Информация о товаре & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Кроскармеллоза натрия
- Гипромеллоза
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Опадрай желтый YS-1-12524-A
- Натрия додецилсульфат
- 35.7 мг лактозы моногидрат
- Тальк
Показания
- Препарат относится к группе лекарственных средств, известных как селективные блокаторы альдостерона. Эти блокаторы альдостерона угнетают действие альдостерона — вырабатываемого организмом вещества, которое регулирует артериальное давление и функцию сердца. В высоких концентрациях альдостерон может вызывать изменения в организме, приводящие к ослаблению сердечной мышцы.
- Препарат применяется в следующих случаях для лечения сердечной недостаточности, чтобы предотвратить ее дальнейшее ухудшение и сократить возможную госпитализацию:
- 1. если вы недавно перенесли инфаркт миокарда — в комбинации с другими лекарственными препаратами для лечения сердечной недостаточности, или
- 2. если, несмотря на ранее проводимое лечение, у вас сохраняются легкие симптомы.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на эплеренон или любые другие компоненты этого лекарственного препарата
- если у вас повышенный уровень калия в крови (гиперкалиемия)
- если вы принимаете группу лекарственных препаратов, помогающих выводить избыток жидкости из организма (калийсберегающие диуретики)
- если у вас тяжелое заболевание почек
- если у вас тяжелое заболевание печени
- если вы принимаете препараты для лечения грибковых инфекций (кетоконазол или итраконазол)
- если вы принимаете противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции (нелфинавир или ритонавир)
- если вы принимаете антибиотики для лечения бактериальной инфекции (кларитромицин или телитромицин)
- если вы принимаете нефазодон для лечения депрессии, или
- если вы одновременно принимаете лекарственные препараты для лечения определенных заболеваний сердца или повышенного артериального давления (так называемые ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента [АПФ] и блокатор рецепторов ангиотензина [БРА])
Дозировка
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат точно так, как согласовано с вашим врачом или фармацевтом. Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Этот препарат обычно назначается вместе с другими лекарственными средствами против сердечной недостаточности (например, бета-адреноблокаторами). Обычная начальная доза составляет 1 таблетку по 25 мг 1 раз в сутки. Примерно через 4 недели дозу повышают до 50 мг 1 раз в сутки (либо 1 таблетка по 50 мг, либо 2 таблетки по 25 мг). Максимальная доза составляет 50 мг в сутки.
- Перед началом лечения этим препаратом, в течение 1-й недели и через 1 месяц после начала лечения или после изменения дозы необходимо определить уровень калия в крови. В зависимости от уровня калия в крови доза может быть скорректирована вашим врачом.
- Если у вас легкое заболевание почек, вам следует начинать лечение с 1 таблетки по 25 мг 1 раз в сутки. Если у вас заболевание почек средней степени тяжести, вам следует начинать с 1 таблетки по 25 мг каждый 2-й день. Эти дозы могут быть скорректированы по рекомендации вашего врача и в зависимости от уровня калия в крови. Пациентам с тяжелым заболеванием почек применение этого лекарственного препарата не рекомендуется.
- У пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести изменение начальной дозы не требуется. Если у вас есть проблемы с печенью или почками, может потребоваться более частое определение уровня калия в крови.
- Пожилые пациенты: коррекция начальной дозы не требуется.
- Дети и подростки: лекарственный препарат не рекомендуется.
- Если вы приняли большее количество, чем следовало
- Если вы приняли большее количество, чем следовало, немедленно сообщите об этом врачу или фармацевту. Если вы приняли слишком много лекарственного препарата, наиболее вероятными симптомами будут низкое артериальное давление (с такими жалобами, как тяжесть или затуманенность в голове, головокружение, нечеткость зрения, чувство слабости или внезапная потеря сознания) или гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови) с такими жалобами, как мышечные судороги, диарея, тошнота, головокружение или головная боль.
- Если вы забыли принять препарат
- Если почти пришло время для следующей таблетки, пропустите забытую таблетку и примите следующую в обычное время.
- В противном случае примите таблетку сразу, как только вспомнили (если до следующего приема остается более 12 часов). Затем вернитесь к обычному режиму приема препарата.
- Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять предыдущую.
- Если вы прекращаете прием
- Важно продолжать прием препарата в соответствии с назначениями до тех пор, пока врач не скажет, что вы можете прекратить лечение.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему этого лекарственного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они развиваются не у каждого.
- При возникновении любого из следующих проявлений необходимо немедленно обратиться к врачу:
- отек лица, языка или горла
- затруднение глотания
- крапивница и затрудненное дыхание
- В данном случае речь идет о симптомах ангионевротического отека — нечастого побочного действия (может поражать до 1 из 100 пролеченных).
- Другие зарегистрированные побочные действия:
- Частые побочные действия (могут наблюдаться у не более чем 1 из 10 пациентов):
- повышенный уровень калия в крови (с такими жалобами, как мышечные судороги, диарея, тошнота, головокружение или головная боль)
- потеря сознания
- головокружение
- повышенный уровень холестерина в крови
- бессонница (нарушения сна)
- головная боль
- жалобы со стороны сердца, например нарушения сердечного ритма и сердечная недостаточность
- кашель
- запор
- низкое артериальное давление
- диарея
- тошнота
- рвота
- нарушения функции почек
- кожная сыпь
- зуд
- боль в спине
- чувство слабости
- мышечные судороги
- повышенный уровень мочевины в крови
- повышенный уровень креатинина в крови, что может указывать на проблемы с почками
- Нечастые побочные действия (могут наблюдаться у не более чем 1 из 100 пациентов):
- инфекция
- эозинофилия (повышение уровня определенных белых клеток крови)
- низкий уровень натрия в крови
- дефицит жидкости в организме
- повышенный уровень триглицеридов (липидов) в крови
- учащенное сердцебиение
- воспаление желчного пузыря
- падение артериального давления, способное вызывать головокружение при вставании
- тромбозы (сгустки крови) в ногах
- воспаление в области глотки
- метеоризм
- гипотиреоз
- повышенный уровень глюкозы в крови
- снижение тактильной чувствительности
- повышенное потоотделение
- мышечно-скелетные боли
- общее недомогание
- нефрит
- увеличение груди у мужчин
- изменения некоторых показателей анализа крови
- Если вы заметили какие-либо побочные действия, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным действиям, не указанным здесь.
