Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 1.17 мг флупентиксола дигидрохлорида
Вспомогательные вещества
- Кроскармеллоза натрия
- Гипролоза
- Железа(III) оксида гидрат, желтый
- Бетадекс
- Гидрогенизированное растительное масло
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Магния стеарат (растительный)
- Кукурузный крахмал
- Лактозы моногидрат
- Макрогол 6000
- Макрогол 3350
- Поливиниловый спирт
- Титана диоксид
- Тальк
Показания к применению
- Препарат содержит действующее вещество флупентиксол.
- Он относится к группе антипсихотических средств, которые также называют нейролептиками.
- Эти лекарственные препараты способны устранять определенный химический дисбаланс, который может вызывать симптомы заболевания.
- Препарат применяется для неотложной и длительной терапии шизофренических психозов (шизофрении) у взрослых.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на флупентиксол или любой другой компонент данного препарата;
- при бессознательном состоянии и сосудистом коллапсе;
- при угнетении сознания различного генеза (например, при отравлении алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками).
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат строго в соответствии с указаниями врача или фармацевта. Если вы в чем-то не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Рекомендуемая доза составляет:
- Взрослые:
- Начальная доза составляет 3 - 15 мг флупентиксола в сутки, разделенная на два или три приема. Поддерживающая доза обычно составляет 5 - 20 мг флупентиксола в сутки. Врач может увеличить ее максимум до 40 мг флупентиксола в сутки.
- При переходе с других/на другие пероральные лекарственные формы следует учитывать, что эти препараты, несмотря на одинаковое указание дозировки в названии, могут содержать различное количество действующего вещества флупентиксола.
- Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет):
- Пациентам пожилого возраста обычно назначают половину стандартной дозы.
- Нарушение функции почек:
- Сообщите своему врачу, возможно, он назначит более низкую дозу.
- Нарушение функции печени:
- Как правило, назначается более низкая доза. Врач также может назначить регулярный мониторинг и определение концентрации в сыворотке крови.
- Применение у детей и подростков
- Применение у детей и подростков не рекомендуется.
- Длительность лечения
- Продолжительность лечения определяет ваш врач.
- Если вы приняли больше препарата, чем следовало
- Признаками передозировки могут быть:
- Выраженная сонливость вплоть до потери сознания, иногда возбуждение и сильная спутанность сознания;
- нечеткость зрения, глаукома, отсутствие перистальтики кишечника, задержка мочи;
- сердечно-сосудистые эффекты: снижение артериального давления, тахикардия и брадикардия, определенные нарушения сердечного ритма, острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- повышение или понижение температуры тела;
- тяжелые нервные расстройства с двигательными нарушениями мускулатуры, ригидностью языка и глотки, окулогирными кризами, спазмами глотки и гортани;
- редко осложнения со стороны дыхательной системы: цианоз слизистых оболочек, угнетение дыхания, остановка дыхания, пневмония.
- Если вы обнаружили, что вы или кто-то другой принял слишком много таблеток, немедленно обратитесь к врачу или в ближайшую больницу. Сделайте это даже в том случае, если у вас нет жалоб или признаков интоксикации. Возьмите с собой упаковку препарата к врачу или в больницу.
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.
- Свяжитесь со своим врачом, если вы забыли принять суточную дозу. Врач проинформирует вас о правильном приеме.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Никогда не изменяйте дозу лекарственного препарата без предварительной консультации с врачом, даже если вы уже чувствуете себя совершенно здоровым, поскольку основное заболевание обычно сохраняется. Если прекратить лечение слишком рано, заболевание может возобновиться.
- Ваш врач определит, когда и как лучше всего прекратить терапию, чтобы избежать неприятных симптомов, которые могут возникнуть при внезапной отмене лечения.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные препараты, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они развиваются не у каждого.
- Если вы заметите у себя какой-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться к врачу или немедленно отправиться в больницу:
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек)
- Необычные движения рта и языка — это может быть ранним признаком состояния, называемого поздней дискинезией.
- Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10.000 человек)
- Высокая температура, необычная ригидность мышц и нарушения сознания, особенно в сочетании с потоотделением и учащенным сердцебиением; эти симптомы могут быть признаками редкого состояния, называемого злокачественным нейролептическим синдромом, о котором сообщалось при приеме различных нейролептиков.
- Желтушность кожи и белков глаз — это может указывать на поражение печени и быть признаком желтухи.
- Следующие побочные эффекты возникают главным образом в начале лечения, и большинство из них стихает при продолжении терапии:
- Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 человек)
- Сонливость, неспособность усидеть на месте, непроизвольные движения, замедленные или уменьшенные движения
- Сухость во рту
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек)
- Тахикардия, ощущение частого, сильного или нерегулярного сердцебиения
- Тремор, извивающиеся или повторяющиеся движения либо аномальные позы вследствие стойких мышечных сокращений, повышенная мышечная ригидность, головокружение, головная боль
- Трудности с фокусировкой на близко расположенных предметах (нарушение аккомодации), зрительные расстройства
- Затрудненное или болезненное дыхание
- Повышенное слюноотделение, запор, рвота, диспепсия или дискомфорт в верхней части живота, диарея
- Нарушение опорожнения мочевого пузыря, задержка мочи
- Повышенное потоотделение, зуд
- Мышечные боли
- Повышенный аппетит, увеличение массы тела
- Утомляемость, слабость
- Бессонница, депрессия, нервозность, ажитация, снижение полового влечения
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек)
- Подергивания, нарушения речи, судороги
- Движения глазных яблок
- Боль в животе, тошнота, метеоризм
- Кожная сыпь, кожные реакции вследствие чувствительности к свету (реакция фотосенсибилизации), экзема или воспаление кожи (дерматит)
- Мышечная ригидность
- Снижение аппетита
- Низкое артериальное давление, приливы жара
- Жажда, пониженная температура тела, лихорадка
- Отклонения функциональных проб печени от нормы
- Сексуальные расстройства (задержка эякуляции, проблемы с эрекцией)
- Спутанность сознания
- Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1.000 человек)
- Низкое количество тромбоцитов, сниженное количество тромбоцитов, сниженное количество лейкоцитов, дефицит лейкоцитов и их субпопуляций
- Повышенный уровень пролактина в крови
- Высокий уровень сахара в крови, нарушение толерантности к глюкозе
- Гиперчувствительность, острая системная и тяжелая аллергическая реакция
- Развитие грудных желез у мужчин, избыточная выработка молока, отсутствие менструаций
- Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10.000 человек)
- Мысли о самоубийстве или самоповреждении
- Венозные тромбозы (сгустки крови в венах)
- Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту оценить невозможно)
- Синдром отмены у новорожденных
- Как и при применении других лекарственных препаратов аналогичного действия, редко сообщалось о следующих нежелательных реакциях:
- Удлинение интервала QT (замедление сердечного ритма и изменения на ЭКГ)
- Нерегулярное сердцебиение (желудочковые аритмии, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия)
- Torsade de Pointes (особая форма нерегулярного сердечного ритма)
- В редких случаях нерегулярное сердцебиение (аритмия) может приводить к внезапной смерти.
- Тромбы в венах, особенно в ногах (симптомы включают отек, боль и покраснение ног), которые могут перемещаться по кровотоку в легкие, вызывая боль в груди и затруднение дыхания.
- Внезапная отмена препарата может сопровождаться симптомами отмены, например тошнотой, рвотой, потерей аппетита, диареей, насморком, потоотделением, болями в мышцах, парестезиями, бессонницей, беспокойством, тревогой и неусидчивостью. Вы также можете испытывать головокружение, чередование ощущения жара и холода, а также тремор. Симптомы обычно начинаются через 1–4 дня после отмены и исчезают через 7–14 дней.
- При появлении побочных эффектов обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, не указанным в инструкции.
Указания для пациентовТаблетка не подлежит делению.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Проконсультируйтесь со своим гинекологом о возможности и особенностях применения препарата во время беременности.Данный лекарственный препарат может влиять на быстроту психомоторных реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами. Препарат не следует принимать в сочетании с алкоголем. Избегайте УФ-излучения во время применения препарата.
