Действующие вещества & Вспомогательные вещества

Действующие вещества
Название вещества	Базовая единица	Количество вещества
Эналаприла малеат	1 таблетка	40 мг
соответствует эналаприлу	1 таблетка	30,57 мг
Вспомогательные вещества
Название вещества	Базовая единица	Количество вещества
Натрия гидрокарбонат	1 таблетка	+
Сода	1 таблетка	+
Натрия бикарбонат	1 таблетка	+
Лактозы моногидрат	1 таблетка	+
соответствует лактозе	1 таблетка	223,8 мг
Кукурузный крахмал	1 таблетка	+
Тальк	1 таблетка	+
Магния стеарат (растительный)	1 таблетка	+
Железа(III) оксид	1 таблетка	+
Железа(III) оксида гидрат, черный	1 таблетка	+

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Как действует действующее вещество препарата?

Действующее вещество опосредованно расширяет кровеносные сосуды. Оно препятствует высвобождению в организме вещества под названием ангиотензин, которое вызывает сужение сосудов и, следовательно, повышение артериального давления. Сосудорасширяющий эффект действующего вещества также используется для разгрузки сердца, которому при расширенных кровеносных сосудах приходится преодолевать меньшее сопротивление. Действующее вещество также называют ингибитором АПФ. Это название происходит от фермента, непосредственно высвобождающего ангиотензин, который называется «ангиотензинпревращающий фермент» (Angiotensin Converting Enzyme).

Показания к применению

- Профилактика сердечной недостаточности при уже имеющемся нарушении функции левых отделов сердца
- Сердечная недостаточность
- Повышенное артериальное давление

Противопоказания

Что говорит против применения?

Всегда:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата
- Склонность к ангионевротическому отеку (отек лица, кистей рук и стоп)

При определенных условиях — проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом:
- Сердечная недостаточность
- Ишемическая болезнь сердца (нарушение кровообращения сердечной мышцы)
- Стеноз клапана левой половины сердца (митрального или аортального клапана)
- Заболевание сердечной мышцы с выраженным утолщением и сужением желудочка сердца (гипертрофическая кардиомиопатия)
- Нарушение мозгового кровообращения
- Нарушение функции почек
- Стеноз почечной артерии, вследствие чего нарушено кровоснабжение почки
- Диализ
- Состояние после трансплантации почки
- Коллагенозы (изменения соединительной ткани)
- Сахарный диабет
- Нарушения защитных реакций организма (например, чрезмерные иммунные реакции), в том числе во время текущего курса десенсибилизирующей терапии или медикаментозного лечения, направленного на подавление иммунных реакций

Какую возрастную категорию следует учитывать?
- Дети с массой тела менее 20 кг: препарат применять нельзя.
- Дети и подростки младше 18 лет: в этой возрастной группе препарат следует применять только при определенных показаниях. Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом или фармацевтом.

Как быть при беременности и в период грудного вскармливания?
- Беременность: согласно современным данным препарат применять не следует.
- Грудное вскармливание: согласно современным данным применение не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Если препарат был назначен вам, несмотря на наличие противопоказания, обратитесь к врачу или фармацевту. Терапевтическая польза может превышать риск, сопряженный с применением при противопоказании.

Побочные действия

Какие нежелательные реакции могут возникать?

