Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке. Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
- 254.35 мг рибоциклиба сукцинат (Ribociclib succinat)
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Гипролоза низкозамещенная
- Железа(III) оксид красный
- Железа(II,III) оксид
- Кросповидон
- Ксантановая камедь
- 0.34 мг фосфолипиды (соевые бобы)
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Поливиниловый спирт
- Титана диоксид
- Тальк
Показания к применению
- Что это за лекарственный препарат?
- Препарат содержит действующее вещество рибоциклиб, которое относится к классу лекарственных средств, называемых ингибиторами циклинзависимых киназ (CDK) 4 и 6.
- Для чего применяется этот лекарственный препарат?
- Препарат применяется у пациентов с раком молочной железы, который является положительным по гормональным рецепторам и отрицательным по рецептору эпидермального фактора роста человека 2 (HER2), и:
- ограничен молочной железой или уже распространился на лимфатические узлы в области молочной железы без определяемого распространения на другие части тела, который был хирургически удален и имеет определенные характеристики, повышающие риск рецидива рака молочной железы. Препарат применяется в комбинации с ингибитором ароматазы, используемым в качестве гормональной противоопухолевой терапии (ранние стадии рака молочной железы). Женщины в пременопаузе и мужчины также получают лечение так называемым агонистом ЛГРГ (LHRH = рилизинг-гормон лютеинизирующего гормона), который подавляет выработку некоторых гормонов.
- является местнораспространенным или метастатическим. Это означает, что опухоль распространилась за пределы молочной железы на лимфатические узлы молочной железы (местнораспространенный) или на другие части тела (метастатический). Препарат применяется в комбинации с ингибитором ароматазы или фулвестрантом (оба являются вариантами гормональной противоопухолевой терапии). Женщины в пременопаузе также получают лечение так называемым агонистом ЛГРГ (LHRH = рилизинг-гормон лютеинизирующего гормона), который подавляет выработку некоторых гормонов.
- Как действует препарат?
- Действие препарата заключается в том, что он блокирует сигналы роста, передаваемые белками CDK 4 и CDK 6, предотвращая рост и распространение опухолевых клеток. При раке молочной железы на ранней стадии он может предотвратить повторное появление опухоли после операции (лечение после операции называется адъювантной терапией). При распространенном или метастатическом раке молочной железы он может замедлить прогрессирование онкологического заболевания.
- Если у вас есть дополнительные вопросы о том, как действует данный препарат или почему он вам назначен, обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на рибоциклиб или любой другой компонент данного препарата.
- Если вы предполагаете, что у вас аллергия, проконсультируйтесь с врачом.
Дозировка
- Всегда принимайте данный препарат строго по согласованию с врачом, фармацевтом или медицинским персоналом. Ваш врач, фармацевт или медицинский персонал подробно объяснят вам, сколько таблеток необходимо принимать и в какие дни. Проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медицинским персоналом, если вы в чем-либо не уверены. Вы не должны изменять дозу или схему лечения данным препаратом без предварительной консультации с врачом.
- Не превышайте дозу, рекомендованную вашим врачом.
- В каком количестве принимать?
- Рак молочной железы на ранней стадии
- Рекомендуемая начальная доза: 400 мг один раз в сутки
- Количество таблеток: 2 таблетки по 200 мг
- Распространенный или метастатический рак молочной железы
- Рекомендуемая начальная доза: 600 мг один раз в сутки
- Количество таблеток: 3 таблетки по 200 мг
- Примечание:
- Один цикл лечения длится 28 дней. Принимайте препарат один раз в сутки только с 1 по 21 день 28-дневного цикла.
- Не принимайте препарат с 22 по 28 день цикла.
- Для получения дополнительной информации см. инструкцию по применению.
- Ваш врач подробно объяснит вам, сколько таблеток необходимо принимать. В определенных ситуациях (например, при проблемах с печенью или почками) врач может назначить вам прием более низкой дозы препарата
- Очень важно соблюдать указания вашего врача. При возникновении определенных побочных эффектов врач может попросить вас снизить дозу, временно приостановить прием препарата или полностью прекратить его применение.
- Как долго следует принимать препарат?
- Препарат принимают один раз в сутки с 1 по 21 день 28-дневного цикла. Продолжайте лечение препаратом так долго, как назначил ваш врач.
- При раке молочной железы на ранней стадии рекомендуется лечение продолжительностью не более 3 лет. При распространенном или метастатическом раке молочной железы речь идет о длительном лечении. Врач будет регулярно контролировать состояние вашего здоровья, чтобы убедиться, что лечение оказывает желаемый эффект.
