| PZN | 04392072 |
| Производитель | Aaa - Pharma GmbH |
| Форма | Таблетки |
| Ёмкость | 50 St |
| Потенция | 50MG |
| Рецепт | требуется |
Препарат относится к группе лекарственных средств, называемых противоэпилептическими препаратами. Он применяется при двух клинических картинах заболеваний: эпилепсии и биполярном расстройстве.
При лечении эпилепсии ламотриджин (действующее вещество препарата) действует путем торможения сигналов в головном мозге, которые вызывают эпилептические приступы.
- У взрослых и подростков в возрасте от 13 лет препарат может применяться в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами для лечения эпилепсии. Ламотриджин также может применяться в комбинации с другими лекарственными средствами для лечения приступов, возникающих при так называемом синдроме Леннокса — Гасто.
- У детей в возрасте от 2 до 12 лет Lamotrigin Heumann может применяться при указанных заболеваниях в комбинации с другими лекарственными средствами. Для лечения определенной формы эпилепсии, так называемых типичных абсансов, он может применяться в качестве монотерапии.
При биполярном расстройстве ламотриджин также эффективен.
Люди с биполярным расстройством (иногда также называемым маниакально-депрессивным психозом) страдают от резких перепадов настроения, при которых фазы мании (возбуждение или эйфория) чередуются с фазами депрессии (глубокая грусть или безнадежность).
- У взрослых в возрасте от 18 лет ламотриджин может применяться в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами для предотвращения депрессивных фаз, возникающих при биполярном расстройстве. Механизм действия ламотриджина в головном мозге при этом пока неизвестен.
Подбор подходящей для вас дозы может занять некоторое время. Она зависит от:
- вашего возраста.
- того, принимаете ли вы ламотриджин вместе с другими лекарственными средствами.
- наличия у вас проблем с почками или печенью.
В начале лечения врач назначит вам низкую дозу и будет постепенно повышать ее в течение нескольких недель, пока не будет достигнута эффективная для вас доза. Никогда не принимайте больше ламотриджина, чем назначил вам ваш врач.
Обычная эффективная доза для взрослых и подростков в возрасте от 13 лет составляет от 100 мг до 400 мг в сутки.
Для детей в возрасте от 2 до 12 лет эффективная доза зависит от массы тела ребенка. Обычно она составляет от 1 мг до 15 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки и составляет максимум 400 мг в сутки.
Препарат не рекомендуется к применению у детей младше 2 лет.
При передозировке:
Немедленно обратитесь к врачу или фармацевту. По возможности покажите упаковку лекарственного средства.
У пациентов, принявших слишком большое количество ламотриджина, наблюдались некоторые из следующих жалоб:
- быстрые неконтролируемые движения глаз (нистагм)
- неловкие движения и нарушение координации движений (расстройства координации), нарушающие равновесие (атаксия)
- потеря сознания или кома.
Если вы забыли принять ламотриджин:
Не принимайте дополнительные таблетки или двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.
Проконсультируйтесь с врачом о том, как возобновить и продолжить лечение ламотриджином. Важно следовать этим указаниям.
Прекращение лечения / длительность лечения:
Не прекращайте прием ламотриджина без консультации с врачом. Ламотриджин необходимо принимать так долго, как рекомендует ваш врач. Не прекращайте прием ламотриджина, за исключением случаев, когда это советует ваш врач.
Если вы принимаете ламотриджин по поводу эпилепсии:
Чтобы прекратить прием ламотриджина, важно постепенно снижать дозу в течение примерно 2 недель. Если вы внезапно прекратите прием ламотриджина, симптомы эпилепсии могут возобновиться или ухудшиться.
Если вы принимаете ламотриджин по поводу биполярного расстройства:
Может потребоваться некоторое время, прежде чем ламотриджин окажет свое действие, поэтому вы, вероятно, не почувствуете себя лучше сразу. При прекращении приема ламотриджина постепенное снижение дозы не требуется. Тем не менее, вам следует сначала проконсультироваться с врачом, если вы хотите прекратить прием ламотриджина.
Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете или недавно принимали/применяли какие-либо другие лекарственные средства или начинаете прием/применение новых лекарственных средств, даже если это безрецептурные препараты или растительные средства.
