Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Бутилгидроксианизол
- Кукурузный крахмал прежелатинизированный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Магния стеарат (растительный)
- Лимонная кислота
Показания
- Препарат содержит действующее вещество ивермектин. Данный лекарственный препарат применяется для лечения определенных паразитарных инфекций.
- К ним относятся:
- инфекция, вызываемая чесоточными клещами (скабиес, чесотка). Инфекция возникает, когда крошечные чесоточные клещи прокладывают ходы под поверхностью кожи. Это может вызывать сильный зуд. Препарат следует принимать только в том случае, если ваш врач диагностировал у вас чесотку или подозревает, что вы болеете чесоткой.
- кишечная инфекция, называемая кишечным стронгилоидозом (ангиллюлезом). Она вызывается круглым червем (нематодой) Strongyloides stercoralis.
- инфекция в крови, называемая микрофиляриемией и вызываемая лимфатическим филяриозом. Лимфатический филяриоз вызывается неполовозрелыми стадиями гельминта Wuchereria bancrofti. Препарат действует не против взрослых особей, а только против неполовозрелых гельминтов.
- Препарат не может предотвратить возникновение таких инфекций. Он также не действует против взрослых особей гельминтов.
- Его следует принимать только в том случае, если ваш врач диагностировал у вас паразитарную инфекцию или подозревает, что у вас паразитарная инфекция.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на ивермектин или любой другой компонент данного лекарственного препарата. Признаками аллергической реакции на лекарственный препарат могут быть кожная сыпь, затрудненное дыхание или повышение температуры тела;
- если после применения ивермектина у вас когда-либо наблюдались тяжелая кожная сыпь или шелушение/отслоение кожи, образование волдырей и/или язвы во рту.
- Если эти утверждения относятся к вам, вам нельзя принимать данный препарат. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом перед приемом препарата, если вы не уверены.
Дозировка
- Всегда принимайте данный лекарственный препарат в точном соответствии с указаниями вашего врача или фармацевта.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
- Дозировка
- Лечение чесотки (скабиеса) у людей
- Доза составляет 200 микрограмм на килограмм массы тела.
- Успешность лечения можно оценить только через 4 недели.
- Врач может назначить вам вторую разовую дозу в интервале от 8 до 15 дней.
- На что еще следует обратить внимание при лечении чесотки (скабиеса)?
- Каждый человек, контактирующий с вами — особенно члены семьи и партнеры — должен как можно скорее обратиться к врачу. Врач решит, следует ли лечить и этих лиц. Если инфицированные лица, с которыми вы контактируете, также не получат незамедлительного лечения, существует опасность повторного заражения чесоткой от них.
- Соблюдайте гигиенические меры для предотвращения повторного заражения (т.е. держите ногти коротко остриженными и чистыми). Пожалуйста, также придерживайтесь официальных рекомендаций по стирке одежды и постельного белья.
- Лечение желудочно-кишечного стронгилоидоза (ангиллюлеза)
- Рекомендуемая доза составляет 200 микрограмм ивермектина на кг массы тела и принимается в виде однократной дозы.
- Ориентировочная таблица дозирования по массе тела:
- Масса тела (кг): от 15 до 24
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 1
- Масса тела (кг): 25-35
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 2
- Масса тела (кг): 36-50
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 3
- Масса тела (кг): 51-65
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 4
- Масса тела (кг): 66-79
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 5
- Масса тела (кг): > 80
- Доза (количество таблеток по 3 мг): 6
- Лечение микрофиляриемии, вызванной Wuchereria bancrofti (лимфатический филяриоз)
- Рекомендуемая доза для массового лечения микрофиляриемии, вызванной Wuchereria bancrofti (лимфатический филяриоз), составляет примерно от 150 до 200 микрограмм ивермектина на кг массы тела в виде однократной дозы для приема внутрь с интервалом в 6 месяцев.
- В районах с устойчиво повышенной заболеваемостью в ограниченном регионе или определенной группе населения (эндемичные районы), где препарат можно применять только один раз каждые 12 месяцев, рекомендуемая доза составляет от 300 до 400 микрограмм на кг массы тела для достижения соответствующего подавления микрофиляриемии у пролеченных пациентов.
