Подробная информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта.Лекарственное средство, отпускаемое по рецепту врача
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Гипромеллоза
- Кросповидон
- Бутилгидрокситолуол
- 297 мг лактозы всего
- Лактозы моногидрат
Показания
- Препарат представляет собой противоопухолевое лекарственное средство, содержащее действующее вещество эверолимус. Эверолимус снижает кровоснабжение опухоли и замедляет рост и распространение опухолевых клеток.
- Препарат применяется для лечения взрослых пациентов со следующими заболеваниями:
- Гормонорецептор-положительный распространенный рак молочной железы у женщин в постменопаузе, у которых заболевание больше не удается контролировать другими методами лечения (так называемыми «нестероидными ингибиторами ароматазы»). Он назначается вместе с так называемым «стероидным ингибитором ароматазы», который применяется в качестве гормональной терапии против рака.
- Распространенные опухоли, так называемые нейроэндокринные опухоли, исходящие из желудка, кишечника, легких или поджелудочной железы. Препарат применяется, когда опухоли не подлежат хирургическому удалению и не вырабатывают в избыточном количестве определенные гормоны или другие подобные природные вещества.
- Распространенные опухоли почек (распространенный почечно-клеточный рак), если ваше заболевание не ответило стабилизацией на другие методы лечения (так называемую «VEGF-таргетную терапию»).
Противопоказания
- Препарат принимать нельзя:
- если у вас аллергия на эверолимус, аналогичные препараты, такие как, например, сиролимус или темсиролимус, или на любой из вспомогательных компонентов данного лекарственного средства.
- Если вы предполагаете наличие у себя аллергии, обратитесь за советом к врачу.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат строго в соответствии с указаниями вашего врача или фармацевта. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Рекомендуемая доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. Ваш врач скажет вам, сколько таблеток необходимо принимать.
- Если у вас проблемы с печенью, врач может начать лечение с более низкой дозы (2,5, 5 или 7,5 мг в сутки).
- Если во время приема препарата у вас возникнут определенные побочные эффекты, врач может снизить дозировку или приостановить лечение на короткое время или навсегда.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы приняли слишком много препарата или кто-то другой случайно проглотил ваши таблетки, немедленно обратитесь к врачу или в больницу. Возможно, потребуется срочная медицинская помощь.
- Покажите врачу картонную пачку и листок-вкладыш, чтобы он знал, какое лекарство было принято.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы пропустили прием дозы, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием таблеток.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Не прекращайте прием таблеток без консультации с врачом.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у каждого.
- Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих признаков аллергической реакции:
- Затрудненное дыхание и глотание
- Отек лица, губ, языка или горла
- Сильный кожный зуд с красной сыпью или волдырями
- К серьезным побочным эффектам препарата относятся:
- Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 человек)
- Повышенная температура тела, озноб (признаки инфекции)
- Лихорадка, кашель, затрудненное дыхание, свистящее дыхание (признаки воспаления легких, также известного как пневмонит)
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек)
- Сильная жажда, выделение большого объема мочи, повышение аппетита со снижением массы тела, утомляемость (признаки диабета)
- Кровотечение (геморрагия), например в стенке кишечника
- Резко сниженное количество мочи (признак почечной недостаточности)
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек)
- Лихорадка, кожная сыпь, суставные боли и воспаление, а также утомляемость, потеря аппетита, тошнота, желтуха (пожелтение кожи), боль в правом подреберье, светлый кал, темная моча (это могут быть признаки реактивации гепатита B)
- Одышка, затрудненное дыхание в положении лежа, отек стоп или ног (признаки сердечной недостаточности)
- Отек и/или боль в одной из ног, обычно в икре, покраснение или теплая на ощупь кожа на пораженном участке (признаки закупорки кровеносного сосуда (вены) в ноге, вызванной тромбом)
- Внезапный приступ одышки, боль в груди или кровохарканье (возможные признаки тромбоэмболии легочной артерии — состояния, возникающего при закупорке одной или нескольких артерий в легких)
- Резко сниженное количество мочи, отеки на ногах, спутанность сознания, боли в спине (признаки острой почечной недостаточности)
- Кожная сыпь, зуд, крапивница, затрудненное дыхание или глотание, головокружение (признаки тяжелой аллергической реакции, также известной как гиперчувствительность)
- Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1000 человек)
- Одышка или учащенное дыхание (признаки острого респираторного дистресс-синдрома)
- Если вы заметили любой из этих побочных эффектов, немедленно сообщите об этом врачу, поскольку они могут представлять угрозу для жизни.
