Enalapril/Lercanidipin Micro Labs 20 mg/20 mg

Enalapril/Lercanidipin Micro Labs 20 mg/20 mg
PZN 15996672
EAN 4150159966729
Производитель micro labs gmbh
Форма Таблетки покрытые оболочкой
Ёмкость 30 St
Рецепт требуется

Аннотация


Информация о препарате & Обязательная информация

О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта.Рецептурный лекарственный препарат

Действующие вещества

  • 20 мг эналаприла малеата
  • 20.28 мг лерканидипина гидрохлорида полугидрата (0,5-воды)

Вспомогательные вещества

  • Кросповидон
  • Целлюлоза микрокристаллическая типа Avicel PH 101
  • Кремния диоксид высокодисперсный
  • Повидон K30
  • Опадрай бежевый 03-F-570040
  • Магния стеарат (растительный)
  • Целлюлоза микрокристаллическая типа Avicel PH 112
  • Натрия гидроксид
  • 154 мг лактозы моногидрата
  • Тальк
Показания к применению
  • Препарат представляет собой фиксированную комбинацию ингибитора АПФ (эналаприла малеат) и блокатора кальциевых каналов (лерканидипина гидрохлорид), двух лекарственных средств с гипотензивным действием.
  • Он применяется для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии) у взрослых пациентов, которые в настоящее время принимают эналаприл и лерканидипин в виде отдельных таблеток.
Противопоказания
  • Препарат нельзя принимать,
    • если у вас аллергия (гиперчувствительность) к эналаприла малеату, лерканидипина гидрохлориду или любому из вспомогательных веществ этого препарата.
    • если ранее у вас возникала аллергическая реакция на лекарственные препараты, относящиеся к той же группе, что и действующие вещества этого препарата, то есть на так называемые ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов.
    • если у вас в анамнезе вследствие терапии ингибитором АПФ, по неизвестной причине или наследственно уже возникали отеки лица, губ, рта, языка или глотки, вызывавшие затруднение глотания или дыхания (ангионевротический отек).
    • если вы принимали или принимаете сакубитрил/валсартан — препарат для лечения хронической сердечной недостаточности у взрослых, так как это повышает риск развития ангионевротического отека (быстрого отека подкожных тканей, например, в области горла).
    • если у вас сахарный диабет или нарушение функции почек и вы принимаете препарат для снижения давления, содержащий алискирен.
    • если срок вашей беременности превышает 3 месяца (также рекомендуется избегать применения препарата на ранних сроках беременности, см. раздел «Беременность и лактация»).
    • если у вас имеются определенные заболевания сердца:
      • препятствие оттоку крови из сердца,
      • нелеченая сердечная недостаточность,
      • нестабильная стенокардия (боли в грудной клетке в покое или постепенно нарастающие),
      • инфаркт миокарда в течение последнего 1 месяца.
    • если у вас тяжелые нарушения функции печени.
    • если у вас тяжелые нарушения функции почек или вы находитесь на диализе.
    • если вы одновременно принимаете лекарственные средства, угнетающие печеночный метаболизм, такие как:
      • противогрибковые средства (например, кетоконазол или итраконазол),
      • макролидные антибиотики (например, эритромицин, тролеандомицин или кларитромицин),
      • противовирусные средства (например, ритонавир).
    • если вы принимаете другой препарат, содержащий действующее вещество циклоспорин (применяется после трансплантации для предотвращения отторжения органа).
    • с грейпфрутом или грейпфрутовым соком.
Дозировка
  • Всегда принимайте этот препарат строго по согласованию с вашим врачом. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
    • Взрослые
      • Если врачом не назначено иначе, обычная доза составляет 1 таблетку один раз в сутки в одно и то же время дня.
    • Пациенты с нарушениями функции почек / пожилые пациенты:
      • Доза препарата определяется вашим врачом и корректируется в соответствии с функцией почек.

  • Если вы приняли большую дозу, чем следовало:
    • Не превышайте назначенную дозу. Если вы приняли больше назначенной дозы, немедленно обратитесь к врачу или срочно направляйтесь в больницу. Возьмите упаковку препарата с собой. Превышение правильной дозы может привести к чрезмерному падению артериального давления и нарушению или учащению сердечного ритма.
  • Если вы забыли принять препарат:
    • Если вы забыли принять таблетку, пропустите забытую дозу.
    • Примите следующую дозу как обычно.
    • Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием

  • Если вы прекращаете прием препарата:
    • Не прекращайте прием препарата, если только ваш врач не скажет вам закончить лечение.

  • Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
  • Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех. После приема данного препарата могут возникать следующие побочные эффекты:
  • Некоторые побочные эффекты могут быть тяжелыми.
  • Если вы заметили любой из следующих побочных эффектов, немедленно сообщите об этом своему врачу:
    • Аллергическая реакция с отеком лица, губ, языка или глотки, что может приводить к затруднению дыхания или глотания.
  • В начале лечения препаратом вы можете почувствовать слабость, головокружение или нечеткость зрения; это может быть вызвано внезапным падением артериального давления, и в таком случае помогает лечь. Если вас это беспокоит, обратитесь к своему врачу.
  • Побочные эффекты препарата
    • Часто: (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10 пациентов)
      • Кашель;
      • Ощущение головокружения, головная боль.
    • Нечасто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 100 пациентов)
      • Изменение показателей крови, например уменьшение количества тромбоцитов;
      • Повышенная концентрация калия в крови;
      • Нервозность (чувство тревоги);
      • Головокружение при вставании, вертиго;
      • Учащенное сердцебиение, ощущение частого или нерегулярного сердцебиения (пальпитация);
      • Внезапное покраснение лица, шеи или верхней части груди (ощущение прилива жара), снижение артериального давления;
      • Боль в животе, запор, тошнота;
      • Повышение активности печеночных ферментов;
      • Покраснение кожи;
      • Боль в суставах;
      • Опорожнение мочевого пузыря чаще, чем обычно;
      • Ощущение слабости, утомляемость, ощущение тепла, отек лодыжек.
    • Редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 1.000 пациентов)
      • Малокровие (анемия);
      • Аллергические реакции;
      • Шум в ушах (тиннитус);
      • Обморок;
      • Сухость в горле, воспаление горла;
      • Нарушения пищеварения, соленый привкус во рту, диарея, сухость во рту, отек десен;
      • Аллергическая реакция с отеком лица, губ, языка или глотки с затруднением глотания или дыхания, кожная сыпь, крапивница;
      • Ночные позывы к мочеиспусканию, увеличенное выделение мочи;
      • Импотенция.
  • Дополнительные побочные эффекты, возникавшие при монотерапии эналаприлом или лерканидипином
    • Эналаприл
      • Очень часто (могут наблюдаться более чем у 1 из 10 пациентов)
        • Нечеткость зрения, ощущение головокружения, слабости или тошноты, кашель.
      • Часто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10 пациентов)
        • Депрессия, головная боль, обморок (синкопе), боль в грудной клетке, головокружение вследствие низкого артериального давления, нарушения сердечного ритма, учащенное сердцебиение, чувство сдавления или боль в груди (стенокардия), одышка, изменение вкусовых ощущений, повышение концентрации креатинина в крови (обычно выявляется при анализе), высокий уровень калия в крови, диарея, боль в животе, утомляемость/разбитость, сыпь, аллергическая реакция с отеками лица, губ, языка или глотки и гортани с затруднением глотания или дыхания.
      • Нечасто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 100 пациентов)
        • Малокровие (анемия, включая апластическую и гемолитическую формы), внезапное падение артериального давления, спутанность сознания, нервозность, бессонница или сонливость, покалывание или онемение кожи, инфаркт миокарда (вероятно, вследствие очень низкого артериального давления у определенных пациентов группы повышенного риска, например с поражением коронарных сосудов или сосудов головного мозга), инсульт (вероятно, вследствие очень низкого давления у пациентов группы риска), насморк, боль в горле и охриплость голоса, связанное с астмой чувство сдавления в груди, замедление пассажа по кишечнику (включая кишечную непроходимость), воспаление поджелудочной железы, тошнота со рвотой, расстройства пищеварения, запор, раздражение желудка, сухость во рту, язва желудка, потеря аппетита, зуд или крапивница, выпадение волос, нарушение функции почек, почечная недостаточность, повышенное потоотделение, высокое содержание белка в моче (результат анализа), мышечные спазмы, общее недомогание (чувство болезни), повышенная температура (лихорадка), низкая концентрация глюкозы или натрия в крови, повышенная концентрация мочевины в крови (все это определяется анализом крови), ощущение жара (приливы), учащенное или нерегулярное сердцебиение / ощущение сердцебиения, чувство вращения (вертиго), шум в ушах (тиннитус), импотенция.
      • Редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 1.000 пациентов)
        • Изменение показателей крови, такое как снижение количества белых кровяных телец, угнетение функции костного мозга, аутоиммунные заболевания, необычные сновидения или расстройства сна, «синдром Рейно» (ваши кисти и стопы могут становиться очень холодными и белыми из-за нарушения кровообращения), воспаление носа, воспаление легких, проблемы с печенью, например нарушение функции печени, гепатит, желтуха (желтое окрашивание кожи или глаз), высокий уровень печеночных ферментов или билирубина (определяется лабораторным анализом крови), мишеневидная сыпь (мультиформная эритема), синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (тяжелые заболевания кожи с покраснением и шелушением кожи, образованием волдырей или эрозий), эксфолиативный дерматит / эритродермия (тяжелая кожная сыпь с шелушением или отслоением кожи), пузырчатка (пемфигус — небольшие наполненные жидкостью пузыри на коже), уменьшение выделения мочи, увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия), припухлость желез на шее, в подмышечной впадине или в паховой области, скопление жидкости или других веществ в легких (видимое на рентгенограмме), воспаления внутренней поверхности щек, неба, языка, губ и глотки, включая гортань.
      • Очень редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10.000 пациентов)
        • Отек тканей кишечника (интестинальный ангионевротический отек).
      • Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
        • Повышенная продукция антидиуретического гормона, вызывающая задержку жидкости, что приводит к слабости, утомляемости или спутанности сознания. Сообщалось о симптомокомплексе, который может включать один или все следующие признаки: лихорадка, воспаление кровеносных сосудов (серозит/васкулит), боли в мышцах (миалгия/миозит), боль в суставах (артралгия/артрит). Могут возникать сыпь, фотосенсибилизация кожи или другие кожные проявления.
