Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке. Лекарственное средство, отпускаемое по рецепту
Действующие вещества
- 10 мг эзетимиба (Ezetimib)
Вспомогательные вещества
- Кроскармеллоза натрия
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Повидон K29-32
- Магния стеарат (растительный)
- Натрия додецилсульфат
- 55 мг лактозы моногидрата
Показания к применению
- Препарат представляет собой лекарственное средство для снижения повышенного уровня холестерина.
- Препарат снижает уровень общего холестерина, значения «плохого» холестерина ЛПНП и других жиров в крови, так называемых триглицеридов. Кроме того, препарат повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.
- Эзетимиб, действующее вещество препарата, уменьшает всасывание холестерина из кишечника.
- Препарат дополняет гиполипидемическое действие статинов — группы лекарственных средств, снижающих собственную выработку холестерина в печени.
- Холестерин является одним из различных жиров в крови. Ваш общий холестерин состоит в основном из холестерина ЛПНП и ЛПВП.
- Холестерин ЛПНП часто называют «плохим» холестерином, поскольку он может накапливаться в стенках кровеносных сосудов (артерий) и образовывать там отложения (так называемые бляшки). Эти бляшки могут в конечном итоге приводить к сужению артерий. Такое сужение способно вызывать нарушение кровообращения вплоть до окклюзии сосудов в жизненно важных органах, таких как сердце или головной мозг. Подобная окклюзия сосуда может спровоцировать инфаркт миокарда или инсульт.
- Холестерин ЛПВП часто называют «хорошим» холестерином, поскольку он помогает предотвратить накопление «плохого» холестерина в артериях и защищает от заболеваний сердца.
- Триглицериды — это другие липиды крови, которые также могут повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Препарат применяется у пациентов, уровень холестерина у которых не удается снизить только с помощью диеты с пониженным содержанием холестерина. Вам следует продолжать соблюдение диеты с пониженным содержанием холестерина во время лечения.
- Препарат применяется в дополнение к диете с пониженным содержанием холестерина, если у Вас:
- повышен уровень холестерина в крови (первичная [гетерозиготная семейная и несемейная] гиперхолестеринемия):
- в комбинации со статином, если терапия только статином недостаточна для снижения холестерина;
- в виде монотерапии, если терапия статином Вам не подходит или Вы ее не переносите.
- определенное наследственное заболевание, приводящее к повышению уровня холестерина в крови (гомозиготная семейная гиперхолестеринемия). Вам дополнительно назначают статин, и в этих случаях Вы обычно получаете дополнительное лечение.
- наследственное заболевание, приводящее к повышению уровня растительных жиров (фитостеринов) в крови (гомозиготная ситостеринемия или фитостеринемия).
- заболевание сердца. В комбинации с гиполипидемическими препаратами из группы статинов препарат снижает риск развития инфаркта миокарда и инсульта, а также риск необходимости проведения хирургического вмешательства для улучшения кровоснабжения сердца или госпитализации по поводу болей в груди.
- Препарат не предназначен для снижения массы тела.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у Вас аллергия (гиперчувствительность) к действующему веществу эзетимибу или к любому из вспомогательных веществ этого лекарственного средства.
- Препарат нельзя принимать в комбинации со статином:
- если у Вас в настоящее время имеется заболевание печени;
- если Вы беременны или кормите грудью.
Дозировка
- Всегда принимайте препарат строго по согласованию с Вашим врачом. Продолжайте прием других гиполипидемических лекарственных средств и прекращайте их прием только после консультации с врачом. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если Вы не уверены.
- Перед началом лечения Вам следует перейти на соответствующую диету для снижения уровня холестерина.
- Вам следует продолжать соблюдение этой гипохолестериновой диеты и во время лечения.
- Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку 1 раз в сутки.
- Если Вы приняли большую дозу препарата, чем следовало
- Пожалуйста, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Если Вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, если Вы забыли принять предыдущую, а продолжите лечение на следующий день в обычное время, приняв назначенную дозу.
- Если Вы прекращаете прием препарата
- Обсудите дальнейшие действия с Вашим врачом или фармацевтом, так как уровень холестерина может повыситься снова.
- Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного средства, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они развиваются не у всех.
- При оценке побочных эффектов в основу положены следующие данные по частоте возникновения:
- Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 пролеченных)
- Часто (могут возникать менее чем у 1 из 10 пролеченных)
- Нечасто (могут возникать менее чем у 1 из 100 пролеченных)
- Редко (могут возникать менее чем у 1 из 1.000 пролеченных)
- Очень редко (могут возникать менее чем у 1 из 10.000 пролеченных, включая отдельные случаи)
- Если Вы заметили неясные мышечные боли, болезненность или слабость в мышцах, пожалуйста, немедленно обратитесь к врачу. Это необходимо, так как заболевания мышц, вплоть до распада клеток скелетных мышц с последующей почечной недостаточностью, в редких случаях могут иметь тяжелое течение или представлять потенциальную угрозу для жизни.
- В пострегистрационном периоде сообщалось об аллергических реакциях, включая отеки лица, губ, языка и/или глотки, которые могут вызывать затруднения при дыхании или глотании (и требуют немедленного медицинского вмешательства).
- Следующие побочные эффекты отмечались при монотерапии данным лекарственным средством:
- Часто:
- боли в животе, диарея, метеоризм; утомляемость.
