Ibuprofen HEUMANN 400 mg Weichkapseln

Ibuprofen HEUMANN 400 mg Weichkapseln
PZN 19455772
Производитель
Форма Капсулы мягкие
Ёмкость 20 St
Рецепт не требуется

Аннотация


Подробная информация о препарате & Обязательная информация

О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Для взрослых и подростков с массой тела от 40 кг (от 12 лет)

Действующие вещества

  • 400 мг ибупрофена

Вспомогательные вещества

  • Калия гидроксид
  • Фосфолипиды (соевые бобы)
  • Гидролизат коллагена
  • 71.3 мг раствора частично дегидратированного сорбитола (Lösung von partiell dehydratisiertem Sorbitol)
  • Желатин
  • Триглицериды среднецепочечные
  • Вода очищенная
  • Эритрозин
  • Макрогол 600
Показания к применению
  • Препарат относится к группе лекарственных средств под названием НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и содержит ибупрофен. Ибупрофен уменьшает боль и снижает температуру.
  • Применяется для краткосрочного симптоматического лечения:
    • слабой и умеренной боли, такой как головная боль, менструальные боли, зубная боль
    • острой фазы головной боли при мигрени с аурой или без нее
    • лихорадки
  • Применяется у взрослых и подростков с массой тела от 40 кг (от 12 лет и старше).
Противопоказания
  • Препарат нельзя принимать:
    • если у вас аллергия на ибупрофен, сою, арахис или любые другие вспомогательные вещества данного лекарственного препарата;
    • если после приема ацетилсалициловой кислоты или схожих обезболивающих (НПВП) у вас возникали аллергические реакции, такие как одышка, астма, ангионевротический отек, крапивница или насморк;
    • если вы страдаете тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточностью;
    • если вы находитесь в последних трех месяцах беременности;
    • если у вас имеются в настоящее время или неоднократно возникали в прошлом язвы желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы) или кровотечения (как минимум 2 отдельных подтвержденных эпизода язвы или кровотечения);
    • если у вас в анамнезе имеются желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанные с предшествующей терапией НПВП;
    • если у вас кровоизлияние в мозг (цереброваскулярное кровотечение) или другие активные кровотечения;
    • если у вас сильное обезвоживание (например, вызванное рвотой, диареей или недостаточным потреблением жидкости);
    • если у вас неясные нарушения кроветворения.
Дозировка
  • Всегда принимайте этот лекарственный препарат точно так, как описано, или строго в соответствии с указаниями врача или фармацевта. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
  • Следует применять наименьшую эффективную дозу в течение наикратчайшего периода времени, необходимого для облегчения симптомов. Если у вас инфекция, немедленно обратитесь к врачу, если симптомы (например, температура и боль) сохраняются или ухудшаются.
  • Взрослые и подростки с массой тела от 40 кг (от 12 лет и старше)
    • Рекомендуемая разовая доза составляет 1 капсулу (400 мг ибупрофена). При необходимости можно принять дополнительные
      дозы по 1 капсуле (400 мг ибупрофена). Соответствующий интервал между приемами должен выбираться в зависимости от симптомов и рекомендуемой максимальной суточной дозы. Он должен составлять не менее 6 часов. Не принимайте более 3 капсул (1 200 мг ибупрофена) в течение 24 часов.
    • Данный препарат предназначен только для кратковременного применения.
  • Обратитесь к врачу:
    • у взрослых, если лечение мигренозной головной боли или лечение лихорадки требуется более 3 дней, а лечение боли требуется более 4 дней, или если симптомы ухудшаются
    • у подростков от 12 до 17 лет, если лечение требуется более 3 дней, или если симптомы ухудшаются.
  • Применение у детей и подростков
    • Данный лекарственный препарат не предназначен для применения у детей младше 12 лет и подростков с массой тела менее 40 кг.

  • Если вы приняли большую дозу, чем следовало
    • Если вы приняли больше ибупрофена, чем следовало, или если дети случайно приняли лекарство, всегда обращайтесь к врачу или в ближайшую больницу для оценки риска и получения рекомендаций по дальнейшему лечению.
    • К симптомам передозировки могут относиться тошнота, боль в желудке, рвота (возможно, с кровью), желудочно-кишечные кровотечения, диарея, головная боль, шум в ушах, спутанность сознания, нистагм и ухудшение течения астмы у пациентов с астмой. Также могут возникать беспокойство, сонливость, дезориентация или кома. Иногда у пациентов развиваются судороги. При высоких дозах сообщалось о сонливости, боли в груди, сердцебиении, потере сознания, судорогах (в основном у детей), слабости и головокружении, крови в моче, низком уровне калия в крови, сине-красной окраске кожи и слизистых оболочек (цианоз), ощущении холода в теле и проблемах с дыханием. Кроме того, протромбиновое время/МНО может увеличиваться, вероятно, из-за взаимодействия с эффектами циркулирующих факторов свертывания крови. Могут возникнуть острая почечная недостаточность и поражение печени. Кроме того, может наблюдаться низкое артериальное давление и угнетение дыхания.

  • Если вы забыли принять препарат
    • Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.

  • Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Побочные действия
  • Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
    • В связи с лечением НПВП сообщалось о задержке жидкости в тканях (отеках), повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности
    • Боль в груди, которая может быть признаком потенциально тяжелой аллергической реакции, называемой синдромом Коуниса
  • Наиболее часто наблюдаемые побочные действия затрагивают пищеварительный тракт. Могут возникать язвы желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы), перфорации или кровотечения, иногда с летальным исходом, особенно у пожилых пациентов. После применения сообщалось о тошноте, рвоте, диарее, метеоризме, запоре, диспепсии, боли в животе, дегтеобразном стуле, рвоте с кровью, изъязвлениях в полости рта и глотке (язвенный стоматит), обострении колита и болезни Крона.
  • Реже наблюдалось воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит). В частности, риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений зависит от диапазона доз и продолжительности применения.
  • Прекратите прием ибупрофена и немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся следующие симптомы:
    • сильная боль в животе, особенно в начале приема ибупрофена (нечасто: может возникать не более чем у 1 человека из 100)
    • черный стул, диарея с кровью или рвота с кровью (нечасто: может возникать не более чем у 1 человека из 100)
    • кожная сыпь, тяжелое образование волдырей или шелушение кожи, поражения слизистых оболочек (очень редко: может возникать не более чем у 1 человека из 10 000) или признаки гиперчувствительности (нечасто: может возникать не более чем у 1 человека из 100)
    • лихорадка, боль в горле и поверхностные язвочки во рту, гриппоподобные симптомы, утомляемость, носовые и кожные кровотечения. Они могут быть вызваны уменьшением количества определенных белых кровяных телец в вашем организме (агранулоцитоз) (очень редко: может возникать не более чем у 1 человека из 10 000).
    • сильная или стойкая головная боль (очень редко: может возникать не более чем у 1 человека из 10 000)
    • образование волдырей на кистях рук и стопах (синдром Стивенса — Джонсона) (очень редко: может возникать не более чем у 1 человека из 10 000)
    • Может возникнуть тяжелая кожная реакция, известная как DRESS-синдром. Симптомы DRESS включают кожную сыпь, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и повышение уровня эозинофилов (разновидность белых кровяных телец) (частота неизвестна: на основе имеющихся данных частоту оценить невозможно).
  • В начале лечения — красная, шелушащаяся, распространенная сыпь с неровностями под кожей и волдырями, сопровождающаяся лихорадкой, локализующаяся преимущественно в складках кожи, на туловище и верхних конечностях (острый генерализованный экзантематозный пустулез).
  • Прекратите применение ибупрофена при появлении этих симптомов и немедленно обратитесь за медицинской помощью. (частота неизвестна: на основе имеющихся данных частоту оценить невозможно).
    • Локальные, не возвышающиеся, мишеневидные или округлые пятна на туловище, часто с образованием пузырей в центре, шелушением кожи, язвами в области рта, глотки, носа, гениталий и глаз. Этим тяжелым кожным высыпаниям могут предшествовать лихорадка и гриппоподобные симптомы (эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
    • обширная сыпь, высокая температура тела и увеличение лимфатических узлов (DRESS-синдром).
    • красная, шелушащаяся, обширная сыпь с узлами под кожей и волдырями, сопровождающаяся лихорадкой. Симптомы обычно появляются в начале лечения (острый генерализованный экзантематозный пустулез).
  • Другие побочные действия, которые могут возникать:
    • Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)
      • Желудочно-кишечные жалобы, такие как изжога, боли в животе и тошнота, диарея, рвота, метеоризм и запор
      • незначительные желудочно-кишечные кровопотери, которые в исключительных случаях могут вызывать малокровие (анемию)
    • Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
      • Желудочно-кишечные язвы, возможно с кровотечением и перфорацией, воспаление слизистой оболочки рта с язвами (язвенный стоматит), ухудшение существующего заболевания кишечника (колит или болезнь Крона), воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит)
      • реакции гиперчувствительности с кожной сыпью и зудом, а также приступами астмы (при необходимости с падением артериального давления)
      • нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность и усталость
      • нарушения зрения
    • Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000)
      • Тиннитус, потеря слуха
      • Боли в боку и/или животе, кровь в моче и лихорадка могут быть признаками повреждения почек (папиллярный некроз). Повышенные концентрации мочевой кислоты в крови, повышенные концентрации мочевины в крови.
    • Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000)
      • Если во время применения ибупрофена вновь возникают или ухудшаются признаки инфекции, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Следует обследовать, существует ли необходимость проведения противоинфекционной/антибактериальной терапии. Симптомы асептического менингита с ригидностью затылочных мышц, головной болью, тошнотой, рвотой, лихорадкой или помрачением сознания наблюдались на фоне ибупрофена. Пациенты с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка [СКВ], смешанное заболевание соединительной ткани), по-видимому, предрасположены к этому.
      • Нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз) — первые признаки: лихорадка, боль в горле, поверхностные язвочки во рту, гриппоподобные симптомы, сильная разбитость, носовые и кожные кровотечения. В этих случаях необходимо немедленно прекратить терапию и обратиться к врачу. Следует воздерживаться от любого самолечения обезболивающими препаратами или препаратами, снижающими температуру.
      • тяжелые общие аллергические реакции (реакции гиперчувствительности) — признаками могут быть: отек лица, языка и глотки, одышка, учащенное сердцебиение, падение артериального давления вплоть до опасного для жизни шока. При возникновении одного из этих симптомов, которые могут появиться уже при первом применении, требуется немедленная медицинская помощь.
      • психотические реакции, депрессия
      • Сердцебиение, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, отек, высокое артериальное давление и сердечная недостаточность отмечались в связи с лечением НПВП в высоких дозах
      • артериальная гипертензия, васкулит
      • астма, диспноэ, бронхоспазм
      • Воспаление пищевода (эзофагит), воспаление поджелудочной железы (панкреатит), образование диафрагмоподобных стриктур кишечника. При появлении сильных болей в эпигастрии, кровавой рвоты или черного стула следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
      • Поражение печени (первыми признаками может быть изменение цвета кожи), особенно при длительной терапии; печеночная недостаточность, острое воспаление печени (гепатит), нарушения функции печени
      • Выделение меньшего количества мочи, чем обычно, и отеки (особенно у пациентов с повышенным артериальным давлением или нарушением функции почек); отечность (отек) и мутная моча (нефротический синдром); воспалительное заболевание почек (интерстициальный нефрит), которое может привести к острой почечной недостаточности. Если возникнет какой-либо из вышеуказанных симптомов или если вы почувствуете общее недомогание, прекратите прием ибупрофена и немедленно обратитесь к врачу, так как это могут быть первые признаки поражения почек или почечной недостаточности.
      • тяжелые формы кожных реакций, включая сыпь с покраснением и образованием волдырей, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), выпадение волос (алопеция)
    • Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
      • кожа становится светочувствительной
    • Такие лекарственные средства, как это, могут быть связаны с незначительно повышенным риском инфаркта миокарда или инсульта.
    • «Предупреждения относительно возможных вспомогательных веществ приведены в листке-вкладыше».
  • Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны.
Указания для пациентов
  • Особые указания и меры предосторожности
    • Противовоспалительные препараты/обезболивающие средства, такие как ибупрофен, могут сопровождаться незначительно повышенным риском сердечного приступа или инсульта, особенно при использовании в высоких дозах. Не превышайте рекомендуемую дозу или продолжительность лечения.
    • При применении ибупрофена сообщалось о признаках аллергической реакции, включая нарушения дыхания, отек лица и шеи (ангионевротический отек) и боль в грудной клетке. Прекратите прием ибупрофена и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какой-либо из этих признаков.
    • Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать ибупрофен:
      • если у вас заболевание сердца, включая сердечную недостаточность, стенокардию (боль в груди), или если у вас был инфаркт миокарда, операция шунтирования, заболевание периферических артерий (нарушения кровообращения в ногах или ступнях вследствие сужения или закупорки артерий) или любой тип инсульта (включая микроинсульт или транзиторную ишемическую атаку, «ТИА»);
      • если у вас высокое артериальное давление, диабет, высокий уровень холестерина, или если заболевания сердца или инсульты встречаются в вашем семейном анамнезе, или если вы курите;
      • если у вас проблемы с функцией печени или почек. Как правило,
        привычное применение (различных видов) обезболивающих средств может привести к стойкому поражению почек. Этот риск может повышаться при физической нагрузке, сопровождающейся потерей солей и дегидратацией (например, вызванной рвотой, диареей или недостаточным потреблением жидкости);
      • если вы страдаете или страдали заболеваниями желудка и кишечника или хроническим воспалением толстой кишки (язвенный колит) или болезнью Крона;
      • Соблюдать осторожность рекомендуется, если вы принимаете другие препараты, способные повышать риск изъязвления или кровотечения, например пероральные кортикостероиды (такие как преднизолон), препараты для разжижения крови (такие как варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (препараты от депрессии) или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота);
      • если вы принимаете еще один НПВП (включая ингибиторы ЦОГ-2, такие как целекоксиб или эторикоксиб), поскольку одновременного приема следует избегать.
      • если у вас смешанное заболевание соединительной ткани (аутоиммунное заболевание) или системная красная волчанка (аутоиммунное заболевание);
      • если у вас определенные врожденные нарушения кроветворения (например, острая порфирия);
      • если вы страдаете нарушениями свертываемости крови;
      • непосредственно после крупных хирургических вмешательств;
      • если вы обезвожены;
      • если вы страдаете или страдали астмой или аллергическими реакциями, может возникнуть одышка;
      • если вы страдаете сенной лихорадкой, полипами носа или хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, существует повышенный риск аллергических реакций. Аллергические реакции могут проявляться в виде приступов астмы (так называемая анальгетическая астма), отека Квинке или крапивницы.
      • если у вас инфекция — см. ниже в разделе «Инфекции»;
      • Длительное применение любых видов обезболивающих средств от головной боли может усугубить ее. Если это имеет место или предполагается, следует обратиться к врачу и прекратить лечение.
    • Кожные реакции
      • В связи с лечением ибупрофеном сообщалось о тяжелых кожных реакциях, включая эксфолиативный дерматит, многоформную эритему, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) и острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP). Прекратите применение ибупрофена и немедленно обратитесь к врачу, если заметите какой-либо из симптомов, связанных с кожной сыпью, поражениями слизистых оболочек, волдырями или другими признаками аллергии, так как это могут быть первые признаки очень серьезной кожной реакции.
      • Риск побочных действий минимизируется за счет применения наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего возможного периода времени.
    • Пожилые пациенты
      • Пожилые пациенты подвержены повышенному риску побочных действий НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут быть фатальными. Не применяйте одновременно различные обезболивающие препараты, если только ваш врач не рекомендовал вам делать это.
    • Кровотечения желудочно-кишечного тракта, язвы и перфорации
      • Кровотечения желудочно-кишечного тракта, язвы или перфорации, в том числе со смертельным исходом, отмечались во время лечения всеми НПВП. Они возникали с предшествующими предупреждающими симптомами или без них, либо при наличии тяжелых нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе в любой момент терапии. При возникновении желудочно-кишечных кровотечений или язв лечение следует немедленно прекратить. Риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений, язв или перфораций выше при повышении дозы НПВП, у пациентов с язвой в анамнезе, особенно с осложнениями в виде кровотечения или перфорации, а также у пожилых пациентов. Эти пациенты должны начинать лечение с наименьшей доступной дозы. Для таких пациентов, а также для пациентов, которым требуется сопутствующая терапия низкими дозами ацетилсалициловой кислоты или другими лекарственными средствами, которые могут повышать риск желудочно-кишечных заболеваний, следует рассмотреть возможность комбинированной терапии препаратами, защищающими слизистую оболочку желудка (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).
      • Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно в пожилом возрасте, должны сообщать о любых необычных симптомах в брюшной полости (прежде всего о желудочно-кишечных кровотечениях), особенно в начале терапии.
    • Инфекции
      • Ибупрофен может маскировать признаки инфекций, такие как лихорадка и боль. Поэтому возможно, что из-за ибупрофена может задержаться адекватное лечение инфекции, что способно привести к риску осложнений. Это наблюдалось при бактериальной пневмонии и бактериальных кожных инфекциях, связанных с ветряной оспой. Если вы принимаете данный препарат во время инфекции и симптомы вашей инфекции сохраняются или ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу. Во время заболевания ветряной оспой (ветрянкой) следует избегать применения этого препарата.
    • Обратитесь к врачу, если к вам относится какое-либо из вышеуказанных условий.
    • Дети и подростки
      • Существует риск нарушения функции почек у обезвоженных подростков.
      • Данный лекарственный препарат не предназначен для подростков с массой тела менее 40 кг или для детей младше 12 лет.
    • Предупреждения относительно возможных вспомогательных веществ приведены в инструкции по применению.

  • Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
    • Ибупрофен в целом не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
    • Однако поскольку при применении ибупрофена в более высоких дозах могут возникать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как усталость и головокружение, в отдельных случаях скорость реакции может изменяться, а способность к активному участию в дорожном движении и управлению механизмами может нарушаться. Это проявляется в большей степени в сочетании с алкоголем.
Беременность и период лактации
  • Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом этого лекарственного средства.
  • Беременность
    • Не принимайте данный препарат, если вы находитесь в последних 3 месяцах беременности, так как это может нанести вред вашему будущему ребенку или вызвать проблемы во время родов. Препарат может вызвать проблемы с почками и сердцем у вашего будущего ребенка. Он может повлиять на склонность к кровотечениям у вас и вашего ребенка и привести к тому, что роды начнутся позже или продлятся дольше, чем ожидалось. Вам не следует принимать ибупрофен в течение первых 6 месяцев беременности, кроме случаев крайней необходимости и по рекомендации врача. Если вам требуется лечение в этот период или в то время, когда вы пытаетесь забеременеть, дозировка должна быть как можно ниже, а продолжительность — как можно короче. Если вы принимаете ибупрофен с 20-й недели беременности дольше нескольких дней, это может вызвать проблемы с почками у вашего будущего ребенка, что может привести к снижению количества амниотической жидкости, окружающей вашего ребенка (маловодие), или может привести к сужению кровеносного сосуда (артериального протока, Ductus arteriosus) в сердце вашего ребенка. Если вам требуется лечение дольше нескольких дней, ваш врач может рекомендовать дополнительное наблюдение.
  • Грудное вскармливание
    • Ибупрофен проникает в грудное молоко, но маловероятно, что он окажет влияние на ребенка.
    • В период грудного вскармливания допускается кратковременный прием данного препарата в рекомендуемой дозировке. Проконсультируйтесь со своим врачом, если вам необходимо применять этот препарат в период грудного вскармливания в течение более длительного времени.
  • Фертильность
    • Данный препарат относится к группе лекарственных средств под названием НПВП, которые могут нарушать репродуктивную функцию у женщин. Этот эффект обратим при прекращении приема препарата.
  • Обратитесь к врачу, если к вам относится какое-либо из вышеуказанных обстоятельств.
Способ применения
  • Препарат предназначен для приема внутрь. Капсулы принимают не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Пациентам с чувствительным желудком рекомендуется принимать препарат во время еды.
Лекарственные взаимодействия
  • Прием вместе с другими лекарственными средствами
    • Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
    • Ибупрофен может влиять на действие других лекарств или сам подвергаться их влиянию.
    • Например:
      • лекарственные средства (антикоагулянты), которые действуют против свертывания (т. е. разжижают кровь / предотвращают свертывание крови, например ацетилсалициловая кислота, варфарин, тиклопидин)
      • лекарственные средства, снижающие повышенное артериальное давление (ингибиторы АПФ, такие как каптоприл, бета-блокаторы, такие как атенолол, антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие как лозартан)
    • Некоторые другие лекарственные средства также могут влиять на действие ибупрофена или испытывать на себе его влияние.
    • Поэтому перед применением ибупрофена вместе с другими лекарственными средствами вам всегда следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
    • Особенно если речь идет об одном из следующих препаратов:
      • Другие НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2
        • Поскольку это может повысить риск побочных эффектов
      • Дигоксин (препарат для лечения сердечной недостаточности)
        • Поскольку действие дигоксина может усиливаться
      • Глюкокортикоиды (препараты, содержащие кортизон или кортизоноподобные вещества)
        • Поскольку это может повысить риск желудочно-кишечных язв или кровотечений.
      • Антиагреганты
        • Поскольку это может повысить риск кровотечений.
      • Ацетилсалициловая кислота (низкая доза)
        • Поскольку это может уменьшить кроворазжижающее действие.
      • Препараты для разжижения крови (например, варфарин)
        • Поскольку ибупрофен может усиливать действие этих препаратов.
      • Фенитоин (препарат для лечения эпилепсии)
        • Поскольку действие фенитоина может усиливаться.
      • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (препараты для лечения депрессии)
        • Поскольку они могут повысить риск желудочно-кишечных кровотечений.
      • Литий (препарат для лечения маниакально-депрессивного психоза и депрессии)
        • Поскольку действие лития может усиливаться.
      • Пробенецид и сульфинпиразон (препараты для лечения подагры)
        • Поскольку выведение ибупрофена может замедляться.
      • Препараты для лечения артериальной гипертензии и мочегонные таблетки
        • Поскольку ибупрофен может ослаблять действие этих препаратов, что потенциально повышает риск для почек.
      • Калийсберегающие диуретики (такие как амилорид, калия канреноат, спиронолактон, триамтерен)
        • Поскольку это может привести к повышению уровня калия в крови.
      • Метотрексат (препарат для лечения рака или ревматизма)
        • Поскольку действие метотрексата может усиливаться.
      • Такролимус и циклоспорин (иммунодепрессивные препараты)
        • Поскольку могут возникнуть поражения почек.
      • Зидовудин (препарат для лечения ВИЧ/СПИДа)
        • Поскольку применение ибупрофена у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией («кровоточивостью») может приводить к повышенному риску суставных кровоизлияний (гемартрозов) или кровотечений, приводящих к отекам.
      • Производные сульфонилмочевины (препараты для снижения сахара в крови)
        • Поскольку возможно влияние на уровень сахара в крови.
      • Хинолоновые антибиотики
        • Поскольку может возникнуть повышенный риск судорожных припадков.
      • Вориконазол и флуконазол (ингибиторы CYP2C9) при грибковых инфекциях
        • Поскольку действие ибупрофена может усиливаться. Следует рассмотреть возможность снижения дозы ибупрофена, особенно при совместном применении высоких доз ибупрофена с вориконазолом или флуконазолом.
      • Аминогликозиды
        • НПВП могут снижать выведение аминогликозидов.
      • Баклофен (препарат для лечения спастичности)
        • После начала лечения ибупрофеном может развиться токсичность баклофена.
      • Ритонавир (препарат для лечения ВИЧ-инфекции)
        • Ритонавир может повышать концентрацию НПВП в плазме крови.
      • Колестирамин
        • При одновременном применении ибупрофена и колестирамина всасывание ибупрофена замедляется и снижается. Препараты следует принимать с интервалом в несколько часов.
      • Гинкго билоба (Ginkgo biloba)
        • Гинкго может повышать риск кровотечений на фоне НПВП.
      • Мифепристон (в рамках прерывания беременности)
        • Если НПВП применяются в течение 8–12 дней после мифепристона, они могут снижать эффективность мифепристона.
      • Алкоголь, бисфосфонаты и пентоксифиллин
        • Могут усиливать желудочно-кишечные побочные действия и повышать риск кровотечений и язв.
  • Прием вместе с алкоголем
    • Вам не следует употреблять алкоголь во время приема ибупрофена.
    • Возникновение некоторых побочных эффектов, особенно тех, которые затрагивают желудочно-кишечный тракт или центральную нервную систему, более вероятно, если ибупрофен принимается вместе с алкоголем.
  • Служба информации о лекарственных средствах
  • Листок-вкладыш Ибупрофен ХОЙМАНН 400 мг мягкие капсулы (Ibuprofen HEUMANN 400 mg Weichkapseln)