- Другие возможные побочные эффекты препарата включают:
- Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 человек)
- Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)
- Потеря аппетита
- Нарушение вкусового восприятия (дисгевзия)
- Головная боль
- Носовые кровотечения (эпистаксис)
- Кашель
- Язвы во рту
- Желудочные расстройства, включая тошноту, рвоту или диарею
- Кожная сыпь
- Зуд
- Чувство слабости или утомляемость
- Утомляемость, одышка, головокружение, бледность кожи, признаки низкого уровня эритроцитов (анемия)
- Отеки рук, кистей, стоп, лодыжек или других частей тела (признаки отеков)
- Снижение массы тела
- Высокий уровень липидов (жиров) в крови (гиперхолестеринемия)
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек)
- Спонтанные кровотечения или синяки (признаки низкого уровня тромбоцитов, также известного как тромбоцитопения)
- Одышка (диспноэ)
- Жажда, уменьшение количества мочи, темная моча, сухая покрасневшая кожа, раздражительность (признаки обезвоживания)
- Нарушения сна (бессонница)
- Головная боль, головокружение (признаки высокого артериального давления, также известного как артериальная гипертензия)
- Отек части или всей руки (включая пальцы) либо ноги (включая пальцы ног), ощущение тяжести, ограничение движений, дискомфорт (возможные признаки лимфедемы)
- Лихорадка, боль в горле, язвы во рту вследствие инфекций (признаки низкого уровня лейкоцитов, лейкопении, лимфопении и/или нейтропении)
- Лихорадка
- Воспаление слизистой оболочки полости рта, желудка или кишечника
- Сухость во рту
- Изжога (диспепсия)
- Рвота
- Затрудненное глотание (дисфагия)
- Боль в животе
- Акне
- Сыпь и боль на ладонях или подошвах (ладонно-подошвенный синдром)
- Покраснение кожи (эритема)
- Боль в суставах
- Боль во рту
- Нарушения менструального цикла, такие как нерегулярные менструации
- Высокий уровень липидов (жиров) в крови (гиперлипидемия, повышенный уровень триглицеридов)
- Низкий уровень калия в крови (гипокалиемия)
- Низкий уровень фосфатов в крови (гипофосфатемия)
- Низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия)
- Сухость кожи, шелушение кожи, повреждения кожи
- Заболевания ногтей, ломкость ногтей
- Незначительное выпадение волос
- Отклонения в показателях функциональных проб печени (повышение активности аланин- и аспартатаминотрансферазы)
- Отклонения в показателях функции почек (повышение уровня креатинина)
- Отек век
- Белок в моче
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек)
- Слабость, спонтанные кровотечения и кровоподтеки, а также частые инфекции с такими признаками, как лихорадка, озноб, боль в горле или язвы во рту (признаки низкого содержания клеток крови, также известного как панцитопения)
- Потеря вкусовой чувствительности (агевзия)
- Кровохарканье (гемоптизис)
- Нарушения менструального цикла, такие как отсутствие менструаций (аменорея)
- Учащенное мочеиспускание в течение дня
- Боль в груди
- Нарушения заживления ран
- Приливы жара
- Выделения из глаз с зудом и покраснением, воспаление конъюнктивы или покраснение глаз (конъюнктивит)
- Редко (могут возникать не более чем у 1 из 1000 человек)
- Утомляемость, одышка, головокружение, бледность кожи (признаки низкого уровня эритроцитов, возможно вследствие формы анемии, называемой истинной эритроцитарной аплазией)
- Отек лица, области вокруг глаз, рта, в полости рта и/или глотки, а также языка и затруднение дыхания или глотания (также известный как ангионевротический отек) могут быть признаками аллергической реакции
- Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту оценить невозможно)
- Реакции в области ранее проводившейся лучевой терапии, например покраснение кожи или воспаление легких (так называемый «радиационный рекол-синдром»)
- Усиление побочных эффектов лучевой терапии
- Если эти побочные эффекты становятся тяжелыми, пожалуйста, сообщите об этом своему врачу и/или фармацевту. Большинство побочных эффектов являются легкими или умеренными и обычно проходят при прерывании лечения на несколько дней.