- Кашель, особенно сухой кашель
- Охриплость
- Боль в горле
- Желудочно-кишечные расстройства, такие как:
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Запор
- Боль в животе
- Нарушения вкуса
- Потеря аппетита
- Сухость во рту
- Язвы в пищеварительном тракте
- Кишечная непроходимость
- Воспаление поджелудочной железы
- Головная боль
- Головокружение
- Усталость
- Сонливость
- Бессонница
- Нервозность
- Делирий (спутанность сознания)
- Депрессии
- Нарушения чувствительности (парестезии)
- Тиннитус (шум в ушах)
- Нарушения зрения, такие как:
- Нечеткость зрения
- Насморк
- Реакции гиперчувствительности кожи, такие как:
- Зуд
- Крапивница
- Кожная сыпь
- Преходящее внезапное покраснение кожи с чувством жара, особенно лица (приливы)
- Ангионевротический отек (отек лица, кистей рук и стоп)
- Повышенная потливость
- Выпадение волос
- Низкое артериальное давление
- Нарушения сердечного ритма
- Ортостатическая гипотензия (нарушения кровообращения вследствие низкого артериального давления)
- Кратковременная потеря сознания, длящаяся от нескольких секунд до нескольких минут
- Учащение пульса
- Ощущение сердцебиения
- Боль в грудной клетке
- Стенокардия
- Приступы одышки
- Сужение дыхательных путей
- Нарушения функции почек, такие как:
- Нарушения функции почек вплоть до почечной недостаточности
- Повышение почечных показателей (креатинина и мочевины)
- Потеря белка через почки (белок в моче)
- Нарушения водно-солевого баланса, такие как:
- Повышенный уровень калия
- Дефицит натрия
- Повышение печеночных показателей
- Изменения картины крови, такие как:
- Анемия (малокровие)
- Лихорадка
- Общая слабость
- Мышечные спазмы
- Снижение потенции
- Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови)
- Недомогание

Если вы заметили ухудшение самочувствия или изменения во время лечения, обратитесь к врачу или фармацевту.

В информации в этом разделе учитываются преимущественно побочные эффекты, возникающие как минимум у 1 из 1.000 пролеченных пациентов.

Дозировка

Описание	Категория пациентов	Разовая доза	Общая доза	Время приема
Повышенное артериальное давление:	Взрослые	1/4-2/4 таблетки	1 раз в день	утром, независимо от приема пищи

Указания по применению

Не следует превышать общую дозу без консультации с врачом или фармацевтом.

Способ применения?
Принимайте препарат с жидкостью (например, 1 стаканом воды).

Продолжительность применения?
Длительность применения зависит от характера жалоб и/или продолжительности заболевания и поэтому определяется только вашим врачом. В принципе, продолжительность применения по времени не ограничена, поэтому препарат можно принимать длительно.

Передозировка?
При передозировке среди прочего может произойти снижение частоты пульса вплоть до циркуляторного шока, нарушения водно-солевого баланса, а также почечная недостаточность. При подозрении на передозировку немедленно свяжитесь с врачом.

Забыли принять препарат?
Продолжайте прием в следующее установленное время в обычном режиме (то есть не принимайте двойное количество).

Общее правило: обращайте особое внимание на тщательность дозирования, прежде всего у младенцев, маленьких детей и пожилых людей. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно возможных последствий или мер предосторожности.

Назначенная врачом дозировка может отличаться от данных в листке-вкладыше. Поскольку врач подбирает ее индивидуально, вам следует применять препарат в соответствии с его указаниями.

Хранение

Хранение

Препарат должен храниться:
- в защищенном от нагревания месте
- в защищенном от влаги месте (например, в плотно закрытой емкости)
- в темном месте (например, во вторичной картонной пачке)
.

Важные указания

На что следует обратить внимание?
- Осторожно: способность к концентрации внимания и скорость реакций могут ухудшаться даже при надлежащем применении. Обратите на это особое внимание, если вы управляете транспортным средством или работаете с механизмами (в том числе в быту), которые могут стать источником травм.
- Осторожно: избегайте употребления алкоголя.
- Осторожно. Препарат (ингибитор АПФ) может приводить к возникновению усиленных реакций гиперчувствительности на укусы насекомых и другие аллергены!
- Соблюдайте осторожность при аллергии на этамбутол и подобные вещества!
- Соблюдайте осторожность при аллергии на кукурузный крахмал!
- Соблюдайте осторожность при непереносимости лактозы. Если вам необходимо соблюдать диету при сахарном диабете, следует учитывать содержание сахара.
- Возможны взаимодействия с другими лекарственными средствами. Поэтому перед началом терапии новым препаратом вам следует в целом сообщать врачу или фармацевту о любых других средствах, которые вы уже применяете. Это относится и к препаратам, которые вы приобретаете самостоятельно, принимаете лишь периодически или прием которых состоялся некоторое время назад.

Пожалуйста, не используйте этот лекарственный препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке или картонной пачке. Срок годности относится к последнему дню указанного месяца.