Ваш врач должен знать, принимаете ли вы другие препараты для лечения эпилепсии или психических заболеваний. Это гарантирует, что вы принимаете правильную дозу ламотриджина. К этим препаратам относятся:
- окскарбазепин, фелбамат, габапентин, леветирацетам, прегабалин, топирамат или зонисамид для лечения эпилепсии
- литий или оланзапин для лечения психических проблем
- бупропион для лечения психических проблем или для отказа от курения
Сообщите врачу, если вы принимаете какой-либо из этих препаратов.
Некоторые лекарственные средства и ламотриджин при одновременном приеме могут влиять друг на друга или повышать вероятность развития побочных эффектов у пациентов. К ним относятся:
- вальпроат для лечения эпилепсии и психических проблем
- карбамазепин для лечения эпилепсии и психических проблем
- фенитоин, примидон или фенобарбитал для лечения эпилепсии
- рисперидон для лечения психических проблем
- рифампицин, антибиотик
- препараты для лечения инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (комбинация лопинавира и ритонавира или атазанавира и ритонавира)
- гормональные контрацептивы, например, противозачаточные таблетки"
Сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, начинаете или прекращаете их прием.
Гормональные контрацептивы (например, противозачаточные таблетки") могут влиять на действие ламотриджина.
Ваш врач может порекомендовать вам использовать особый гормональный контрацептив или другой метод контрацепции, например презервативы, пессарий или внутриматочную спираль. Если вы применяете гормональный контрацептив, например противозачаточные таблетки", врач может взять у вас анализ крови для контроля уровня ламотриджина в крови. Если вы применяете гормональный контрацептив или планируете начать его применение: предварительно обсудите с врачом подходящий для вас метод контрацепции.
И наоборот, ламотриджин также может влиять на действие гормональных контрацептивов, однако снижение их эффективности маловероятно. Если вы применяете гормональный контрацептив и замечаете какие-либо изменения менструального цикла, такие как межменструальные или мажущие кровянистые выделения:
сообщите об этом своему врачу, так как это может быть признаком того, что ламотриджин нарушает действие вашего контрацептива.
Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные действия, хотя они развиваются не у всех.
Потенциально тяжелые реакции: немедленно обратитесь за медицинской помощью.
У небольшого числа пациентов, принимающих ламотриджин, развиваются аллергические реакции или потенциально тяжелые кожные реакции, которые могут перерасти в серьезные проблемы при отсутствии лечения.
Эти симптомы чаще возникают в течение первых нескольких месяцев лечения ламотриджином, особенно если начальная доза слишком высока, если повышение дозы происходит слишком быстро или если ламотриджин принимается совместно с другим лекарственным средством под названием вальпроат. Некоторые симптомы чаще встречаются у детей, поэтому родителям следует обращать на них особое внимание.
К признакам и симптомам этих реакций относятся:
- кожная сыпь или покраснение, которые могут перерасти в тяжелые кожные реакции, включая обширную сыпь с образованием волдырей и шелушением кожи, особенно вокруг рта, носа, глаз и в области половых органов (синдром Стивенса — Джонсона), выраженное отслоение кожи (более 30 % поверхности тела — токсический эпидермальный некролиз)
- воспаление полости рта или глаз
- повышенная температура тела (лихорадка), гриппоподобные симптомы или сонливость
- отек лица или увеличение желез (лимфоузлов) на шее, в подмышечных впадинах или паховой области
- неожиданные кровотечения, появление синяков или посинение пальцев
- боль в горле или более частое, чем обычно, развитие инфекций (например, простудных заболеваний).
Во многих случаях эти жалобы являются признаками менее тяжелых побочных эффектов. Но вы должны осознавать, что они могут протекать и в тяжелой форме и при отсутствии лечения перерасти в серьезные проблемы, такие как органная недостаточность.
Если вы заметили у себя какие-либо из этих симптомов: немедленно обратитесь к врачу. Он может принять решение о проведении анализов для проверки функции печени, почек или крови и при необходимости распорядиться о прекращении приема ламотриджина.
Очень частые побочные действия (более чем у 1 из 10 пролеченных):
- головная боль
- головокружение
- сонливость или оглушенность
- неловкие движения и нарушение координации движений (расстройства координации/атаксия)
- двоение в глазах или нечеткость зрения
- тошнота (nausea) или рвота (vomitus)
- кожная сыпь.
Частые побочные действия (от 1 до 10 из 100 пролеченных):
- агрессивность или раздражительность
- быстрые неконтролируемые движения глаз (нистагм)
- дрожание или тремор (тремор)
- нарушения сна
- диарея
- сухость во рту
- утомляемость
- боль в спине, суставах или в других местах.
