Применение & Показания
- Контрацепция (предохранение от беременности)
Указания по применению
Не следует превышать общую дозу без консультации с врачом или фармацевтом.
Способ применения?Принимайте препарат, запивая жидкостью (например, 1 стаканом воды).
Длительность применения?Цикл приема: ежедневно по 1 белой таблетке, содержащей действующее вещество, в течение 24 последовательных дней, затем ежедневно по 1 зеленой таблетке плацебо в течение 4 последовательных дней. Противозачаточный эффект сохраняется и во время 4-дневного приема таблеток плацебо. Этот цикл приема повторяется до тех пор, пока требуется гормональное лечение или контрацепция.
В целом продолжительность применения по времени не ограничена, поэтому препарат можно принимать длительно.
Передозировка?При передозировке могут возникать тошнота, рвота и вагинальные кровотечения. При подозрении на передозировку немедленно свяжитесь с врачом.
Общее правило: уделяйте особое внимание добросовестному соблюдению дозировки, прежде всего у младенцев, маленьких детей и пожилых людей. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно возможных последствий или мер предосторожности.
Назначенная врачом дозировка может отличаться от данных в листке-вкладыше. Поскольку врач подбирает ее индивидуально, вам следует применять препарат строго по его указаниям.
Дозировка
Поскольку время первого приема препарата зависит от различных факторов, его должен определить индивидуально ваш врач.
Общие рекомендации по дозированию, белая таблетка (1–24-й день):
| Кто | Разовая доза | Общая доза | Когда |
| Девушки и женщины | 1 таблетка | 1 раз в день | в одно и то же время, независимо от приема пищи |
Общие рекомендации по дозированию, зеленая таблетка (25–28-й день):
| Кто | Разовая доза | Общая доза | Когда |
| Девушки и женщины | 1 таблетка | 1 раз в день | в одно и то же время, независимо от приема пищи |
Дозировка при рвоте и/или диарее: проконсультируйтесь по вопросу дозирования с врачом или фармацевтом.
Действующие вещества
1-й компонент: 1-я фаза: 24 белые таблетки; указанные количества приведены в расчете на 1 таблетку
| Действующее вещество | Дроспиренон | 3 мг |
| Вспомогательное вещество | Тальк | + |
| Вспомогательное вещество | Макрогол 3350 | + |
| Вспомогательное вещество | Фосфолипиды из соевых бобов, обезжиренные | 0,07 мг |
| Действующее вещество | Этинилэстрадиол | 0,02 мг |
| Вспомогательное вещество | Лактозы моногидрат | 48,53 мг |
| Вспомогательное вещество | Кукурузный крахмал | + |
| Вспомогательное вещество | Кукурузный крахмал прежелатинизированный | + |
| Вспомогательное вещество | Привитой сополимер макрогола и поливинилового спирта | + |
| Вспомогательное вещество | Магния стеарат | + |
| Вспомогательное вещество | Поливиниловый спирт | + |
| Вспомогательное вещество | Титана диоксид | + |
2-й компонент: 2-я фаза: 4 зеленые таблетки; указанные количества приведены в расчете на 1 таблетку
| Вспомогательное вещество | Целлюлоза микрокристаллическая | + |
| Вспомогательное вещество | Индигодисульфокислота, алюминиевая соль | + |
| Вспомогательное вещество | Хинолиновый желтый, алюминиевая соль | + |
| Вспомогательное вещество | Железа(II,III) оксид | + |
| Вспомогательное вещество | Желтый «солнечный закат» FCF (Gelborange S) | 0,003 мг |
| Вспомогательное вещество | Лактоза | 37,26 мг |
| Вспомогательное вещество | Кукурузный крахмал прежелатинизированный | + |
| Вспомогательное вещество | Магния стеарат | + |
| Вспомогательное вещество | Кремния диоксид высокодисперсный | + |
| Вспомогательное вещество | Поливиниловый спирт | + |
| Вспомогательное вещество | Титана диоксид | + |
| Вспомогательное вещество | Макрогол 3350 | + |
| Вспомогательное вещество | Тальк | + |
Хранение
ХранениеПрепарат следует
- защищать от воздействия тепла
- хранить в защищенном от света месте (например, во вторичной упаковке)
.
Противопоказания и беременность
Что говорит против применения препарата?Всегда:
- гиперчувствительность к компонентам препарата
- нарушения свертываемости крови
- инфаркт миокарда, в том числе в анамнезе
- тромбоз, в том числе в анамнезе
- инсульт, в том числе в анамнезе
- нарушение мозгового кровообращения
- кровотечения из влагалища неясного генеза
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
- эстрогензависимые опухоли (опухоли, развитие которых связано с гормоном эстрогеном), к ним относятся, например, специфические опухоли молочной железы, опухоли эндометрия
- заболевания печени, такие как:
- выраженное нарушение функции почек
- острая почечная недостаточность
При определенных обстоятельствах — проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом:
- воспалительные заболевания кишечника, такие как:
- болезнь Крона
- язвенный колит
- избыточная масса тела
- артериальная гипертензия
- заболевания сердца, такие как:
- порока клапанов сердца
- мерцательная аритмия (нарушение ритма предсердий)
- стенокардия
- воспаление вен (флебит)
- варикозное расширение вен
- серповидноклеточная анемия (наследственное изменение картины крови)
- гемолитико-уремический синдром
- депрессия
- мигрень
- эпилепсия
- малая хорея (пляска святого Вита)
- застойная желтуха
- сахарный диабет
- повышенная концентрация липидов в крови
- порфирия
- отосклероз (заболевание с окостенением слуховых косточек)
- красная волчанка
- хлоазма (пигментные пятна)
- предстоящая операция
- курение
Какую возрастную категорию следует учитывать?- Взрослые старше 35 лет: препарат следует применять с особой осторожностью.