- Ориентировочная таблица дозирования по массе тела:
- Масса тела (кг): от 15 до 25
- Доза при применении с интервалом 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 1
- Доза при применении с интервалом 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 2
- Масса тела (кг): от 26 до 44
- Доза при применении с интервалом 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 2
- Доза при применении с интервалом 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 4
- Масса тела (кг): от 45 до 64
- Доза при применении с интервалом 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 3
- Доза при применении с интервалом 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 6
- Масса тела (кг): от 65 до 84
- Доза при применении с интервалом 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 4
- Доза при применении с интервалом 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 8
- В качестве альтернативы или при отсутствии весов дозу ивермектина в рамках массового лечения можно также определять по росту пациента:
- Рост (см): от 90 до 119
- Доза при применении с интервалом 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 1
- Доза при применении с интервалом 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 2
- Рост (см): от 120 до 140
- Доза при применении с интервалом 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 2
- Доза при применении с интервалом 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 4
- Рост (см): от 141 до 156
- Доза при применении с интервалом 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 3
- Доза при применении с интервалом 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 6
- Рост (см): > 158
- Доза при применении с интервалом 6 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 4
- Доза при применении с интервалом 12 месяцев (количество таблеток по 3 мг): 8
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Принимайте именно ту дозу препарата, которую назначил вам врач. У некоторых пациентов после приема слишком большой дозы этого лекарственного препарата наблюдалась потеря сознания или кома.
- Если вы приняли слишком много этого лекарственного препарата, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.
- Если вы забыли принять препарат
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат согласно указаниям вашего врача. Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять предыдущую.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные препараты, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого. Побочные эффекты, как правило, не являются тяжелыми и длятся недолго. Они возникают с более высокой вероятностью у лиц, инфицированных несколькими различными паразитами. Это в особенности относится к случаям наличия инфекции, вызванной гельминтом Loa loa. После приема данного препарата могут возникать следующие побочные эффекты:
- Аллергические реакции
- При возникновении аллергической реакции немедленно обратитесь к врачу. Признаками такой реакции являются, например:
- внезапная лихорадка
- внезапные кожные реакции (например, сыпь или зуд) или другие тяжелые кожные реакции
- затруднение дыхания
- Прекратите применение ивермектина и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у себя любой из следующих симптомов:
- красноватые, не возвышающиеся над поверхностью кожи, мишеневидные или округлые пятна на туловище, часто с образованием волдырей в центре, шелушение кожи, язвы во рту, глотке и носу, а также на половых органах и глазах. Этим тяжелым кожным высыпаниям могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
- Другие побочные эффекты
- Заболевания печени (острый гепатит)
- Изменения лабораторных показателей (повышение печеночных ферментов, повышение уровня билирубина (желтого пигмента крови) в крови, повышение уровня эозинофилов (подвида лейкоцитов))
- Кровь в моче
- Следующие побочные эффекты зависят от заболевания, для лечения которого применяется лекарственный препарат, и от сопутствующих инфекций.
- У пациентов с чесоткой (скабиесом) могут возникать следующие побочные эффекты:
- Зуд (пруритус) может усиливаться в начале лечения. Обычно это длится недолго.
- У пациентов с нематодной инфекцией (кишечный стронгилоидоз, ангиллюлез) могут возникать следующие побочные эффекты:
- необычное ощущение слабости
- потеря аппетита, боли в желудке, запор или диарея
- тошнота или рвота
- сонливость или головокружение
- тремор
- снижение количества лейкоцитов (лейкопения)
- снижение количества эритроцитов или снижение уровня гемоглобина в крови (анемия)
- При кишечном стронгилоидозе (ангиллюлезе) в кале также могут обнаруживаться взрослые особи круглых червей.
- У пациентов с микрофиляриемией вследствие лимфатического филяриоза, вызванного Wuchereria bancrofti, могут возникать следующие побочные эффекты:
- потливость или лихорадка
- головная боль
- необычное ощущение слабости
- мышечные, суставные боли и боли во всем теле
- потеря аппетита, тошнота
- боли в животе (в нижней или верхней части живота)
- кашель или боль в горле
- затруднение дыхания
- низкое артериальное давление при вставании — вы можете почувствовать головокружение или дурноту
- озноб
- головокружение
- боль или дискомфорт в яичках
- У пациентов с тяжелой инфекцией, вызванной гельминтом Loa loa, могут возникать следующие побочные эффекты:
- нарушение функции головного мозга
- боли в шее или спине
- кровоизлияние в склеру глаза (так называемый красный глаз)
- одышка
- потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
- трудности при стоянии или ходьбе
- измененное душевное состояние
- сонливость или спутанность сознания
- отсутствие реакции на других людей или кома
- У пациентов, инфицированных червем Onchocerca volvulus, который вызывает так называемую речную слепоту, могут возникать следующие побочные эффекты:
- зуд или сыпь
- суставные или мышечные боли
- лихорадка
- тошнота или рвота
- увеличение лимфатических узлов
- отеки, особенно рук, лодыжек или стоп
- диарея
- головокружение
- низкое артериальное давление (гипотония). При вставании могут возникнуть ощущение головокружения или дурнота
- учащенное сердцебиение
- головная боль или утомляемость
- нарушения зрения и другие проблемы с глазами, например инфекция, покраснение или нарушения чувствительности
- кровоизлияние в склеру глаза или отек века
- астма может ухудшиться
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны в данном описании.