    • Лерканидипин
      • Некоторые побочные эффекты могут быть тяжелыми. Если вы заметили любой из следующих побочных эффектов, немедленно сообщите об этом своему врачу:
      • Редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 1.000 пациентов)
        • Стенокардия (например, ощущение сдавления в груди вследствие недостаточного притока крови к сердцу), аллергические реакции (симптомы, такие как зуд, сыпь, крапивница), обморок
      • У пациентов с имеющейся стенокардией частота, продолжительность или степень тяжести приступов могут возрастать при лечении препаратами из группы, к которой относится лерканидипин. В единичных случаях могут возникать инфаркты миокарда.
  • Другие возможные побочные эффекты
    • Часто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10 пациентов)
      • Головная боль, учащенное сердцебиение, ощущение частого и нерегулярного сердцебиения (пальпитация), внезапное покраснение лица, шеи или верхней части груди (прилив жара), отек лодыжек
    • Нечасто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 100 пациентов)
      • Головокружение, снижение артериального давления, изжога, тошнота, боль в животе, кожная сыпь, зуд, мышечные боли, выделение повышенных объемов мочи, ощущение слабости или утомляемость
    • Редко (могут наблюдаться не более чем у 1 из 1.000 пациентов) сонливость, рвота, диарея, крапивница, опорожнение мочевого пузыря чаще, чем обычно, боль в грудной клетке
    • Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
      • Отеки десен, изменения функции печени (подтвержденные анализами крови), мутная жидкость (при перитонеальном диализе через трубку в брюшную полость), отек лица, губы, языка или глотки, который может приводить к затруднению дыхания или глотания
      • Пожалуйста, сообщите вашему врачу или фармацевту, если какой-либо из перечисленных побочных эффектов оказывает на вас значительное влияние или вы заметили побочные эффекты, не указанные в инструкции.
  • Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это относится также к побочным эффектам, которые не указаны в инструкции.
Примечания для пациентовЭта таблетка неделима.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Этот препарат следует принимать перед едой, если иное не назначено врачом.На основании имеющихся данных применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Проконсультируйтесь со своим гинекологом относительно того, можно ли и как применять препарат во время беременности.При приеме этого препарата на протяжении всего периода лечения необходимо обеспечить надежную контрацепцию. Это касается представителей всех полов.
  • Особые указания и меры предосторожности
    • Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом препарата,
      • если у вас низкое артериальное давление (возможно, это проявляется приступами слабости или головокружения, особенно в положении стоя).
      • если недавно вы страдали от сильной тошноты (сильной рвоты) или диареи.
      • если вам необходимо соблюдать диету с низким содержанием соли.
      • если у вас проблемы с сердцем.
      • если вы страдаете заболеванием, при котором поражены кровеносные сосуды головного мозга.
      • если вы страдаете заболеванием почек (включая трансплантацию почки). Это может приводить к повышенному уровню калия в крови, что может быть опасным. Вашему врачу, возможно, потребуется скорректировать дозу эналаприла или контролировать уровень калия в вашей крови.
      • если у вас проблемы с печенью.
      • если у вас проблемы с системой крови, например слишком малое количество или отсутствие белых кровяных телец (лейкопения, агранулоцитоз), слишком мало тромбоцитов (тромбоцитопения) или недостаток красных кровяных телец (анемия).
      • если вы страдаете коллагенозом с поражением сосудов (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит или склеродермия), если вы принимаете препараты, подавляющие
        иммунную систему, либо получаете аллопуринол (препарат против подагры) или прокаинамид (препарат против нарушений сердечного ритма), либо если у вас одновременно имеется несколько из вышеуказанных факторов риска.
      • если вы пациент с темным цветом кожи, вам следует знать, что у таких пациентов при приеме ингибиторов АПФ существует повышенный риск аллергических реакций с отеком лица, губ, языка или глотки и затруднением глотания или дыхания.
      • если вы страдаете сахарным диабетом. Вам следует проверять кровь на низкий уровень сахара, особенно в первый месяц лечения. Уровень
        калия в крови в этом случае может быть повышен.
      • если вы принимаете препараты калия, калийсберегающие средства или калийсодержащие заменители соли.
      • если вы старше 70 лет.
      • если у вас непереносимость сахаров (непереносимость лактозы).
    • Если вы принимаете один из следующих препаратов, риск развития ангионевротического отека может быть повышен:
      • рацекадотрил — препарат для лечения диареи
      • препараты, применяемые для предотвращения отторжения трансплантированных органов или для лечения рака (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус).
      • вилдаглиптин — препарат для лечения диабета.
    • Если вы принимаете один из следующих препаратов для лечения повышенного артериального давления:
      • антагонист рецепторов ангиотензина II (их также называют сартанами — например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно если у вас есть проблемы с почками вследствие сахарного диабета.
      • алискирен.
    • При необходимости ваш врач будет регулярно проверять функцию ваших почек, артериальное давление и уровень электролитов (например, калия) в крови. См. также раздел «Противопоказания».
    • Если вам предстоит вмешательство или процедура
      • Если вам предстоит одно из следующих вмешательств, сообщите врачу, что вы принимаете этот препарат:
        • операция или общая анестезия (в том числе у стоматолога)
        • удаление холестерина из крови (ЛПНП-аферез)
        • десенсибилизирующая терапия для уменьшения аллергических реакций на яд пчел или ос.
    • Сообщите врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете забеременеть), либо если кормите грудью. Прием препарата на ранних сроках беременности не рекомендуется, а после 3-го месяца беременности препарат принимать нельзя, поскольку его прием на этом этапе может привести к тяжелому вреду для вашего будущего ребенка (см. раздел «Беременность и лактация»).
    • Дети и подростки
      • Безопасность и эффективность препарата у детей в возрасте до 18 лет не установлены.

  • Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
    • Если на фоне применения этого препарата у вас возникают головокружение, слабость или сонливость, не садитесь за руль транспортного средства и не управляйте механизмами.
Беременность и период лактации
  • Сообщите врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете забеременеть).
    • Беременность и репродуктивная функция
      • Как правило, врач порекомендует вам прекратить прием препарата до наступления беременности или как только вы узнаете, что беременны, и порекомендует другой препарат. Применение на ранних сроках беременности не рекомендуется, и препарат нельзя принимать после 3-го месяца беременности, так как прием на этой стадии может привести к тяжелым поражениям вашего будущего ребенка.
    • Период грудного вскармливания
      • Препарат не следует применять во время грудного вскармливания.
Способ применения
  • Если врачом не назначено иначе, обычная доза составляет 1 таблетку один раз в сутки в одно и то же время дня. Принимайте таблетку предпочтительно утром не менее чем за 15 минут до завтрака. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, следует принимать не разжевывая, запивая водой. См. раздел «Взаимодействие», подраздел «Прием вместе с пищей, напитками и алкоголем».
Взаимодействия
  • Прием вместе с другими лекарственными препаратами
    • Препарат нельзя принимать вместе с определенными лекарственными средствами.
    • Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные препараты, даже если они отпускаются без рецепта. Дело в том, что при приеме этого препарата одновременно с другими средствами действие этого препарата или другого лекарства может измениться или некоторые побочные эффекты могут возникать чаще.
    • В частности, сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете одно из следующих лекарственных средств:
      • другие гипотензивные препараты
      • препараты калия (включая заменители соли), калийсберегающие диуретики и другие лекарственные средства, которые могут повышать содержание калия в вашей крови (например, триметоприм и ко-тримоксазол для лечения бактериальных инфекций; циклоспорин — препарат для подавления иммунной системы с целью предотвращения отторжения трансплантированных органов; и гепарин — препарат для разжижения крови и предотвращения образования тромбов).
      • литий (препарат для лечения определенных депрессивных расстройств)
      • некоторые лекарственные средства для лечения депрессивных состояний (трициклические антидепрессанты)
      • некоторые лекарственные средства для лечения психических нарушений (нейролептики)
      • нестероидные противовоспалительные препараты, например ингибиторы ЦОГ-2 (препараты, уменьшающие воспаление и способные применяться в качестве обезболивающих средств)
      • некоторые обезболивающие средства или препараты для лечения воспаления суставов (артрита), включая терапию препаратами золота
      • некоторые средства от кашля и простуды, а также средства для снижения массы тела, содержащие так называемое «симпатомиметическое действующее вещество»
      • препараты для лечения диабета (например, пероральные гипогликемические средства и инсулин)
      • астемизол или терфенадин (препараты для лечения аллергии)
      • амиодарон, хинидин или соталол (препараты для лечения учащенного сердцебиения)
      • фенитоин, фенобарбитал или карбамазепин (препараты для лечения эпилепсии)
      • рифампицин (препарат для лечения туберкулеза)
      • дигоксин (препарат для лечения заболеваний сердца)
      • мидазолам (снотворное средство)
      • бета-адреноблокаторы, такие как метопролол (препараты для лечения высокого артериального давления, сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма)
      • циметидин (в дозе более 800 мг, препарат для лечения язв желудочно-кишечного тракта, расстройств пищеварения или изжоги)
    • Препарат нельзя принимать, если вы принимали или принимаете сакубитрил/валсартан — препарат для лечения хронической сердечной недостаточности у взрослых, так как это повышает риск развития ангионевротического отека (быстрого отека подкожных тканей, например, в области горла).
    • Если вы принимаете один из следующих препаратов, риск развития ангионевротического отека может быть повышен:
      • рацекадотрил — препарат для лечения диареи.
      • препараты, применяемые для предотвращения отторжения трансплантированных органов или для лечения рака (например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус).
      • вилдаглиптин — препарат для лечения диабета.
    • Вашему врачу, возможно, потребуется скорректировать дозировку и/или принять другие меры предосторожности:
      • если вы принимаете антагонист рецепторов ангиотензина II или алискирен
  • Прием вместе с пищей, напитками и алкоголем
    • Препарат следует принимать не менее чем за 15 минут до приема пищи.
    • Пища, богатая жирами, значительно повышает уровень данного препарата в крови.
    • Алкоголь может усиливать действие препарата. Не употребляйте алкоголь во время лечения этим препаратом.
    • Препарат нельзя принимать вместе с грейпфрутом или грейпфрутовым соком, так как гипотензивное действие может усилиться.
  • Информационная служба лекарственных средств
  • Листок-вкладыш Эналаприл/Лерканидипин Micro Labs 20 мг/20 мг (

