О продукте & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Гипромеллоза
- Железа(III) оксид, красный
- Железа(III) оксида гидрат, желтый
- Железа(II,III) оксид
- Кросповидон
- Кремния диоксид высокодисперсный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Макрогол 8000
- Титана диоксид
Показания к применению
- Препарат содержит действующее вещество валсартан и относится к классу лекарственных средств, известных как антагонисты рецепторов ангиотензина II, которые помогают контролировать высокое артериальное давление. Ангиотензин II — это собственное вещество организма, которое сужает кровеносные сосуды и тем самым вызывает повышение артериального давления. Препарат действует путем блокирования эффекта ангиотензина II. В результате кровеносные сосуды расширяются, а артериальное давление снижается.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, могут применяться для лечения трех различных заболеваний:
- для лечения высокого артериального давления у взрослых, а также у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет. Высокое артериальное давление увеличивает нагрузку на сердце и артерии. Если высокое артериальное давление сохраняется в течение длительного времени, это может повредить кровеносные сосуды головного мозга, сердца и почек. Это может привести к инсульту, сердечной или почечной недостаточности. Высокое артериальное давление повышает риск развития инфаркта миокарда. Снижение артериального давления до нормальных значений уменьшает риск развития любого из этих заболеваний.
- для лечения взрослых пациентов после недавно перенесенного инфаркта миокарда. «Недавно» в данном случае означает период от 12 часов до 10 дней назад.
- Препарат может применяться для лечения симптоматической сердечной недостаточности у взрослых пациентов. Он применяется, если группа лекарственных средств, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) (препараты для лечения сердечной недостаточности), не может быть использована. Он также может применяться в дополнение к ингибиторам АПФ, если другие препараты для лечения сердечной недостаточности применять нельзя. Сердечная недостаточность сопровождается одышкой и отеками стоп и ног из-за задержки жидкости. Сердечная недостаточность означает, что сердечная мышца больше не может перекачивать кровь с достаточной силой, чтобы обеспечивать весь организм необходимым количеством крови.
Противопоказания
- Препарат принимать нельзя:
- если у вас аллергия на валсартан или любое из вспомогательных веществ этого препарата.
- если у вас тяжелое заболевание печени.
- в течение последних 6 месяцев беременности. (Рекомендуется также не применять препарат на ранних сроках беременности, см. категорию «Указания по беременности»).
- если у вас сахарный диабет или нарушение функции почек и вы принимаете препарат для снижения артериального давления, содержащий алискирен.
- Если что-либо из перечисленного относится к вам, проконсультируйтесь с врачом и не принимайте данный препарат.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат строго в соответствии с указаниями врача, чтобы добиться наилучшего результата лечения и снизить риск побочных эффектов. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не уверены. Люди с повышенным артериальным давлением часто не замечают признаков этой проблемы. Многие могут чувствовать себя совершенно здоровыми. Тем важнее соблюдать график посещений врача, даже если вы чувствуете себя хорошо.
- Взрослые пациенты с повышенным артериальным давлением:
- Рекомендуемая доза составляет 80 мг в сутки. В некоторых случаях врач может назначить более высокую дозу (например, 160 мг или 320 мг) или дополнительно другой препарат (например, диуретик).
- Дети и подростки в возрасте от 6 до 18 лет с повышенным артериальным давлением:
- У пациентов с массой тела менее 35 кг рекомендуемая начальная доза препарата составляет 40 мг 1 раз в сутки.
- У пациентов с массой тела 35 кг и более рекомендуемая начальная доза препарата составляет 80 мг 1 раз в сутки.
- В некоторых случаях врач может назначить более высокие дозы (доза может быть увеличена до 160 мг и максимум до 320 мг).
- Для детей, которые не могут проглатывать таблетки, рекомендуется раствор для приема внутрь.
- Взрослые пациенты после недавно перенесенного инфаркта миокарда:
- После инфаркта миокарда лечение обычно начинают уже через 12 часов, как правило, в низкой дозе 20 мг 2 раза в сутки. Дозу 20 мг получают путем деления таблетки, покрытой пленочной оболочкой, 40 мг. Затем врач будет постепенно повышать дозу в течение нескольких недель до максимальной 160 мг 2 раза в сутки. Окончательная доза зависит от того, какую дозу вы лично переносите. Препарат можно принимать вместе с другими препаратами для лечения инфаркта миокарда, и ваш врач решит, какое лечение подходит именно вам.
- Взрослые пациенты с сердечной недостаточностью:
- Лечение обычно начинают с дозы 40 мг 2 раза в сутки. Затем врач будет постепенно повышать дозу в течение нескольких недель до максимальной 160 мг 2 раза в сутки. Окончательная доза зависит от того, какую дозу вы лично переносите. Препарат можно принимать вместе с другими препаратами для лечения сердечной недостаточности, и ваш врач решит, какое лечение подходит именно вам.
