Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта.Грибковая инфекция
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Кроскармеллоза натрия
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Крахмал прежелатинизированный
Показания к применению
- Этот препарат относится к фармакотерапевтической группе так называемых «противогрибковых средств». Действующим веществом в нем является флуконазол.
- Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных грибками. Кроме того, он также может применяться для профилактики инфекций, вызванных Candida. Candida — это дрожжевой грибок и наиболее частый возбудитель грибковых инфекций.
- Взрослые
- Ваш врач может назначить вам это лекарственное средство для лечения следующих видов грибковых инфекций:
- криптококковый менингит — грибковая инфекция головного мозга
- кокцидиоидомикоз — заболевание бронхов и дыхательных путей
- инфекции, вызванные Candida, обнаруженные в крови, во внутренних органах (например, сердце, легкие) или в мочевыводящих путях
- кандидоз слизистых оболочек — инфекции слизистой оболочки полости рта и глотки, а также поражения полости рта у лиц, носящих зубные протезы
- генитальный кандидоз — инфекции влагалища или полового члена
- грибковые инфекции кожи — например, микоз стоп, стригущий лишай, паховый дерматомикоз, онихомикоз (грибок ногтей)
- Кроме того, вам могут назначить это лекарственное средство по следующим причинам:
- для профилактики рецидивов криптококкового менингита
- для профилактики рецидивов кандидоза слизистых оболочек
- для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза
- для профилактики инфекций, вызванных Candida (если ваша иммунная система ослаблена и функционирует неполноценно).
- Дети и подростки (от 0 до 17 лет)
- Это лекарственное средство может назначаться для лечения следующих видов грибковых инфекций:
- кандидоз слизистых оболочек — инфекции слизистой оболочки полости рта и глотки
- инфекции, вызванные Candida, обнаруженные в крови, во внутренних органах (например, сердце, легкие) или в
мочевыводящих путях - криптококковый менингит — грибковая инфекция головного мозга
- Кроме того, это лекарственное средство может быть назначено
- для профилактики инфекций, вызванных Candida (если иммунная система ослаблена и функционирует неполноценно)
- для профилактики рецидивов криптококкового менингита.
Противопоказания
- Лекарственное средство нельзя принимать,
- если у вас аллергия на флуконазол, другие лекарственные препараты, которые вы принимали против грибковой инфекции, или на любое из вспомогательных веществ данного лекарственного средства.
- если вы принимаете астемизол или терфенадин (лекарственные средства из группы антигистаминных препаратов, применяемые при аллергии).
- если вы принимаете цизаприд (лекарственное средство при нарушениях со стороны желудка)
- если вы принимаете пимозид (лекарственное средство для лечения психических расстройств)
- если вы принимаете хинидин (лекарственное средство для лечения нарушений сердечного ритма)
- если вы принимаете эритромицин (антибиотик для лечения инфекций)
Дозировка
- Всегда принимайте данное лекарственное средство строго по согласованию со своим врачом или фармацевтом. Уточните у своего врача или фармацевта, если вы в чем-то не уверены.
- В следующей таблице указаны рекомендуемые дозы лекарственного средства при различных типах инфекций:
- Взрослые
- Лечение криптококкового менингита:
- В 1-й день 400 мг и затем 1 раз в сутки от 200 мг до 400 мг в течение 6–8 недель или дольше, если это необходимо. Иногда дозу повышают до 800 мг.