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, не указанным здесь.
Указания для пациентовЭта таблетка не подлежит делению.Пожалуйста, защищайте лекарственное средство от воздействия высоких температур и прямого солнечного света.По имеющимся в настоящее время данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к своему гинекологу относительно того, можно ли и как применять препарат во время беременности.Избегайте УФ-излучения во время применения препарата. При приеме данного препарата необходимо использовать эффективные методы контрацепции на протяжении всего периода лечения. Это относится ко всем полам.
- Препарат назначается вам только врачом, имеющим опыт в лечении онкологических заболеваний. Пожалуйста, строго следуйте всем указаниям врача. Они могут отличаться от общей информации, содержащейся здесь. Если у вас остались вопросы о препарате или вы хотите знать, почему вам было назначено это лекарственное средство, спросите своего врача.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата:
- если у вас проблемы с печенью или вы ранее перенесли заболевание, которое могло повредить печень. В этом случае врачу может потребоваться назначить препарат в другой дозировке.
- если у вас диабет (высокий уровень сахара в крови). Препарат может повышать уровень сахара в крови и ухудшать течение диабета. Это может привести к необходимости назначения инсулинотерапии и/или пероральных сахароснижающих препаратов. Сообщите врачу, если испытываете сильную жажду или учащенное мочеиспускание.
- если вам требуется вакцинация во время приема препарата.
- если у вас высокий уровень холестерина. Препарат может повышать уровень холестерина и/или других липидов в крови.
- если вы недавно перенесли обширное хирургическое вмешательство или у вас есть незажившая рана после операции. Препарат может повышать риск проблем с заживлением ран.
- если у вас инфекция. Может потребоваться пролечить инфекцию до начала приема препарата.
- если вы ранее болели гепатитом B, так как инфекция может рецидивировать во время лечения препаратом.
- если вы получали или должны получать лучевую терапию.
- Препарат также может:
- Ослаблять вашу иммунную систему. Поэтому при приеме препарата у вас может возникнуть риск развития инфекции. Обратитесь к врачу, если у вас повысилась температура или появились другие признаки инфекции. Некоторые инфекции могут быть тяжелыми и иметь летальные последствия.
- Оказывать влияние на функцию почек. Поэтому врач будет контролировать функцию почек во время приема вами препарата.
- Вызывать одышку, кашель и лихорадку.
- Вызывать язвы и болезненные участки во рту. В связи с этим врачу может потребоваться приостановить или прекратить лечение этим препаратом. Вам может потребоваться лечение с применением полосканий для рта, геля или других средств. Однако некоторые растворы для полоскания рта и гели могут ухудшить состояние язв. Поэтому не предпринимайте ничего, предварительно не обсудив это с врачом. Врач может возобновить лечение этим препаратом в той же дозе или в более низкой дозе.
- Вызывать осложнения при лучевой терапии. Тяжелые реакции на лучевую терапию (такие как одышка, тошнота, диарея, кожная сыпь и изъязвления во рту, на деснах и в глотке), включая смертельные исходы, наблюдались у некоторых пациентов, принимавших эверолимус одновременно с лучевой терапией или вскоре после нее. Кроме того, у пациентов, принимавших эверолимус и ранее получавших лучевую терапию, сообщалось о так называемом «радиационном рекол-синдроме» (сопровождающемся покраснением кожи или воспалением легких в месте предшествующей лучевой терапии). Сообщите врачу, если планируете в ближайшем будущем лучевую терапию или уже проходили ее.
- Сообщите врачу, если вы заметили у себя эти симптомы.
- Во время лечения у вас будут регулярно брать кровь на анализ. При этом проверяется количество клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов), чтобы определить, оказывает ли препарат нежелательное действие на эти клетки. Также с помощью анализов крови будут контролироваться функция почек (уровень креатинина) и функция печени (уровень трансаминаз), а также уровень глюкозы и холестерина в крови, так как препарат может влиять и на эти показатели.