Produktdetails & Pflichtangaben

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.Für Erwachsene und Jugendliche ab 40 kg Körpergewicht (ab 12 Jahren)

Wirkstoffe

  • 400 mg Ibuprofen

Hilfsstoffe

  • Kaliumhydroxid
  • Phospholipide (Sojabohne)
  • Kollagenhydrolysat
  • 71.3 mg Lösung von partiell dehydratisiertem Sorbitol
  • Gelatine
  • Triglyceride, mittelkettige
  • Wasser, gereinigtes
  • Erythrosin
  • Macrogol 600
Indikation
  • Das Präparat gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln namens NSAR (nicht-steroidale Antirheumatika) und enthält Ibuprofen. Ibuprofen reduziert Schmerzen und Fieber.
  • Es wird angewendet zur kurzzeitigen symptomatischen Behandlung von:
    • leichten bis mäßigen Schmerzen wie Kopfschmerzen, Regelschmerzen, Zahnschmerzen
    • der akuten Kopfschmerzphase bei Migräne mit oder ohne Aura
    • Fieber
  • Es wird angewendet bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 40 kg Körpergewicht (12 Jahre und älter).
Gegenanzeigen
  • Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
    • wenn Sie allergisch gegen Ibuprofen, Soja, Erdnuss oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind;
    • wenn Sie nach der Einnahme von Acetylsalicylsäure oder ähnlichen Schmerzmitteln (NSAR) unter allergischen Reaktionen wie Atemnot, Asthma, Angioödem, Nesselsucht oder Schnupfen gelitten haben;
    • wenn Sie an schwerer Leber-, Nieren- oder Herzinsuffizienz leiden;
    • wenn Sie sich in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft befinden;
    • wenn Sie bestehende oder in der Vergangenheit wiederholt aufgetretene Magen-/ZwölffingerdarmGeschwüre (peptische Ulcera) oder Blutungen (mindestens 2 unterschiedliche Episoden nachgewiesener Geschwüre oder Blutungen) haben;
    • wenn Sie eine Vorgeschichte von Magen-Darm-Blutung oder -Durchbruch im Zusammenhang mit einer vorherigen Therapie mit NSAR haben;
    • wenn Sie Blutungen im Gehirn (cerebrovaskuläre Blutungen) oder andere aktive Blutungen haben;
    • wenn Sie stark dehydriert sind (z. B. verursacht durch Erbrechen, Durchfall oder unzureichende Flüssigkeitsaufnahme);
    • wenn Sie ungeklärte Blutbildungsstörungen haben.
Dosierung
  • Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau wie beschrieben bzw. genau nach der mit Ihrem Arzt oder Apotheker getroffenen Absprache ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
  • Die niedrigste wirksame Dosis sollte für die kürzeste Dauer, die zur Linderung der Symptome erforderlich ist, angewendet werden. Wenn Sie eine Infektion haben, wenden Sie sich unverzüglich an einen Arzt, falls die Symptome (z. B. Fieber und Schmerzen) anhalten oder sich verschlimmern.
  • Erwachsene und Jugendliche ab 40 kg Körpergewicht (12 Jahre und älter)
    • Die empfohlene Einzeldosis beträgt 1 Kapsel (400 mg Ibuprofen). Falls notwendig können weitere
      Dosen von 1 Kapsel (400 mg Ibuprofen) eingenommen werden. Das entsprechende Dosierungsintervall sollte in Abhängigkeit von den Symptomen und der empfohlenen maximalen Tagesdosis gewählt werden. Es sollte nicht weniger als 6 Stunden betragen. Nehmen Sie nicht mehr als 3 Kapseln (1 200 mg Ibuprofen) innerhalb von 24 Stunden ein.
    • Dieses Arzneimittel ist nur für eine kurzzeitige Anwendung bestimmt.
  • Wenden Sie sich an einen Arzt:
    • bei Erwachsenen, wenn eine Migräne-Kopfschmerzbehandlung oder eine Fieberbehandlung für mehr als 3 Tage erforderlich ist, und wenn eine Schmerzbehandlung für mehr als 4 Tage erforderlich ist, oder wenn sich die Symptome verschlimmern
    • bei Jugendlichen zwischen 12 und 17 Jahren, wenn eine Behandlung für mehr als 3 Tage erforderlich ist, oder wenn sich die Symptome verschlimmern.
  • Anwendung bei Kindern und Jugendlichen
    • Dieses Arzneimittel ist nicht zur Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren und Jugendlichen unter 40 kg Körpergewicht bestimmt.

  • Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben, als Sie sollten
    • Falls Sie mehr Ibuprofen eingenommen haben, als Sie sollten, oder falls Kinder aus Versehen das Arzneimittel eingenommen haben, wenden Sie sich immer an einen Arzt oder ein Krankenhaus in Ihrer Nähe, um eine Einschätzung des Risikos und Rat zur weiteren Behandlung zu bekommen.
    • Zu den Symptomen einer Überdosierung können Übelkeit, Magenschmerzen, Erbrechen (möglicherweise auch mit Blut), Magen-Darm-Blutungen, Durchfall, Kopfschmerzen, Ohrensausen, Verwirrung, zittrige Augenbewegungen und eine Verschlimmerung von Asthma bei Asthmatikern gehören. Auch Unruhe, Schläfrigkeit, Orientierungslosigkeit oder Koma können auftreten. Gelegentlich entwickeln Patienten Krämpfe. Bei hohen Dosen wurde über Schläfrigkeit, Brustschmerzen, Herzklopfen, Bewusstlosigkeit, Krämpfe (hauptsächlich bei Kindern), Schwäche und Schwindel, Blut im Urin, niedrige Kaliumspiegel im Blut, blaurote Färbung von Haut und Schleimhäuten (Zyanose), kaltes Körpergefühl und Atemprobleme berichtet. Weiterhin kann die Prothrombinzeit/INR verlängert werden, wahrscheinlich aufgrund einer Interferenz mit den Wirkungen zirkulierender Gerinnungsfaktoren. Akutes Nierenversagen und Leberschäden können auftreten. Darüber hinaus kann es zu niedrigem Blutdruck und verminderter Atmung kommen.

  • Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
    • Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

  • Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Nebenwirkungen
  • Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
    • Flüssigkeitsansammlung im Gewebe (Ödeme), Bluthochdruck und Herzinsuffizienz wurden im Zusammenhang mit NSAR-Behandlung berichtet
    • Schmerzen im Brustkorb, die ein Anzeichen für eine möglicherweise schwere allergische Reaktion sein können, die Kounis-Syndrom genannt wird
  • Die am häufigsten beobachteten Nebenwirkungen betreffen den Verdauungstrakt. Magen/Zwölffingerdarm-Geschwüre (peptische Ulcera), Perforationen (Durchbrüche) oder Blutungen, manchmal tödlich, können auftreten, insbesondere bei älteren Patienten. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Verstopfung, Verdauungsbeschwerden, Bauchschmerzen, Teerstuhl, Bluterbrechen, Wunden (Ulcerierung) im Mund- und Rachenbereich (ulcerative Stomatitis), Verschlechterung von Colitis und Morbus Crohn sind nach Anwendung berichtet worden.
  • Weniger häufig wurde eine Magenschleimhautentzündung (Gastritis) beobachtet. Insbesondere das Risiko für das Auftreten von Magen-Darm-Blutungen ist abhängig vom Dosisbereich und der Anwendungsdauer.
  • Beenden Sie die Einnahme von Ibuprofen und wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn die folgenden Symptome bei Ihnen auftreten:
    • starke Bauchschmerzen, insbesondere zu Beginn der Einnahme von Ibuprofen (gelegentlich: kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)
    • schwarzer Stuhl, blutiger Durchfall, oder wenn Sie Blut erbrechen (gelegentlich: kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)
    • Hautausschlag, schwere Blasenbildung oder Abschälen der Haut, Schleimhautläsionen (sehrselten: kann bis zu 1 von 10 000 Behandelten betreffen) oder Anzeichen einer Überempfindlichkeit (gelegentlich: kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)
    • Fieber, Halsschmerzen und oberflächliche Wunden im Mund, grippeartige Beschwerden, Müdigkeit, Nasen- und Hautblutung. Diese können durch eine Verringerung bestimmter weißer Blutkörperchen in Ihrem Körper verursacht werden (Agranulozytose) (sehr selten: kann bis zu 1 von 10 000 Behandelten betreffen).
    • schwere oder anhaltende Kopfschmerzen (sehr selten: kann bis zu 1 von 10 000 Behandelten betreffen)
    • Blasenbildung an Händen und Füßen (Stevens-Johnson-Syndrom) (sehr selten: kann bis zu 1 von 10 000 Behandelten betreffen)
    • Es kann zu einer schweren Hautreaktion, bekannt als DRESS-Syndrom, kommen. Die Symptome von DRESS umfassen Hautausschlag, Fieber, geschwollene Lymphknoten und eine Zunahme von Eosinophilen (eine Form der weißen Blutkörperchen) (nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar).
  • Bei Behandlungsbeginn ein roter, schuppiger, weit verbreiteter Hautausschlag mit Unebenheiten unter der Haut und von Fieber begleitete Blasen, die sich in erster Linie auf den Hautfalten, dem Rumpf und den oberen Extremitäten befinden (akute generalisierte exanthematische Pustulose).
  • Beenden Sie die Anwendung von Ibuprofen, wenn Sie diese Symptome entwickeln, und begeben Sie sich unverzüglich in medizinische Behandlung. (nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar).
    • rötliche, nicht erhabene, zielscheibenartige oder kreisförmige Flecken auf dem Rumpf, oft mit Blasenbildung in der Mitte, Abschälen der Haut, Geschwüre im Bereich von Mund, Rachen, Nase, Genitalien und Augen. Vor diesen schweren Hautausschlägen können Fieber und grippeähnliche Symptome auftreten (exfoliative Dermatitis, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxisch epidermale Nekrolyse).
    • großflächiger Ausschlag, hohe Körpertemperatur und vergrößerte Lymphknoten (DRESSSyndrom).
    • roter, schuppiger, großflächiger Ausschlag mit Knoten unter der Haut und Blasen, begleitet von Fieber. Die Symptome treten in der Regel zu Beginn der Behandlung auf (akute generalisierte exanthematische Pustulose).
  • Andere Nebenwirkungen, die auftreten können:
    • Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)
      • Magen-Darm-Beschwerden wie Sodbrennen, Bauchschmerzen und Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Blähungen (Flatulenz) und Verstopfung
      • geringfügige Magen-Darm-Blutverluste, die in Ausnahmefällen eine Blutarmut (Anämie) verursachen können
    • Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)
      • Magen-Darm-Geschwüre, unter Umständen mit Blutung und Durchbruch, Mundschleimhautentzündung mit Geschwürbildung (ulcerative Stomatitis), Verschlechterung der bestehenden Darmerkrankung (Colitis oder Morbus Crohn), Magenschleimhautentzündung (Gastritis)
      • Überempfindlichkeitsreaktionen mit Hautausschlag und Juckreiz sowie Asthmaanfällen (gegebenenfalls mit Blutdruckabfall)
      • zentralnervöse Störungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Erregung, Reizbarkeit und Müdigkeit
      • Sehstörungen
    • Selten (kann bis zu 1 von 1 000 Behandelten betreffen)
      • Tinnitus, Hörverlust
      • Schmerzen in den Flanken und/oder Bauch, Blut im Urin und Fieber können Anzeichen einer Schädigung der Nieren sein (Papillennekrosen). Erhöhte Harnsäurekonzentrationen im Blut, erhöhte Harnstoffkonzentrationen im Blut.
    • Sehr selten (können bis zu 1 von 10 000 Behandelten betreffen)
      • Wenn während der Anwendung von Ibuprofen Anzeichen einer Infektion neu auftreten oder sich verschlimmern, müssen Sie unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Es ist zu untersuchen, ob die Notwendigkeit einer anti-infektiven/antibiotischen Therapie besteht. Die Symptome einer aseptischen Meningitis mit Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Fieber oder Bewusstseinstrübung wurden unter Ibuprofen beobachtet. Patienten mit Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes [SLE], Mischkollagenose) scheinen prädisponiert zu sein.
      • Störungen der Blutbildung (Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Agranulozytose) - erste Anzeichen sind: Fieber, Halsschmerzen, oberflächliche Wunden im Mund, grippeartige Beschwerden, starke Abgeschlagenheit, Nasen- und Hautblutungen. In diesen Fällen müssen Sie die Therapie sofort abbrechen und einen Arzt aufsuchen. Jegliche Selbstbehandlung mit Schmerzmitteln oder Arzneimitteln, die Fieber reduzieren, hat zu unterbleiben.
      • schwere allgemeine allergische Reaktionen (Überempfindlichkeitsreaktionen) - Anzeichen können sein: Schwellung von Gesicht, Zunge und Rachen, Atemnot, beschleunigter Herzschlag, Blutdruckabfall, bis hin zum lebensbedrohlichen Schock. Bei Auftreten eines dieser Symptome, die schon bei Erstanwendung vorkommen können, ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich.
      • psychotische Reaktionen, Depression
      • Herzklopfen (Palpitationen), Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Ödem, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz wurden im Zusammenhang mit NSAR-Behandlung in hohen Dosen berichtet
      • arterielle Hypertonie, Vaskulitis
      • Asthma, Dyspnoe, Bronchospasmus
      • Entzündung der Speiseröhre (Ösophagitis), Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis), Ausbildung von intestinalen, diaphragmaartigen Strikturen. Sollten stärkere Schmerzen im Oberbauch, Bluterbrechen oder eine Schwarzfärbung des Stuhls auftreten, müssen Sie die Behandlung abbrechen und einen Arzt aufsuchen.
      • Leberschäden (erste Anzeichen können Verfärbungen der Haut sein), insbesondere bei der Langzeittherapie; Leberversagen, akute Leberentzündung (Hepatitis), Leberfunktionsstörungen
      • Ausscheidung von weniger Urin als üblich und Schwellung (insbesondere bei Patienten mit Bluthochdruck oder eingeschränkter Nierenfunktion); Schwellung (Ödem) und trüber Urin (nephrotisches Syndrom); entzündliche Nierenerkrankung (interstitielle Nephritis), die zu akutem Nierenversagen führen kann. Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, oder wenn Sie ein allgemeines Unwohlsein verspüren, brechen Sie die Einnahme von Ibuprofen ab und wenden sich sofort an Ihren Arzt, da dies erste Anzeichen einer Nierenschädigung oder eines Nierenversagens sein können.