Редкие побочные действия (от 1 до 10 из 10 000 пролеченных):
- зуд в глазах с выделением слизи и образованием корок на веках (конъюнктивит)
- тяжелое заболевание кожи (синдром Стивенса — Джонсона)
Очень редкие побочные действия (менее чем у 1 из 10 000 пролеченных):
- галлюцинации (видение" или слышание" вещей, которых нет на самом деле)
- спутанность сознания или беспокойство
- шаткая" или неуверенная походка при ходьбе
- неконтролируемые движения тела (тики), неконтролируемые мышечные спазмы, затрагивающие глаза, голову и туловище (хореоатетоз), или другие необычные движения тела, такие как подергивания, вздрагивания или скованность
- тяжелая кожная реакция (токсический эпидермальный некролиз)
- учащение приступов у пациентов с уже имеющейся эпилепсией
- изменения функции печени, определяемые по анализам крови, или печеночная недостаточность
- изменения картины крови, включая снижение количества эритроцитов (анемия), снижение количества лейкоцитов (лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз), снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), снижение количества всех этих клеток крови (панцитопения) и заболевание костного мозга, называемое апластической анемией
- тяжелое нарушение свертывания крови, которое может вызывать непредвиденные кровотечения и синяки (диссеминированное внутрисосудистое свертывание)
- повышенная температура тела (лихорадка)
- отек лица (отеки) или увеличение желез на шее, в подмышечных впадинах или паховой области (лимфаденопатия)
- ухудшение симптомов уже имеющейся болезни Паркинсона.
Другие побочные действия наблюдались у небольшого числа пациентов, однако их точная частота неизвестна:
- группа симптомов, включающих в совокупности: лихорадку, тошноту, рвоту, головную боль, ригидность затылочных мышц и крайнюю чувствительность к яркому свету. Это может быть вызвано воспалением оболочек, окружающих головной и спинной мозг (менингит).
Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если какое-либо из указанных побочных действий причиняет вам значительное беспокойство или вы заметили побочные действия, которые не указаны.
Препарат нельзя принимать, если у вас аллергия (гиперчувствительность) на ламотриджин или любой другой компонент препарата.
Если это относится к вам, сообщите врачу и не принимайте препарат.
Для детей, чьи матери принимали ламотриджин во время беременности, может существовать повышенный риск врожденных дефектов. К таким врожденным порокам относятся расщелина губы или неба. Если вы планируете беременность или беременны, врач может порекомендовать вам дополнительный прием фолиевой кислоты.
Беременность также может повлиять на эффективность ламотриджина, поэтому может потребоваться проведение анализов крови и возможная коррекция дозировки ламотриджина.
Сообщите врачу, если вы беременны, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность. Не следует прекращать лечение, не посоветовавшись с врачом. Это особенно важно, если у вас эпилепсия.
Сообщите врачу, если вы кормите грудью или планируете грудное вскармливание. Действующее вещество ламотриджин проникает в грудное молоко и может повлиять на вашего ребенка. Врач обсудит с вами риски и пользу грудного вскармливания во время приема ламотриджина и будет время от времени осматривать вашего ребенка, если вы решите кормить грудью.
Принимайте назначенную вам дозу ламотриджина 1 или 2 раза в день в соответствии с указаниями врача. Ламотриджин можно принимать независимо от приема пищи.
Таблетки делимые. Проглатывайте таблетки или половинки таблеток целиком. Не разжевывайте и не измельчайте таблетки или половинки таблеток.
Всегда принимайте полную дозу, назначенную вам врачом. Никогда не принимайте только часть дозы.
Ваш врач также может посоветовать вам начать или прекратить одновременный прием других лекарственных средств. Это зависит от того, какое заболевание лечится, и от вашей реакции на лечение.
Требуется особая осторожность при приеме ламотриджина (действующего вещества препарата).
Прежде чем вы начнете принимать ламотриджин, ваш врач должен знать:
- есть ли у вас проблемы с почками
- возникала ли у вас когда-либо кожная сыпь после приема ламотриджина или других препаратов для лечения биполярного расстройства или эпилепсии
- принимаете ли вы уже лекарственное средство, содержащее ламотриджин.
Если что-либо из этого относится к вам, сообщите своему врачу, который может принять решение снизить дозу или решить, что ламотриджин вам не подходит.