- Особые указания и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом перед приемом этого препарата.
- Мысли о самоубийстве (суицидальные мысли) и ухудшение депрессии или тревожного расстройства
- Если вы страдаете депрессией и/или тревожными расстройствами, у вас могут иногда возникать мысли о самоубийстве или самоповреждении. Это может проявляться сильнее, когда вы начинаете терапию антидепрессантами, поскольку эти препараты начинают действовать лишь спустя определенное время. Обычно эффект от терапии становится заметен только через 2 недели, но иногда это занимает больше времени.
- Вероятность возникновения таких мыслей может быть выше,
- если ранее у вас уже возникали мысли о самоубийстве или самоповреждении;
- если вы являетесь лицом молодого возраста. Данные клинических исследований показали повышенный риск суицидального поведения у пациентов с психиатрическими заболеваниями в возрасте до 25 лет, получающих терапию антидепрессантами.
- Если в какой-либо момент у вас возникнут мысли о самоповреждении или самоубийстве, немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшую больницу.
- Вам может помочь рассказать родственнику или близкому другу о том, что у вас депрессия или тревожное расстройство. Попросите этого доверенного человека прочитать инструкцию по применению. Вы также можете попросить его сказать вам, если ему покажется, что ваша депрессия или тревожное расстройство усугубляются, или если его беспокоят изменения в вашем поведении.
- Обычно врач назначает этот препарат только после проверки его переносимости; перед началом лечения могут потребоваться определенные исследования (например, анализ крови).
- Может развиться так называемый злокачественный нейролептический синдром (характеризуется повышенной температурой тела, мышечной ригидностью, нарушениями сознания); немедленно обратитесь к врачу при появлении этих симптомов (см. раздел «Побочные действия»).
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть проблемы со здоровьем, особенно если вы страдаете следующими заболеваниями:
- так называемые органические поражения головного мозга;
- эпилепсия или наличие в анамнезе судорог и припадков;
- болезнь Паркинсона;
- заболевания печени;
- заболевание почек;
- сердечно-сосудистые заболевания, брадикардия или аритмия, низкое или высокое артериальное давление;
- определенные опухоли (например, отдельные формы рака молочной железы или некоторые опухоли мозгового слоя надпочечников);
- хронические нарушения дыхания и астма;
- глаукома;
- стеноз привратника желудка;
- гиперплазия предстательной железы и затрудненное мочеиспускание;
- определенные формы заболеваний крови, нарушения кроветворения (угнетение костного мозга);
- склонность к тромбозам или факторы риска инсульта (курение, артериальная гипертензия);
- нарушение водно-электролитного и минерального обмена в крови (при сниженном содержании калия, кальция, железа или магния в крови);
- или если у кого-либо из членов вашей семьи в прошлом были тромбы, так как прием антипсихотических средств связывают с возникновением тромбов.
- Особая осторожность требуется также, если вы легко возбудимы или гиперактивны, так как данный препарат может усиливать состояние возбуждения.
- Этот препарат может изменять сердечную деятельность. Поэтому определенные лекарственные средства не следует принимать/применять одновременно с данным препаратом.
- Нарушения проводимости могут возникать прежде всего у пожилых пациентов и у пациентов с предшествующим поражением сердца. Рекомендуется регулярный мониторинг функции сердца.
- У пожилых пациентов повышен риск двигательных расстройств и сердечно-сосудистых побочных эффектов.
- При длительном лечении, особенно в высоких дозах, врач будет регулярно вас обследовать; возможен контроль функции сердца, общего анализа крови, функции печени и почек.
- У пожилых пациентов с деменцией, принимавших антипсихотические препараты, сообщалось о незначительно повышенном числе летальных исходов по сравнению с теми, кто не принимал антипсихотики.
- Во время лечения данным препаратом возможен ложноположительный результат теста на беременность. Это свойство не является специфичным для этого препарата, однако описано для данного класса лекарственных средств.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- Этот препарат может отрицательно влиять на способность к концентрации внимания и управление транспортными средствами. Если вы чувствуете заторможенность или головокружение, не следует садиться за руль или работать со сложными инструментами и механизмами, пока этот эффект не пройдет.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом перед приемом данного лекарственного препарата.