- Если вы приняли большее количество препарата, чем следовало
- Если вы приняли слишком много таблеток или если кто-то другой принял ваш препарат, немедленно обратитесь к врачу или в больницу. Покажите упаковку. Может потребоваться медицинская помощь.
- Если вы забыли принять препарат
- Если после приема дозы возникла рвота или если вы забыли принять дозу, пропустите забытую дозу в этот день. Примите следующую дозу в обычное время на следующий день.
- Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять предыдущую. Вместо этого дождитесь времени следующего запланированного приема и примите дозу в обычном порядке.
- Если вы прекращаете прием
- Если вам кажется, что назначенная доза слишком высока или слишком низка, обратитесь к врачу. Прекращайте прием данного препарата только по указанию врача. При прекращении лечения ваше онкологическое заболевание может ухудшиться.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по приему этого препарата, обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у каждого пациента.
- Внимательно прочитайте данный раздел. Побочные эффекты, которые могут быть серьезными, приведены первыми («Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными»), за ними следуют все остальные побочные эффекты («Другие возможные побочные эффекты») в порядке убывания их частоты.
- Рак молочной железы на ранней стадии
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными.
- Ваш врач может назначить вам более низкую дозу, временно приостановить прием препарата
или полностью прекратить его применение. - Немедленно сообщите врачу, если во время лечения вы заметите какой-либо из следующих симптомов:
- Лихорадка, потоотделение или озноб, кашель, гриппоподобные симптомы, потеря массы тела, одышка, кровь в мокроте, язвы или раны на теле, горячие или болезненные участки на теле, диарея или боли в желудке или сильная утомляемость (признаки или симптомы инфекций). Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов).
- Лихорадка, озноб, слабость и частые инфекции с такими симптомами, как воспаление горла или язвы во рту (признаки снижения количества лейкоцитов или лимфоцитов, видов белых кровяных телец). Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов).
- Отклонения в результатах анализов крови, отражающих состояние печени (аномальные показатели функциональных печеночных проб). Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов).
- Спонтанные кровотечения или кровоизлияния (признаки сниженного количества тромбоцитов). Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов).
- Снижение уровня калия в крови, которое может приводить к нарушениям сердечного ритма. Часто (может возникать не более чем у 1 из 10 пациентов).
- Боль или дискомфорт в грудной клетке, изменение частоты сердечных сокращений (учащенное или замедленное сердцебиение), ощущение сердцебиения, оглушенность, обморочные состояния, головокружение, посинение губ, одышка, отеки нижних конечностей или кожи (могут быть признаками проблем с сердцем). Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов).
- Утомляемость, кожный зуд, желтушность кожи или белков глаз, тошнота или
рвота, потеря аппетита, боль в правом подреберье (животе), темная или коричневая моча, более легкое возникновение кровотечений или синяков, чем обычно (могут быть признаками проблем с печенью). Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов). - Воспаление легких, которое может сопровождаться сухим кашлем, болью в грудной клетке, лихорадкой, одышкой и затрудненным дыханием (может указывать на интерстициальное заболевание легких/пневмонит, которое в тяжелых случаях может быть опасным для жизни).
Часто (может возникать не более чем у 1 из 10 пациентов). - Боль в горле или язвы во рту с однократным эпизодом лихорадки не менее 38,3°C или температурой выше 38°C продолжительностью более 1 часа и/или с инфекцией (фебрильная нейтропения). Часто (может возникать не более чем у 1 из 10 пациентов).
- Другие возможные побочные эффекты
- К другим побочным эффектам, которые могут наблюдаться, относятся перечисленные ниже. Если эти побочные эффекты становятся выраженными, сообщите об этом врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.
- Очень часто: (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов)
- Боль в горле, насморк, лихорадка (признаки инфекции дыхательных путей)
- Болезненное и учащенное мочеиспускание (признаки инфекции мочевыводящих путей)
- Тошнота (плохое самочувствие)
- Головная боль
- Утомляемость (слабость, усталость)
- Астения (слабость)
- Алопеция (выпадение или истончение волос)
- Диарея
- Запор
- Кашель
- Боль в животе
- Пирексия (лихорадка)
- Часто: (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов)
- Кожная сыпь
- Головокружение или оглушенность
- Утомляемость, бледность кожи (возможные признаки сниженного количества эритроцитов, анемии)
- Рвота
- Зуд (кожный зуд)
- Периферические отеки (отечность кистей рук, лодыжек или стоп)
- Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание)
- Стоматит (язвы во рту с воспалением десен)
- Орофарингеальная боль (боль в горле)
- Снижение уровня кальция в крови, что иногда может приводить к судорогам
- Снижение аппетита
- Распространенный или метастатический рак молочной железы
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными.
