О препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 8 мг кандесартана цилексетил (Candesartan cilexetil)
Вспомогательные вещества
- магния стеарат
- кроскармеллоза натрия
- гипролоза
- триэтилцитрат
- кукурузный крахмал
- 129.8 мг лактозы моногидрат
Показания к применению
- Действующим веществом является кандесартана цилексетил. Он относится к группе лекарственных средств, называемых антагонистами рецепторов ангиотензина II. Его действие заключается в расслаблении и расширении кровеносных сосудов. Это способствует снижению артериального давления. Это также облегчает сердцу перекачивание крови во все части тела.
- Этот лекарственный препарат может применяться для:
- лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии) у взрослых пациентов, а также у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет;
- лечения взрослых пациентов с сердечной недостаточностью и сниженной функцией сердечной мышцы, когда лекарственные средства из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторов АПФ) не могут применяться. У пациентов, у которых симптомы сохраняются, несмотря на лечение ингибиторами АПФ, и которые не могут получать препарат из группы антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМКР), данный препарат может применяться дополнительно к ингибитору АПФ (ингибиторы АПФ и АМКР — лекарственные средства для лечения сердечной недостаточности).
Противопоказания
- Лекарственный препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на кандесартана цилексетил или любой другой компонент этого лекарственного препарата;
- если срок вашей беременности составляет более трех месяцев (рекомендуется не применять препарат и на ранних сроках беременности);
- если у вас тяжелое заболевание печени или холестаз (нарушение оттока желчи из желчного пузыря);
- если пациентом является ребенок в возрасте до 1 года;
- если у вас сахарный диабет или нарушение функции почек и вы принимаете препарат для снижения артериального давления, содержащий алискирен.
- Если вы не уверены, относится ли к вам какой-либо из приведенных пунктов, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом этого лекарственного препарата.
Дозировка
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат строго по согласованию с врачом. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы в чем-то не уверены. Важно принимать препарат каждый день.
- Повышенное артериальное давление
- Рекомендуемая доза кандесартана составляет 8 мг один раз в сутки. В зависимости от ответа артериального давления врач может увеличить эту дозу до 16 мг один раз в сутки, а затем до максимальной дозы 32 мг один раз в сутки.
- Некоторым пациентам, например с нарушениями функции печени или почек, либо тем, кто недавно потерял жидкости организма (например, вследствие рвоты, диареи или приема мочегонных таблеток), врач может назначить более низкую начальную дозу.
- У некоторых темнокожих пациентов при монотерапии этим типом лекарственных препаратов ответ артериального давления может быть снижен, таким пациентам может потребоваться более высокая доза.
- Применение у детей и подростков с повышенным артериальным давлением
- Дети в возрасте от 6 до 18 лет:
- Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг один раз в сутки.
- У пациентов с массой тела менее 50 кг: у некоторых пациентов с недостаточно контролируемым артериальным давлением врач может принять решение об увеличении дозы максимум до 8 мг один раз в сутки.
- У пациентов с массой тела 50 кг и более: у некоторых пациентов с недостаточно контролируемым артериальным давлением врач может принять решение об увеличении дозы до 8 мг один раз в сутки или до 16 мг один раз в сутки.
- Сердечная недостаточность у взрослых
- Рекомендуемая начальная доза кандесартана цилексетила составляет 4 мг один раз в сутки. Врач может увеличивать вашу дозу путем ее удвоения с интервалом не менее 2 недель вплоть до 32 мг один раз в сутки. Препарат можно принимать вместе с другими лекарственными средствами против сердечной недостаточности; ваш врач решит, какое лечение подходит именно вам.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы приняли количество препарата большее, чем назначил врач, немедленно обратитесь за консультацией к врачу или фармацевту.
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
- Просто примите следующую дозу как обычно.
- Если вы прекращаете прием
- Если вы прекратите прием препарата, артериальное давление может снова повыситься. Поэтому не прекращайте прием, предварительно не посоветовавшись с врачом.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по приему этого лекарственного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные препараты, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Важно знать об этих возможных побочных эффектах.
- Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любой из следующих аллергических реакций:
- затруднение дыхания с отеком лица, губ, языка и/или глотки или без него;
- отек лица, губ, языка и/или глотки, который может вызвать затруднение глотания;
- сильный кожный зуд (с пустулоподобными высыпаниями/волдырями).
- Лекарственный препарат может приводить к снижению количества лейкоцитов в крови. Ваша сопротивляемость инфекциям может снизиться, и вы можете заметить утомляемость, признаки инфекции или лихорадку. Если это произойдет, обратитесь к врачу. Возможно, врач будет периодически проводить анализы крови, чтобы проверить, повлиял ли препарат на вашу кровь (агранулоцитоз).
