Подробная информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта. Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 123.42 мг фебуксостата полугидрата (Febuxostat-0,5-Wasser)
Вспомогательные вещества
- Оксид железа(III) гидрат, желтый
- Карбоксиметилкрахмал натрия типа А
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Магния стеарат (растительный)
- Коповидон K25-31
- Макрогол 3350
- Поливиниловый спирт
- Титана диоксид
- Тальк
Показания к применению
- Препарат содержит действующее вещество фебуксостат и применяется для лечения подагры, связанной с избытком мочевой кислоты (уратов) в организме. У некоторых людей мочевая кислота накапливается в крови и может достигать концентраций, настолько высоких, что мочевая кислота становится нерастворимой. Когда это происходит, в суставах и почках, а также в окружающих тканях могут образовываться кристаллы уратов. Эти кристаллы могут вызывать внезапную сильную боль, покраснение, ощущение жара и отек суставов (известный как приступ подагры). Без лечения в суставах и вокруг них могут образовываться более крупные скопления кристаллов, называемые тофусами (подагрическими узлами). Эти тофусы могут повреждать суставы и кости.
- Фебуксостат действует путем снижения концентрации мочевой кислоты в крови. Если поддерживать концентрацию мочевой кислоты на низком уровне за счет приема 1 раз в сутки, образование кристаллов предотвращается и со временем достигается облегчение симптомов. Если концентрация мочевой кислоты поддерживается на низком уровне в течение достаточно длительного времени, это также может способствовать уменьшению тофусов.
- Фебуксостат также применяется для лечения и профилактики высокой концентрации мочевой кислоты в крови. Она может возникать в начале проведения химиотерапии по поводу рака крови. При химиотерапии раковые клетки разрушаются, вследствие чего концентрация мочевой кислоты в крови возрастает, если не предотвратить ее образование.
- Фебуксостат предназначен для взрослых.
Противопоказания
- Фебуксостат принимать нельзя,
- если у вас аллергия на фебуксостат или любой другой компонент этого лекарственного препарата.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат строго в соответствии с указаниями врача. Если вы в чем-то не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Дозировка
- Обычная доза — одна таблетка в сутки.
- Подагра
- Фебуксостат доступен в виде таблеток по 80 мг или 120 мг. Врач назначит вам наиболее подходящую дозировку.
- Продолжайте ежедневный прием, даже если у вас нет приступа или обострения подагры.
- Профилактика и лечение высокой концентрации мочевой кислоты у пациентов при противоопухолевой химиотерапии
- Фебуксостат доступен в виде таблеток по 120 мг.
- Начните прием фебуксостата за два дня до химиотерапии и продолжайте применение в соответствии с рекомендациями врача.
- Длительность применения
- Как правило, лечение является краткосрочным.
- Если вы приняли больше препарата, чем следовало
- Если вы случайно приняли избыточную дозу, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы забыли принять дозу, примите ее как можно скорее, за исключением случаев, когда приближается время следующего приема. В таком случае пропустите забытую таблетку и примите следующую таблетку в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Не прекращайте прием фебуксостата без указания врача, даже если вы чувствуете себя лучше. При прекращении приема концентрация мочевой кислоты может снова повыситься, а симптомы могут усугубиться, поскольку в суставах, почках и вокруг них могут начать образовываться новые кристаллы уратов.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные препараты, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- Прекратите прием этого препарата и немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи при возникновении следующих редких побочных эффектов (могут возникать не более чем у 1 из 1.000 человек), поскольку за ними может следовать тяжелая аллергическая реакция:
- анафилактические реакции, гиперчувствительность к лекарственному препарату,
- потенциально опасные для жизни кожные высыпания, характеризующиеся образованием пузырей и отслоением кожи и слизистых оболочек, например, рта и половых органов, болезненные язвы во рту и/или в области половых органов, сопровождающиеся лихорадкой, болью в горле и утомляемостью (синдром Стивенса — Джонсона / токсический эпидермальный некролиз), или увеличением лимфатических узлов, увеличением печени, гепатитом (вплоть до печеночной недостаточности), повышением количества лейкоцитов (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами — DRESS),
- кожная сыпь по всему телу.
- Частые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
- отклонения в показателях функциональных проб печени,
- диарея,
- головная боль,
- кожная сыпь (включая различные виды кожной сыпи),
- тошнота,
- усиление симптомов подагры,
- локальный отек из-за задержки жидкости в тканях (отек),
- головокружение/чувство оглушенности,
- одышка,
- зуд,
- боль в конечностях, мышечные и суставные боли,
- разбитость (утомляемость).
- Другие побочные эффекты, не упомянутые выше, перечислены ниже.
