Инструкция по применению

Не следует превышать общую дозу без консультации с врачом или фармацевтом.

Способ применения?
Принимайте препарат целиком, запивая жидкостью (например, 1 стаканом воды).

Длительность применения?
Длительность применения зависит от характера жалоб и/или продолжительности заболевания и поэтому определяется только вашим врачом.

Передозировка?
Может возникнуть множество симптомов передозировки, среди прочего выраженное расширение сосудов со снижением артериального давления, шок, брадикардия, нарушения водно-электролитного баланса, а также почечная недостаточность. При подозрении на передозировку немедленно свяжитесь с врачом.

Общее правило: обращайте особое внимание на строгое соблюдение дозировки, особенно у младенцев, детей младшего возраста и пожилых людей. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно возможных последствий или мер предосторожности.

Дозировка, назначенная врачом, может отличаться от данных в листке-вкладыше. Поскольку врач подбирает ее индивидуально, вам следует применять препарат в соответствии с его указаниями. Дозировка Общая рекомендация по дозированию:

Взрослые

1 таблетка с пролонгированным высвобождением

1 раз в день

независимо от приема пищи или после приема пищи с низким содержанием жиров и углеводов

Показания к применению

- Лечение эссенциальной гипертензии

Фармакологическое действие

Как действуют компоненты препарата?

Рамиприл: действующее вещество опосредованно расширяет кровеносные сосуды. Оно предотвращает высвобождение в организме вещества под названием ангиотензин, которое вызывает сужение кровеносных сосудов и тем самым повышение артериального давления. Сосудорасширяющий эффект действующего вещества также используется для разгрузки сердца, которому при расширенных сосудах приходится преодолевать меньшее сопротивление. Действующее вещество также называют ингибитором АПФ. Название происходит от того, что фермент, который в конечном итоге высвобождает ангиотензин, называется «ангиотензинпревращающий фермент» (Angiotensin Converting Enzyme).

Фелодипин: действующее вещество приводит к расслаблению сосудистых стенок. В результате кровеносные сосуды расширяются, а артериальное давление снижается. Кроме того, сердцу приходится перекачивать кровь в кровеносное русло против меньшего сопротивления, что разгружает работу сердца.

Состав

в пересчете на 1 таблетку: 5 мг рамиприла, 5 мг фелодипина + целлюлоза микрокристаллическая + гипролоза + гипромеллоза + железа(III) оксида гидрат, черный + железа(III) оксид, 51,5 мг лактозы + макрогол 6000, 5 мг макрогола глицеролгидроксистеарата + кукурузный крахмал + парафин твердый + пропилгаллат + натрия-алюминия силикат + натрия стеарилфумарат + титана диоксид

Противопоказания

Что свидетельствует против применения?

- Гиперчувствительность к компонентам препарата
- Ангионевротический отек (отек лица, век и губ)
- Гемодинамическая нестабильность
- Пороки клапанов сердца
- Заболевания сердечной мышцы
- АВ-блокада (нарушение проведения возбуждения от предсердия к желудочку сердца) 2-й и 3-й степени
- Тяжелое нарушение функции печени
- Тяжелое нарушение функции почек
- Диализ

Какую возрастную категорию необходимо учитывать?
- Дети и подростки до 18 лет: препарат применять нельзя.

Как насчет беременности и лактации?
- Беременность: препарат применять нельзя.
- Грудное вскармливание: препарат применять нельзя.

Если препарат был назначен вам, несмотря на наличие противопоказания, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Терапевтическая польза может быть выше, чем риск, сопряженный с применением при противопоказании.

Побочные эффекты

Какие нежелательные реакции могут возникать?