- Препарат не следует принимать во время беременности и в период грудного вскармливания.
- Беременность
- Следующие симптомы могут наблюдаться у новорожденных, чьи матери принимали препарат в третьем триместре (последние три месяца беременности): тремор, мышечная ригидность и/или мышечная слабость, сонливость, беспокойство, проблемы с дыханием и трудности при кормлении. Если у вашего ребенка появятся какие-либо из этих симптомов, возможно, потребуется обратиться к врачу.
- Фертильность
- Исследования на животных показали, что препарат влияет на фертильность. Некоторые возможные побочные действия могут оказывать отрицательное воздействие на женскую и/или мужскую половую функцию и способность к зачатию.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом.
Способ применения
- Для приема внутрь
- Препарат принимают один раз в сутки или разделяя на 2–3 приема в сутки. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая водой.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Прием совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или планируете принимать/применять любые другие лекарственные препараты.
- Некоторые препараты могут влиять на действие другого, и в определенных случаях это может приводить к тяжелым побочным эффектам.
- Осторожность необходима при одновременном приеме этого препарата со следующими лекарственными средствами:
- При одновременном приеме препаратов, угнетающих центральную нервную систему (например: препараты для лечения шизофрении, анксиолитики, седативные средства, антидепрессанты, снотворные, седативные противоаллергические средства, средства для наркоза, опиоидные анальгетики, противосудорожные средства), возможно взаимное усиление действия, вплоть до угнетения функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- При применении гипотензивных препаратов возможно усиление антигипертензивного эффекта. Однако при одновременном применении гуанетидина и клонидина возможно ослабление их антигипертензивного действия.
- Препараты для лечения депрессии (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО)
- Эффективность препаратов для лечения болезни Паркинсона (леводопа или аналогичные средства, такие как бромокриптин и амантадин) может снижаться под действием данного препарата.
- Эффективность адренергических препаратов (лекарств, повышающих артериальное давление) может снижаться под влиянием данного препарата либо возможно дальнейшее падение артериального давления.
- При одновременном применении антагонистов дофамина (к ним относится метоклопрамид, применяемый при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, и пиперазин, применяемый для лечения глистных инвазий) может повышаться риск двигательных нарушений (так называемых экстрапирамидных расстройств).
- Препараты для лечения эпилепсии (фенитоин) могут повышать концентрацию данного препарата в крови и усиливать побочные эффекты.
- Возможное ослабление действия гонадорелина (применяется при определенных видах гормональной терапии).
- Препараты, влияющие на водно-электролитный баланс или обладающие мочегонным действием (например, тиазидные диуретики).
- Следующие препараты не следует принимать во время лечения данным средством:
- Препараты, способные изменять сердечную деятельность: хинидин, амиодарон, соталол, дофетилид, цизаприд.
- Некоторые антибиотики: эритромицин, гатифлоксацин, моксифлоксацин.
- Некоторые противоаллергические препараты: терфенадин, астемизол.
- Некоторые антипсихотические препараты: тиоридазин.
- Препараты лития и резерпинсодержащие препараты.
- Для препаратов того же класса, что и данный препарат, описаны следующие взаимодействия:
- Трамадол, бупропион, зотепин: снижение судорожного порога.
- Пароксетин, флуоксетин: повышение концентрации нейролептика в крови (повышение частоты побочных эффектов).
- Карбамазепин: возможно снижение эффективности.
- Вальпроат: усиление нейротоксичности вследствие снижения выведения вальпроата.
- Пропранолол: взаимное повышение концентрации в крови, что может приводить к падению артериального давления и замедлению сердечной деятельности.
- Бизопролол, небиволол, метопролол, карведилол: возможно замедление сердечной деятельности.
- Кодеин, оксикодон.
- Прием совместно с алкоголем
- Прием алкоголя во время лечения данным препаратом может усиливать усталость и заторможенность. Употребление алкоголя во время терапии данным препаратом не рекомендуется. При угнетении сознания вследствие алкогольной интоксикации препарат принимать запрещено.