Produktdetails & Pflichtangaben

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.verschreibungspflichtiges Arzneimittel

Wirkstoffe

  • 20 mg Enalapril maleat
  • 20.28 mg Lercanidipin hydrochlorid-0,5-Wasser

Hilfsstoffe

  • Crospovidon
  • Cellulose, mikrokristallin Typ Avicel PH 101
  • Siliciumdioxid, hochdisperses
  • Povidon K30
  • Opadry beige 03-F-570040
  • Magnesium stearat (pflanzlich)
  • Cellulose, mikrokristallin Typ Avicel PH 112
  • Natriumhydroxid
  • 154 mg Lactose-1-Wasser
  • Talkum
Indikation
  • Das Arzneimittel ist eine fixe Kombination aus einem ACE-Hemmer (Enalaprilmaleat) und einem Calciumkanalblocker (Lercanidipinhydrochlorid, zwei Arzneimittel mit blutdrucksenkenden Eigenschaften.
  • Es wird zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) bei erwachsenen Patienten angewendet, die derzeit Enalapril und Lercanidipin als separate Tabletten einnehmen.
Gegenanzeigen
  • Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden,
    • wenn Sie allergisch (überempfindlich) gegen Enalaprilmaleat, Lercanidipinhydrochlorid oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
    • wenn bei Ihnen in der Vergangenheit eine allergische Reaktion gegen Arzneimittel aufgetreten ist, die zur gleichen Gruppe gehören wie die Wirkstoffe dieses Arzneimittels, d. h. so genannte ACE-Hemmer oder Calciumkanalblocker.
    • wenn bei Ihnen in der Vergangenheit infolge einer Behandlung mit einem ACE-Hemmer, aus unbekannter Ursache oder erblich bedingt, schon einmal Schwellungen des Gesichts, der Lippen, des Mundes, der Zunge oder des Rachens aufgetreten sind, die Schluck- oder Atemprobleme verursacht haben (Angioödem).
    • wenn Sie Sacubitril/Valsartan, ein Arzneimittel zur Behandlung einer chronischen Herzschwäche bei Erwachsenen, eingenommen haben oder einnehmen, weil sich dadurch das Risiko eines Angioödems (schnelle Schwellung unter der Haut z. B. im Rachenbereich) erhöht.
    • wenn Sie Diabetes mellitus oder eine eingeschränkte Nierenfunktion haben und mit einem blutdrucksenkenden Arzneimittel, das Aliskiren enthält, behandelt werden.
    • wenn Sie mehr als drei Monate schwanger sind (es wird empfohlen, das Arzneimittel auch in der frühen Phase der Schwangerschaft nicht anzuwenden, siehe Kategorie "Schwangerschaftshinweis").
    • wenn Sie bestimmte Herzleiden haben:
      • Behinderung des Blutflusses aus dem Herzen,
      • unbehandelte Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz),
      • instabile Angina pectoris (Schmerzen im Brustkorb, die in Ruhe auftreten oder sich allmählich verstärken),
      • Herzinfarkt innerhalb des letzten Monats.
    • wenn Sie schwere Leberprobleme haben.
    • wenn Sie schwere Nierenprobleme haben oder Sie sich einer Dialyse unterziehen.
    • wenn Sie gleichzeitig Arzneimittel einnehmen, die den Leberstoffwechsel hemmen, wie:
      • Arzneimittel gegen Pilzinfektionen (z. B. Ketoconazol oder Itraconazol),
      • Makrolid-Antibiotika (z. B. Erythromycin, Troleandomycin oder Clarithromycin),
      • Arzneimittel gegen Viruserkrankungen (z. B. Ritonavir).
    • wenn Sie ein anderes Arzneimittel einnehmen, das den Wirkstoff Ciclosporin oder Cyclosporin enthält (angewendet nach einer Transplantation, um eine Organabstoßung zu verhindern).
    • mit Grapefruit oder Grapefruitsaft.
Dosierung
  • Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
    • Erwachsene
      • Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis eine Tablette, einmal täglich zur gleichen Tageszeit.
    • Patienten mit Nierenproblemen/Ältere Patienten:
      • Die Dosis des Arzneimittels wird von Ihrem Arzt festgelegt und an Ihre Nierenfunktion angepasst.