Важная информация о потенциально тяжелых реакциях:
У небольшого числа пациентов, принимающих ламотриджин, возникают аллергические реакции или потенциально тяжелые кожные реакции, которые могут перерасти в серьезные проблемы при отсутствии лечения. Вы должны знать симптомы, на которые следует обращать внимание во время приема ламотриджина.
Мысли о причинении себе вреда или суицидальные мысли:
Противоэпилептические препараты применяются для лечения ряда заболеваний, включая эпилепсию и биполярное расстройство. У пациентов с биполярным расстройством иногда могут возникать мысли о причинении себе вреда или совершении самоубийства. Если у вас биполярное расстройство, такие мысли могут возникать с большей вероятностью:
- когда вы впервые начинаете лечение
- если у вас ранее уже возникали мысли о нанесении себе вреда или совершении самоубийства
- если вам меньше 25 лет.
Если у вас возникают подобные тревожные мысли или переживания, либо если вы замечаете, что во время лечения ламотриджином вам становится хуже или появляются новые жалобы: как можно скорее обратитесь к врачу или посетите ближайшую больницу.
Небольшое число пациентов, получавших противоэпилептические препараты, такие как ламотриджин, думали о причинении себе вреда или совершении самоубийства. Если у вас в какой-либо момент возникнут такие мысли, немедленно свяжитесь со своим врачом.
Если вы принимаете ламотриджин для лечения эпилепсии:
Приступы при некоторых формах эпилепсии могут иногда усиливаться или учащаться во время приема ламотриджина. У некоторых пациентов могут возникать тяжелые эпилептические приступы, которые способны привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если во время приема ламотриджина ваши приступы учащаются или у вас возникает тяжелый приступ: как можно быстрее обратитесь к врачу.
Препарат нельзя применять у пациентов младше 18 лет для лечения биполярного расстройства. Лекарственные средства для лечения депрессии или других психических проблем повышают у детей и подростков младше 18 лет риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения.
Способность к управлению транспортными средствами и механизмами:
Ламотриджин может вызывать головокружение и двоение в глазах.
Садитесь за руль автомобиля или управляйте механизмами только тогда, когда будете уверены, что эти симптомы у вас отсутствуют.
Если у вас эпилепсия, проконсультируйтесь с врачом относительно способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте.
Das Präparat gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Antiepileptika bezeichnet werden. Es wird bei zwei Krankheitsbildern angewendet: Epilepsie und bipolare Störung.
Bei der Behandlung der Epilepsie wirkt Lamotrigin (Wirkstoff des Arzneimittels) durch Hemmung der Signale im Gehirn, die die epileptischen Anfälle auslösen.
- Bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 13 Jahren kann das Arzneimittel allein oder zusammen mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung der Epilepsie angewendet werden. Lamotrigin kann zusammen mit anderen Arzneimitteln auch zur Behandlung von Anfällen angewendet werden, die bei dem so genannten Lennox-Gastaut-Syndrom auftreten.
- Bei Kindern zwischen 2 und 12 Jahren kann Lamotrigin Heumann bei den genannten Krankheitsbildern zusammen mit anderen Arzneimitteln angewendet werden. Zur Behandlung einer bestimmten Form der Epilepsie, den so genannten typischen Absencen, kann es allein angewendet werden.
Bei der bipolaren Störung ist Lamotrigin ebenfalls wirksam.
Menschen mit einer bipolaren Störung (gelegentlich auch als manisch-depressive Erkrankung bezeichnet) leiden unter extremen Stimmungsschwankungen, bei denen sich Phasen der Manie (Erregung oder Euphorie) mit Phasen der Depression (tiefe Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit) abwechseln.
- Bei Erwachsenen ab 18 Jahren kann Lamotrigin allein oder gemeinsam mit anderen Arzneimitteln angewendet werden, um die bei der bipolaren Störung auftretenden depressiven Phasen zu verhindern. Wie Lamotrigin dabei im Gehirn wirkt, ist noch nicht bekannt.
Es kann einige Zeit dauern, die für Sie richtige Dosis zu finden. Sie ist davon abhängig:
- wie alt Sie sind.
- ob Sie Lamotrigin zusammen mit anderen Arzneimitteln einnehmen.
- ob Sie Nieren- oder Leberprobleme haben.
