Этот препарат относится к группе лекарственных средств (альфа-1-адреноблокаторы), оказывающих гипотензивное действие
Он применяется
- для лечения эссенциальной (не связанной с поражением органов) артериальной гипертензии.

Всегда принимайте это лекарственное средство точно по указанию врача.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены.

Если врачом не назначено иначе, обычная доза составляет:
В начале лечения принимают 1 мг доксазозина (1 таблетка) 1 раз в сутки. В зависимости от эффективности доза может индивидуально при необходимости увеличиваться каждые 1–2 недели до 2 мг доксазозина (2 таблетки) 1 раз в сутки, а при необходимости — до 4 мг доксазозина (4 таблетки) 1 раз в сутки и затем до 8 мг доксазозина (8 таблеток) 1 раз в сутки.
Средняя суточная доза для поддерживающей терапии составляет 2–4 мг доксазозина 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 16 мг доксазозина.
Для индивидуального подбора необходимой поддерживающей дозы имеются также таблетки по 2 мг и 4 мг доксазозина.

Пациенты с нарушением функции почек:
У пациентов с нарушениями функции почек (почечной недостаточностью) в целом рекомендуется применение стандартных доз. Однако у таких пациентов дозу следует поддерживать на как можно более низком уровне, а повышение дозы должно проводиться с осторожностью.
Поскольку доксазозин характеризуется сильным связыванием с белками плазмы крови (связыванием с белками), он не выводится из организма путем очищения крови (диализа).

Пациенты с нарушением функции печени:
У пациентов с нарушением функции печени дозирование доксазозина должно проводиться с особой осторожностью. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени клинический опыт отсутствует.

Длительность применения:
Принимайте лекарственные средства так долго, как предписано вашим врачом.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если у вас создается впечатление, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое.

Передозировка:
Передозировка этого лекарственного средства, как правило, приводит к выраженному падению артериального давления, превышающему желаемый уровень.
В этом случае пациента следует уложить горизонтально на спину с приподнятыми ногами, чтобы способствовать нормализации артериального давления и частоты сердечных сокращений.
При наличии выраженного падения артериального давления, которое при определенных обстоятельствах может сопровождаться потерей сознания (обмороком), следует немедленно вызвать врача, который может принять следующие терапевтические меры: противошоковая терапия с применением плазмозаменителей и вазопрессоров, а также мониторинг и, при необходимости, поддержание функции почек. Проведение диализа в качестве терапевтической меры не показано и не является перспективным, поскольку доксазозин в плазме присутствует преимущественно в связанном с белками виде.

Пропуск приема:
Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять предыдущую.
Если вы пропустили прием таблетки, вам следует восполнить его как можно скорее. Однако запоздалый прием не должен производиться, если вскоре наступает время следующего приема. В этом случае примите следующую дозу в назначенном, но ни в коем случае не в удвоенном размере в следующее обычное для вас время.

Прекращение терапии:
Медикаментозное лечение артериальной гипертензии, как правило, является длительной терапией. Поэтому вам ни в коем случае не следует прерывать прием этого лекарственного средства или досрочно прекращать его без консультации с врачом.

Пожалуйста, проинформируйте своего врача или фармацевта, если вы принимаете/применяете или недавно принимали/применяли другие лекарственные средства, даже если речь идет о безрецептурных препаратах.

Данное лекарственное средство усиливает гипотензивное действие других снижающих артериальное давление лекарственных средств.

Гипотензивное действие может усиливаться при одновременном применении сосудорасширяющих средств (вазодилататоров и нитратов).

Данное лекарственное средство усиливает гипотензивное действие определенных сосудорасширяющих средств для лечения нарушений эрекции (так называемых ингибиторов ФДЭ-5, таких как силденафил, тадалафил или варденафил).

Как и у других антигипертензивных препаратов, гипотензивное действие доксазозина может ослабляться некоторыми противовоспалительными обезболивающими средствами (нестероидными противовоспалительными препаратами) и гормонами (эстрогенами).

Симпатомиметики (препараты, влияющие на вегетативную нервную систему, например, средства от насморка, средства для снижения аппетита) могут ослаблять гипотензивное действие доксазозина.

Доксазозин может ослаблять действие дофамина, эфедрина, эпинефрина, метараминола, метоксамина и фенилэфрина (действующих веществ, содержащихся, например, в препаратах от гриппа и насморка) на артериальное давление и сосуды.

Исследования взаимодействий с веществами, влияющими на печеночный метаболизм (например, циметидином, средством для ЖКТ), отсутствуют.