Указания для пациентовТаблетка не подлежит делению.Защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к гинекологу по вопросу о том, можно ли и как применять лекарственный препарат во время беременности.
- Особые указания и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом препарата.
- Сообщалось о тяжелых кожных высыпаниях, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, связанных с применением ивермектина. Прекратите применение ивермектина и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у себя любой из симптомов, описанных в разделе «Побочные действия» и связанных с этими тяжелыми кожными реакциями.
- Перед началом лечения ивермектином сообщите врачу всю историю болезни. Сообщите врачу,
- если у вас ослабленная иммунная система (иммунное заболевание),
- если у вас известно о нарушении гематоэнцефалического барьера, вызванном дисфункцией определенного транспортного белка (P-гликопротеина или Pgp)
- если вы живете или жили в регионе Африки, где встречаются случаи паразитарных инфекций Loa loa (мигрирующая филярия, также называемая глазным червем) у людей,
- если вы живете или жили в Африке.
- При одновременном применении диэтилкарбамазина цитрата (DEC) для лечения ко-инфекции червем Onchocerca volvulus существует риск развития иногда тяжелых побочных эффектов.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом перед приемом препарата, если какой-либо из вышеуказанных пунктов относится к вам (или если вы не уверены).
- Препарат не показан для профилактики инфекций, вызываемых тропическими паразитами. Он не действует против взрослых паразитических червей и может применяться только по назначению врача при наличии паразитарной инфекции или при сильном подозрении на наличие такой инфекции.
- Дети
- Безопасность применения данного лекарственного препарата у детей с массой тела менее 15 килограммов не установлена.
- Пожилые пациенты
- В клинических исследованиях ивермектина участвовало недостаточно пациентов в возрасте от 65 лет, чтобы определить, реагируют ли пожилые пациенты на ивермектин иначе, чем более молодые. Другие сообщения о клиническом опыте не выявили различий в реакции пожилых и более молодых пациентов. Лечение пожилых пациентов в целом следует проводить с осторожностью, поскольку у этой категории чаще нарушены функции печени, почек или сердца, и они чаще страдают сопутствующими заболеваниями или получают сопутствующую медикаментозную терапию.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Влияние лекарственного препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось. Нельзя исключить, что у некоторых пациентов могут возникать такие побочные эффекты, как головокружение, сонливость, тремор и вертиго, что может привести к нарушению способности к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
- Вам нельзя управлять транспортным средством и работать с механизмами, если у вас возникли эти жалобы.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед приемом данного лекарственного препарата проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
- Беременность
- Если вы беременны, вы можете принимать препарат только по назначению врача.
- Период лактации
- Ивермектин, действующее вещество, выделяется в грудное молоко.
- Если вы кормите грудью, сообщите об этом врачу и принимайте данный препарат только по его назначению.
- Перед приемом любых лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Фертильность
- Ивермектин не оказывал влияния на репродуктивную функцию у крыс, получавших дозы, до 3 раз превышающие максимальную рекомендуемую для человека дозу 200 мкг/кг (из расчета мг/м²/сутки).
Способ применения
- Таблетки для приема внутрь.
- Всегда строго следуйте указаниям врача по дозированию. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
- У детей младше 6 лет для облегчения приема таблетки следует измельчить перед проглатыванием.
- Лечение состоит из однократного приема. Все таблетки, предназначенные для вас в соответствии с дозировкой, принимаются одновременно в виде однократной дозы. Таблетки следует проглатывать натощак, запивая небольшим количеством воды. Не принимайте никакой пищи в течение двух часов до и после приема этого лекарственного препарата. Неизвестно, как пища влияет на всасывание этого лекарственного препарата в организме.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или планируете принимать/применять какие-либо другие лекарственные средства.
- Перед приемом любых лекарственных средств посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.
- Служба лекарственных препаратов