Ihr Arzt wird Ihnen zu Beginn eine niedrige Dosis verordnen und diese über einige Wochen schrittweise erhöhen, bis die für Sie wirksame Dosis erreicht ist. Nehmen Sie niemals mehr Lamotrigin ein, als Ihr Arzt Ihnen verordnet hat.
Die übliche wirksame Dosis für Erwachsene und Jugendliche ab 13 Jahren liegt zwischen 100 mg und 400 mg pro Tag.
Für Kinder von 2 bis 12 Jahren hängt die wirksame Dosis vom jeweiligen Körpergewicht des Kindes ab. Üblicherweise liegt sie zwischen 1 mg und 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Kindes und Tag und beträgt maximal 400 mg pro Tag.
Das Arzneimittel ist nicht für die Anwendung bei Kindern unter 2 Jahren empfohlen.
Bei Überdosierung:
Wenden Sie sich umgehend an einen Arzt oder Apotheker. Falls möglich, zeigen Sie die Arzneimittelpackung vor.
Bei Patienten, die zu große Mengen an Lamotrigin eingenommen hatten, traten einige der folgenden Beschwerden auf:
- rasche, unkontrollierbare Augenbewegungen (Nystagmus)
- unbeholfene Bewegungen und fehlende Abstimmung der Bewegungsabläufe (Koordinationsstörungen), die das Gleichgewicht beeinträchtigen (Ataxie)
- Bewusstseinsverlust oder Koma.
Wenn Sie die Einnahme von Lamotrigin vergessen haben:
Nehmen Sie keine zusätzlichen Tabletten oder die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.
Fragen Sie Ihren Arzt um Rat, wie Sie die Behandlung mit Lamotrigin wieder beginnen und fortsetzen sollen. Es ist wichtig, dass Sie dies befolgen.
Behandlungsabbruch / Behandlungsdauer:
Brechen Sie die Einnahme von Lamotrigin nicht ohne ärztlichen Rat ab. Lamotrigin muss so lange eingenommen werden, wie es Ihr Arzt Ihnen empfiehlt. Brechen Sie die Einnahme von Lamotrigin nicht ab, es sei denn, Ihr Arzt rät es Ihnen.
Wenn Sie Lamotrigin wegen Epilepsie einnehmen:
Um die Einnahme von Lamotrigin zu beenden, ist es wichtig, dass die Dosis über etwa 2 Wochen schrittweise verringert wird. Wenn Sie die Einnahme von Lamotrigin plötzlich beenden, kann Ihre Epilepsie erneut auftreten oder sich verschlimmern.
Wenn Sie Lamotrigin wegen einer bipolaren Störung einnehmen:
Es kann einige Zeit dauern, bis Lamotrigin seine Wirkung entfaltet, so dass Sie sich wahrscheinlich nicht sofort besser fühlen. Wenn Sie die Einnahme von Lamotrigin beenden, muss Ihre Dosis nicht schrittweise verringert werden. Dennoch sollten Sie erst mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie die Einnahme von Lamotrigin beenden möchten.
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor kurzem eingenommen/angewendet haben oder mit der Einnahme/Anwendung neuer Arzneimittel beginnen, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel oder pflanzliche Arzneimittel handelt.
Ihr Arzt muss wissen, ob Sie andere Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie oder psychischen Erkrankungen einnehmen. Dadurch wird sicher gestellt, dass Sie die richtige Dosis von Lamotrigin einnehmen. Zu diesen Arzneimitteln zählen:
- Oxcarbazepin, Felbamat, Gabapentin, Levetiracetam, Pregabalin, Topiramat oder Zonisamid zur Behandlung der Epilepsie
- Lithium oder Olanzapin zur Behandlung psychischer Probleme
- Bupropion zur Behandlung psychischer Probleme oder zur Raucherentwöhnung
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen.
Einige Arzneimittel und Lamotrigin können sich bei gleichzeitiger Gabe gegenseitig beeinflussen oder die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass bei Patienten Nebenwirkungen auftreten. Hierzu zählen:
- Valproat zur Behandlung von Epilepsie und psychischen Problemen
- Carbamazepin zur Behandlung von Epilepsie und psychischen Problemen
- Phenytoin, Primidon oder Phenobarbital zur Behandlung der Epilepsie
- Risperidon zur Behandlung von psychischen Problemen
- Rifampicin, ein Antibiotikum
- Arzneimittel zur Behandlung einer Infektion mit dem Humanen-Immunodefizienz-Virus (HIV) (eine Kombination aus Lopinavir und Ritonavir oder aus Atazanavir und Ritonavir)
- hormonelle Empfängnisverhütungsmittel, z. B. die „Pille"
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, die Einnahme beginnen oder beenden.