- Повышение уровня калия в крови
- Головная боль
- Низкое артериальное давление
- Ортостатическая гипотензия (нарушения кровообращения из-за низкого артериального давления)
- Кратковременная потеря сознания
- Сухой раздражающий кашель
- Бронхит
- Воспаление придаточных пазух носа
- Приступы одышки
- Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте
- Нарушения пищеварения
- Боли в животе
- Желудочно-кишечные расстройства
- Диарея
- Тошнота
- Рвота
- Сыпь
- Пятнисто-папулезная сыпь
- Мышечные спазмы
- Мышечные боли
- Боли в грудной клетке
- Утомляемость
- Повышенное количество определенных белых кровяных телец (эозинофилия)
- Потеря аппетита
- Депрессивные состояния
- Тревога
- Нервозность
- Беспокойство
- Нарушения сна
- Сонливость
- Головокружение
- Парестезии (нарушения чувствительности)
- Утрата вкусовой чувствительности
- Нарушения вкуса
- Нарушения зрения
- Нечеткость зрения
- Сужение коронарных сосудов
- Стенокардия
- Инфаркт миокарда
- Учащение пульса
- Нарушения сердечного ритма
- Ощущение сердцебиения
- Задержка жидкости (отеки)
- Преходящее, спонтанно возникающее покраснение кожи с ощущением жара (приливы, особенно к лицу)
- Спазм бронхов
- Ухудшение течения бронхиальной астмы
- Отек слизистой оболочки носа
- Воспаление поджелудочной железы
- Повышение концентрации пищеварительных ферментов поджелудочной железы
- Отеки тонкой кишки
- Боли в эпигастрии
- Воспаление слизистой оболочки желудка
- Запор
- Сухость во рту
- Повышение активности ферментов печени
- Повышение уровня билирубина в крови
- Ангионевротический отек (отек лица, век и губ)
- Зуд
- Потливость
- Боли в суставах
- Нарушения функции почек
- Острая почечная недостаточность
- Учащенные позывы к мочеиспусканию
- Ухудшение течения существующей протеинурии (белок в моче)
- Повышение содержания мочевины в крови
- Повышение концентрации креатинина в сыворотке крови
- Временное снижение потенции
- Снижение либидо
- Лихорадка

Если вы заметили ухудшение самочувствия или изменения во время лечения, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Для информации в данном разделе учитываются прежде всего побочные эффекты, возникающие как минимум у 1 из 1.000 пролеченных пациентов.

Указания

На что следует обратить внимание?
- Осторожно: способность к реакциям может ухудшаться даже при надлежащем применении. Обращайте особое внимание на это, если вы участвуете в дорожном движении или работаете с механизмами (в том числе в быту), которыми можно пораниться.
- Осторожно: избегайте употребления алкоголя.
- Женщинам детородного возраста во время терапии и при определенных обстоятельствах в течение некоторого времени после нее необходимы эффективные методы контрацепции. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Осторожно: препарат (ингибитор АПФ) может приводить к усилению реакций гиперчувствительности на укусы насекомых и другие аллергены!
- Осторожно при аллергии на нифедипин, амлодипин и схожие вещества!
- Осторожно при аллергии на пропиленгликоль и схожие вещества!
- Осторожно при аллергии на вещества, содержащие полиэтиленгликоль (ПЭГ)!
- Осторожно при аллергии на кукурузный крахмал!
- Осторожно при аллергии на парафин!
- Осторожно при непереносимости лактозы. Если вам необходимо соблюдать диету при сахарном диабете, следует учитывать содержание сахара.
- Солюбилизаторы (например, поли(оксиэтилен)касторовые масла) могут вызывать расстройство желудка и диарею.
- Могут существовать препараты, взаимодействующие с данным средством. Поэтому перед началом лечения новым лекарственным препаратом вы всегда должны сообщать врачу или фармацевту о любом другом препарате, который вы уже применяете. Это относится и к препаратам, которые вы приобретаете самостоятельно, принимаете лишь эпизодически или принимали некоторое время назад.
- Во время лечения препаратом следует полностью отказаться от грейпфрута и продуктов из грейпфрута.