- Профилактика рецидивов криптококкового менингита
- 1 раз в сутки 200 мг до тех пор, пока ваш врач не завершит лечение
- Лечение кокцидиоидомикоза
- 1 раз в сутки от 200 мг до 400 мг в течение 11–24 месяцев или дольше, если необходимо. Иногда дозу повышают до 800 мг
- Для лечения внутренних грибковых инфекций, вызванных Candida
- В 1-й день 800 мг и затем 1 раз в сутки 400 мг до тех пор, пока ваш врач не завершит лечение
- Лечение инфекций слизистой оболочки полости рта и глотки и поражений полости рта у лиц, носящих зубные протезы
- В 1-й день от 200 мг до 400 мг и затем 1 раз в сутки от 100 мг до 200 мг до тех пор, пока ваш врач не завершит лечение
- Лечение кандидоза слизистых оболочек — доза зависит от инфицированной области тела
- 1 раз в сутки от 50 мг до 400 мг в течение 7–30 дней до тех пор, пока ваш врач не завершит лечение
- Профилактика рецидивов инфекций слизистых оболочек в области полости рта и глотки
- 1 раз в сутки от 100 мг до 200 мг или 3 раза в неделю по 200 мг, пока сохраняется риск инфекции
- Лечение генитального кандидоза
- Снижение частоты рецидивов вагинального кандидоза
- 150 мг каждый 3-й день в общей сложности 3 дозы (в дни 1, 4 и 7) и затем 1 раз в неделю в течение 6 месяцев, пока сохраняется риск инфекции
- Лечение грибковых инфекций кожи и ногтей
- В зависимости от инфицированной области тела 1 раз в сутки 50 мг, 1 раз в неделю 150 мг, от 300 мг до 400 мг 1 раз в неделю в течение 1–4 недель (при микозе стоп продолжительность лечения может составлять до 6 недель, при инфекциях ногтей лечение проводят до тех пор, пока инфицированный ноготь не отрастет заново)
- Профилактика инфекций, вызванных Candida (если иммунная система ослаблена и функционирует неполноценно)
- 1 раз в сутки от 200 мг до 400 мг, пока сохраняется риск инфекции
- Подростки в возрасте от 12 до 17 лет
- Применяйте дозу, назначенную вашим врачом (это может быть либо доза для взрослых, либо доза для детей).
- Дети до 11 лет
- У детей максимальная доза составляет 400 мг в сутки.
- Ваш врач назначит наиболее подходящую лекарственную форму флуконазола в зависимости от возраста, веса и дозы. Другие лекарственные формы могут лучше подходить для младенцев, детей младшего возраста и детей более старшего возраста, если лекарственная форма таблеток не позволяет получить точную дозу.
- Доза рассчитывается на основе массы тела ребенка (в килограммах).
- Кандидоз слизистых оболочек и инфекции глотки, вызванные Candida — доза и длительность лечения зависят от степени тяжести и точной локализации инфекции
- 1 раз в сутки 3 мг на кг массы тела (в 1-й день может быть назначено 6 мг на кг массы тела)
- Криптококковый менингит или внутренние грибковые инфекции, вызванные Candida
- 1 раз в сутки от 6 мг до 12 мг на кг массы тела
- Профилактика рецидивов криптококкового менингита
- 1 раз в сутки 6 мг на кг массы тела
- Профилактика инфекций, вызванных Candida, у детей (если иммунная система функционирует неполноценно)
- 1 раз в сутки от 3 мг до 12 мг на кг массы тела
- Применение у детей в возрасте от 0 до 4 недель
- Применение у детей в возрасте от 3 до 4 недель:
- Применяется та же доза, что указана выше, но только каждые 2 дня. Максимальная доза составляет 12 мг на кг массы тела каждые 48 часов.
- Применение у детей в возрасте младше 2 недель:
- Применяется та же доза, что указана выше, но только каждые 3 дня. Максимальная доза составляет 12 мг на кг массы тела каждые 72 часа.
- Пациенты пожилого возраста
- Если у вас нет проблем с почками, вам следует принимать обычную дозу для взрослых.
- Пациенты с нарушениями функции почек
- Ваш врач может изменить вашу дозу в зависимости от функционального состояния ваших почек.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы приняли слишком много таблеток за один раз, это может привести к ухудшению самочувствия. Немедленно обратитесь к своему врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Возможная передозировка может, например, привести к тому, что вы начнете слышать, видеть, чувствовать или думать о вещах, которые не являются реальными (галлюцинации, бред преследования).
- Возможно, потребуется лечение, направленное на облегчение симптомов (с проведением мер по поддержке функций организма и промыванием желудка при необходимости).
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием. Если вы забыли принять дозу, вам следует принять ее, как только вы вспомните об этом. Однако пропустите забытую дозу, если уже почти пришло время для следующей дозы.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарственного средства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- У некоторых людей возникают аллергические реакции, однако тяжелые аллергические реакции наблюдаются редко. Если у вас возникают побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это относится и к побочным эффектам, не указанным здесь. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут один или несколько из следующих симптомов:
- внезапное свистящее дыхание, затрудненное дыхание или чувство стеснения в грудной клетке
- отек век, лица или губ
- зуд по всему телу, покраснение кожи или зудящие красные пятна на коже
- кожная сыпь
- тяжелые кожные реакции, такие как везикуло-буллезная сыпь с образованием пузырей (которая также может поражать полость рта и язык).