Hormonelle Empfängnisverhütungsmittel (wie z. B. die „Pille") können die Wirkungsweise von Lamotrigin beeinflussen.
Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, ein besonderes hormonelles Empfängnisverhütungsmittel oder eine andere Empfängnisverhütungsmethode anzuwenden, wie z. B. Kondome, ein Pessar oder eine Spirale. Wenn Sie ein hormonelles Empfängnisverhütungsmittel wie die „Pille" anwenden, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise Blut abnehmen, um den Blutspiegel von Lamotrigin zu kontrollieren. Falls Sie ein hormonelles Empfängnisverhütungsmittel anwenden oder vorhaben, mit der Anwendung zu beginnen: Sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt über die für Sie geeignete Methode zur Empfängnisverhütung.
Umgekehrt kann Lamotrigin auch die Wirkungsweise hormoneller Empfängnisverhütungsmittel beeinflussen, die Abnahme ihrer Wirksamkeit ist aber unwahrscheinlich. Falls Sie ein hormonelles Empfängnisverhütungsmittel anwenden und irgendwelche Veränderungen ihrer Regelblutung, wie Zwischen- oder Schmierblutungen, bemerken:
Informieren Sie Ihren Arzt, da dies Zeichen dafür sein können, dass Lamotrigin die Wirkungsweise Ihres Empfängnisverhütungsmittels beeinträchtigt.
Wie alle Arzneimittel kann das Präparat Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
Potenziell schwerwiegende Reaktionen: Nehmen Sie umgehend die Hilfe eines Arztes in Anspruch.
Bei einer kleinen Anzahl von Patienten, die Lamotrigin einnehmen, kommt es zu allergischen Reaktionen oder potentiell schwerwiegenden Hautreaktionen, die sich zu ernsten Problemen entwickeln können, wenn sie nicht behandelt werden.
Diese Symptome treten eher während der ersten paar Monate der Behandlung mit Lamotrigin auf, insbesondere wenn die Anfangsdosis zu hoch ist, wenn die Dosis zu schnell gesteigert wird oder wenn Lamotrigin mit einem anderen Arzneimittel namens Valproat eingenommen wird. Einige der Symptome treten häufiger bei Kindern auf, weshalb die Eltern auf sie besonders Acht geben sollten.
Zu den Anzeichen und Beschwerden dieser Reaktionen zählen:
- Hautausschläge oder Rötung, welche sich zu schweren Hautreaktionen entwickeln können, einschließlich ausgedehntem Ausschlag mit Blasen und sich abschälender Haut, insbesondere um Mund, Nase, Augen und Genitalbereich (Stevens-Johnson Syndrom), ausgeprägtes Abschälen der Haut (mehr als 30 % der Körperoberfläche - toxische epidermale Nekrolyse)
- eine Entzündung von Mund oder Augen
- erhöhte Körpertemperatur (Fieber), grippeähnliche Symptome oder Benommenheit
- Schwellungen im Gesicht oder geschwollene Drüsen in Hals, Achselhöhlen oder Leistengegend
- unerwartete Blutungen oder blaue Flecken oder Blaufärbung der Finger
- eine Halsentzündung oder häufigere Infektionen (z. B. Erkältungen) als üblich.
In vielen Fällen sind diese Beschwerden Zeichen weniger schwerwiegender Nebenwirkungen. Aber Ihnen muss bewusst sein, dass sie möglicherweise auch schwerwiegend verlaufen können und sich zu ernsten Problemen, wie Organversagen, entwickeln können, wenn sie nicht behandelt werden.
Wenn Sie irgendwelche dieser Beschwerden bei sich bemerken: Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Er wird möglicherweise entscheiden, Leber- Nieren- oder Blutuntersuchungen durchzuführen, und eventuell anordnen, die Einnahme von Lamotrigin zu beenden.
Sehr häufige Nebenwirkungen (mehr als 1 Behandelter von 10):
- Kopfschmerzen
- Schwindelgefühl
- Schläfrigkeit oder Benommenheit
- Unbeholfene Bewegungen und fehlende Abstimmung der Bewegungsabläufe (Koordinationsstörungen/Ataxie)
- Doppeltsehen oder Verschwommensehen
- Übelkeit (Nausea) oder Erbrechen (Vomitus)
- Hautausschlag.