- Ваш врач может назначить вам более низкую дозу, временно приостановить прием препарата или полностью прекратить его применение.
- Немедленно сообщите врачу, если во время лечения препаратом вы заметите какой-либо из следующих симптомов:
- Лихорадка, потоотделение или озноб, кашель, гриппоподобные симптомы, потеря массы тела, одышка, кровь в мокроте, язвы или раны на теле, горячие или болезненные участки на теле, диарея или боли в желудке или сильная утомляемость (признаки или симптомы инфекций). Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов).
- Лихорадка, озноб, слабость и частые инфекции с такими симптомами, как воспаление горла или язвы во рту (признаки снижения количества лейкоцитов или лимфоцитов, видов белых кровяных телец). Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов).
- Отклонения в результатах анализов крови, отражающих состояние печени (аномальные показатели функциональных печеночных проб). Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов).
- Спонтанные кровотечения или кровоизлияния (признаки сниженного количества тромбоцитов). Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов).
- Боль в горле или язвы во рту с однократным эпизодом лихорадки не менее 38,3 °C или температурой выше 38 °C продолжительностью более 1 часа и/или с инфекцией (фебрильная нейтропения). Часто (может возникать не более чем у 1 из 10 пациентов).
- Утомляемость, кожный зуд, желтушность кожи или белков глаз, тошнота или
рвота, потеря аппетита, боль в правом подреберье (животе), темная или коричневая моча, более легкое возникновение кровотечений или синяков, чем обычно (могут быть признаками проблем с печенью). Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов). - Снижение уровня калия в крови, которое может приводить к нарушениям сердечного ритма. Часто (может возникать не более чем у 1 из 10 пациентов).
- Боль или дискомфорт в грудной клетке, изменение частоты сердечных сокращений (учащенное или замедленное сердцебиение), ощущение сердцебиения, оглушенность, обморочные состояния, головокружение, посинение губ, одышка, отеки нижних конечностей или кожи (могут быть признаками проблем с сердцем). Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов).
- Воспаление легких, которое может сопровождаться сухим кашлем, болью в грудной клетке, лихорадкой, одышкой и затрудненным дыханием (может указывать на интерстициальное заболевание легких/пневмонит, которое в тяжелых случаях может быть опасным для жизни).
Часто (может возникать не более чем у 1 из 10 пациентов). - Тяжелая инфекция с учащенным сердцебиением, одышкой или учащенным дыханием, лихорадкой и ознобом (могут быть признаками сепсиса, инфекции в кровотоке, которая может быть опасной для жизни). Нечасто (может возникать не более чем у 1 из 100 пациентов).
- Тяжелая кожная реакция с любой комбинацией следующих симптомов: кожная сыпь, покраснение кожи, образование волдырей на губах, глазах или во рту, шелушение кожи, высокая температура, гриппоподобные симптомы и увеличение лимфатических узлов (токсический эпидермальный некролиз [ТЭН]). Частота неизвестна (частоту невозможно оценить на основе имеющихся данных).
- Другие возможные побочные эффекты
- К другим побочным эффектам, которые могут наблюдаться, относятся перечисленные ниже. Если эти побочные эффекты становятся выраженными, сообщите об этом врачу, фармацевту или медицинскому персоналу.