- Прекратите прием этого лекарственного средства и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнет какой-либо из следующих симптомов:
- обширная кожная сыпь, повышенная температура тела и увеличение лимфатических узлов (DRESS-синдром или лекарственная экзантема [гиперчувствительность]).
- Это лекарственное средство может влиять на функцию печени. Могут возникать следующие симптомы нарушения функции печени:
- утомляемость
- потеря аппетита
- рвота
- пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
- Если у вас возникнет какой-либо из этих симптомов, немедленно прекратите прием препарата и безотлагательно сообщите об этом своему врачу.
- Другие побочные действия:
- Кроме того, сообщите своему врачу или фармацевту, если какой-либо из перечисленных ниже побочных эффектов существенно беспокоит вас или если вы заметили побочные эффекты, которые здесь не указаны.
- Частые побочные действия (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
- головная боль
- дискомфорт в желудке, диарея, тошнота, рвота
- повышение показателей крови или печеночных проб
- кожная сыпь
- Нечастые побочные действия (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):
- снижение количества эритроцитов, которое может приводить к бледности кожи и слабости или одышке
- снижение аппетита
- бессонница, сонливость
- судорожные припадки, головокружение, системное головокружение (вертиго), покалывание, ощущение жжения или онемения, изменение вкусовых ощущений
- запор, проблемы с пищеварением, вздутие живота (метеоризм), сухость во рту
- мышечные боли
- поражение печени и пожелтение кожи и глаз (желтуха)
- волдыри, высыпания (крапивница), зуд, повышенное потоотделение
- утомляемость, общее недомогание, лихорадка
- Редкие побочные действия (могут возникать не более чем у 1 из 1.000 человек):
- слишком низкое количество лейкоцитов, участвующих в защите от инфекций, а также клеток крови, играющих роль в свертывании крови
- красное или фиолетовое окрашивание кожи, которое может быть вызвано низким количеством тромбоцитов, другие изменения показателей клеток крови
- изменения биохимических показателей крови (высокий уровень холестерина, содержание липидов)
- низкое содержание калия в крови
- тремор
- изменения на электрокардиограмме (ЭКГ), изменения частоты сердечных сокращений или сердечного ритма
- печеночная недостаточность
- аллергические реакции (иногда тяжелые), такие как обширная пузырчатая кожная сыпь и шелушение кожи, тяжелые кожные реакции, отек губ или лица
- выпадение волос
- Частота неизвестна, однако они могут возникать (исходя из имеющихся данных, частота не может быть оценена):
- реакция гиперчувствительности с кожной сыпью, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, повышенной концентрацией определенного типа лейкоцитов (эозинофилией) и воспалением внутренних органов (печени, легких, сердца, почек и толстой кишки) (лекарственная экзантема или сыпь с эозинофилией и системными симптомами [DRESS]).
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, не указанным здесь.
Информация для пациентовПроконсультируйтесь со своим гинекологом относительно того, можно ли и как применять данное лекарственное средство во время беременности.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарственное средство.
- если у вас проблемы с печенью или почками,
- если у вас заболевание сердца, например нарушения сердечного ритма
- если у вас слишком высокое или слишком низкое содержание калия, кальция или магния в крови
- если у вас развиваются тяжелые кожные реакции (такие как зуд, покраснение кожи или проблемы с дыханием),
- если у вас проявляются признаки «надпочечниковой недостаточности», при которой надпочечники не вырабатывают достаточного количества определенных стероидных гормонов, таких как кортизол (хроническая или длительная утомляемость, мышечная слабость, потеря аппетита, снижение массы тела, боль в животе).
- если состояние грибковой инфекции не улучшается. В этом случае при определенных обстоятельствах может потребоваться другое лечение против грибковых инфекций.
- если у вас в прошлом после приема флуконазола уже возникали тяжелая кожная сыпь или шелушение кожи, образование пузырей и/или поражения полости рта.
- В связи с лечением флуконазолом сообщалось о тяжелых кожных реакциях, таких как лекарственная экзантема с эозинофилией и системными симптомами (DRESS). Если у вас возникнет какой-либо из симптомов этих тяжелых кожных реакций, описанных в разделе «Побочные действия», немедленно прекратите прием препарата и безотлагательно обратитесь к своему врачу.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- При управлении транспортным средством или работе с механизмами следует учитывать, что иногда могут возникать головокружение или («эпилептические») судорожные припадки.