      • schwere Formen von Hautreaktionen einschließlich Hautausschlag mit Rötung und Blasenbildung, Stevens-Johnson-Syndrom und toxisch epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Haarausfall (Alopezie)
    • Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)
      • die Haut wird lichtempfindlich
    • Arzneimittel wie dieses können mit einem geringfügig erhöhten Risiko für Herzinfarkt (Myokardinfarkt) oder Schlaganfall verbunden sein.
    • "Warnhinweise zu ggf. enthaltenen Hilfsstoffen finden Sie in der Gebrauchsinformation".
  • Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht angegeben sind.
Patientenhinweise
  • Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
    • Entzündungshemmende Arzneimittel/Schmerzmittel wie Ibuprofen können mit einem geringfügig erhöhten Risiko für einen Herzanfall oder Schlaganfall einhergehen, insbesondere bei Anwendung in hohen Dosen. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis oder Behandlungsdauer.
    • Bei der Anwendung von Ibuprofen wurde über Anzeichen einer allergischen Reaktion, einschließlich Atemproblemen, Schwellung des Gesichts- und Halsbereichs (Angioödem) und Schmerzen im Brustkorb berichtet. Nehmen Sie Ibuprofen nicht weiter ein und begeben Sie sich sofort in ärztliche Behandlung, wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken.
    • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Ibuprofen einnehmen,
      • wenn Sie eine Herzerkrankung, einschließlich Herzschwäche (Herzinsuffizienz), Angina Pectoris (Brustschmerzen), haben oder einen Herzinfarkt, eine Bypass-Operation, eine periphere arterielle Verschlusskrankheit (Durchblutungsstörungen in den Beinen oder Füßen aufgrund verengter oder verschlossener Arterien) oder jegliche Art von Schlaganfall (einschließlich Mini-Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke, "TIA") hatten;
      • wenn Sie Bluthochdruck, Diabetes, hohe Cholesterinspiegel haben, oder Herzerkrankungen oder Schlaganfälle in Ihrer Familiengeschichte vorkommen, oder wenn Sie Raucher sind;
      • wenn Sie Probleme mit Ihrer Leber- oder Nierenfunktion haben. Im Allgemeinen kann die
        gewohnheitsmäßige Anwendung von (verschiedenen Arten von) Schmerzmitteln zu dauerhaften Nierenschäden führen. Dieses Risiko ist unter körperlicher Belastung, einhergehend mit Salzverlust und Dehydratation (z. B. verursacht durch Erbrechen, Durchfall oder unzureichender Flüssigkeitsaufnahme), möglicherweise erhöht;
      • wenn Sie an Magen- und Darmkrankheiten oder an einer chronischen Entzündung des Dickdarms (Colitis ulcerosa) oder an Morbus Crohn leiden oder daran gelitten haben;
      • Vorsicht ist angeraten, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, die das Risiko für Ulceration oder Blutungen erhöhen können, z. B. orale Corticosteroide (wie z. B. Prednisolon), Arzneimittel zur Blutverdünnung (wie z. B. Warfarin), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Arzneimittelgegen Depression) oder Thrombozytenaggregationshemmer (wie z. B. Acetylsalicylsäure);
      • wenn Sie noch ein anderes NSAR (einschließlich COX-2-Hemmer wie z. B. Celecoxib oder Etoricoxib) einnehmen, da die gleichzeitige Einnahme vermieden werden sollte.
      • wenn Sie eine Mischkollagenose (eine Autoimmunerkrankung) oder einen systemischen Lupus erythematodes (eine Autoimmunerkrankung) haben;
      • wenn Sie bestimmte angeborene Blutbildungsstörungen haben (z. B. akute Porphyrie);
      • wenn Sie an Blutgerinnungsstörungen leiden;
      • direkt nach größeren chirurgischen Eingriffen;
      • wenn Sie dehydriert sind;
      • wenn Sie an Asthma oder allergischen Reaktionen leiden oder gelitten haben, kann Atemnot auftreten;
      • wenn Sie an Heuschnupfen, Nasenpolypen oder chronisch obstruktiven Atemwegserkrankungen leiden, besteht ein erhöhtes Risiko für allergische Reaktionen. Die allergischen Reaktionen können sich als Asthmaanfälle (sogenanntes Analgetika-Asthma), Quincke-Ödem oder Urtikaria äußern.
      • wenn Sie eine Infektion haben - siehe unten unter "Infektionen";
      • längere Anwendung jeglicher Art von Schmerzmitteln gegen Kopfschmerzen kann diese verschlimmern. Ist dies der Fall oder wird dies vermutet, sollte ärztlicher Rat eingeholt und die Behandlung abgebrochen werden.
    • Hautreaktionen
      • Im Zusammenhang mit der Behandlung mit Ibuprofen wurde über schwere Hautreaktionen, einschließlich exfoliative Dermatitis, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxisch epidermale Nekrolyse, Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS) und akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP), berichtet. Beenden Sie die Verwendung von Ibuprofen und suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines der Symptome bemerken, die mit Hautausschlag, Läsionen der Schleimhäute, Blasen oder anderen Anzeichen einer Allergie zusammenhängen, da dies die ersten Anzeichen einer sehr schwerwiegenden Hautreaktion sein können.
      • Das Risiko von Nebenwirkungen wird minimiert durch die Anwendung der niedrigsten wirksamen Dosis für den kürzestmöglichen Zeitraum.
    • Ältere Patienten
      • Ältere Patienten unterliegen einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen bei NSAR, insbesondere Magen-Darm-Blutungen und Perforationen, die tödlich sein können. Wenden Sie nicht verschiedene Schmerzmittel gleichzeitig an, es sei denn, Ihr Arzt hat Sie angewiesen, dies zu tun.
    • Blutungen des Magen-Darm-Trakts, Geschwüre und Perforationen
      • Blutungen des Magen-Darm-Trakts, Geschwüre oder Perforationen, auch mit tödlichem Ausgang, wurden während der Behandlung mit allen NSAR berichtet. Sie traten mit oder ohne vorherige Warnsymptome bzw. schwerwiegende Ereignisse im Magen-Darm-Trakt in der Vorgeschichte zu jedem Zeitpunkt der Therapie auf. Wenn Magen-Darm-Blutungen oder Geschwüre auftreten, ist die Behandlung sofort abzubrechen. Das Risiko für das Auftreten von Magen-Darm-Blutungen, Geschwüren oder Perforationen ist höher mit steigender NSAR-Dosis, bei Patienten mit Geschwüren in der Vorgeschichte, insbesondere mit den Komplikationen Blutung oder Perforation, und bei älteren Patienten. Diese Patienten sollten die Behandlung mit der niedrigsten verfügbaren Dosis beginnen. Für diese Patienten sowie für Patienten, die eine begleitende Therapie mit niedrig dosierter Acetylsalicylsäure oder anderen Arzneimitteln, die das Risiko von gastrointestinalen Erkrankungen erhöhen können, benötigen, sollte eine Kombinationstherapie mit Magenschleimhaut-schützenden Arzneimitteln (z. B. Misoprostol oder Protonenpumpenhemmer) in Betracht gezogen werden.
      • Patienten mit einer Vorgeschichte von Nebenwirkungen am Magen-Darm-Trakt, insbesondere im höheren Alter, sollten jegliche ungewöhnlichen Symptome im Bauchraum (vor allem Magen-DarmBlutungen), insbesondere am Anfang der Therapie, melden.
    • Infektionen
      • Ibuprofen kann Anzeichen von Infektionen wie Fieber und Schmerzen verdecken. Daher ist es möglich, dass sich durch Ibuprofen eine angemessene Behandlung der Infektion verzögert, was zu einem Risiko für Komplikationen führen kann. Dies wurde bei bakterieller Pneumonie und bakteriellen Hautinfektionen im Zusammenhang mit Windpocken beobachtet. Wenn Sie dieses Arzneimittel während einer Infektion einnehmen und Ihre Infektionssymptome anhalten oder sich verschlimmern, wenden Sie sich unverzüglich an einen Arzt. Während einer Windpockeninfektion (Varizellen-Infektion) sollte eine Anwendung dieses Arzneimittels vermieden werden.
    • Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn eine der oben genannten Bedingungen Sie betrifft.
    • Kinder und Jugendliche
      • Es besteht ein Risiko für Nierenfunktionsstörungen bei dehydrierten Jugendlichen.
      • Dieses Arzneimittel ist nicht für Jugendliche mit einem Körpergewicht von weniger als 40 kg oder für Kinder unter 12 Jahren bestimmt.
    • Warnhinweise zu ggf. enthaltenen Hilfsstoffen finden Sie in der Gebrauchsinformation.

  • Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
    • Ibuprofen hat im Allgemeinen keinen oder einen zu vernachlässigenden Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
    • Da aber bei der Anwendung von Ibuprofen in höherer Dosierung zentralnervöse Nebenwirkungen wie Müdigkeit und Schwindel auftreten können, kann im Einzelfall die Reaktionsfähigkeit verändert und die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr und zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt werden. Dies gilt im verstärkten Maße im Zusammenwirken mit Alkohol.
Schwangerschaft und Stillzeit
  • Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
  • Schwangerschaft
    • Nehmen Sie das Präparat nicht ein, wenn Sie sich in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft befinden, da dies Ihr ungeborenes Kind schädigen oder Probleme bei der Geburt verursachen könnte. Es kann Nieren- und Herzprobleme bei Ihrem ungeborenen Kind verursachen. Es kann Ihre Blutungsneigung und die Ihres Kindes beeinflussen und dazu führen, dass der Geburtsvorgang später einsetzt oder länger andauert als erwartet. Sie sollten Ibuprofen während der ersten 6 Monate der Schwangerschaft nicht einnehmen, sofern es nicht absolut notwendig ist und von Ihrem Arzt empfohlen wird. Wenn Sie während dieses Zeitraums behandelt werden müssen, oder während Sie versuchen, schwanger zu werden, sollte die Dosierung so niedrig wie möglich und über einen so kurzen Zeitraum wie möglich erfolgen. Wenn Sie Ibuprofen ab der 20. Schwangerschaftswoche für mehr als ein paar Tage einnehmen, kann dies bei Ihrem ungeborenen Kind Nierenprobleme verursachen, was zu einer verringerten Menge des Fruchtwassers, welches Ihr Kind umgibt, führen kann (Oligohydramnion), oder es kann zur Verengung eines Blutgefäßes (Ductus arteriosus) im Herzen Ihres Kindes kommen. Wenn Sie länger als ein paar Tage behandelt werden müssen, kann Ihr Arzt eine zusätzliche Überwachung empfehlen.
  • Stillzeit
    • Ibuprofen geht in die Muttermilch über, wird aber wahrscheinlich das Kind nicht beeinträchtigen.
    • Während der Stillzeit ist eine kurzzeitige Einnahme dieses Arzneimittels in der empfohlenen Dosierung erlaubt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie dieses Arzneimittel während der Stillzeit über einen längeren Zeitraum anwenden müssen.
  • Fortpflanzungsfähigkeit
    • Dieses Arzneimittel gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln namens NSAR, die die Fortpflanzungsfähigkeit bei Frauen beeinträchtigen können. Diese Wirkung ist bei Beendigung der Einnahme des Arzneimittels reversibel (umkehrbar).
  • Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn eine der oben genannten Gegebenheiten auf Sie zutrifft.
Anwendung
  • Das Arzneimittel ist zum Einnehmen. Die Kapseln werden unzerkaut mit reichlich Flüssigkeit eingenommen. Für Patienten, die einen empfindlichen Magen haben, empfiehlt es sich, es mit etwas Nahrung einzunehmen.
Wechselwirkungen
  • Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
    • Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen.
    • Ibuprofen kann die Wirkung anderer Arzneimittel beeinträchtigen oder von diesen beeinträchtigt werden.
    • Zum Beispiel:
      • Arzneimittel (Antikoagulantien), die gerinnungshemmend wirken (d. h. das Blut verdünnen/die Blutgerinnung verhindern, z. B. Acetylsalicylsäure, Warfarin, Ticlopidin)
      • Arzneimittel, die hohen Blutdruck senken (ACE-Hemmer wie z. B. Captopril, Betablocker wie z. B. Atenolol, Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten wie z. B. Losartan)
    • Einige andere Arzneimittel können die Wirkung von Ibuprofen ebenfalls beeinträchtigen oder durch Ibuprofen in ihrer Wirkung beeinträchtigt werden.
    • Sie sollten daher vor der Anwendung von Ibuprofen zusammen mit anderen Arzneimitteln immer den Rat Ihres Arztes oder Apothekers einholen.
    • Vor allem, wenn es sich um eines der folgenden Arzneimittel handelt:
      • Andere NSAR, einschließlich COX-2-Hemmer
        • Da dies das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann
      • Digoxin (Arzneimittel zur Behandlung von Herzinsuffizienz)
        • Da die Wirkung von Digoxin verstärkt werden kann
      • Glucocorticoide (Arzneimittel, die Cortison oder Cortison-ähnliche Substanzen enthalten)
        • Da dies das Risiko von Magen-Darm-Geschwüren oder Blutungen erhöhen kann.
      • Thrombozytenaggregationshemmer
        • Da dies das Risiko von Blutungen erhöhen kann.
      • Acetylsalicylsäure (niedrige Dosis)
        • Da dies die blutverdünnende Wirkung verringern kann.
      • Arzneimittel zur Blutverdünnung (z. B. Warfarin)
        • Da Ibuprofen die Wirkung dieser Arzneimittel verstärken kann.
      • Phenytoin (Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie)
        • Da die Wirkung von Phenytoin verstärkt werden kann.
      • Selektive SerotoninWiederaufnahmehemmer (Arzneimittel zur Behandlung von Depression)
        • Da diese das Risiko von Magen-/Darm-Blutungen erhöhen können.
      • Lithium (Arzneimittel zur Behandlung von manisch-depressiver Erkrankung und Depression)
        • Da die Wirkung von Lithium verstärkt werden kann.
      • Probenecid und Sulfinpyrazon (Arzneimittel zur Behandlung von Gicht)
        • Da sich die Ausscheidung von Ibuprofen verzögern kann.
      • Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck und Entwässerungstabletten
        • Da Ibuprofen die Wirkung dieser Arzneimittel abschwächen kann und dadurch möglicherweise ein erhöhtes Risiko für die Nieren entsteht.
      • Kaliumsparende Diuretika (wie z. B. Amilorid, Kaliumcanrenoat, Spironolacton, Triamteren)
        • Da dies zu einer Erhöhung des Kalium-Spiegels im Blut führen kann.
      • Methotrexat (Arzneimittel zur Behandlung von Krebs oder Rheuma)
        • Da die Wirkung von Methotrexat verstärkt werden kann.
      • Tacrolimus und Ciclosporin (immunsuppressive Arzneimittel)
        • Da Nierenschäden auftreten können.
      • Zidovudin (Arzneimittel zur Behandlung von HIV/AIDS)
        • Da es bei der Anwendung von Ibuprofen bei HIV-positiven Hämophilie-Patienten („Blutern") zu einem erhöhten Risiko für Gelenkblutungen (Hämarthrosen) oder Blutungen, die zu Schwellungen führen, kommen kann.
      • Sulfonylharnstoffe (Arzneimittel zur Senkung des Blutzuckers)
        • Da der Blutzuckerspiegel beeinflusst werden kann.
      • Chinolon-Antibiotika
        • Da ein erhöhtes Risiko für Krampfanfälle bestehen kann.
      • Voriconazol und Fluconazol (CYP-2C9 Inhibitoren) bei Pilzinfektionen
        • Da die Wirkung von Ibuprofen erhöht werden kann. Eine Reduktion der Ibuprofen-Dosis sollte in Betracht gezogen werden, insbesondere wenn hohe Dosen von Ibuprofen entweder mit Voriconazol oder Fluconazol angewendet werden.
      • Aminoglykoside
        • NSAR können die Ausscheidung von Aminoglykosiden vermindern.
      • Baclofen (Arzneimittel zur Behandlung von Spastizität)
        • Nach Beginn einer Ibuprofen-Behandlung kann sich eine Baclofen-Toxizität entwickeln.
      • Ritonavir (Arzneimittel zur Behandlung einer HIV-Infektion)
        • Ritonavir kann die Plasmakonzentrationen von NSAR erhöhen.
      • Colestyramin
        • Bei gleichzeitiger Anwendung von Ibuprofen und Colestyramin wird die Resorption von Ibuprofen verzögert und verringert. Die Arzneimittel sollten mit einem Abstand von einigen Stunden eingenommen werden.
      • Ginkgo biloba
        • Ginkgo kann das Blutungsrisiko unter NSAR erhöhen.
      • Mifepriston (im Rahmen eines Schwangerschaftsabbruchs)
        • Wenn NSAR innerhalb von 8 - 12 Tagen nach Mifepriston angewendet werden, können sie die Wirkung von Mifepriston reduzieren.
      • Alkohol, Bisphosphonate und Pentoxifyllin
        • Können die gastrointestinalen Nebenwirkungen und das Risiko von Blutungen und Geschwüren verstärken.
  • Einnahme zusammen mit Alkohol
    • Sie sollten keinen Alkohol trinken, während Sie Ibuprofen einnehmen.
    • Das Auftreten einiger Nebenwirkungen, insbesondere solcher, die den Magen-Darm-Trakt oder das zentrale Nervensystem betreffen, ist wahrscheinlicher, wenn Ibuprofen zusammen mit Alkohol eingenommen wird.
  • Arzneimittelservice
  • Beipackzettel Ibuprofen HEUMANN 400 mg Weichkapseln