- Очень часто: (могут возникать более чем у 1 из 10 пациентов)
- Утомляемость, бледность кожи (возможные признаки сниженного количества эритроцитов, анемии)
- Боль в горле, насморк, лихорадка (признаки инфекции дыхательных путей)
- Болезненное и учащенное мочеиспускание (признаки инфекции мочевыводящих путей)
- Снижение аппетита
- Головная боль
- Головокружение или оглушенность
- Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание)
- Кашель
- Тошнота (плохое самочувствие)
- Диарея
- Рвота
- Запор
- Боль в животе
- Стоматит (язвы во рту с воспалением десен)
- Диспепсия (дискомфорт в желудке, расстройство желудка, изжога)
- Алопеция (выпадение или истончение волос)
- Кожная сыпь
- Зуд (кожный зуд)
- Боль в спине
- Утомляемость (слабость, усталость)
- Периферические отеки (отечность кистей рук, лодыжек или стоп)
- Пирексия (лихорадка)
- Астения (слабость)
- Часто: (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов)
- Боль в животе, тошнота, рвота и диарея (признаки гастроэнтерита, то есть инфекции желудочно-кишечного тракта)
- Снижение уровня кальция в крови, что иногда может приводить к судорогам
- Снижение уровня фосфатов в крови
- Вертиго (системное головокружение)
- Слезотечение
- Сухость глаз
- Снижение уровня калия в крови, что может приводить к нарушениям сердечного ритма
- Дисгевзия (необычный привкус во рту)
- Сухость кожи
- Эритема (покраснение кожи)
- Витилиго (пятнистое обесцвечивание кожи)
- Орофарингеальная боль (боль в горле)
- Сухость во рту
- Отклонение от нормы показателей функции почек в крови (высокий уровень креатинина в крови)
- Редко: (может возникать не более чем у 1 из 1 000 пациентов)
- Кожная реакция, вызывающая появление красных пятен или участков на коже, которые могут выглядеть как мишень или бычий глаз с темно-красным центром, окруженным светло-красными кольцами (многоформная эритема).
- При появлении любых побочных эффектов обратитесь к врачу, фармацевту или медицинскому персоналу. Это относится также к любым побочным эффектам, не указанным в инструкции.
Информация для пациентаЭта таблетка не подлежит делению.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По имеющимся данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания.Проконсультируйтесь со своим гинекологом о возможности и условиях применения препарата во время беременности.Данный лекарственный препарат может влиять на скорость психомоторных реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами. При приеме данного препарата в течение всего периода лечения необходимо использовать эффективные методы контрацепции. Это относится к пациентам любого пола.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Перед началом приема препарата проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медицинским персоналом.
- Если до начала приема данного препарата к вам относится какой-либо из следующих пунктов, обратитесь к врачу или фармацевту:
- если у вас лихорадка, боль в горле или язвы во рту вследствие инфекций (признаки снижения количества белых кровяных телец)
- если у вас есть заболевания печени или ранее наблюдались заболевания печени
- если у вас есть или были заболевания сердца либо нарушения сердечного ритма, такие как нерегулярное сердцебиение, включая состояние, называемое синдромом удлиненного интервала QT (удлинение интервала QT), или низкий уровень калия, магния, кальция или фосфора в крови.
- Если во время лечения к вам относится какой-либо из следующих пунктов, обратитесь к врачу или фармацевту:
- Если у вас наблюдается любая комбинация следующих симптомов: кожная сыпь, покраснение кожи, образование волдырей на губах, глазах или во рту, шелушение кожи, высокая температура, гриппоподобные симптомы и увеличение лимфатических узлов (признаки тяжелой кожной реакции). В случае тяжелой кожной реакции врач укажет вам немедленно прекратить лечение.
- Затрудненное дыхание, кашель и одышка (могут быть признаками заболеваний легких или нарушений дыхания). При необходимости врач приостановит лечение, снизит дозу или примет решение о полном прекращении лечения.
- Контроль во время лечения
- До и во время лечения данным препаратом будут регулярно проводиться анализы крови для контроля функции печени, количества клеток крови (белых кровяных телец, красных кровяных телец и тромбоцитов), а также электролитов (солей в крови, таких как калий, кальций, магний и фосфат) в вашем организме. Кроме того, до и во время лечения проводится мониторинг работы сердца с помощью процедуры, называемой электрокардиографией (ЭКГ). При необходимости во время лечения препаратом проводятся дополнительные тесты для оценки функции почек. В случае необходимости врач может снизить дозу препарата или временно отменить его, чтобы дать возможность восстановиться функции печени, почек, показателям крови, уровням электролитов или сердечной деятельности. Врач также может принять решение о полном прекращении лечения.
- Дети и подростки
- Препарат нельзя применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Лечение может вызывать утомляемость, оглушенность или системное головокружение. Поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или механизмами во время лечения.
Беременность и период грудного вскармливания
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом перед приемом данного препарата.
- Ваш врач обсудит с вами потенциальные риски приема препарата во время беременности.
- Беременность и женщины с детородным потенциалом
- Препарат нельзя применять во время беременности, так как он может нанести вред будущему ребенку. Женщинам с детородным потенциалом перед началом лечения необходимо иметь отрицательный результат теста на беременность. Во время приема препарата и в течение не менее 21 дня после приема последней дозы необходимо использовать эффективный метод контрацепции (например, двойной барьерный метод, такой как презерватив и диафрагма). Проконсультируйтесь с врачом относительно вариантов эффективной контрацепции.
- Грудное вскармливание
- Нельзя кормить грудью во время приема препарата и в течение не менее 21 дня после приема последней дозы.
Способ применения
- Принимайте препарат один раз в сутки всегда в одно и то же время, предпочтительно утром. Это поможет вам помнить о приеме лекарства и вовремя замечать побочные эффекты, которые могут возникнуть, чтобы немедленно обратиться к врачу.
- Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
- Таблетки следует проглатывать целиком (перед проглатыванием таблетки нельзя разжевывать, измельчать или делить). Не принимайте таблетку, если она сломана, имеет трещины или другие повреждения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Прием с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту перед применением препарата, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать любые другие лекарственные средства, включая рецептурные и безрецептурные препараты, растительные препараты или биологически активные добавки к пище, так как они могут повлиять на действие препарата. Всегда информируйте врача, если вам назначают новый лекарственный препарат после начала терапии.
- К ним относятся, в частности:
- Тамоксифен, другой препарат для лечения рака молочной железы.
- Препараты для лечения грибковых инфекций, такие как кетоконазол, итраконазол, вориконазол или позаконазол.
- Препараты для лечения ВИЧ/СПИДа, такие как ритонавир, саквинавир, индинавир, лопинавир, нелфинавир, телапревир и эфавиренз.
- Препараты для лечения судорожных приступов или судорог (противоэпилептические средства), такие как карбамазепин и фенитоин
- Зверобой (также известный как Hypericum perforatum) — растительное лекарственное средство для лечения депрессии и других состояний.
- Препараты для лечения нарушений сердечного ритма или артериальной гипертензии, такие как амиодарон, дизопирамид, прокаинамид, хинидин, соталол и верапамил.
- Противомалярийные препараты, такие как хлорохин.
- Антибиотики, такие как кларитромицин, телитромицин, моксифлоксацин, рифампицин, ципрофлоксацин, левофлоксацин и азитромицин.
- Некоторые лекарственные средства, применяемые для седации или в анестезиологии, такие как мидазолам.
- Некоторые лекарственные средства, применяемые при психозах, такие как галоперидол.
- Препараты для лечения стенокардии, такие как бепридил.
- Метадон, используемый для лечения боли или опиоидной зависимости.
- Препараты, такие как ондансетрон для внутривенного введения, используемый для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией (при лечении противоопухолевыми средствами).
- Препарат может повышать или снижать концентрацию некоторых лекарственных средств в крови. К ним относятся, в частности:
- Препараты для лечения симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы, такие как альфузозин.
- Тамоксифен, другой препарат для лечения рака молочной железы.
- Препараты для лечения нарушений сердечного ритма, такие как амиодарон или хинидин.
- Препараты для лечения психических расстройств, такие как пимозид или кветиапин.
- Препараты для снижения уровня липидов в крови, такие как симвастатин или ловастатин, питавастатин, правастатин или розувастатин.
- Препараты для лечения повышенного уровня сахара в крови (например, сахарного диабета), такие как метформин.
- Препараты для лечения заболеваний сердца, такие как дигоксин.
- Препараты для лечения легочной артериальной гипертензии или нарушений эрекции, такие как силденафил.
- Препараты для лечения низкого артериального давления или мигрени, такие как эрготамин или дигидроэрготамин.
- Некоторые препараты для лечения эпилептических судорожных приступов или применяемые для седации или анестезии, такие как мидазолам.
- Препараты для лечения нарушений сна, такие как триазолам.
- Обезболивающие средства, такие как альфентанил и фентанил.
- Препараты для лечения нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как цизаприд.
- Препараты, применяемые для предотвращения отторжения трансплантированного органа, такие как такролимус, сиролимус и циклоспорин (также применяется для лечения воспаления при ревматоидном артрите и псориазе).
- Эверолимус, применяемый при различных онкологических заболеваниях и туберозном склерозе (также применяется для профилактики отторжения трансплантата после пересадки органов).
- Обратитесь к врачу или фармацевту, если вы не уверены, относится ли принимаемый вами препарат к перечисленным выше лекарственным средствам.
- Прием с пищей и напитками
- Во время лечения не употребляйте грейпфруты или продукты, содержащие грейпфрут, и не пейте грейпфрутовый сок. Они могут изменить метаболизм препарата в организме и повысить концентрацию действующего вещества в крови.
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш Kisqali 200 mg