Информация о товаре& Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта. Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 0.64 мг бетаметазона дипропионат (Betamethason dipropionat)
- 1.67 мг гентамицина сульфат (Gentamicin sulfat)
Вспомогательные вещества
- Парафин жидкий (вязкий)
- Вазелин белый
Показания к применению
- Лекарственный препарат представляет собой комбинированное средство для наружного применения. Он содержит два действующих вещества:
- бетаметазона дипропионат (далее именуемый бетаметазон), синтетический гормон коры надпочечников (глюкокортикоид)
- гентамицина сульфат (далее именуемый гентамицин), антибиотик из группы аминогликозидов.
- Мазь применяется при локализованных кожных заболеваниях малой площади, если:
- они требуют лечения сильнодействующим глюкокортикоидом и
- одновременно имеется вторичная бактериальная инфекция (суперинфекция) и
- эти бактерии могут эффективно лечиться действующим веществом гентамицин.
- Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены, относится ли ваше поражение кожи к заболеваниям малой площади.
- Действующее вещество бетаметазон оказывает в целом противовоспалительное действие и может тем самым облегчать зуд, покраснение, отек и боль.
- Действующее вещество гентамицин борется с инфекциями, вызванными бактериями.
- Мазь предназначена преимущественно для применения на сухой коже.
Противопоказания
- Мазь нельзя применять:
- если вы беременны,
- если у вас аллергия на действующие вещества бетаметазон, гентамицин или любые другие компоненты этого лекарственного препарата,
- если у вас повышенная чувствительность к другим лекарственным веществам из группы глюкокортикоидов или антибиотиков-аминогликозидов,
- при вирусных инфекциях, включая вакцинальные реакции и ветряную оспу,
- при туберкулезе или сифилисе с поражением кожи,
- при вирусных инфекциях кожи (например, простом герпесе, опоясывающем лишае),
- при розацеа и розацеаподобном воспалении кожи,
- при наличии грибковых заболеваний на любых участках кожи,
- при заболеваниях глаз,
- при одновременном системном применении антибиотиков из группы аминогликозидов из-за опасности достижения токсических концентраций антибиотика в крови,
- при тяжелых нарушениях функции почек,
- у младенцев и детей в возрасте до 1 года.
- Не наносите мазь в слуховой проход, в глаза и на слизистые оболочки.
- Не следует использовать окклюзионные (воздухонепроницаемые) повязки.
Дозировка
- Всегда применяйте мазь строго по согласованию с вашим врачом. Если вы не уверены, уточните у своего врача или фармацевта.
- Рекомендуемая доза составляет:
- для взрослых:
- Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки и слегка втирают. Частоту применения можно уменьшить при улучшении клинической картины.
- Обрабатываемая площадь поверхности кожи не должна превышать 10% поверхности тела.
- Продолжительность лечения не должна превышать 7–10 дней. Вопрос о более длительном или повторном курсе лечения согласуйте с врачом.
- для детей:
- В целом при лечении детей препаратами глюкокортикоидов требуется повышенная осторожность, поскольку у детей по сравнению со взрослыми возможно повышенное всасывание действующего вещества через кожу.
- Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи один раз в сутки и слегка втирают.
- У детей мазь следует наносить только на небольшие участки кожи.
- Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Вопрос о более длительном или повторном курсе лечения согласуйте с лечащим врачом.
- О дальнейшем лечении проконсультируйтесь с врачом. В зависимости от течения заболевания он может порекомендовать вам перейти на препарат, содержащий только одно действующее вещество.
- Если вы применили большее количество препарата, чем следовало
- При случайном проглатывании мази или ее применении в слишком больших количествах либо в течение чересчур длительного времени необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может привести к определенным заболеваниям (например, синдрому Кушинга, колонизации раны грибами или нечувствительными возбудителями), требующим лечения.
- Если вы забыли применить препарат
- Восполните пропущенное применение как можно скорее и продолжайте использовать крем так, как было оговорено с вашим врачом.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- О побочных эффектах при лечении данным препаратом сообщалось очень редко; к ним относятся реакции гиперчувствительности и изменение пигментации кожи.
- При лечении наружными глюкокортикоидами отмечались следующие побочные эффекты, в частности при применении окклюзионных повязок:
- Со стороны кожи: жжение, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, стероидные угри, акнеподобная сыпь, изменение пигментации кожи, розацеаподобный периоральный дерматит, аллергическая кожная реакция (контактный дерматит), расширение мелких поверхностных сосудов кожи, мацерация кожи, истончение кожи, образование стрий и пузырьков.
- На фоне приема глюкокортикоидов вследствие подавления иммунной системы могут возникать вторичные инфекции.
- При применении глюкокортикоидов наблюдалась нечеткость зрения (частота неизвестна).
- Возможные побочные эффекты при лечении гентамицином:
- Лечение действующим веществом гентамицин вызывало преходящее раздражение (воспалительное покраснение кожи и зуд с навязчивым расчесыванием).
- Наружное применение действующего вещества гентамицин может приводить к нарушениям заживления ран.
- Кроме того, после наружного применения гентамицина в редких случаях возможно токсическое действие на орган слуха, вестибулярный аппарат и почки, в частности при повторном нанесении гентамицина на обширные раневые поверхности.
- При появлении признаков гиперчувствительности или сильного раздражения лечение следует прекратить.
- При лечении больших участков кожи под окклюзионной повязкой или при длительной терапии необходимо учитывать повышенное всасывание действующих веществ в организм. Это особенно актуально для детей. Поэтому строго придерживайтесь схемы лечения, согласованной с врачом.
- Что следует учитывать при лечении детей?