Häufige Nebenwirkungen (1 bis 10 Behandelte von 100):
- Aggressivität oder Reizbarkeit
- rasche, unkontrollierbare Augenbewegungen (Nystagmus)
- Schütteln oder Zittern (Tremor)
- Schlafstörungen
- Durchfall
- Mundtrockenheit
- Müdigkeit
- Schmerzen in Rücken, Gelenken oder anderswo.
Seltene Nebenwirkungen (1 bis 10 Behandelte von 10.000):
- juckende Augen mit Schleimabsonderung und verkrusteten Augenlidern (Bindehautentzündung)
- eine schwere Hauterkrankung (Stevens-Johnson-Syndrom)
Sehr seltene Nebenwirkungen (weniger als 1 Behandelter von 10.000):
- Halluzinationen („Sehen" oder „Hören" von Dingen, die nicht wirklich da sind)
- Verwirrtheit oder Ruhelosigkeit
- „wackliger" oder unsicherer Gang beim Umherlaufen
- unkontrollierbare Körperbewegungen (Tics), unkontrollierbare Muskelkrämpfe, die Augen, Kopf und Rumpf betreffen (Choreoathetose), oder andere ungewöhnliche Körperbewegungen wie Ruckeln, Schütteln oder Steifigkeit
- eine schwere Hautreaktion (toxische epidermale Nekrolyse)
- Zunahme der Anfälle bei Patienten, die bereits eine Epilepsie haben
- Veränderungen der Leberfunktion, die durch Blutuntersuchungen festgestellt werden, oder Leberversagen
- Veränderungen des Blutbildes, einschließlich verminderte Anzahl an roten Blutkörperchen (Anämie), verminderte Anzahl an weißen Blutkörperchen (Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose), verminderte Anzahl an Blutplättchen (Thrombozytopenie), verminderte Anzahl all dieser Blutzellen (Panzytopenie) und eine als aplastische Anämie bezeichnete Erkrankung des Knochenmarks
- eine schwerwiegende Blutgerinnungsstörung, die unerwartete Blutungen und blaue Flecken hervorrufen kann (disseminierte intravaskuläre Gerinnung)
- erhöhte Körpertemperatur (Fieber)
- Schwellungen im Gesicht (Ödeme) oder geschwollene Drüsen in Hals, Achselhöhlen oder Leistengegend (Lymphadenopathie)
- Verschlimmerung der Beschwerden einer bereits bestehenden Parkinson-Krankheit.
Weitere Nebenwirkungen traten bei einer kleinen Anzahl von Patienten auf, ihre genaue Häufigkeit ist jedoch unbekannt:
- Eine Gruppe von Symptomen, die zusammen einschließen: Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, steifer Nacken und extreme Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht. Dies kann durch eine Entzündung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben, verursacht werden (Meningitis).
Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht angegeben sind.
Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden, wenn Sie allergisch (überempfindlich) gegen Lamotrigin oder einen der sonstigen Bestandteile sind.
Falls dies auf Sie zutrifft, dann informieren Sie Ihren Arzt und nehmen Sie das Arzneimittel nicht ein.
Für Babys, deren Mütter während der Schwangerschaft Lamotrigin einnahmen, kann ein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler bestehen. Zu diesen Geburtsfehlern zählen Lippen- oder Gaumenspalten. Falls Sie planen, schwanger zu werden oder schwanger sind, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise empfehlen, zusätzlich Folsäure einzunehmen.
Eine Schwangerschaft kann auch die Wirksamkeit von Lamotrigin beeinflussen, so dass eventuell Blutuntersuchungen durchgeführt werden müssen und die Dosierung von Lamotrigin eventuell angepasst wird.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, schwanger sein könnten oder planen, schwanger zu werden. Sie sollten die Behandlung nicht abbrechen, ohne mit Ihrem Arzt darüber gesprochen zu haben. Dies ist insbesondere wichtig, wenn Sie Epilepsie haben.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen oder vorhaben zu stillen. Der Wirkstoff von Lamotrigin tritt in die Muttermilch über und kann möglicherweise Ihr Baby beeinträchtigen. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Risiken und Nutzen des Stillens während der Einnahme von Lamotrigin sprechen und Ihr Baby von Zeit zu Zeit untersuchen, falls Sie sich entscheiden zu stillen.