- Дети и подростки
- Препарат нельзя применять у детей и подростков (младше 18 лет).
- Управление транспортными средствами и механизмами
- Если вы чувствуете необычную усталость (утомляемость — очень частый побочный эффект), необходимо соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.
Беременность и период лактации
- Беременность
- Препарат может нанести вред будущему ребенку и не рекомендуется во время беременности. Пожалуйста, сообщите врачу, если вы беременны или предполагаете беременность. Врач обсудит с вами, следует ли вам проходить лечение этим препаратом во время беременности.
- Женщины с сохраненным детородным потенциалом должны использовать высокоэффективный метод контрацепции во время лечения и в течение 8 недель после окончания лечения. Если, несмотря на эти меры, вы предполагаете наступление беременности, обратитесь за советом к врачу, прежде чем продолжать прием препарата.
- Грудное вскармливание
- Препарат может нанести вред ребенку при грудном вскармливании. Вам не следует кормить грудью во время лечения и в течение 2 недель после последнего приема этого препарата. Пожалуйста, сообщите врачу, если вы кормите грудью.
- Женская фертильность
- Отсутствие менструаций (аменорея) наблюдалось у некоторых пациенток женского пола, получавших данный препарат.
- Препарат может влиять на женскую фертильность. Поговорите с врачом, если вы планируете рождение детей.
- Мужская фертильность
- Препарат может влиять на мужскую фертильность. Сообщите врачу, если вы хотите стать отцом.
Способ применения
- Принимайте препарат 1 раз в сутки, каждый раз примерно в одно и то же время дня, постоянно либо во время еды, либо вне приема пищи.
- Проглатывайте таблетку(и) целиком, запивая стаканом воды. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными средствами
- Препарат может влиять на действие других лекарственных средств. Если вы принимаете этот препарат совместно с другими лекарствами, врачу может потребоваться изменить дозировку этого препарата или дозировку других лекарственных средств.
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
- Следующие лекарственные средства могут повышать риск побочных эффектов:
- Кетоконазол, итраконазол, вориконазол или флуконазол и другие средства для лечения грибковых инфекций.
- Кларитромицин, телитромицин или эритромицин — антибиотики для лечения бактериальных инфекций.
- Ритонавир или другие препараты для лечения ВИЧ-инфекции/СПИДа.
- Верапамил или дилтиазем для лечения заболеваний сердца или повышенного артериального давления.
- Дронедарон — лекарственное средство, применяемое для регуляции сердечного ритма.
- Циклоспорин — лекарственное средство, применяемое для предотвращения реакций отторжения после трансплантации органов.
- Иматиниб. Применяется для подавления роста патологических клеток.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (такие как, например, рамиприл), применяемые для лечения повышенного артериального давления или других сердечно-сосудистых проблем.
- Нефазодон, применяется для лечения депрессии.
- Каннабидиол (показания включают, среди прочего, лечение судорожных приступов).
- Следующие лекарственные средства могут снижать эффективность данного препарата:
- Рифампицин для лечения туберкулеза (ТБ).
- Эфавиренз или невирапин для лечения ВИЧ-инфекции/СПИДа.
- Зверобой (латинское название Hypericum perforatum (зверобой продырявленный)) — растительное средство для лечения депрессии и подобных состояний.
- Дексаметазон — кортикостероид для лечения широкого спектра заболеваний, включая воспалительные и иммунные заболевания.
- Фенитоин, карбамазепин или фенобарбитал и другие противоэпилептические средства против судорог или приступов.
- Вам следует избегать приема этих лекарственных средств во время лечения препаратом Everolimus. Если вы принимаете одно из них, врач может перевести вас на другое лекарственное средство или изменить дозировку данного препарата.
- Прием вместе с пищей и напитками
- Избегайте грейпфрутов и грейпфрутового сока во время лечения этим препаратом. Они могут повысить содержание эверолимуса в крови до потенциально опасного уровня.
- Листок-вкладыш EVEROLIMUS beta 10 мг таблетки (