Беременность и период грудного вскармливания
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед приемом этого лекарственного средства проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
- Беременность
- Вам следует принимать это лекарственное средство во время беременности, если вы предполагаете беременность или если хотите забеременеть, только в том случае, если ваш врач прямо указал вам на это. Если вы забеременели во время лечения этим лекарственным средством или в течение 1 недели после приема последней дозы, обратитесь к своему врачу.
- Прием флуконазола в первые три месяца беременности может повышать риск выкидыша.
- Прием флуконазола в низкой дозировке в первые три месяца беременности может незначительно повышать риск врожденных пороков развития, затрагивающих кости и/или мышцы.
- Грудное вскармливание
- После однократного приема 150 мг флуконазола вы можете продолжать грудное вскармливание.
- Если вы принимаете лекарственное средство повторно, вам не следует продолжать грудное вскармливание.
Способ применения
- Принимайте таблетки, запивая стаканом воды. Вы можете принимать таблетки во время еды или независимо от приема пищи. По возможности вам следует принимать таблетки каждый день в одно и то же время.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Прием вместе с другими лекарственными средствами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие лекарственные средства, недавно принимали другие лекарственные средства или намерены принимать другие лекарственные средства.
- Немедленно сообщите своему врачу, если вы принимаете астемизол, терфенадин (антигистаминное средство для лечения аллергии), цизаприд (принимается при расстройствах желудка), пимозид (принимается для лечения психических расстройств), хинидин (принимается для лечения нарушений сердечного ритма) или эритромицин (антибиотик для лечения инфекций), поскольку их нельзя принимать вместе с данным препаратом.
- Для некоторых лекарственных средств возможны взаимодействия с данным препаратом. Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете/применяете какое-либо из следующих лекарственных средств:
- рифампицин или рифабутин (антибиотики против инфекций)
- аброцитиниб (лекарственное средство для лечения атопического дерматита, также известного как атопическая экзема)
- алфентанил, фентанил (средства для наркоза)
- амитриптилин, нортриптилин (лекарственные средства против депрессии)
- амфотерицин B, вориконазол (лекарственные средства против грибковых инфекций)
- препараты, разжижающие кровь, препятствующие образованию тромбов (варфарин или аналогичные лекарственные средства)
- бензодиазепины (мидазолам, триазолам или аналогичные лекарственные средства), применяемые как снотворные или против тревоги
- карбамазепин, фенитоин (лекарственные средства против судорожных припадков)
- нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил, фелодипин и лозартан (против гипертонии [артериальной гипертензии])
- олапариб (лекарственное средство для лечения рака яичников)
- циклоспорин, эверолимус, сиролимус или такролимус (для профилактики отторжения трансплантата)
- циклофосфамид, алкалоиды барвинка (винкристин, винбластин или аналогичные лекарственные средства) для лечения онкологических заболеваний
- галофантрин (лекарственное средство против малярии)
- статины (аторвастатин, симвастатин и флувастатин или аналогичные лекарственные средства) для снижения высокого уровня холестерина
- метадон (против боли)
- целекоксиб, флурбипрофен, напроксен, ибупрофен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак (нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП])
- пероральные контрацептивы («противозачаточные таблетки» для контрацепции)
- преднизон (стероид)
- зидовудин, также известный под аббревиатурой АЗТ; саквинавир (применяются у пациентов с ВИЧ-инфекцией)
- лекарственные средства против сахарного диабета, такие как хлорпропамид, глибенкламид, глипизид или толбутамид
- теофиллин (применяемый при астме)
- тофацитиниб (применяемый при ревматоидном артрите)
- толваптан для лечения гипонатриемии (низкого уровня натрия в крови) или для замедления ухудшения функции почек
- витамин A (биологически активная добавка к пище)
- ивакафтор (отдельно или в комбинации с другими лекарственными средствами, применяемыми при муковисцидозе)
- амиодарон (лекарственное средство против нерегулярного сердцебиения, «аритмий»)
- гидрохлоротиазид (мочегонное средство)
- ибрутиниб (применяемый для лечения рака крови)
- луразидон (применяемый при шизофрении)
- Прием вместе с пищей и напитками
- Вы можете принимать таблетки во время еды или независимо от приема пищи.
- Справочная информация о препарате
- Листок-вкладыш Fluconazol Vitabalans 150 мг (