- Если вы приняли больше препарата, чем следовало
- При возникновении сильного головокружения и/или ощущения приближающегося обморока немедленно сообщите об этом врачу и примите горизонтальное положение. Если вы случайно приняли слишком много таблеток, немедленно свяжитесь с врачом, фармацевтом или обратитесь в больницу.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если уже почти подошло время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу.
- Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.
- Если вы прекратили прием препарата
- Прекращение лечения этим препаратом может привести к ухудшению вашего заболевания. Не прекращайте лечение, если только ваш врач не скажет вам прекратить его.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные препараты, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они развиваются не у всех.
- Некоторые побочные действия могут быть серьезными и требовать немедленной медицинской помощи:
- Вы можете заметить признаки ангионевротического отека (особая аллергическая реакция), такие как
- отек лица, губ, языка или глотки
- трудности при дыхании или глотании
- крапивница и зуд.
- Если вы заметили у себя один или несколько из этих симптомов, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу.
- Другие побочные действия включают:
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 пациентов)
- Головокружение
- Низкое артериальное давление с такими симптомами, как головокружение и обморок при вставании, или без них
- Снижение функции почек (признак нарушения функции почек)
- Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 пациентов)
- Ангионевротический отек (см. раздел «Некоторые симптомы требуют немедленной медицинской помощи»)
- Внезапная потеря сознания (обморок)
- Системное головокружение (вертиго)
- Резко сниженная функция почек (признаки острой почечной недостаточности)
- Мышечные спазмы, нарушения сердечного ритма (признаки гиперкалиемии)
- Одышка, затрудненное дыхание в положении лежа, отек стоп или ног (признаки сердечной недостаточности)
- Головная боль
- Кашель
- Боль в животе
- Тошнота
- Диарея
- Утомляемость
- Слабость
- Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных частоту оценить невозможно)
- Образование пузырей на коже (признак буллезного дерматита)
- Аллергические реакции с кожной сыпью, зудом и крапивницей; могут возникать такие симптомы, как лихорадка, отек суставов и боль в суставах, боль в мышцах, увеличение лимфатических узлов и/или гриппоподобные симптомы (признаки сывороточной болезни)
- Пурпурно-красные точечные высыпания на коже, лихорадка, зуд (признаки воспаления кровеносных сосудов, также называемого васкулитом)
- Необычные кровотечения или кровоподтеки (признаки тромбоцитопении)
- Боль в мышцах (миалгия)
- Лихорадка, боль в горле или язвы во рту вследствие инфекций (симптомы низкого количества лейкоцитов, также называемого нейтропенией)
- Снижение уровня гемоглобина и уменьшение процентной доли эритроцитов в крови (что в тяжелых случаях может приводить к анемии)
- Повышенный уровень калия в крови (что в тяжелых случаях может вызывать мышечные спазмы и нарушения сердечного ритма)
- Повышенные показатели функции печени (что может указывать на поражение печени), включая повышение уровня билирубина в крови (что в тяжелых случаях может вызывать желтушность кожи и конъюнктивы глаз)
- Повышение уровня азота мочевины в крови и повышенные показатели креатинина в сыворотке крови (что может указывать на нарушение функции почек)
- Сниженный уровень натрия в крови (что в тяжелых случаях может вызывать утомляемость, спутанность сознания, подергивание мышц и/или судороги)
- Частота некоторых побочных действий может варьироваться в зависимости от вашего конкретного заболевания. Например, такие побочные действия, как головокружение и снижение функции почек, у взрослых пациентов, получавших лечение по поводу повышенного артериального давления, наблюдались реже, чем у взрослых пациентов, получавших лечение по поводу сердечной недостаточности или после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
- Побочные действия у детей и подростков аналогичны побочным действиям, наблюдаемым у взрослых.
- Если вы заметили какие-либо побочные действия, обратитесь к врачу или фармацевту. Это касается и побочных действий, которые не указаны.
Информация для пациентовЭта таблетка неделима.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от высоких температур и прямого солнечного света.Согласно текущим данным применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к своему гинекологу по вопросу о том, можно ли и как применять препарат во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или при управлении механизмами.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарственный препарат
- если у вас заболевание печени.
- если у вас тяжелое заболевание почек или вам требуется гемодиализ.
- если вы страдаете сужением почечной артерии.
- если вам недавно была проведена трансплантация почки (получение новой почки).
- если, помимо симптоматической сердечной недостаточности или инфаркта миокарда, у вас есть другое тяжелое заболевание сердца.
