Categoria farmacoterapeutica

E' una prostaglandina E1 presente ad alta concentrazione nel liquidoseminale con un probabile ruolo fisiologico nel processo di erezione. Iniettato nei corpi cavernosi, presumibilmente per inibizione dellaattivita'alfa adrenergica, determina un rilasciamento dei muscoli li-sci delle arterie peniene, che consente un aumento del flusso di san-gue e un riempimento dei sinusoidi cavernosi. L'erezione che viene raggiunta si mantiene grazie ad una contemporaneacompressione del sistema venoso che limita la fuoriuscita di sangue. Il farmaco non ha effetto sull'orgasmo e sulla eiaculazione. Dopo somministrazione intracavernosa, le frazioni di farmaco che en-trano nella circolazione sistemica vengono metabolizzate rapidamente. La relativa assenza di erezioni prolungate e dipriapismo fa supporreche venga metabolizzato anche a livello degli stessi tessuti caverno-si.

Indicazioni

Trattamento delle disfunzioni erettili.

Controindicazioni / effetti secondari

Priapismo, fibrosi del pene (induratio penis plastica).

Posologia

Il grado, la durata e la latenza dell'erezione sono dose dipendenti. La dose appropriata deve essere stabilita per ciascun paziente, anchein base alla natura della impotenza. Gli aumenti della posologia devono essere graduali fino all'ottenimento di una erezione adeguata per un rapporto sessuale. In ogni caso l'effetto non deve protrarsi oltre i 60 minuti. Non superare 1 somministrazione al di e 3 alla settimana. Eziologia neurologica(trauma vertebro-spinale): dose iniziale 1,25mcg,seconda dose 2,5mcg, terza dose 5mcg, dosaggio ottimale 5mcg. Eziologia psicologica, vascolare o mista: dose iniziale 2,5mcg, seconda dose (risposta parziale)5mcg, terza dose (nessuna risposta) 7,5mcg, dosaggio ottimale 5-10mcg.

Interazioni

Nessuna.

Effetti indesiderati

Erezione prolungata e dolorosa.