- Нечастые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):
- снижение аппетита, изменение уровня сахара в крови (диабет) и связанные с этим симптомы, такие как чрезмерная жажда, повышенный уровень липидов в крови, увеличение массы тела,
- снижение полового влечения,
- бессонница, сонливость,
- онемение, покалывание в коже, снижение или изменение тактильной чувствительности (гипестезия, гемипарез или парестезия), изменение вкуса, снижение обоняния (гипосмия),
- отклонения на ЭКГ (электрокардиограмме), нерегулярное или учащенное сердцебиение, ощущение сердцебиения (пальпитация),
- приливы жара или гиперемия (например, покраснение лица или шеи), повышенное артериальное давление, кровотечения (наблюдались только у пациентов, получавших химиотерапию по поводу заболеваний крови),
- кашель, дискомфорт или боль в грудной клетке, воспаление носовых ходов и/или глотки (инфекции верхних дыхательных путей), бронхит, инфекции нижних дыхательных путей,
- сухость во рту, боли в животе, метеоризм, боли в эпигастрии, изжога, нарушения пищеварения, запор, учащение стула, рвота, желудочный дискомфорт,
- зудящая кожная сыпь, крапивница, воспаление кожи, изменение цвета кожи; мелкие красные или фиолетовые точки на коже, мелкие плоские красные точки на коже; плоская красная зона на коже, покрытая мелкими сливающимися неровностями; кожная сыпь, красные зоны и точки на коже, повышенное потоотделение, ночная потливость, выпадение волос, покраснения кожи (эритема), псориаз (чешуйчатый лишай), экзема, другие кожные заболевания,
- мышечные судороги, мышечная слабость, бурсит или артрит (воспаление сустава, обычно сопровождающееся болью, отеком и/или скованностью), боль в спине, мышечное напряжение, мышечная и/или суставная скованность,
- кровь в моче, патологически частое мочеиспускание, отклонения в показателях анализа мочи (повышенный уровень белка в моче), нарушения функции почек, инфекция мочевыводящих путей,
- боль в грудной клетке, дискомфорт в грудной клетке,
- камни в желчном пузыре или желчных протоках (холелитиаз),
- повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови,
- изменения показателей крови или количества клеток крови либо тромбоцитов (отклонения в анализе крови),
- камни в почках,
- проблемы с эрекцией,
- снижение активности щитовидной железы,
- нечеткость зрения, изменение зрения,
- звон в ушах,
- насморк,
- изъязвления слизистой оболочки рта,
- воспаление поджелудочной железы: частыми симптомами являются боли в животе, тошнота и рвота,
- позывы к мочеиспусканию,
- боли,
- недомогание,
- повышение показателя свертываемости крови МНО,
- ушиб,
- отек губ.
- Редкие побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 1.000 человек):
- поражение мышц, которое в редких случаях может быть тяжелым. Это может приводить к мышечному дискомфорту и, особенно если вы одновременно плохо себя чувствуете или у вас повышена температура, может быть обусловлено патологическим распадом мышц. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли боли, болезненность при пальпации или слабость в мышцах.
- выраженные отеки более глубоких слоев кожи, особенно вокруг глаз, на половых органах, кистях, стопах или языке, возможно в сочетании с внезапными затруднениями дыхания,
- высокая температура в сочетании с кореподобной сыпью, увеличение лимфатических узлов, увеличение печени, гепатит (вплоть до печеночной недостаточности), повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз, с эозинофилией или без нее),
- различные виды сыпи (например, с белыми точками, с пузырьками, с гнойными пузырьками, с шелушением кожи, кореподобные высыпания), обширное покраснение кожи, некроз и пузырчатое отслоение эпидермиса и слизистых оболочек, с последующим шелушением (эксфолиацией) и возможным сепсисом (синдром Стивенса — Джонсона / токсический эпидермальный некролиз),
- нервозность,
- чувство жажды,
- снижение массы тела, повышенный аппетит, неконтролируемая потеря аппетита (анорексия),
- аномально низкое количество клеток крови (белых или красных кровяных телец либо тромбоцитов),
- изменение или уменьшение объема мочи вследствие воспаления почек (тубулоинтерстициальный нефрит),
- воспаление печени (гепатит),
- пожелтение кожи (желтуха),
- воспаление желчного пузыря,
- поражение печени,
- повышение уровня креатинфосфокиназы в крови (это указывает на повреждение мышц),
- внезапная сердечная смерть,
- низкое количество красных кровяных телец (анемия),
- подавленное настроение,
- нарушение сна,
- утрата вкусовых ощущений,
- ощущение жжения,
- головокружение,
- сосудистый коллапс,
- воспаление легких (пневмония),
- язвы во рту, воспаление слизистой оболочки рта,
- желудочно-кишечная перфорация,
- синдром ротаторной манжеты,
- ревматическая полимиалгия,
- ощущение жара,
- внезапная потеря зрения вследствие закупорки артерии в глазу.