- Дети особенно подвержены риску развития побочных эффектов при лечении глюкокортикоидами. При наружном применении глюкокортикоидов у детей наблюдались следующие побочные реакции:
- гормональные нарушения (такие как задержка роста, снижение прибавки массы тела, синдром Кушинга, угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы)
- повышение внутричерепного давления с такими симптомами, как головная боль, выбухание родничка или отек диска зрительного нерва
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это касается и побочных действий, не указанных в описании.
Указания для пациентовБерегите препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По имеющимся в настоящее время данным, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к гинекологу по вопросу о том, возможно ли и как применять препарат во время беременности.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Перед применением мази проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
- Особая осторожность требуется при нанесении мази на кожу лица.
- Указания относительно действующего вещества бетаметазон:
- Побочные эффекты, зарегистрированные для системных глюкокортикоидов, могут также возникать при нанесении глюкокортикоидов на кожу.
- Это особенно относится к детям раннего возраста и детям.
- Системное действие глюкокортикоидов при наружном применении в целом возрастает с увеличением их силы действия, продолжительности применения, площади обрабатываемой поверхности тела и при нанесении в складки кожи.
- Из-за возможного системного всасывания действующих веществ следует избегать длительного лечения и/или применения на больших поверхностях кожи. Спросите своего врача, если вы не уверены, относится ли ваше поражение кожи к обширным.
- Если у вас возникло нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, обратитесь к врачу.
- Указания относительно действующего вещества гентамицин:
- Мазь следует тщательно подбирать для каждого конкретного курса лечения. Ее следует применять только тогда, когда ответа на другие меры не наступает своевременно, они недостаточны или не могут быть использованы.
- Наружное применение действующего вещества гентамицин в составе данного препарата при кожных инфекциях сопряжено с риском аллергических реакций. Этот риск возрастает с увеличением частоты применения и длительности лечения.
- Если у вас аллергия на другие лекарственные препараты из группы антибиотиков-аминогликозидов, такие как неомицин и канамицин, у вас также возникнет аллергическая реакция на действующее вещество гентамицин в составе этой мази.
- Если в результате наружного применения у вас развилась аллергия на гентамицин, гентамицин и другие антибиотики-аминогликозиды в дальнейшем больше не должны применяться наружно или приниматься внутрь.
- В отдельных случаях длительное или обширное наружное применение антибиотиков приводит к колонизации нечувствительными микроорганизмами, включая грибы. В этом случае, а также при появлении раздражения кожи, аллергических реакций или суперинфекции лечение данным лекарственным препаратом следует прекратить и начать подходящую терапию.
- При наружном применении гентамицина на обширных участках кожи всасывание действующего вещества в организм может возрастать. Это особенно характерно при длительном применении или наличии открытых раневых поверхностей. У детей требуется особая осторожность, так как риск побочных эффектов повышен.
- Если вы страдаете определенной формой мышечной слабости (миастения гравис), болезнью Паркинсона или другими заболеваниями, сопровождающимися мышечной слабостью, требуется осторожность. Лекарственные средства из группы антибиотиков-аминогликозидов могут угнетать нервно-мышечную передачу. Осторожность также необходима при одновременном применении других лекарств, угнетающих функции мышц и нервов.
- Особые указания по применению
- Не наносите мазь на раны или трофические язвы голени (Ulcera cruris).
- При лечении этой мазью в генитальной или анальной области из-за возможных вспомогательных веществ может снижаться прочность на разрыв латексных презервативов. Это может нарушить надежность презервативов.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Беременность и период лактации
- Беременность
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что беременны, или планируете беременность, перед применением этого лекарственного препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Достаточных данных о применении мази у беременных женщин нет. Однако глюкокортикоиды могут оказывать повреждающее действие на нерожденного ребенка, существует повышенный риск расщелин ротовой полости. Имеются данные о задержке внутриутробного развития плода, развитии сердечно-сосудистых заболеваний и/или нарушений обмена веществ во взрослом возрасте, а также о стойких поведенческих изменениях.
- Поэтому во время беременности применять мазь нельзя. Пожалуйста, немедленно свяжитесь с врачом, чтобы обсудить отмену или коррекцию терапии.
- Грудное вскармливание
- Мазь не следует применять в период грудного вскармливания, поскольку действующие вещества могут проникать в грудное молоко.
- В любом случае избегайте какого-либо контакта младенца с обрабатываемыми участками вашей кожи.
Способ применения
- для взрослых:
- Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки и слегка втирают.
- Обрабатываемая площадь поверхности кожи не должна превышать 10% поверхности тела.
- для детей:
- Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи один раз в сутки и слегка втирают.
- У детей мазь следует наносить только на небольшие участки кожи.
- Лечения под окклюзионной повязкой также следует избегать из-за риска возможного всасывания действующего вещества бетаметазон в организм.
- Мазь предназначена преимущественно для применения на сухой коже. Для применения на жирной коже или для лечения мокнущих кожных заболеваний выпускается крем, поскольку крем содержит меньше жировых компонентов, чем мазь.
Взаимодействия
- Применение совместно с другими лекарственными средствами
- Пожалуйста, сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или планируете принимать/применять какие-либо другие лекарственные средства, включая безрецептурные.
- Не наносите мазь на кожу одновременно с другими лекарственными средствами, так как они могут взаимно влиять на действие друг друга.
- Действующее вещество гентамицин не следует применять, если вы проходите лечение другими препаратами, содержащими следующие вещества:
- действующее вещество амфотерицин B против тяжелых грибковых инфекций
- действующее вещество гепарин для разжижения крови
- следующие антибиотики:
- действующее вещество сульфадиазин
- действующие вещества из группы бета-лактамных антибиотиков (например, цефалоспорины).
- Справочная служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш Diprogenta Sal0.64+1.67