  • Wenn Sie größere Mengen eingenommen haben, als Sie sollten:
    • Überschreiten Sie nicht die verschriebene Dosis. Wenn Sie mehr als die verschriebene Dosis eingenommen haben, wenden Sie sich unverzüglich an einen Arzt oder begeben Sie sich sofort in ein Krankenhaus. Nehmen Sie die Arzneimittelpackung mit. Ein Überschreiten der richtigen Dosis kann dazu führen, dass der Blutdruck zu stark absinkt und das Herz unregelmäßig oder schneller schlägt.
  • Wenn Sie die Einnahme vergessen haben:
    • Wenn Sie die Einnahme Ihrer Tablette vergessen haben, lassen Sie die versäumte Dosis aus.
    • Nehmen Sie die nächste Dosis wie gewohnt ein.
    • Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben

  • Wenn Sie die Einnahme abbrechen
    • Hören Sie nicht mit der Einnahme des Arzneimittels auf, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen, dass Sie die Behandlung beenden sollen.

  • Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Nebenwirkungen
  • Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Folgende Nebenwirkungen können nach Einnahme dieses Arzneimittels auftreten:
  • Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein.
  • Wenn Sie eine der folgenden Nebenwirkungen bemerken, informieren Sie bitte unverzüglich Ihren Arzt:
    • Allergische Reaktion mit Anschwellen des Gesichts, der Lippen, der Zunge oder des Rachens, wodurch es zu Atem- oder Schluckbeschwerden kommen kann.
  • Zu Beginn der Behandlung mit dem Arzneimittel fühlen Sie sich vielleicht schwach oder schwindlig oder Sie sehen verschwommen; dies kann durch einen plötzlichen Blutdruckabfall hervorgerufen werden und in einem solchen Fall hilft es, wenn Sie sich hinlegen. Wenn Sie sich Sorgen machen, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt.
  • Nebenwirkungen des Arzneimittels
    • Häufig: (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)
      • Husten;
      • Schwindelgefühl, Kopfschmerzen.
    • Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)
      • Veränderung der Blutwerte, z. B. eine geringere Anzahl von Blutplättchen;
      • Erhöhte Kaliumkonzentration im Blut;
      • Nervosität (Angstgefühl);
      • Schwindelgefühl beim Aufstehen, Drehschwindel;
      • Beschleunigter Herzschlag, schneller oder unregelmäßiger Herzschlag (Palpitationen);
      • Plötzliche Rötung des Gesichts, des Halses oder des oberen Brustkorbs (Hitzegefühl), Blutdruckabfall;
      • Bauchschmerzen, Verstopfung, Übelkeit;
      • Anstieg der Leberenzyme;
      • Hautrötung;
      • Gelenkschmerzen;
      • Blasenentleerung häufiger als gewöhnlich;
      • Schwächegefühl, Ermüdung, Wärmegefühl, Anschwellen der Fußknöchel.
    • Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen)
      • Blutarmut (Anämie);
      • Allergische Reaktionen;
      • Ohrgeräusche (Tinnitus);
      • Ohnmacht;
      • Trockener Hals, Halsentzündung;
      • Verdauungsstörungen, salziger Geschmack auf der Zunge, Durchfall, Mundtrockenheit, Zahnfleischschwellung;
      • Allergische Reaktion mit Anschwellen des Gesichts, der Lippen, der Zunge oder des Rachens mit Schluck- oder Atembeschwerden, Hautausschlag, Nesselsucht;
      • Nächtlicher Harndrang, vermehrte Harnausscheidung;
      • Impotenz.
  • Zusätzliche Nebenwirkungen, die unter alleiniger Behandlung mit Enalapril oder Lercanidipin aufgetreten sind
    • Enalapril
      • Sehr häufig (kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen)
        • Verschwommenes Sehen, Schwindel-, Schwäche- oder Übelkeitsgefühl, Husten.
      • Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)
        • Depression, Kopfschmerzen, Ohnmacht (Synkope), Schmerzen im Brustkorb, Schwindel aufgrund niedrigen Blutdrucks, Herzrhythmusstörungen, schneller Herzschlag, Engegefühl oder Schmerzen in der Brust (Angina pectoris), Kurzatmigkeit, verändertes Geschmacksempfinden, erhöhte Kreatininkonzentration im Blut (wird normalerweise bei einem Test festgestellt), hohe Kaliumspiegel im Blut, Durchfall, Bauchschmerzen, Müdigkeit/Abgeschlagenheit, Ausschlag, allergische Reaktion mit Schwellungen von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen und Kehlkopf mit Schluck- oder Atembeschwerden.
      • Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)
        • Blutarmut (Anämie, einschließlich aplastischer und hämolytischer Formen), plötzlicher Blutdruckabfall, Verwirrtheit, Nervosität, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit, Prickeln oder Taubheitsgefühl auf der Haut, Herzinfarkt (vermutlich aufgrund sehr niedrigen Blutdrucks bei bestimmten besonders gefährdeten Patienten wie z. B. Patienten mit Erkrankungen der Herzkranzgefäße oder an den Blutgefäßen des Gehirns), Schlaganfall (vermutlich aufgrund sehr niedrigen Blutdrucks bei besonders gefährdeten Patienten), laufende Nase, Halsschmerzen und Heiserkeit, mit Asthma einhergehendes Engegefühl in der Brust, verlangsamte Darmpassage (einschließlich Darmverschluss), Entzündung der Bauchspeicheldrüse, Übelkeit mit Erbrechen, Verdauungsbeschwerden, Verstopfung, Magenreizung, Mundtrockenheit, Magengeschwür, Appetitlosigkeit, Juckreiz oder Nesselsucht, Haarausfall, beeinträchtigte Nierenfunktion, Nierenversagen, vermehrtes Schwitzen, hoher Eiweißgehalt im Urin (Testbefund), Muskelkrämpfe, allgemeines Unwohlsein (Krankheitsgefühl), erhöhte Temperatur (Fieber), geringe Blutzucker- oder Natriumkonzentration, erhöhte Blutharnstoffkonzentration (wird alles bei einem Bluttest gemessen), Hitzegefühl (Flush), schneller oder unregelmäßiger Herzschlag /Herzklopfen, Gefühl des Drehens (Vertigo), Ohrgeräusche (Tinnitus), Impotenz.
      • Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen)
        • Veränderung der Blutwerte, wie erniedrigte Anzahl weißer Blutkörperchen, herabgesetzte Knochenmarkfunktion, Autoimmunerkrankungen, abnorme Träume oder Schlafstörungen,„RaynaudSyndrom" (Ihre Hände und Füße können aufgrund einer Durchblutungsstörung sehr kalt und weiß werden), Entzündung der Nase, Lungenentzündung, Leberprobleme, z. B. beeinträchtigte Leberfunktion, Leberentzündung, Gelbsucht (gelbe Verfärbung der Haut oder der Augen), hohe Werte von Leberenzymen oder Bilirubin (wird in einem Labortest des Blutes gemessen), zielscheibenförmiger Ausschlag (Erythema multiforme), Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse (schwere Hauterkrankung mit geröteter und abschilfernder Haut, Blasenbildung oder wunden Stellen), exfoliative Dermatitis/Erythrodermie (schwerer Hautausschlag mit Schuppung oder Abschälen der Haut), Pemphigus (kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen auf der Haut), verminderte Harnausscheidung, Vergrößerung der Milchdrüsen bei Männern (Gynäkomastie), angeschwollene Drüsen am Hals, in der Achselhöhle oder in der Leistengegend, Ansammlung von Flüssigkeit oder anderen Substanzen in der Lunge (im Röntgenbild sichtbar), Entzündungen an den Innenseiten der Wangen, am Gaumen, Zunge, Lippen und Rachen einschl. Kehlkopf.
      • Sehr selten (kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten betreffen)
        • Gewebeschwellung im Darm (intestinales Angioödem).
      • Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)
