Данный препарат относится к группе лекарственных средств (альфа1-адреноблокаторы), обладающих гипотензивным действием
Он применяется
- для лечения не связанного с органическими поражениями (эссенциального) повышенного артериального давления.

Всегда принимайте данный лекарственный препарат в точном соответствии с указаниями врача.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не совсем уверены.

Если врачом не назначено иное, обычная доза составляет
В начале лечения принимают 1 мг доксазозина 1 раз в сутки. В зависимости от эффективности дозу можно индивидуально при необходимости повышать каждые 1-2 недели до 2 мг доксазозина (1/2 таблетки) 1 раз в сутки, при необходимости до 4 мг доксазозина (1 таблетка) 1 раз в сутки и в конечном итоге до 8 мг доксазозина (2 таблетки) 1 раз в сутки.
Средняя суточная доза для поддерживающей терапии составляет 2-4 мг доксазозина 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 16 мг доксазозина.
Для индивидуального подбора необходимой поддерживающей дозы доступны также таблетки по 1 мг и 2 мг доксазозина.

Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с нарушениями функции почек (почечной недостаточностью) обычно рекомендуется применение стандартных доз. Однако у таких пациентов дозу следует поддерживать на как можно более низком уровне, а повышение дозы должно проводиться с осторожностью.
Поскольку доксазозин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (связывание с белками), он не выводится из организма путем очищения крови (диализа).

Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением функции печени дозирование доксазозина должно проводиться с особой осторожностью. Клинический опыт применения у пациентов с тяжелым нарушением функции печени отсутствует.

Длительность применения
Принимайте лекарственные препараты так долго, как указал ваш врач.
Пожалуйста, поговорите с врачом или фармацевтом, если у вас создалось впечатление, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое.

Передозировка
Передозировка этого лекарственного препарата, как правило, приводит к выраженному, превышающему желаемый уровень падению артериального давления.
В этом случае пациента следует уложить горизонтально на спину с приподнятыми ногами, чтобы способствовать нормализации артериального давления и частоты сердечных сокращений.
При возникновении тяжелого падения артериального давления, которое при определенных обстоятельствах может сопровождаться потерей сознания (обмороком), следует немедленно уведомить врача, который может принять следующие терапевтические меры: противошоковая терапия с использованием плазмозаменителей и вазопрессоров, а также мониторинг и, при необходимости, поддержание функции почек. Диализ в качестве лечебного мероприятия не показан и не имеет перспектив успеха, так как доксазозин в плазме присутствует преимущественно в связанном с белками виде.

Пропуск приема
Не принимайте двойную дозу, если вы забыли принять предыдущую.
Если вы пропустили прием таблетки, вам следует принять ее как можно скорее. Однако запоздалый прием больше не должен осуществляться, если уже скоро наступит время следующего приема. В этом случае, пожалуйста, примите следующую дозу в назначенном, но ни в коем случае не в двойном размере в следующее обычное для вас время.

Прекращение терапии
Медикаментозное лечение повышенного артериального давления, как правило, является длительной терапией. Поэтому вам ни в коем случае не следует прерывать прием этого лекарственного препарата или завершать его преждевременно без консультации с вашим врачом.

Пожалуйста, сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете или недавно принимали/применяли другие лекарственные препараты, даже если речь идет о безрецептурных препаратах.
Данный препарат усиливает антигипертензивное действие других гипотензивных лекарственных средств.
Гипотензивное действие может усиливаться при одновременном применении сосудорасширяющих препаратов (вазодилататоров и нитратов).
Данный препарат усиливает гипотензивное действие определенных сосудорасширяющих лекарственных средств, применяемых для лечения нарушений эрекции (так называемых ингибиторов ФДЭ-5, таких как силденафил, тадалафил или варденафил).
Как и в случае других лекарственных препаратов, действующих против повышенного артериального давления, гипотензивное действие доксазозина может ослабляться определенными противовоспалительными обезболивающими средствами (нестероидными противовоспалительными препаратами) и гормонами (эстрогенами).
Симпатомиметики (препараты, влияющие на вегетативную нервную систему, например, средства от насморка, средства для подавления аппетита) могут ослаблять гипотензивное действие доксазозина.
Доксазозин может ослаблять влияние дофамина, эфедрина, эпинефрина, метараминола, метоксамина и фенилэфрина (действующих веществ, содержащихся, например, в препаратах от гриппа и насморка) на артериальное давление и сосуды.
Исследования взаимодействия с веществами, влияющими на печеночный метаболизм (например, циметидин, желудочно-кишечное средство), отсутствуют.
Доксазозин может повышать активность фермента, образующегося преимущественно в почках (ренина), а также выведение ванилилминдальной кислоты (продукта распада собственных гормонов организма) с мочой. Это необходимо учитывать при интерпретации лабораторных данных.

