О товаре&Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту врача
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Бутилгидроксианизол
- Кукурузный крахмал, прежелатинизированный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Магния стеарат (растительный)
- Лимонная кислота
Показания к применению
- Препарат содержит действующее вещество ивермектин. Данный лекарственный препарат применяется для лечения определенных паразитарных инфекций.
- К ним относятся:
- инфекция, вызванная чесоточными клещами (скабиес, чесотка). Инфекция возникает, когда крошечные чесоточные клещи прогрызают ходы под поверхностью кожи. Это может вызывать сильный зуд. Препарат следует принимать только в том случае, если ваш врач диагностировал у вас чесотку или подозревает, что вы болеете чесоткой.
- кишечная инфекция, называемая кишечным стронгилоидозом (ангиллюлезом). Она вызывается круглым червем (нематодой) Strongyloides stercoralis.
- инфекция в крови, называемая микрофиляриемией и вызываемая лимфатическим филяриозом. Лимфатический филяриоз вызывается неполовозрелыми стадиями червя Wuchereria bancrofti. Препарат действует не против взрослых, а только против неполовозрелых червей.
- Препарат не может предотвратить возникновение таких инфекций. Он также не действует против взрослых червей.
- Его следует принимать только в том случае, если ваш врач выявил у вас паразитарную инфекцию или подозревает ее наличие.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать,
- если у вас аллергия на ивермектин или любой другой компонент данного препарата. Признаками аллергической реакции на лекарственный препарат могут быть кожная сыпь, затрудненное дыхание или лихорадка;
- если ранее после применения ивермектина у вас уже возникала тяжелая кожная сыпь или шелушение кожи, образование волдырей и/или изъязвления в полости рта.
- Если эти утверждения относятся к вам, принимать препарат нельзя. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом препарата.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат точно так, как согласовано с вашим врачом или фармацевтом.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
- Дозирование
- Лечение чесотки (скабиеса) у человека
- Доза составляет 200 микрограммов на килограмм массы тела.
- Был ли курс лечения успешным, можно оценить только через 4 недели.
- Врач может назначить вам вторую разовую дозу в интервале от 8 до 15 дней.
- Что еще следует учитывать при лечении чесотки (скабиеса)?
- Каждый человек, контактирующий с вами (особенно члены семьи и партнеры), должен как можно скорее обратиться к врачу. Врач решит, следует ли лечить и этих лиц. Если инфицированные лица, с которыми вы контактируете, не пройдут лечение одновременно, существует риск повторного заражения чесоткой от них.
- Пожалуйста, соблюдайте гигиенические меры для предотвращения повторного заражения (то есть держите ногти короткими и чистыми). Пожалуйста, соблюдайте также официальные рекомендации по стирке одежды и постельного белья.
- Лечение желудочно-кишечного стронгилоидоза (ангиллюлеза)
- Рекомендуемая доза составляет 200 микрограммов ивермектина на кг массы тела и принимается однократно.
- Ориентировочная схема дозирования на кг массы тела:
- Масса тела (кг): от 15 до 24
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 1
- Масса тела (кг): 25-35
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 2
- Масса тела (кг): 36-50
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 3
- Масса тела (кг): 51-65
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 4
- Масса тела (кг): 66-79
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 5
- Масса тела (кг): > 80
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 6
- Лечение микрофиляриемии, вызванной Wuchereria bancrofti (лимфатический филяриоз)
- Рекомендуемая доза для массового лечения микрофиляриемии, вызванной Wuchereria bancrofti (лимфатический филяриоз), составляет приблизительно от 150 до 200 микрограммов ивермектина на кг массы тела в виде разовой пероральной дозы с интервалом в 6 месяцев.
- В районах, где заболевание постоянно имеет повышенную частоту в ограниченном регионе или среди определенной группы населения (эндемичные районы), и где препарат можно принимать только один раз в 12 месяцев, рекомендуемая доза составляет от 300 до 400 микрограммов на кг массы тела для достижения соответствующего подавления микрофиляриемии у пролеченных пациентов.