        • Vermehrte Produktion von antidiuretischem Hormon, das Flüssigkeitsansammlungen verursacht, was zu Schwäche, Ermüdung oder Verwirrtheit führt. Es wurde über einen Symptomenkomplex berichtet, der ein oder alle nachfolgenden Krankheitszeichen enthalten kann wie Fieber, Entzündung der Blutgefäße (Serositis/Vaskulitis), Muskelschmerzen (Myalgie/Myositis), Gelenkschmerz (Arthralgie/Arthritis). Ausschlag, Lichtempfindlichkeit der Haut oder andere Hauterscheinungen können auftreten.
    • Lercanidipin
      • Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn Sie eine der folgenden Nebenwirkungen bemerken, informieren Sie bitte unverzüglich Ihren Arzt:
      • Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen)
        • Angina pectoris (z. B. Engegefühl im Brustkorb aufgrund ungenügender Blutzufuhr zum Herzen), allergische Reaktionen (Symptome wie Juckreiz, Ausschlag, Nesselsucht), Ohnmacht
      • Bei Patienten mit bestehender Angina pectoris können Häufigkeit, Dauer oder Schweregrad der Anfälle ansteigen, wenn sie mit Arzneimitteln aus der Gruppe, zu der Lercanidipin gehört, behandelt werden. Vereinzelt können Herzinfarkte auftreten.
  • Andere mögliche Nebenwirkungen
    • Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen)
      • Kopfschmerzen, schneller Herzschlag, Gefühl von schnellem und unregelmäßigem Herzschlag (Palpitationen), plötzliche Rötung des Gesichts, des Halses oder des oberen Brustkorbs (Hitzegefühl), Anschwellen der Fußknöchel
    • Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen)
      • Schwindelgefühl, Blutdruckabfall, Sodbrennen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Hautausschlag, Juckreiz, Muskelschmerzen, Ausscheidung erhöhter Urinmengen, Schwächegefühl oder Ermüdung
    • Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen) Schläfrigkeit, Erbrechen, Durchfall, Nesselsucht, Blasenentleerung häufiger als gewöhnlich, Schmerzen im Brustkorb
    • Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)
      • Zahnfleischschwellungen, Veränderungen der Leberfunktion (nachgewiesen durch Bluttests), trübe Flüssigkeit (bei der Dialyse über einen Schlauch in die Bauchhöhle), Schwellung von Gesicht, Lippe, Zunge oder Rachen, die zu Atem- oder Schluckbeschwerden führen kann
      • Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht angegeben sind.
  • Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht angegeben sind.
PatientenhinweiseDiese Tablette ist nicht teilbar.Bitte schützen Sie das Arzneimittel vor hohen Temperaturen und direkter Sonneneinstrahlung.Dieses Arzneimittel ist vor den Mahlzeiten einzunehmen, sofern nicht anders vom Arzt verordnet.Von einer Anwendung in der Stillzeit wird nach derzeitigen Erkenntnissen abgeraten. Eventuell ist ein Abstillen in Erwägung zu ziehen.Wenden Sie sich an Ihren Frauenarzt, ob und wie das Arzneimittel in der Schwangerschaft angewendet werden kann.Bei der Einnahme dieses Arzneimittels ist während der gesamten Behandlungsdauer auf eine wirksame Empfängnisverhütung zu achten. Dies gilt für alle Geschlechter.
  • Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
    • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie das Präparat einnehmen,
      • wenn Sie einen niedrigen Blutdruck haben (möglicherweise äußert sich dies in Schwäche- oder Schwindelanfällen, insbesondere im Stehen).
      • wenn Sie kürzlich unter starker Übelkeit (heftiges Erbrechen) oder Durchfall gelitten haben.
      • wenn Sie eine salzarme Diät einhalten müssen.
      • wenn Sie Herzprobleme haben.
      • wenn Sie an einer Erkrankung leiden, bei der die Blutgefäße im Gehirn betroffen sind.
      • wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden (einschließlich einer Nierenverpflanzung). Dies kann zu erhöhten Kaliumspiegeln im Blut führen, was schwerwiegend sein kann. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihre Dosis von Enalapril anpassen oder Ihren Kaliumspiegel im Blut überwachen.
      • wenn Sie Leberprobleme haben.
      • wenn Sie Probleme mit dem Blut haben, z. B. zu wenig oder keine weißen Blutkörperchen (Leukopenie, Agranulozytose), zu wenig Blutplättchen (Thrombozytopenie) oder Mangel an roten Blutkörperchen (Anämie).
      • wenn Sie an einer Kollagen-Erkrankung mit Gefäßbeteiligung leiden (z. B. Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis oder Sklerodermie), wenn Sie mit Arzneimitteln, die das
        Immunsystem unterdrücken, behandelt werden, oder wenn Sie Allopurinol (Arzneimittel gegen Gicht) oder Procainamid (Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen) erhalten bzw. wenn Sie gleichzeitig mehrere der o. g. Risikofaktoren aufweisen.
      • wenn Sie ein Patient mit schwarzer Hautfarbe sind, sollten Sie wissen, dass bei solchen Patienten bei Einnahme von ACE-Hemmern ein erhöhtes Risiko für allergische Reaktionen mit Anschwellen des Gesichts, der Lippen, der Zunge oder des Rachens und Schluck- oder Atemproblemen besteht.
      • wenn Sie an der Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) leiden. Sie sollten Ihr Blut auf niedrige Blutzuckerspiegel überprüfen lassen, besonders im ersten Monat der Behandlung. Der
        Kaliumspiegel im Blut kann in diesem Fall erhöht sein.
      • wenn Sie Kaliumpräparate, kaliumsparende Substanzen oder kaliumhaltige Salzersatzmittel einnehmen.
      • wenn Sie älter als 70 Jahre sind.
      • wenn Sie unter einer Zuckerunverträglichkeit (Lactoseunverträglichkeit) leiden.
    • Wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, kann das Risiko eines Angioödems erhöht sein:
      • Racecadotril, ein Arzneimittel zur Behandlung von Durchfall
      • Arzneimittel, die zur Verhinderung der Abstoßung von transplantierten Organen oder zur Krebsbehandlung eingesetzt werden (z. B. Temsirolimus, Sirolimus, Everolimus).
      • Vildagliptin, ein Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes.
    • Wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel zur Behandlung von hohem Blutdruck einnehmen:
      • einen Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten (diese werden auch als Sartane bezeichnet - z. B. Valsartan, Telmisartan, Irbesartan), insbesondere wenn Sie Nierenprobleme aufgrund von Diabetes mellitus haben.
      • Aliskiren.
    • Ihr Arzt wird gegebenenfalls Ihre Nierenfunktion, Ihren Blutdruck und die Elektrolytwerte (z. B. Kalium) in Ihrem Blut in regelmäßigen Abständen überprüfen. Siehe auch Kategorie "Kontraindikation".
    • Wenn bei Ihnen ein Eingriff oder eine Behandlung geplant ist
      • Falls bei Ihnen einer der folgenden Eingriffe geplant ist, teilen Sie Ihrem Arzt mit, dass Sie dieses Arzneimittel einnehmen:
        • eine Operation oder Narkose (auch beim Zahnarzt)
        • Entfernung von Cholesterin aus dem Blut (LDL-Apherese)
        • Desensibilisierungstherapie zur Milderung allergischer Reaktionen gegen Bienen- oder Wespengift.
    • Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein (oder schwanger werden könnten) oder wenn Sie stillen. Die Einnahme des Arzneimittels in der frühen Phase der Schwangerschaft wird nicht empfohlen, und das Präparat darf nicht mehr nach dem dritten Schwangerschaftsmonat eingenommen werden, da die Einnahme des Arzneimittels in diesem Stadium zu schweren Schädigungen Ihres ungeborenen Kindes führen kann (siehe Kategorie "Schwangerschaftshinweis").
    • Kinder und Jugendliche
      • Die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels bei Kindern bis zu 18 Jahren ist nicht erwiesen.

  • Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
    • Wenn es bei Ihnen mit diesem Arzneimittel zu Schwindelgefühl, Schwäche oder Schläfrigkeit kommt, setzen Sie sich nicht an das Steuer eines Fahrzeugs und bedienen Sie keine Maschinen.
Schwangerschaft und Stillzeit
  • Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein (oder schwanger werden könnten).
    • Schwangerschaft und Fortpflanzungsfähigkeit
      • In der Regel wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, das Arzneimittel vor einer Schwangerschaft bzw. sobald Sie wissen, dass Sie schwanger sind, abzusetzen, und er wird Ihnen ein anderes Arzneimittel empfehlen. Die Anwendung in der frühen Schwangerschaft wird nicht empfohlen und das Arzneimittel darf nicht mehr nach dem dritten Schwangerschaftsmonat eingenommen werden, da die Einnahme in diesem Stadium zu schweren Schädigungen Ihres ungeborenen Kindes führen kann.
    • Stillzeit
      • Das Arzneimittel sollte während der Stillzeit nicht angewendet werden.
Anwendung
  • Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis eine Tablette, einmal täglich zur gleichen Tageszeit. Nehmen Sie bitte die Tablette vorzugsweise am Morgen mindestens 15 Minuten vor dem Frühstück. Die Filmtabletten sollten unzerkaut mit Wasser eingenommen werden. Siehe Kategorie "Wechselwirkung", Abschnitt "Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränke und Alkohol".
Wechselwirkungen
  • Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
    • Das Präparat darf nicht zusammen mit bestimmten Arzneimitteln eingenommen werden.
    • Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt. Denn wenn dieses Arzneimittel zusammen mit anderen Arzneimitteln eingenommen wird, kann sich die Wirkung dieses Arzneimittels oder des anderen Arzneimittels ändern oder können bestimmte Nebenwirkungen häufiger auftreten.
    • Informieren Sie insbesondere Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:
      • andere blutdrucksenkende Arzneimittel
      • Kalium-Ergänzungsmittel (einschließlich Salzersatzmittel), kaliumsparende Diuretika und andere Arzneimittel, die den Kaliumgehalt in Ihrem Blut erhöhen können (z. B. Trimethoprim und Cotrimoxazol zur Behandlung von bakteriellen Infekten; Ciclosporin, ein Arzneimittel zur Unterdrückung des Immunsystems, um die Abstoßung von transplantierten Organen zu verhindern; und Heparin, ein Arzneimittel zur Blutverdünnung und Vermeidung von Blutgerinnseln).
      • Lithium (ein Arzneimittel zur Behandlung bestimmter depressiver Erkrankungen)
      • einige Arzneimittel zur Behandlung depressiver Erkrankungen (trizyklische Antidepressiva)
      • einige Arzneimittel zur Behandlung psychischer Probleme (Neuroleptika)
      • nichtsteroidale Entzündungshemmer, z. B. COX-2-Hemmer (Arzneimittel, die Entzündungen lindern und als Schmerzmittel eingesetzt werden können)
      • einige Schmerzmittel oder Arzneimittel zur Behandlung einer Gelenkentzündung (Arthritis) einschließlich Goldtherapie
      • einige Arzneimittel gegen Husten und Erkältung und Mittel zur Gewichtsreduktion, die einen sogenannten „sympathomimetischen Wirkstoff" enthalten
      • Arzneimittel gegen Diabetes (z. B. Antidiabetika zum Einnehmen und Insulin)
      • Astemizol oder Terfenadin (Arzneimittel zur Behandlung von Allergien)
      • Amiodaron, Chinidin oder Sotalol (Arzneimittel zur Behandlung eines schnellen Herzschlags)
      • Phenytoin, Phenobarbital oder Carbamazepin (Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie)
      • Rifampicin (Arzneimittel zur Behandlung von Tuberkulose)
      • Digoxin (Arzneimittel zur Behandlung von Herzproblemen)
      • Midazolam (Schlafmittel)
      • Betablocker, wie z. B. Metoprolol (Arzneimittel zur Behandlung von hohem Blutdruck, Herzmuskelschwäche und Herzrhythmusstörungen)
      • Cimetidin (in einer Dosis von mehr als 800 mg, ein Arzneimittel zur Behandlung von Magen-Darm-Geschwüren, Verdauungsstörungen oder Sodbrennen)
    • Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden, wenn Sie Sacubitril/Valsartan, ein Arzneimittel zur Behandlung einer chronischen Herzschwäche bei Erwachsenen, eingenommen haben oder einnehmen, weil sich dadurch das Risiko eines Angioödems (schnelle Schwellung unter der Haut z. B. im Rachenbereich) erhöht.
    • Wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, kann das Risiko eines Angioödems erhöht sein:
      • Racecadotril, ein Arzneimittel zur Behandlung von Durchfall.
      • Arzneimittel, die zur Verhinderung der Abstoßung von transplantierten Organen oder zur Krebsbehandlung eingesetzt werden (z. B. Temsirolimus, Sirolimus, Everolimus).
      • Vildagliptin, ein Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes.
    • Ihr Arzt muss unter Umständen Ihre Dosierung anpassen und/oder sonstige Vorsichtsmaßnahmen treffen:
      • wenn Sie einen Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten oder Aliskiren einnehmen
  • Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol
    • Das Arzneimittel sollte mindestens 15 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen werden.
    • Eine fettreiche Mahlzeit erhöht deutlich den Blutspiegel dieses Arzneimittels.
    • Alkohol kann die Wirkung des Arzneimittels verstärken. Nehmen Sie während der Behandlung diesem Präparat keinen Alkohol zu sich.
    • Das Präparat darf nicht zusammen mit Grapefruit oder Grapefruitsaft eingenommen werden, da sich die blutdrucksenkende Wirkung verstärken kann.
  • Arzneimittelservice
  • Beipackzettel Enalapril/Lercanidipin Micro Labs 20 mg/20 mg (