Доксазозин может повышать активность фермента, образующегося преимущественно в почках (ренина), а также выведение ванилилминдальной кислоты (продукта распада собственных гормонов организма) с мочой. Это необходимо учитывать при интерпретации лабораторных данных.

Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
В начале лечения и особенно при слишком высокой дозировке или при повторном приеме после короткого перерыва может повышаться склонность к снижению артериального давления при перемене положения тела (ортостатическая дисрегуляция) и в редких случаях может возникать кратковременная потеря сознания. Это также может происходить при возобновлении терапии после короткого перерыва.

При оценке побочных эффектов в основу положены следующие данные о частоте возникновения:
Очень часто: более чем у 1 из 10 пролеченных пациентов
Часто: от 1 до 10 из 100 пролеченных пациентов
Нечасто: от 1 до 10 из 1.000 пролеченных пациентов
Редко: от 1 до 10 из 10.000 пролеченных пациентов
Очень редко: менее чем у 1 из 10.000 пролеченных пациентов
Неизвестно: частота на основе имеющихся данных не поддается оценке

Часто:
Утомляемость, тошнота, слабость, головная боль, сонливость, головокружение, снижение артериального давления при смене положения тела (ортостаз), заторможенность, задержка жидкости в тканях (отеки), усиленное сердцебиение (пальпитация), мышечные спазмы, запор, дискомфорт в верхней части живота (диспепсия), одышка (диспноэ), заложенность носа", нарушения эякуляции, апатия, чувство тревоги, частые позывы к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание, нарушения аккомодации глаза (нарушения аккомодации).

Нечасто:
Задержка жидкости на лице или по всему телу (отеки лица/генерализованные отеки), кратковременная потеря сознания (обморок), покраснение лица, лихорадка/озноб, бледность, боль в груди, нерегулярный сердечный ритм (аритмия), нарушения кровообращения в руках и ногах (периферическая ишемия), недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы (стенокардия), учащенное сердцебиение (тахикардия), инфаркт миокарда, тремор, ригидность мышц, потеря веса, повышенный аппетит, сухость во рту, выпадение волос, носовые кровотечения, спазм мускулатуры трахеи и бронхов (бронхоспазм), кашель, воспаление глотки (фарингит), жажда, дефицит калия (гипокалиемия), подагра, мышечные боли/слабость, суставные боли (артралгии), кошмарные сновидения, потеря памяти, перепады настроения, недержание мочи, нарушения при мочеиспускании, затрудненное/болезненное опорожнение мочевого пузыря, аномальное слезотечение, светобоязнь, шум в ушах (тиннитус), нарушения вкуса.

Редко:
Нарушения кровообращения сосудов головного мозга, депрессии, беспокойство и повышенная физическая возбудимость, парестезии/нарушения чувствительности, отек гортани, кожная сыпь, зуд, кровоизлияния в кожу (пурпура), боли в желудке, диарея, рвота, желтуха, повышение активности печеночных ферментов, снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), нечеткость зрения, импотенция, болезненная длительная эрекция полового члена (приапизм), пониженная температура тела у пожилых пациентов.

Очень редко:
Аллергические лекарственные реакции, насморк (ринит), повышение уровня мочевины и креатинина в плазме, уменьшение количества эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов (эритроцитопения, лейкопения и тромбоцитопения), воспаление печени (гепатит).

Неизвестно:
Если вам предстоит операция на глазах по поводу катаракты и вы принимали данное лекарственное средство, во время операции могут возникнуть сложности.
Также сообщалось о случаях крови в моче и застоя желчи.

Меры противодействия:
Наиболее частые побочные эффекты затрагивают сердечно-сосудистую систему и связаны со снижением артериального давления. При выраженных нарушениях вам следует уведомить своего врача, который примет решение о дальнейшем приеме или необходимых мерах. Это относится, в частности, к признакам
реакций гиперчувствительности, при которых вам не следует повторно принимать данное лекарственное средство без явного согласия вашего врача.

Пожалуйста, проинформируйте своего врача или фармацевта, если один из перечисленных побочных эффектов оказывает на вас значительное влияние или вы заметили побочные эффекты, которые не указаны.

Данное лекарственное средство нельзя принимать
- если у вас повышенная чувствительность (аллергия) к доксазозина мезилату и другим хиназолинам (например, празозину, теразозину) или любому из прочих компонентов этого лекарственного средства
- в период грудного вскармливания

Применение данного лекарственного средства во время беременности должно осуществляться только по назначению врача после тщательной оценки пользы и рисков, так как достаточного опыта применения у беременных женщин на сегодняшний день нет. В период грудного вскармливания принимать его нельзя.