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные действия, которые, однако, проявляются не у каждого пациента.
В начале лечения и особенно при слишком высокой дозировке или при повторном приеме после короткого перерыва может усиливаться склонность к падению артериального давления при смене положения тела (ортостатическая дисрегуляция) и в редких случаях может возникнуть кратковременная потеря сознания. Это также может произойти, если терапия возобновляется после короткого перерыва.

При оценке побочных эффектов в основу положены следующие данные о частоте возникновения:
Очень часто: более чем у 1 из 10 пролеченных пациентов
Часто: у 1–10 из 100 пролеченных пациентов
Нечасто: у 1–10 из 1.000 пролеченных пациентов
Редко: у 1–10 из 10.000 пролеченных пациентов
Очень редко: менее чем у 1 из 10.000 пролеченных пациентов
Частота неизвестна: на основе имеющихся данных частоту оценить невозможно

Часто:
Утомляемость, тошнота, слабость, головная боль, сонливость, головокружение, снижение артериального давления при смене положения тела (ортостаз), оглушенность, задержка жидкости в тканях (отеки), усиленное сердцебиение (пальпитация), мышечные спазмы, запор, дискомфорт в верхней части живота (диспепсия), одышка (диспноэ), заложенность носа", нарушения эякуляции, безучастность (апатия), чувство тревоги, частые позывы к мочеиспусканию, учащенное мочеиспускание, нарушения аккомодации глаза (нарушения аккомодации).

Нечасто:
Задержка жидкости в области лица или во всем теле (отеки лица/генерализованные отеки), кратковременная потеря сознания (обморок), покраснение лица, лихорадка/озноб, бледность, боль в груди, нерегулярный сердечный ритм (аритмия), нарушения кровообращения в руках и ногах (периферическая ишемия), недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы (стенокардия), учащенное сердцебиение (тахикардия), инфаркт миокарда, тремор, ригидность мышц, потеря веса, повышенный аппетит, сухость во рту, выпадение волос, носовые кровотечения, спазм мускулатуры трахеи и бронхов (бронхоспазм), кашель, воспаление глотки (фарингит), жажда, дефицит калия (гипокалиемия), подагра, боли/слабость в мышцах, боли в суставах (артралгии), кошмары, потеря памяти, эмоциональная лабильность, недержание мочи, расстройства мочеиспускания, затрудненное/болезненное опорожнение мочевого пузыря, патологическое слезотечение, светобоязнь, шум в ушах (тиннитус), нарушения вкуса.

Редко:
Нарушения мозгового кровообращения, депрессии, беспокойство и повышенная физическая возбудимость, парестезии/расстройства чувствительности, отек гортани, кожная сыпь, зуд, кожные кровоизлияния (пурпура), боли в желудке, диарея, рвота, желтуха, повышение активности печеночных ферментов, падение уровня сахара в крови (гипогликемия), нечеткость зрения, импотенция, болезненная длительная эрекция полового члена (приапизм), пониженная температура тела у пожилых пациентов.

Очень редко:
Аллергические лекарственные реакции, насморк (ринит), повышение уровня мочевины и креатинина в плазме, уменьшение количества красных и белых кровяных телец, а также кровяных пластинок (эритроцитопения, лейкопения и тромбоцитопения), воспаление печени (гепатит).

Частота неизвестна:
Если вам предстоит операция по поводу катаракты (операция по удалению катаракты) и вы принимали этот лекарственный препарат, во время операции могут возникнуть сложности.
Также сообщалось о случаях появления крови в моче и застоя желчи.

Меры помощи
Наиболее частые побочные действия затрагивают сердечно-сосудистую систему и связаны со снижением артериального давления. При более выраженных нарушениях вам следует уведомить вашего врача, который примет решение о дальнейшем приеме или о необходимых мерах. Это относится, в частности, к признакам
реакций гиперчувствительности, при возникновении которых вам не следует принимать этот лекарственный препарат повторно без прямого согласия вашего врача.
Пожалуйста, проинформируйте вашего врача или фармацевта, если одно из перечисленных побочных действий существенно беспокоит вас или если вы заметили побочные действия, которые не указаны.

Данный лекарственный препарат принимать нельзя
- если у вас повышенная чувствительность (аллергия) к доксазозина мезилату и другим хиназолинам (например, празозину, теразозину) или любому другому компоненту этого лекарственного препарата
- в период грудного вскармливания

Применение этого лекарственного препарата во время беременности должно происходить только по назначению врача после тщательной оценки соотношения пользы и риска, так как достаточного опыта применения у беременных женщин на данный момент нет. В период грудного вскармливания принимать его нельзя.