- если у вас когда-либо во время приема других препаратов (включая ингибитор АПФ) возникал отек языка и лица, вызванный аллергической реакцией, называемой ангионевротическим отеком, сообщите об этом врачу. Если эти симптомы возникают во время приема данного препарата, немедленно прекратите прием и больше никогда его не принимайте.
- если вы принимаете препараты, повышающие уровень калия в крови. К ним относятся препараты калия или калийсодержащие заменители соли, калийсберегающие препараты и гепарин. В этом случае может потребоваться регулярный контроль уровня калия в крови.
- если вы страдаете гиперальдостеронизмом — заболеванием, при котором ваши надпочечники вырабатывают слишком большое количество гормона альдостерона. В этом случае применение препарата не рекомендуется.
- если вы потеряли много жидкости из-за диареи или рвоты (то есть обезвожены) или если вы принимаете высокие дозы мочегонных препаратов (диуретиков).
- если вы принимаете один из следующих препаратов для лечения высокого артериального давления:
- ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), особенно если у вас проблемы с почками вследствие сахарного диабета.
- алискирен.
- если вы получаете лечение ингибитором АПФ вместе с некоторыми другими препаратами для лечения сердечной недостаточности, которые называются антагонистами минералокортикоидных рецепторов (АМКР) (например, спиронолактон, эплеренон) или бета-адреноблокаторами (например, метопролол).
- При необходимости ваш врач будет через регулярные интервалы проверять функцию почек, артериальное давление и показатели электролитов (например, калия) в крови.
- Сообщите своему врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете/планируете забеременеть). Прием на ранних сроках беременности не рекомендуется, а после третьего месяца беременности препарат принимать нельзя, так как прием на этой стадии может привести к тяжелым порокам развития у вашего будущего ребенка.
- Управление транспортными средствами и способность работать с механизмами
- Прежде чем управлять автомобилем, инструментами или механизмами или выполнять другую деятельность, требующую концентрации внимания, вам следует заранее знать, как вы реагируете на действие препарата. Как и многие другие препараты для лечения высокого артериального давления, этот препарат может вызывать головокружение и влиять на способность к концентрации внимания.
Беременность и период лактации
- Беременность
- Сообщите своему врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете/планируете забеременеть). Как правило, врач порекомендует вам прекратить прием препарата до наступления беременности или как только вы узнаете о том, что беременны, и порекомендует другой препарат. Применение на ранних сроках беременности не рекомендуется, а после третьего месяца беременности препарат принимать нельзя, так как прием на этой стадии может привести к тяжелым поражениям вашего будущего ребенка.
- Период грудного вскармливания
- Сообщите врачу, если вы кормите грудью или хотите начать грудное вскармливание. Препарат не рекомендуется к применению кормящим матерям. Врач может подобрать для вас другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно пока ваш ребенок находится в периоде новорожденности или если он родился недоношенным.
Способ применения
- Вы можете принимать препарат независимо от приема пищи. Проглатывайте таблетки, запивая стаканом воды.
- Принимайте препарат каждый день примерно в одно и то же время.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете другие лекарственные препараты, недавно принимали/применяли другие лекарственные препараты или намерены принимать/применять другие лекарственные препараты.
- Успех лечения может меняться, если препарат используется одновременно с определенными другими лекарственными средствами. Врачу может потребоваться скорректировать вашу дозировку и/или принять другие меры предосторожности. Это относится как к рецептурным, так и к безрецептурным препаратам, в особенности к:
- другим лекарственным препаратам, снижающим артериальное давление, прежде всего мочегонным средствам (диуретикам), если вы принимаете ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл и т. д.) или алискирен.
- лекарственным препаратам, повышающим уровень калия в крови. К ним относятся препараты калия или калийсодержащие заменители соли, калийсберегающие препараты и гепарин.
- определенным обезболивающим препаратам, называемым нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
- некоторым антибиотикам (группа рифамицина), препарату, применяемому для предотвращения отторжения трансплантата (циклоспорин), или антиретровирусному препарату, применяемому для лечения ВИЧ/СПИДа (ритонавир). Эти лекарственные препараты могут усиливать эффект данного препарата.
- литию, лекарственному препарату для лечения психических заболеваний.
- Кроме того:
- если вы проходите лечение после инфаркта миокарда, комбинация с ингибитором АПФ (препарат для лечения инфаркта миокарда) не рекомендуется.
- если вы получаете лечение ингибитором АПФ вместе с определенными другими препаратами для лечения сердечной недостаточности, которые называются антагонистами минералокортикоидных рецепторов (АМКР) (например, спиронолактон, эплеренон) или бета-адреноблокаторами (например, метопролол); такая тройная комбинация не рекомендуется.