- Ориентировочная схема дозирования на кг массы тела:
- Масса тела (кг): от 15 до 25
- Доза при применении с интервалом в 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 1
- Доза при применении с интервалом в 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 2
- Масса тела (кг): от 26 до 44
- Доза при применении с интервалом в 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 2
- Доза при применении с интервалом в 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 4
- Масса тела (кг): от 45 до 64
- Доза при применении с интервалом в 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 3
- Доза при применении с интервалом в 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 6
- Масса тела (кг): от 65 до 84
- Доза при применении с интервалом в 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 4
- Доза при применении с интервалом в 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 8
- В качестве альтернативы или при отсутствии весов дозу ивермектина в рамках массового лечения можно также определять по росту пациента:
- Рост (см): от 90 до 119
- Доза при применении с интервалом в 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 1
- Доза при применении с интервалом в 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 2
- Рост (см): от 120 до 140
- Доза при применении с интервалом в 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 2
- Доза при применении с интервалом в 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 4
- Рост (см): от 141 до 156
- Доза при применении с интервалом в 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 3
- Доза при применении с интервалом в 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 6
- Рост (см): > 158
- Доза при применении с интервалом в 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 4
- Доза при применении с интервалом в 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 8
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Принимайте именно ту дозу препарата, которую назначил врач. У некоторых пациентов после приема слишком большой дозы препарата наступали потеря сознания или кома.
- Если вы приняли слишком большую дозу этого препарата, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.
- Если вы забыли принять препарат
- Всегда принимайте этот препарат согласно указаниям вашего врача. Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять предыдущую.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные препараты, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого. Побочные эффекты, как правило, не являются тяжелыми и длятся недолго. Они возникают с более высокой вероятностью у лиц, инфицированных несколькими различными паразитами. Это особенно справедливо при наличии инфекции червем Loa loa. После приема данного препарата могут возникать следующие побочные эффекты:
- Аллергические реакции
- Если у вас возникла аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу. Признаками такой реакции могут быть, например:
- внезапная лихорадка
- внезапные кожные реакции (например, сыпь или зуд) либо другие тяжелые кожные реакции
- затрудненное дыхание
- Прекратите применение ивермектина и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у себя какой-либо из следующих симптомов:
- красноватые, не возвышающиеся над кожей, мишеневидные или округлые пятна на туловище, часто с образованием волдырей в центре, отслойка кожи, язвы во рту, глотке и носу, а также на половых органах и глазах. Этим тяжелым кожным высыпаниям могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
- Другие побочные действия
- Заболевания печени (острый гепатит)
- Изменение лабораторных показателей (повышение ферментов печени, повышение уровня билирубина (желтого пигмента крови) в крови, повышение уровня эозинофилов (подвида лейкоцитов))
- Кровь в моче
- Следующие побочные эффекты зависят от заболевания, для лечения которого применяется лекарственный препарат, и от сопутствующих инфекций.
- У пациентов с чесоткой (скабиесом) могут возникать следующие побочные действия:
- Зуд (прурит) в начале лечения может усилиться. Обычно это длится недолго.
- У пациентов с инфекцией, вызванной нематодами (кишечный стронгилоидоз, ангиллюлез), могут возникать следующие побочные действия:
- необычное ощущение слабости
- потеря аппетита, боли в желудке, запор или диарея
- тошнота или рвота
- сонливость или головокружение
- тремор
- снижение количества лейкоцитов (лейкопения)
- снижение количества эритроцитов или снижение уровня гемоглобина (пигмента крови) в крови (анемия)
- При кишечном стронгилоидозе (ангиллюлезе) взрослые круглые черви могут также обнаруживаться в стуле.
- У пациентов с микрофиляриемией, вызванной лимфатическим филяриозом вследствие инвазии Wuchereria bancrofti, могут возникать следующие побочные действия:
- потливость или лихорадка
- головная боль
- необычное ощущение слабости
- мышечные боли, боли в суставах и боль во всем теле
- потеря аппетита, тошнота
- боли в животе (в нижней или верхней части живота)
- кашель или боль в горле
- затрудненное дыхание
- низкое артериальное давление при вставании — у вас может возникнуть головокружение или дурнота
- озноб
- головокружение
- боль или дискомфорт в яичках
- У пациентов с тяжелой инфекцией, вызванной червем Loa loa, могут возникать следующие побочные действия:
- нарушение функции головного мозга
- боли в шее или спине
- кровоизлияние в склеру глаза (так называемый красный глаз)
- одышка
- потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией
- трудности при стоянии или ходьбе
- измененное психическое состояние
- сонливость или спутанность сознания
- отсутствие реакции на окружающих людей или кома
- У пациентов, инфицированных червем Onchocerca volvulus, который вызывает так называемую речную слепоту, могут возникать следующие побочные действия:
- зуд или сыпь
- боли в суставах или мышцах
- лихорадка
- тошнота или рвота
- увеличение лимфатических узлов
- отеки, особенно рук, лодыжек или стоп
- диарея
- головокружение
- низкое артериальное давление (гипотония). При вставании могут возникнуть ощущение головокружения или дурнота
- учащенное сердцебиение
- головная боль или утомляемость
- нарушения зрения и другие проблемы с глазами, например инфекция, покраснение или нарушения чувствительности
- кровоизлияние в склеру глаза или отек века
- астма может ухудшиться
- Если вы заметили побочные действия, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным действиям, не указанным в инструкции.