Примечания для пациентовЭта таблетка неделима.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть прекращение грудного вскармливания.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медицинским работником перед началом приема этого препарата:
- если вы страдаете заболеванием почек или печени
- если вы принимаете литий (обычно назначается при маниакально-депрессивных расстройствах, также называемых биполярными расстройствами)
- если вы принимаете такролимус или циклоспорин (для лечения заболеваний кожи, например псориаза или экземы, а также для предотвращения отторжения трансплантата после пересадки органов)
- Дети и подростки
- Безопасность и эффективность применения эплеренона у детей и подростков не установлены.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- После приема этого лекарственного препарата вы можете почувствовать головокружение. В этом случае не садитесь за руль и не управляйте механизмами.
- Последствия ненадлежащего использования в целях допинга
- Применение этого лекарственного препарата может приводить к положительным результатам при допинг-контроле. Применение в качестве допингового средства может представлять опасность для здоровья.
Беременность и грудное вскармливание
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете беременность или планируете беременность, перед началом приема этого лекарственного препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Беременность
- Влияние лекарственного препарата во время беременности на организм человека не изучалось.
- Грудное вскармливание
- Неизвестно, проникает ли эплеренон в грудное молоко. Вам необходимо совместно с врачом принять решение о прекращении грудного вскармливания или об отмене препарата.
Способ применения
- Таблетки можно принимать во время еды или натощак. Проглатывайте таблетку целиком, запивая большим количеством воды.
Взаимодействия
- Прием совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные препараты.
- Итраконазол или кетоконазол (для лечения грибковых инфекций), ритонавир, нелфинавир (противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции), кларитромицин, телитромицин (для лечения бактериальных инфекций) или нефазодон (для лечения депрессии), так как эти лекарственные средства замедляют распад эплеренона и тем самым продлевают его действие на организм.
- Калийсберегающие диуретики (лекарственные препараты, помогающие выводить избыток жидкости из организма) и препараты калия («солевые таблетки»), так как эти лекарственные средства повышают риск повышенного уровня калия в крови.
- Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) совместно (они применяются для лечения повышенного артериального давления, заболеваний сердца или определенных нарушений со стороны почек), так как эти лекарственные средства могут повышать риск высокого уровня калия в крови.
- Литий (обычно назначается при маниакально-депрессивных расстройствах, также называемых биполярными расстройствами). Было показано, что совместный прием лития с диуретиками и ингибиторами АПФ (для лечения повышенного артериального давления и заболеваний сердца) приводит к чрезмерному повышению уровня лития в крови, что может вызывать такие побочные эффекты, как потеря аппетита, нарушения зрения, утомляемость, мышечная слабость или подергивание мышц.
- Циклоспорин или такролимус (для лечения заболеваний кожи, например псориаза или экземы, а также для предотвращения отторжения трансплантата после пересадки органов). Эти лекарственные препараты могут вызывать проблемы с почками и тем самым повышать риск высокого уровня калия в крови.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП — определенные обезболивающие средства, такие как ибупрофен, применяемый для уменьшения боли, скованности и воспаления). Эти лекарственные препараты могут вызывать проблемы с почками и тем самым повышать риск высокого уровня калия в крови.
- Триметоприм (для лечения бактериальных инфекций) может повышать риск высокого уровня калия в крови.
- Альфа-1-адреноблокаторы, такие как празозин или альфузозин (для лечения повышенного артериального давления и определенных заболеваний предстательной железы), могут вызывать снижение артериального давления и головокружение при вставании.
- Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин или амоксапин (для лечения депрессии), антипсихотики (также известные как нейролептики), такие как хлорпромазин или галоперидол (для лечения психических проблем), амифостин (применяемый в рамках химиотерапии при онкологических заболеваниях) и баклофен (для лечения мышечных спазмов). Эти лекарственные средства могут вызывать снижение артериального давления и головокружение при вставании.
- Глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизон (для лечения воспалений и определенных заболеваний кожи), и тетракозактид (применяемый главным образом для диагностики и лечения заболеваний коры надпочечников) могут снижать гипотензивное действие этого лекарственного препарата.
- Дигоксин (применяется при лечении заболеваний сердца). Уровень дигоксина в крови может повышаться при одновременном приеме с этим препаратом.
- Варфарин (препарат против образования тромбов). Следует соблюдать осторожность при применении варфарина, так как высокие уровни варфарина в крови могут изменять действие этого лекарственного препарата на организм.
- Эритромицин (для лечения бактериальных инфекций), саквинавир (противовирусный препарат для лечения ВИЧ-инфекции), флуконазол (для лечения грибковых инфекций), амиодарон, дилтиазем и верапамил (для лечения проблем с сердцем и повышенного артериального давления) замедляют распад этого лекарственного препарата и тем самым продлевают его действие на организм.
- Зверобой (растительный лекарственный препарат), рифампицин (для лечения бактериальных инфекций), карбамазепин, фенитоин и фенобарбитал (в том числе для лечения эпилепсии) могут ускорять распад этого лекарственного препарата и тем самым снижать его действие.
- Прием вместе с пищей и напитками
- Этот лекарственный препарат можно принимать независимо от приема пищи.