Пожалуйста, принимайте таблетки, запивая достаточным количеством жидкости. Прием таблеток не зависит от приема пищи.

Ниже описано, когда вы можете принимать это лекарственное средство только при определенных условиях и с особой осторожностью после консультации с врачом. Это также относится к случаям, если эти сведения имели место у вас ранее.

Это лекарственное средство из-за своего сосудорасширяющего действия должно применяться с осторожностью у пациентов при следующих неотложных состояниях, обусловленных заболеваниями сердца:
- накопление жидкости в легких (отек легких) вследствие сужения клапанов в левых отделах сердца (стеноз аортального или митрального клапана)
- сердечная недостаточность при высоком сердечном выбросе (сердечная недостаточность с высоким выбросом)
- сердечная недостаточность правых отделов сердца (правожелудочковая недостаточность) вследствие эмболии легочной артерии или выпота в перикард
- сердечная недостаточность левых отделов сердца (левожелудочковая недостаточность) с низким давлением наполнения

Осторожность требуется также при одновременном применении с лекарственными средствами, которые потенциально влияют на печеночный метаболизм (например, циметидином, средством для ЖКТ).

У пациентов с тяжелым заболеванием коронарных сосудов (ишемической болезнью сердца) слишком быстрое или выраженное падение артериального давления может привести к ухудшению симптомов стенокардии.

Особая осторожность требуется у пациентов с низким артериальным давлением (гипотонией) или исходной склонностью к падению артериального давления при смене положения тела, например, при переходе из положения лежа в положение стоя (ортостатическая гипотензия).

После начала терапии или при увеличении дозы могут возникать нарушения кровообращения со склонностью к снижению артериального давления при смене положения тела (ортостатическая дисрегуляция). Чтобы предотвратить риск падения артериального давления или потери сознания при смене положения тела, пациенты должны находиться под наблюдением в начале лечения. Поскольку вероятность такого побочного действия выше при введении дозы, превышающей рекомендуемую начальную дозу, следует тщательно соблюдать инструкцию по дозированию. Пациенты, находящиеся на бессолевой диете или получающие лечение мочегонными препаратами (диуретиками), по-видимому, более чувствительны к возникновению снижения артериального давления при смене положения тела.

Это лекарственное средство не следует принимать пациентам с парадоксальной ишурией, снижением выделения мочи менее 100 мл/24 ч (анурией) или прогрессирующим заболеванием почек (почечной недостаточностью).

Доксазозин и так называемые ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (например, силденафил, тадалафил и варденафил) оба обладают свойством снижать артериальное давление. Поэтому при одновременном приеме может возникнуть падение артериального давления с головокружением или кратковременным обмороком, например при переходе из положения лежа в положение стоя. Чтобы снизить этот риск, вам следует дополнительно принимать ингибиторы фосфодиэстеразы-5 только в том случае, если ваше артериальное давление стабильно компенсировано этим лекарственным средством. Кроме того, вам следует сначала начинать с наименьшей дозы ингибитора фосфодиэстеразы-5 и принимать его только спустя как минимум 6 часов после применения этого лекарственного средства.

Если вам предстоит операция на глазах по поводу катаракты, вам следует проинформировать своего офтальмолога о том, что вы принимаете этот медикамент или принимали его ранее. Это необходимо, поскольку у некоторых пациентов, получавших данное лекарственное средство одновременно или ранее, возникали сложности во время операции (например, зрачок расширяется недостаточно, радужная оболочка расслабляется во время вмешательства). Офтальмолог в таком случае может предпринять надлежащие меры предосторожности в отношении медикаментов и применяемых хирургических техник.
Пожалуйста, спросите своего врача, следует ли вам отложить прием медикаментов или временно прервать его из-за операции по поводу катаракты.

Дети:
В связи с недостаточным опытом применение данного лекарственного средства у детей не рекомендуется.

Пациенты с нарушением функции печени:
При нарушении функции печени (печеночной недостаточности) данное лекарственное средство следует применять с особой осторожностью. В связи с недостаточным опытом применение у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендуется.

Способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
Лечение артериальной гипертензии этим лекарственным средством требует регулярного врачебного контроля. Вследствие индивидуальных различных реакций способность к реагированию может измениться настолько, что будет нарушена способность к активному участию в дорожном движении, управлению механизмами или работе без надежной опоры. Это в повышенной мере относится к началу лечения, повышению дозы и смене препарата, а также при совместном действии с алкоголем.

Хранить лекарственные средства в недоступном для детей месте.