Указания для пациентовПожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Таблетка неделима.По текущим данным применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Проконсультируйтесь с гинекологом о возможности и способах применения препарата во время беременности.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом препарата.
- Сообщалось о случаях тяжелой кожной сыпи, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, в связи с применением ивермектина. Прекратите применение ивермектина и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у себя какой-либо из симптомов, описанных в разделе «Побочные действия» и связанных с этими тяжелыми кожными реакциями.
- Перед началом лечения ивермектином сообщите врачу всю историю болезни. Сообщите врачу:
- если у вас ослаблена иммунная система (иммунное заболевание),
- если у вас известно о нарушении гематоэнцефалического барьера, вызванном нарушением функции определенного транспортного белка (P-гликопротеина или Pgp),
- если вы живете или жили в регионе Африки, где регистрируются случаи паразитарных инфекций Loa loa (блуждающая филярия, также называемая глазным червем) у людей,
- если вы живете или жили в Африке.
- При одновременном применении диэтилкарбамазина цитрата (DEC) для лечения ко-инфекции червем Onchocerca volvulus существует риск возникновения иногда тяжелых побочных эффектов.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом препарата, если какой-либо из вышеперечисленных пунктов относится к вам (или если вы не уверены).
- Препарат не показан для профилактики заражения тропическими паразитами. Он не действует против взрослых паразитических червей и должен применяться только по назначению врача при наличии паразитарной инфекции или при обоснованном подозрении на ее наличие.
- Дети
- Безопасность применения данного лекарственного препарата у детей с массой тела менее 15 килограммов не установлена.
- Пациенты пожилого возраста
- В клинических исследованиях ивермектина участвовало недостаточно пациентов в возрасте от 65 лет, чтобы определить, реагируют ли пожилые пациенты на ивермектин иначе, чем более молодые. Другие сообщения о клиническом опыте не выявили различий в ответе на терапию между пожилыми и молодыми пациентами. Лечение пациентов пожилого возраста в целом следует проводить с осторожностью, поскольку у таких пациентов чаще нарушены функции печени, почек или сердца, и они чаще страдают сопутствующими заболеваниями или получают другое медикаментозное лечение.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось. Нельзя исключить, что у некоторых пациентов могут возникать такие побочные эффекты, как головокружение, сонливость, тремор и системное головокружение (вертиго), что может приводить к нарушению способности управлять автотранспортом и механизмами.
- Вам запрещается управлять автомобилем и работать с механизмами при возникновении указанных симптомов.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом этого лекарственного препарата.
- Беременность
- Если вы беременны, вы можете принимать препарат только по назначению врача.
- Период лактации
- Действующее вещество ивермектин выделяется в грудное молоко.
- Если вы кормите грудью, сообщите об этом врачу и принимайте препарат только по его назначению.
- Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом любых лекарственных средств.
- Фертильность
- Ивермектин не оказывал влияния на репродуктивную функцию крыс при дозах, превышающих максимальную рекомендуемую для человека дозу 200 мкг/кг до 3 раз (в пересчете на мг/м²/сутки).
Применение
- Таблетки для приема внутрь.
- Всегда следуйте указаниям врача по дозировке. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
- У детей младше 6 лет для облегчения приема таблетки перед проглатыванием следует измельчить.
- Лечение состоит из однократного приема. Все назначенные вам в соответствии с дозировкой таблетки принимаются одновременно за один прием. Таблетки следует проглатывать натощак, запивая небольшим количеством воды. Не принимайте пищу в течение двух часов до и после приема данного лекарственного препарата. Достоверно неизвестно, как пища влияет на усвоение этого препарата организмом.
Взаимодействия с другими средствами
- Прием одновременно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или собираетесь принимать/применять другие лекарственные препараты.
- Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом любых лекарственных средств.
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш IVERMECTIN-ratiopharm 3 mg Tabletten (