Пожалуйста, принимайте таблетки, запивая достаточным количеством жидкости. Прием таблеток не зависит от приема пищи.

Ниже описано, в каких случаях вы можете принимать данный лекарственный препарат только при определенных условиях и только с особой осторожностью после консультации с врачом. Это также относится к случаям, если эти указания имели место у вас ранее.
Данный лекарственный препарат вследствие своего сосудорасширяющего действия должен с осторожностью применяться у пациентов при следующих неотложных состояниях, обусловленных нарушениями со стороны сердца (кардиальных):
- накопление жидкости в легких (отек легких) вследствие сужения клапанов левых отделов сердца (стеноз аортального или митрального клапана)
- сердечная недостаточность при высоком сердечном выбросе (сердечная недостаточность с высоким выбросом)
- сердечная недостаточность правых отделов сердца (правожелудочковая недостаточность) вследствие тромбоэмболии легочной артерии или выпота в перикард
- сердечная недостаточность левых отделов сердца (левожелудочковая недостаточность) с низким давлением наполнения

Осторожность необходима также при одновременном применении с лекарственными препаратами, которые могут влиять на печеночный метаболизм (например, циметидин, желудочно-кишечное средство).

У пациентов с тяжелым заболеванием коронарных сосудов сердца (ишемической болезнью сердца) слишком быстрое или слишком сильное падение артериального давления может приводить к ухудшению жалоб, характерных для стенокардии.

Особая осторожность требуется у пациентов с пониженным артериальным давлением (гипотонией) или исходной склонностью к падению артериального давления при перемене положения тела, например, при переходе из положения лежа в положение стоя (ортостатической гипотонией).

После начала терапии или при повышении дозы могут возникать нарушения кровообращения со склонностью к снижению артериального давления при смене положения тела (ортостатическая дисрегуляция). Чтобы предотвратить риск падения давления или потери сознания при перемене положения тела, за пациентами в начале лечения следует вести наблюдение. Поскольку вероятность возникновения такого побочного действия выше при назначении начальной дозы, превышающей рекомендуемую, следует строго соблюдать указания по дозированию. Пациенты, находящиеся на бессолевой диете или получающие лечение мочегонными препаратами (диуретиками), по-видимому, более чувствительны к возникновению падения артериального давления при смене положения тела.

Данный лекарственный препарат не следует принимать пациентам с парадоксальной ишурией (ишурией переполнения), снижением мочевыделения менее 100 мл/24 ч (анурией) или прогрессирующим заболеванием почек (почечной недостаточностью).

Доксазозин и так называемые ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (например, силденафил, тадалафил и варденафил) оказывают гипотензивное действие. Поэтому при их одновременном приеме может возникнуть падение артериального давления с головокружением или кратковременным обмороком, например, при переходе из положения лежа в положение стоя. Чтобы снизить этот риск, вам следует принимать ингибиторы фосфодиэстеразы-5 дополнительно только в том случае, если ваше артериальное давление стабильно контролируется данным лекарственным препаратом. Также вам следует сначала начинать с наименьшей дозы ингибитора фосфодиэстеразы-5 и принимать его не ранее чем через 6 часов после применения данного лекарственного препарата.

Если вам предстоит операция на глазах по поводу катаракты, вам следует сообщить вашему офтальмологу, что вы принимаете или принимали ранее этот лекарственный препарат. Это необходимо, так как у некоторых пациентов, получавших лечение данным препаратом одновременно или ранее, во время операции возникли трудности (например, зрачок расширяется недостаточно, радужная оболочка вялая во время вмешательства). В таком случае офтальмолог сможет принять надлежащие меры предосторожности в отношении медикаментозной терапии и применяемой хирургической техники.
Пожалуйста, спросите своего врача, следует ли вам отложить прием медикаментов или временно прервать его из-за операции по поводу катаракты.

Дети
В связи с недостаточным опытом применение данного лекарственного препарата у детей рекомендовать нельзя.

Пациенты с нарушением функции печени
При нарушении функции печени (печеночной недостаточности) данный лекарственный препарат следует применять с особой осторожностью. В связи с недостаточным опытом применение у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не рекомендуется.

Способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Лечение повышенного артериального давления данным лекарственным препаратом требует регулярного врачебного контроля. Вследствие индивидуальных различий в реакциях скорость реакции может измениться настолько, что способность к активному участию в дорожном движении, обслуживанию механизмов или работе без надежной опоры будет нарушена. Это в еще большей степени относится к началу лечения, повышению дозы и смене препарата, а также к взаимодействию с алкоголем.

Условия хранения

Хранить лекарственный препарат в недоступном для детей месте.
Не используйте лекарственный препарат после истечения указанного срока годности.