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится также к побочным эффектам, не указанным в данном листке-вкладыше.
Информация для пациентовЭта таблетка не делится.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По имеющимся в настоящее время данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема фебуксостата:
- если у вас есть или была сердечная недостаточность, проблемы с сердцем или инсульт,
- если у вас имеются или имелись нарушения функции почек и/или тяжелые аллергические реакции на аллопуринол (препарат для лечения подагры),
- если у вас имеются или имелись нарушения функции печени или отклонения в функциональных пробах печени,
- если вы проходите лечение по поводу высокой концентрации мочевой кислоты вследствие синдрома Леша — Нихена (редкое врожденное заболевание, при котором в крови содержится слишком много мочевой кислоты),
- если вы страдаете заболеванием щитовидной железы.
- При возникновении аллергической реакции немедленно прекратите прием этого препарата. Возможными признаками аллергической реакции могут быть:
- кожная сыпь, включая тяжелые формы (например, пузырьки, узелки, зудящая, шелушащаяся кожная сыпь), зуд,
- отек конечностей или лица,
- затрудненное дыхание,
- лихорадка с увеличением лимфатических узлов,
- а также тяжелые, опасные для жизни аллергические состояния с остановкой сердца и кровообращения.
- При необходимости ваш врач примет решение о полном прекращении лечения фебуксостатом.
- В редких случаях сообщалось о потенциально опасных для жизни кожных высыпаниях (синдром Стивенса — Джонсона) на фоне применения фебуксостата. Первоначально они появлялись на туловище в виде красноватых мишеневидных точек или округлых пятен, часто с пузырьком в центре. К ним также могут относиться: язвы во рту, глотке, носу и на половых органах, а также конъюнктивит (красные и опухшие глаза). Кожная сыпь может прогрессировать до образования обширных пузырей или отслоения кожи.
- Если на фоне применения фебуксостата у вас развился синдром Стивенса — Джонсона, возобновлять лечение фебуксостатом нельзя ни в коем случае. Если у вас возникла кожная сыпь или подобные кожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу и сообщите ему, что принимаете данный лекарственный препарат.
- Если в настоящее время у вас приступ подагры (внезапное возникновение сильной боли, чувствительности при надавливании, покраснения, ощущения жара и отека суставов), подождите, пока приступ подагры не стихнет, прежде чем начинать лечение фебуксостатом.
- У некоторых пациентов приступ подагры может возникнуть при начале приема определенных препаратов для контроля концентрации мочевой кислоты. Это происходит не у всех, но может случиться и с вами при приеме фебуксостата, особенно в течение первых недель или месяцев лечения. Даже при возникновении приступа подагры обязательно продолжайте принимать фебуксостат, так как он продолжает действовать и снижает концентрацию мочевой кислоты. Со временем такие приступы будут возникать реже и будут менее болезненными, если вы продолжите принимать фебуксостат каждый день.
- При необходимости врач назначит вам другие препараты для профилактики приступа подагры или для лечения связанных с ним симптомов (таких как боль и отек суставов).
- У пациентов с очень высоким уровнем мочевой кислоты (например, во время противоопухолевой химиотерапии) лечение препаратами, снижающими концентрацию мочевой кислоты, может приводить к накоплению ксантина в мочевыводящих путях, возможно с образованием камней. Однако этого не наблюдалось у пациентов, получавших фебуксостат по поводу синдрома лизиса опухоли.
- Врач может направить вас на анализы крови, чтобы проверить работу печени.
- Дети и подростки
- Не давайте этот препарат детям в возрасте до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность на сегодняшний день не установлены.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Имейте в виду, что во время лечения могут возникать головокружение, сонливость, нечеткость зрения, а также онемение или покалывание в коже. В этих случаях не следует управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед применением этого лекарственного препарата.
- Беременность
- Неизвестно, может ли фебуксостат нанести вред будущему ребенку. Фебуксостат не следует принимать во время беременности.
- Период грудного вскармливания
- Неизвестно, может ли фебуксостат проникать в грудное молоко. Не следует принимать этот препарат, если вы кормите грудью или планируете грудное вскармливание.
Применение
- Таблетки предназначены для приема внутрь. Прием может осуществляться независимо от приема пищи.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные препараты.
- Особенно важно проинформировать врача или фармацевта, если вы принимаете/применяете препараты, содержащие одно из следующих веществ, так как возможно развитие взаимодействий с фебуксостатом и врачу может потребоваться рассмотреть необходимые меры:
- меркаптопурин (для лечения рака),
- азатиоприн (для подавления иммунной защиты),
- теофиллин (для лечения астмы).
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш Febuxostat AL 120 mg (