Nehmen Sie Ihre Dosis Lamotrigin je nach Anweisung des Arztes entweder einmal oder zweimal täglich ein. Lamotrigin kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden.
Die Tabletten sind teilbar. Schlucken Sie die Tabletten oder Tablettenhälften im Ganzen. Kauen oder zerkleinern Sie die Tabletten oder Tablettenhälften nicht.
Nehmen Sie immer die volle Dosis ein, die Ihnen Ihr Arzt verordnet hat. Nehmen Sie niemals nur einen Teil der Dosis ein.
Ihr Arzt wir Ihnen möglicherweise auch dazu raten, eine gleichzeitige Einnahme von anderen Arzneimitteln zu beginnen oder zu beenden. Das hängt davon ab, welche Krankheit bei Ihnen behandelt wird und wie Sie auf die Behandlung ansprechen.
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Lamotrigin (Wirkstoff des Arzneimittels) ist erforderlich.
Bevor Sie Lamotrigin einnehmen, muss Ihr Arzt wissen:
- ob Sie Nierenprobleme haben
- ob Sie jemals nach der Einnahme von Lamotrigin oder anderen Medikamenten gegen bipolare Störung oder gegen Epilepsie einen Hautausschlag hatten
- ob Sie bereits ein Arzneimittel einnehmen, das Lamotrigin enthält.
Falls irgendetwas davon auf Sie zutrifft, dann informieren Sie Ihren Arzt, der möglicherweise entscheidet, die Dosis zu verringern, oder dass Lamotrigin nicht für Sie geeignet ist.
Wichtige Information über potenziell schwerwiegende Reaktionen:
Bei einer kleinen Anzahl von Patienten, die Lamotrigin einnehmen, kommt es zu allergischen Reaktionen oder potenziell schwerwiegenden Hautreaktionen, die sich zu ernsten Problemen entwickeln können, wenn sie nicht behandelt werden. Sie müssen die Symptome kennen, auf die Sie achten müssen, während Sie Lamotrigin einnehmen.
Gedanken daran, sich selbst zu schädigen oder Gedanken an Selbsttötung:
Antiepileptika werden angewendet, um mehrere Krankheitsbilder zu behandeln, einschließlich Epilepsie und bipolare Störung. Bei Patienten mit einer bipolaren Störung können mitunter Gedanken aufkommen, sich selbst zu schädigen oder Selbsttötung zu begehen. Falls Sie eine bipolare Störung haben, werden Sie möglicherweise eher solche Gedanken haben:
- wenn Sie erstmals mit der Behandlung beginnen
- wenn Sie bereits früher daran gedacht haben, sich selbst zu schädigen oder Selbsttötung zu begehen
- wenn Sie unter 25 Jahre alt sind.
Falls Sie entsprechende beunruhigende Gedanken oder Erfahrungen haben oder merken, dass Sie sich während der Behandlung mit Lamotrigin schlechter fühlen oder dass neue Beschwerden auftreten: Gehen Sie so schnell wie möglich zum Arzt oder suchen Sie das nächstgelegene Krankenhaus auf.
Eine geringe Anzahl von Patienten, die mit Antiepileptika wie Lamotrigin behandelt wurden, hatten Gedanken daran, sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen. Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt solche Gedanken haben, setzen Sie sich sofort mit Ihrem Arzt in Verbindung.
Wenn Sie Lamotrigin zur Behandlung der Epilepsie einnehmen:
Die Anfälle im Rahmen einiger Formen der Epilepsie können sich gelegentlich verstärken oder häufiger auftreten, während Sie Lamotrigin einnehmen. Bei einigen Patienten können schwere epileptische Anfälle auftreten, die zu erheblichen gesundheitlichen Problemen führen können. Falls während der Einnahme von Lamotrigin Ihre Anfälle häufiger auftreten oder es bei Ihnen zu einem schweren Anfall kommt: suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.
Das Arzneimittel darf bei Patienten unter 18 Jahren nicht zur Behandlung einer bipolaren Störung angewendet werden. Arzneimittel zur Behandlung einer Depression oder anderer psychischer Probleme erhöhen bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren das Risiko von Selbsttötungsgedanken und -verhalten.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen:
Lamotrigin kann Schwindel und Doppeltsehen verursachen.
Setzen Sie sich erst an das Steuer eines Fahrzeugs oder bedienen Sie erst Maschinen, wenn Sie sich sicher sind, dass Sie davon nicht betroffen sind.
Wenn Sie Epilepsie haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren.