der Signale im Gehirn, die die epileptischen Anfälle auslösen.
- Bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 13 Jahren kann das Arzneimittel allein oder zusammen mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung der Epilepsie angewendet werden. Lamotrigin kann zusammen mit anderen Arzneimitteln auch zur Behandlung von Anfällen angewendet werden, die bei dem so genannten Lennox-Gastaut-Syndrom auftreten.
- Bei Kindern zwischen 2 und 12 Jahren kann Lamotrigin Heumann bei den genannten Krankheitsbildern zusammen mit anderen Arzneimitteln angewendet werden. Zur Behandlung einer bestimmten Form der Epilepsie, den so genannten typischen Absencen, kann es allein angewendet werden.
Bei der bipolaren Störung ist Lamotrigin ebenfalls wirksam.
Menschen mit einer bipolaren Störung (gelegentlich auch als manisch-depressive Erkrankung bezeichnet) leiden unter extremen Stimmungsschwankungen, bei denen sich Phasen der Manie (Erregung oder Euphorie) mit Phasen der Depression (tiefe Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit) abwechseln.
- Bei Erwachsenen ab 18 Jahren kann Lamotrigin allein oder gemeinsam mit anderen Arzneimitteln angewendet werden, um die bei der bipolaren Störung auftretenden depressiven Phasen zu verhindern. Wie Lamotrigin dabei im Gehirn wirkt, ist noch nicht bekannt.
Es kann einige Zeit dauern, die für Sie richtige Dosis zu finden. Sie ist davon abhängig:
- wie alt Sie sind.
- ob Sie Lamotrigin zusammen mit anderen Arzneimitteln einnehmen.
- ob Sie Nieren- oder Leberprobleme haben.
Ihr Arzt wird Ihnen zu Beginn eine niedrige Dosis verordnen und diese über einige Wochen schrittweise erhöhen, bis die für Sie wirksame Dosis erreicht ist. Nehmen Sie niemals mehr Lamotrigin ein, als Ihr Arzt Ihnen verordnet hat.
Die übliche wirksame Dosis für Erwachsene und Jugendliche ab 13 Jahren liegt zwischen 100 mg und 400 mg pro Tag.
Für Kinder von 2 bis 12 Jahren hängt die wirksame Dosis vom jeweiligen Körpergewicht des Kindes ab. Üblicherweise liegt sie zwischen 1 mg und 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Kindes und Tag und beträgt maximal 400 mg pro Tag.
Das Arzneimittel ist nicht für die Anwendung bei Kindern unter 2 Jahren empfohlen.
Bei Überdosierung:
Wenden Sie sich umgehend an einen Arzt oder Apotheker. Falls möglich, zeigen Sie die Arzneimittelpackung vor.
Bei Patienten, die zu große Mengen an Lamotrigin eingenommen hatten, traten einige der folgenden Beschwerden auf:
- rasche, unkontrollierbare Augenbewegungen (Nystagmus)
- unbeholfene Bewegungen und fehlende Abstimmung der Bewegungsabläufe (Koordinationsstörungen), die das Gleichgewicht beeinträchtigen (Ataxie)
- Bewusstseinsverlust oder Koma.
Wenn Sie die Einnahme von Lamotrigin vergessen haben:
Nehmen Sie keine zusätzlichen Tabletten oder die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.
Fragen Sie Ihren Arzt um Rat, wie Sie die Behandlung mit Lamotrigin wieder beginnen und fortsetzen sollen. Es ist wichtig, dass Sie dies befolgen.
Behandlungsabbruch / Behandlungsdauer:
Brechen Sie die Einnahme von Lamotrigin nicht ohne ärztlichen Rat ab. Lamotrigin muss so lange eingenommen werden, wie es Ihr Arzt Ihnen empfiehlt. Brechen Sie die Einnahme von Lamotrigin nicht ab, es sei denn, Ihr Arzt rät es Ihnen.
Wenn Sie Lamotrigin wegen Epilepsie einnehmen:
Um die Einnahme von Lamotrigin zu beenden, ist es wichtig, dass die Dosis über etwa 2 Wochen schrittweise verringert wird. Wenn Sie die Einnahme von Lamotrigin plötzlich beenden, kann Ihre Epilepsie erneut auftreten oder sich verschlimmern.
Wenn Sie Lamotrigin wegen einer bipolaren Störung einnehmen:
Es kann einige Zeit dauern, bis Lamotrigin seine Wirkung entfaltet, so dass Sie sich wahrscheinlich nicht sofort besser fühlen. Wenn Sie die Einnahme von Lamotrigin beenden, muss Ihre Dosis nicht schrittweise verringert werden. Dennoch sollten Sie erst mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie die Einnahme von Lamotrigin beenden möchten.
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben oder mit der Einnahme/Anwendung neuer Arzneimittel beginnen, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel oder pflanzliche Arzneimittel handelt.
Ihr Arzt muss wissen, ob Sie andere Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie oder psychischen Erkrankungen einnehmen. Dadurch wird sicher gestellt, dass Sie die richtige Dosis von Lamotrigin einnehmen. Zu diesen Arzneimitteln zählen:
- Oxcarbazepin, Felbamat, Gabapentin, Levetiracetam, Pregabalin, Topiramat oder Zonisamid zur Behandlung der Epilepsie
- Lithium oder Olanzapin zur Behandlung psychischer Probleme
- Bupropion zur Behandlung psychischer Probleme oder zur Raucherentwöhnung
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen.
Einige Arzneimittel und Lamotrigin können sich bei gleichzeitiger Gabe gegenseitig beeinflussen oder die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass bei Patienten Nebenwirkungen auftreten. Hierzu zählen:
- Valproat zur Behandlung von Epilepsie und psychischen Problemen
- Carbamazepin zur Behandlung von Epilepsie und psychischen Problemen
- Phenytoin, Primidon oder Phenobarbital zur Behandlung der Epilepsie
- Risperidon zur Behandlung von psychischen Problemen
- Rifampicin, ein Antibiotikum
- Arzneimittel zur Behandlung einer Infektion mit dem Humanen-Immunodefizienz-Virus (HIV) (eine Kombination aus Lopinavir und Ritonavir oder aus Atazanavir und Ritonavir)
- hormonelle Empfängnisverhütungsmittel, z. B. die „Pille"
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, die Einnahme beginnen oder beenden.
Hormonelle Empfängnisverhütungsmittel (wie z. B. die „Pille") können die Wirkungsweise von Lamotrigin beeinflussen.
Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, ein besonderes hormonelles Empfängnisverhütungsmittel oder eine andere Empfängnisverhütungsmethode anzuwenden, wie z. B. Kondome, ein Pessar oder eine Spirale. Wenn Sie ein hormonelles Empfängnisverhütungsmittel wie die „Pille" anwenden, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise Blut abnehmen, um den Blutspiegel von Lamotrigin zu kontrollieren. Falls Sie ein hormonelles Empfängnisverhütungsmittel anwenden oder vorhaben, mit der Anwendung zu beginnen: Sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt über die für Sie geeignete Methode zur Empfängnisverhütung.
Umgekehrt kann Lamotrigin auch die Wirkungsweise hormoneller Empfängnisverhütungsmittel beeinflussen, die Abnahme ihrer Wirksamkeit ist aber unwahrscheinlich. Falls Sie ein hormonelles Empfängnisverhütungsmittel anwenden und irgendwelche Veränderungen ihrer Regelblutung, wie Zwischen- oder Schmierblutungen, bemerken:
Informieren Sie Ihren Arzt, da dies Zeichen dafür sein können, dass Lamotrigin die Wirkungsweise Ihres Empfängnisverhütungsmittels beeinträchtigt.
Wie alle Arzneimittel kann das Präparat Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
Potenziell schwerwiegende Reaktionen: Nehmen Sie umgehend die Hilfe eines Arztes in Anspruch.
Bei einer kleinen Anzahl von Patienten, die Lamotrigin einnehmen, kommt es zu allergischen Reaktionen oder potentiell schwerwiegenden Hautreaktionen, die sich zu ernsten Problemen entwickeln können, wenn sie nicht behandelt werden.
Diese Symptome treten eher während der ersten paar Monate der Behandlung mit Lamotrigin auf, insbesondere wenn die Anfangsdosis zu hoch ist, wenn die Dosis zu schnell gesteigert wird oder wenn Lamotrigin mit einem anderen Arzneimittel namens Valproat eingenommen wird. Einige der Symptome treten häufiger bei Kindern auf, weshalb die Eltern auf sie besonders Acht geben sollten.
Zu den Anzeichen und Beschwerden dieser Reaktionen zählen:
- Hautausschläge oder Rötung, welche sich zu schweren Hautreaktionen entwickeln können, einschließlich ausgedehntem Ausschlag mit Blasen und sich abschälender Haut, insbesondere um Mund, Nase, Augen und Genitalbereich (Stevens-Johnson Syndrom), ausgeprägtes Abschälen der Haut (mehr als 30 % der Körperoberfläche - toxische epidermale Nekrolyse)
- eine Entzündung von Mund oder Augen
- erhöhte Körpertemperatur (Fieber), grippeähnliche Symptome oder Benommenheit
- Schwellungen im Gesicht oder geschwollene Drüsen in Hals, Achselhöhlen oder Leistengegend
- unerwartete Blutungen oder blaue Flecken oder Blaufärbung der Finger
- eine Halsentzündung oder häufigere Infektionen (z. B. Erkältungen) als üblich.
In vielen Fällen sind diese Beschwerden Zeichen weniger schwerwiegender Nebenwirkungen. Aber Ihnen muss bewusst sein, dass sie möglicherweise auch schwerwiegend verlaufen können und sich zu ernsten Problemen, wie Organversagen, entwickeln können, wenn sie nicht behandelt werden.
Wenn Sie irgendwelche dieser Beschwerden bei sich bemerken: Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Er wird möglicherweise entscheiden, Leber- Nieren- oder Blutuntersuchungen durchzuführen, und eventuell anordnen, die Einnahme von Lamotrigin zu beenden.
Sehr häufige Nebenwirkungen (mehr als 1 Behandelter von 10):
- Kopfschmerzen
- Schwindelgefühl
- Schläfrigkeit oder Benommenheit
- Unbeholfene Bewegungen und fehlende Abstimmung der Bewegungsabläufe (Koordinationsstörungen/Ataxie)
- Doppeltsehen oder Verschwommensehen
- Übelkeit (Nausea) oder Erbrechen (Vomitus)
- Hautausschlag.
Häufige Nebenwirkungen (1 bis 10 Behandelte von 100):
- Aggressivität oder Reizbarkeit
- rasche, unkontrollierbare Augenbewegungen (Nystagmus)
- Schütteln oder Zittern (Tremor)
- Schlafstörungen
- Durchfall
- Mundtrockenheit
- Müdigkeit
- Schmerzen in Rücken, Gelenken oder anderswo.
Seltene Nebenwirkungen (1 bis 10 Behandelte von 10.000):
- juckende Augen mit Schleimabsonderung und verkrusteten Augenlidern (Bindehautentzündung)
- eine schwere Hauterkrankung (Stevens-Johnson-Syndrom)
Sehr seltene Nebenwirkungen (weniger als 1 Behandelter von 10.000):
- Halluzinationen („Sehen" oder „Hören" von Dingen, die nicht wirklich da sind)
- Verwirrtheit oder Ruhelosigkeit
- „wackliger" oder unsicherer Gang beim Umherlaufen
- unkontrollierbare Körperbewegungen (Tics), unkontrollierbare Muskelkrämpfe, die Augen, Kopf und Rumpf betreffen (Choreoathetose), oder andere ungewöhnliche Körperbewegungen wie Ruckeln, Schütteln oder Steifigkeit
- eine schwere Hautreaktion (toxische epidermale Nekrolyse)
- Zunahme der Anfälle bei Patienten, die bereits eine Epilepsie haben
- Veränderungen der Leberfunktion, die durch Blutuntersuchungen festgestellt werden, oder Leberversagen
- Veränderungen des Blutbildes, einschließlich verminderte Anzahl an roten Blutkörperchen (Anämie), verminderte Anzahl an weißen Blutkörperchen (Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose), verminderte Anzahl an Blutplättchen (Thrombozytopenie), verminderte Anzahl all dieser Blutzellen (Panzytopenie) und eine als aplastische Anämie bezeichnete Erkrankung des Knochenmarks
- eine schwerwiegende Blutgerinnungsstörung, die unerwartete Blutungen und blaue Flecken hervorrufen kann (disseminierte intravaskuläre Gerinnung)
- erhöhte Körpertemperatur (Fieber)
- Schwellungen im Gesicht (Ödeme) oder geschwollene Drüsen in Hals, Achselhöhlen oder Leistengegend (Lymphadenopathie)
- Verschlimmerung der Beschwerden einer bereits bestehenden Parkinson-Krankheit.
Weitere Nebenwirkungen traten bei einer kleinen Anzahl von Patienten auf, ihre genaue Häufigkeit ist jedoch unbekannt:
- Eine Gruppe von Symptomen, die zusammen einschließen: Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, steifer Nacken und extreme Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht. Dies kann durch eine Entzündung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben, verursacht werden (Meningitis).
Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht angegeben sind.
Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden, wenn Sie allergisch (überempfindlich) gegen Lamotrigin oder einen der sonstigen Bestandteile sind.
Falls dies auf Sie zutrifft, dann informieren Sie Ihren Arzt und nehmen Sie das Arzneimittel nicht ein.
Für Babys, deren Mütter während der Schwangerschaft Lamotrigin einnahmen, kann ein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler bestehen. Zu diesen Geburtsfehlern zählen Lippen- oder Gaumenspalten. Falls Sie planen, schwanger zu werden oder schwanger sind, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise empfehlen, zusätzlich Folsäure einzunehmen.
Eine Schwangerschaft kann auch die Wirksamkeit von Lamotrigin beeinflussen, so dass eventuell Blutuntersuchungen durchgeführt werden müssen und die Dosierung von Lamotrigin eventuell angepasst wird.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, schwanger sein könnten oder planen, schwanger zu werden. Sie sollten die Behandlung nicht abbrechen, ohne mit Ihrem Arzt darüber gesprochen zu haben. Dies ist insbesondere wichtig, wenn Sie Epilepsie haben.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen oder vorhaben zu stillen. Der Wirkstoff von Lamotrigin tritt in die Muttermilch über und kann möglicherweise Ihr Baby beeinträchtigen. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Risiken und Nutzen des Stillens während der Einnahme von Lamotrigin sprechen und Ihr Baby von Zeit zu Zeit untersuchen, falls Sie sich entscheiden zu stillen.
Nehmen Sie Ihre Dosis Lamotrigin je nach Anweisung des Arztes entweder einmal oder zweimal täglich ein. Lamotrigin kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden.
Die Tabletten sind teilbar. Schlucken Sie die Tabletten oder Tablettenhälften im Ganzen. Kauen oder zerkleinern Sie die Tabletten oder Tablettenhälften nicht.
Nehmen Sie immer die volle Dosis ein, die Ihnen Ihr Arzt verordnet hat. Nehmen Sie niemals nur einen Teil der Dosis ein.
Ihr Arzt wir Ihnen möglicherweise auch dazu raten, eine gleichzeitige Einnahme von anderen Arzneimitteln zu beginnen oder zu beenden. Das hängt davon ab, welche Krankheit bei Ihnen behandelt wird und wie Sie auf die Behandlung ansprechen.
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Lamotrigin (Wirkstoff des Arzneimittels) ist erforderlich.
Bevor Sie Lamotrigin einnehmen, muss Ihr Arzt wissen:
- ob Sie Nierenprobleme haben
- ob Sie jemals nach der Einnahme von Lamotrigin oder anderen Medikamenten gegen bipolare Störung oder gegen Epilepsie einen Hautausschlag hatten
- ob Sie bereits ein Arzneimittel einnehmen, das Lamotrigin enthält.
Falls irgendetwas davon auf Sie zutrifft, dann informieren Sie Ihren Arzt, der möglicherweise entscheidet, die Dosis zu verringern, oder dass Lamotrigin nicht für Sie geeignet ist.
Wichtige Information über potenziell schwerwiegende Reaktionen:
Bei einer kleinen Anzahl von Patienten, die Lamotrigin einnehmen, kommt es zu allergischen Reaktionen oder potenziell schwerwiegenden Hautreaktionen, die sich zu ernsten Problemen entwickeln können, wenn sie nicht behandelt werden. Sie müssen die Symptome kennen, auf die Sie achten müssen, während Sie Lamotrigin einnehmen.
Gedanken daran, sich selbst zu schädigen oder Gedanken an Selbsttötung:
Antiepileptika werden angewendet, um mehrere Krankheitsbilder zu behandeln, einschließlich Epilepsie und bipolare Störung. Bei Patienten mit einer bipolaren Störung können mitunter Gedanken aufkommen, sich selbst zu schädigen oder Selbsttötung zu begehen. Falls Sie eine bipolare Störung haben, werden Sie möglicherweise eher solche Gedanken haben:
- wenn Sie erstmals mit der Behandlung beginnen
- wenn Sie bereits früher daran gedacht haben, sich selbst zu schädigen oder Selbsttötung zu begehen
- wenn Sie unter 25 Jahre alt sind.
Falls Sie entsprechende beunruhigende Gedanken oder Erfahrungen haben oder merken, dass Sie sich während der Behandlung mit Lamotrigin schlechter fühlen oder dass neue Beschwerden auftreten: Gehen Sie so schnell wie möglich zum Arzt oder suchen Sie das nächstgelegene Krankenhaus auf.
Eine geringe Anzahl von Patienten, die mit Antiepileptika wie Lamotrigin behandelt wurden, hatten Gedanken daran, sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen. Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt solche Gedanken haben, setzen Sie sich sofort mit Ihrem Arzt in Verbindung.
Wenn Sie Lamotrigin zur Behandlung der Epilepsie einnehmen:
Die Anfälle im Rahmen einiger Formen der Epilepsie können sich gelegentlich verstärken oder häufiger auftreten, während Sie Lamotrigin einnehmen. Bei einigen Patienten können schwere epileptische Anfälle auftreten, die zu erheblichen gesundheitlichen Problemen führen können. Falls während der Einnahme von Lamotrigin Ihre Anfälle häufiger auftreten oder es bei Ihnen zu einem schweren Anfall kommt: suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.
Das Arzneimittel darf bei Patienten unter 18 Jahren nicht zur Behandlung einer bipolaren Störung angewendet werden. Arzneimittel zur Behandlung einer Depression oder anderer psychischer Probleme erhöhen bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren das Risiko von Selbsttötungsgedanken und -verhalten.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen:
Lamotrigin kann Schwindel und Doppeltsehen verursachen.
Setzen Sie sich erst an das Steuer eines Fahrzeugs oder bedienen Sie erst Maschinen, wenn Sie sich sicher sind, dass Sie davon nicht betroffen sind.
Wenn Sie Epilepsie haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.