- Нечасто:
- повышение показателей в некоторых лабораторных тестах (показатели функции печени [трансаминазы] и мышечный фермент [креатинфосфокиназа]); кашель; нарушения пищеварения, изжога, тошнота; боли в суставах, мышечные спазмы, боли в шее; снижение аппетита, боли, боль в грудной клетке, приливы; повышение артериального давления.
- Следующие побочные эффекты дополнительно отмечались при применении препарата в сочетании со статином:
- Часто:
- повышение показателей функции печени в некоторых лабораторных тестах (трансаминазы); головная боль, боли в мышцах, болезненность или слабость в мышцах.
- Нечасто:
- парестезии, такие как ощущение покалывания в конечностях; сухость во рту; зуд, кожная сыпь, кожная сыпь с зудящими волдырями (крапивница); боль в спине, мышечная слабость, боли в руках и ногах, необычная утомляемость или слабость, отеки, особенно кистей и стоп.
- Следующий побочный эффект часто отмечался при применении лекарственного средства в сочетании с фенофибратом:
- Кроме того, в пострегистрационном периоде сообщалось о следующих побочных действиях:
- головокружение, боли в мышцах; заболевание печени (гепатит); аллергические реакции, включая кожную сыпь, а также мокнущую и зудящую кожную сыпь (крапивница); красноватая кожная сыпь в виде мишеневидных очагов (многоформная эритема); боли в мышцах, слабость или болезненность мышц (миопатия); распад клеток скелетных мышц; желчнокаменная болезнь или воспаление желчного пузыря (что может вызывать боли в животе, тошноту и рвоту), воспаление поджелудочной железы, часто сопровождающееся сильными болями в животе; запор, снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) (что может приводить к повышенной склонности к кровотечениям); нарушения чувствительности (парестезии), депрессия; необычная утомляемость или слабость, одышка.
- Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, которые не указаны.
Примечания для пациентовЭта таблетка неделима.Пожалуйста, защищайте лекарственное средство от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По имеющимся в настоящее время данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Если Вы принимаете препарат в комбинации со статином, соблюдайте соответствующие указания в инструкции по применению соответствующего лекарственного средства.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед началом приема препарата.
- Сообщите врачу обо всех имеющихся у Вас проблемах со здоровьем, включая аллергию.
- Перед началом терапии данным препаратом и статином врач должен исследовать показатели крови для проверки функции печени.
- Врач также может исследовать показатели крови во время терапии препаратом и статином для дальнейшего контроля функции печени.
- Если у Вас имеется заболевание печени умеренной или тяжелой степени, применение препарата не рекомендуется.
- Следует избегать одновременного применения препарата и определенных гиполипидемических средств — фибратов, поскольку безопасность и эффективность комбинированной терапии не доказаны.
- Дети и подростки
- Не давайте это лекарственное средство детям и подросткам в возрасте от 6 до 17 лет, за исключением случаев, когда оно назначено врачом-специалистом, поскольку данные по безопасности и эффективности ограничены.
- Не давайте это лекарственное средство детям младше 6 лет, поскольку для этой возрастной группы данные отсутствуют.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Не ожидается, что препарат повлияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Однако следует учитывать, что у некоторых людей после приема препарата может возникнуть головокружение. В этих случаях Вам следует возобновлять управление транспортным средством или работу с механизмами только тогда, когда почувствуете себя лучше.
Беременность и период лактации
- Беременность
- Вам нельзя принимать препарат в комбинации со статином, если Вы беременны, планируете беременность или предполагаете, что можете быть беременны.
- Если во время лечения препаратом и статином наступает беременность, немедленно прекратите прием обоих лекарственных средств и сообщите об этом врачу.
- Опыт применения препарата в монотерапии без статина во время беременности отсутствует. Проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата, если Вы беременны.
- Грудное вскармливание
- Вам нельзя принимать препарат в комбинации со статином в период грудного вскармливания, поскольку неизвестно, проникают ли действующие вещества этих препаратов в грудное молоко. Вам также не следует принимать препарат в виде монотерапии без статина во время грудного вскармливания. Проконсультируйтесь с врачом.
- Перед приемом любых лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Применение
- Вы можете свободно выбирать время приема. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.
- Если врач назначил Вам этот препарат для приема со статином, Вы можете принимать оба лекарственных средства одновременно. При этом, пожалуйста, соблюдайте инструкцию по дозированию, приведенную в листке-вкладыше соответствующего препарата.
- Если врач назначил Вам этот препарат вместе с другим гиполипидемическим средством с действующим веществом колестирамином или с другими препаратами, содержащими анионообменные смолы, принимайте эзетимиб не менее чем за 2 часа до или не ранее чем через 4 часа после приема анионообменной смолы.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными средствами
- Сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства. В частности, сообщите врачу, если Вы принимаете или применяете одно или несколько из следующих лекарственных средств:
- лекарственные средства для подавления иммунной системы (иммунодепрессанты) с действующим веществом циклоспорином, которые часто применяются после трансплантации органов;
- лекарственные средства для снижения свертываемости крови с такими действующими веществами, как варфарин, фенпрокумон, аценокумарол или флуиндион (антикоагулянты);
- лекарственные средства для снижения холестерина с действующим веществом колестирамином, поскольку они нарушают механизм действия препарата;
- лекарственные средства для снижения уровня холестерина из группы фибратов.
- Сервис лекарственных средств
- Листок-вкладыш Ezetimib Denk 10 mg (