Как быть при беременности и в период грудного вскармливания?- Беременность: препарат применять противопоказано.
- Грудное вскармливание: по текущим данным применение не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Если препарат был назначен вам, несмотря на наличие противопоказания, обратитесь к врачу или фармацевту. Терапевтическая польза может превышать риск, связанный с применением при наличии противопоказания.
Побочные эффекты и взаимодействия
Какие нежелательные реакции могут возникать?- Желудочно-кишечные расстройства, такие как:
- тошнота
- рвота
- диарея
- запор
- метеоризм
- боли в животе
- воспалительные поражения слизистой оболочки желудка и тонкой кишки
- повышение аппетита
- увеличение массы тела
- снижение массы тела
- головная боль
- головокружение
- депрессия
- нервозность
- бессонница
- парестезии (нарушения чувствительности)
- нарушения со стороны глаз
- воспаление глотки (фарингит)
- реакции гиперчувствительности кожи, такие как:
- кожная сыпь
- экзема
- зуд
- ангионевротический отек (отек лица, кистей и стоп)
- сухость кожи
- акне (угри)
- повышенное потоотделение
- хлоазма (пигментные пятна)
- выпадение волос
- повышение артериального давления
- экстрасистолия
- учащение пульса
- отеки (задержка жидкости)
- цистит (воспаление мочевого пузыря)
- вагинальные инфекции
- изменения шейки матки
- боли в молочных железах
- галакторея (выделение молока из молочных желез)
- болезненные менструации (дисменорея)
- нарушения менструального цикла
- кисты яичников
- приливы жара
- венозные нарушения
- мышечные судороги, особенно икроножных мышц
- боли в мышцах
- боли в спине
- изменения либидо (изменение полового влечения)
- общая слабость
- чувство жажды
Если вы заметили какие-либо нарушения самочувствия или изменения во время лечения, обратитесь к врачу или фармацевту.
В данном разделе приведены прежде всего побочные эффекты, возникающие как минимум у 1 из 1.000 пролеченных пациентов.
Важные указания для пациентов
На что следует обратить внимание?- Осторожно при аллергии на кукурузный крахмал!
- Осторожно при аллергии на вещества, содержащие полиэтиленгликоль (ПЭГ)!
- Осторожно при аллергии на бобовые, такие как соя, арахис, чечевица и другие!
- Осторожно при аллергии на красители (например, индигокармин с номером E 132)!
- Осторожно при аллергии на азокрасители!
- Осторожно при аллергии на красители (например, хинолиновый желтый с номером E 104)!
- Осторожно при аллергии на красители (например, тартразин (E 102), желтый «солнечный закат» FCF (E 110), азорубин (E 122), амарант (E 123) и понсо 4R (E 124)).
- Осторожно при непереносимости лактозы. Если вам необходимо соблюдать диету при сахарном диабете, следует учитывать содержание сахара.
- Осторожно при аллергии на арахис и сою.
- Могут существовать лекарственные препараты, с которыми возникает взаимодействие. Поэтому перед началом лечения новым препаратом вам следует в обязательном порядке сообщить врачу или фармацевту о любом другом лекарственном средстве, которое вы уже принимаете. Это относится и к препаратам, которые вы приобретаете самостоятельно, применяете лишь изредка или применяли некоторое время назад.
Фармакологическое действие
Как действуют компоненты препарата?Дроспиренон: действующее вещество относится к веществам, родственным женскому половому гормону гестагену (гормону желтого тела).
В организме женщины гестаген среди прочего вызывает торможение пролиферации слизистой оболочки матки, подготавливающейся к беременности, препятствует продвижению сперматозоидов и подавляет овуляцию.
Действующее вещество представляет собой синтетический гестаген, который применяется изолированно или в комбинации с этинилэстрадиолом для предупреждения беременности.
Этинилэстрадиол: действующее вещество является соединением, родственным женскому половому гормону эстрогену.
Эстроген среди прочего обусловливает циклическое, подготавливающее к беременности развитие слизистой оболочки матки и способствует проникновению сперматозоидов в матку.
Этинилэстрадиол преимущественно подавляет созревание яйцеклетки в яичнике. Кроме того, он угнетает гормоны, вызывающие овуляцию, и тем самым оказывает контрацептивное действие.
Чаще всего этинилэстрадиол применяется в комбинации с гестагеном (гормоном желтого тела).