- Другие возможные побочные эффекты включают:
- Часто: могут возникать не более чем у 1 из 10 человек
- Головокружение / вертиго.
- Головная боль.
- Инфекция дыхательных путей.
- Низкое артериальное давление. Это может вызвать у вас чувство дурноты или головокружение.
- Изменения результатов анализов крови:
- повышенное содержание калия в крови, особенно если у вас уже имеются проблемы с почками или сердечная недостаточность. В тяжелых случаях вы можете заметить утомляемость, слабость, нерегулярное сердцебиение или покалывание («мурашки»).
- Влияние на функцию почек, особенно если у вас уже имеются проблемы с почками или сердечная недостаточность. В очень редких случаях может развиться почечная недостаточность.
- Очень редко: могут возникать не более чем у 1 из 10.000 человек
- Отек лица, губ, языка и/или глотки.
- Снижение количества эритроцитов или лейкоцитов в крови. Вы можете заметить утомляемость, признаки инфекции или лихорадку.
- Кожная сыпь, бугорчатая сыпь (крапивница).
- Зуд.
- Боль в спине, боли в суставах и мышцах.
- Изменения функции печени, включая воспаление печени (гепатит). Вы можете заметить утомляемость, пожелтение кожи и белков глаз, а также гриппоподобные симптомы.
- Тошнота.
- Изменения результатов анализов крови:
- сниженное содержание натрия в крови. В тяжелых случаях вы можете заметить слабость, упадок сил или мышечные судороги.
- Кашель.
- Интестинальный ангионевротический отек: отек кишечника с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, рвота и диарея.
- Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту оценить невозможно)
- Дополнительные побочные эффекты у детей
- Побочные эффекты, возникающие у детей во время лечения повышенного артериального давления, сходны с теми, которые наблюдаются у взрослых, однако встречаются чаще. Боль в горле является очень частым побочным эффектом у детей, но не наблюдалась у взрослых. Насморк, лихорадка и учащенное сердцебиение часто возникают у детей, но не наблюдались у взрослых.
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны в инструкции.
Указания для пациентовТаблетку можно делить.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно имеющимся данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть прекращение грудного вскармливания.Проконсультируйтесь с гинекологом о возможности и правилах применения препарата во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на скорость реакции. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Особые указания и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом лекарственного препарата:
- если у вас проблемы с сердцем, печенью или почками либо вы находитесь на диализе;
- если вам недавно пересадили почку;
- если у вас рвота, недавно была сильная рвота или у вас диарея;
- если у вас заболевание надпочечников под названием «синдром Конна» (также называемый первичным гиперальдостеронизмом);
- если у вас низкое артериальное давление;
- если вы ранее перенесли инсульт;
- если вы принимаете одно из следующих лекарственных средств для лечения повышенного артериального давления:
- ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), особенно если у вас проблемы с почками, вызванные сахарным диабетом;
- алискирен;
- если вы принимаете ингибитор АПФ совместно с препаратом из группы так называемых антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМКР). Эти лекарственные препараты применяются при лечении сердечной недостаточности;
- Сообщите врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете забеременеть). Прием кандесартана на ранних сроках беременности не рекомендуется, и препарат нельзя принимать после третьего месяца беременности, так как прием кандесартана на этом сроке может привести к тяжелым порокам развития у вашего будущего ребенка.
- Обратитесь к врачу, если после приема этого лекарственного препарата у вас возникли боли в животе, тошнота, рвота или диарея. Ваш врач примет решение о дальнейшем лечении.
- Не прекращайте прием самостоятельно.
- При необходимости врач будет через регулярные интервалы проверять функцию ваших почек, артериальное давление и уровень электролитов (например, калия) в крови.
- Если к вам относится любое из вышеперечисленных обстоятельств, врач, возможно, назначит вам более частые приемы и ряд обследований.
- Если вам предстоит хирургическая операция, сообщите врачу или стоматологу о том, что вы принимаете этот лекарственный препарат. Это связано с тем, что препарат в сочетании с некоторыми средствами для наркоза может вызвать падение артериального давления.
- Дети и подростки
- Применение кандесартана цилексетила у детей изучалось. Если вам требуется дополнительная информация, обратитесь к врачу. Препарат нельзя давать детям в возрасте до 1 года из-за возможного риска в отношении развития почек.
- Управление транспортными средствами и механизмами
- Некоторые люди во время приема препарата могут чувствовать усталость или головокружение. Если это происходит с вами, не садитесь за руль и не работайте со станками или механизмами.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что беременны, или планируете беременность, перед приемом этого лекарственного препарата обратитесь за консультацией к врачу или фармацевту.
- Беременность
- Сообщите врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете забеременеть). Как правило, врач порекомендует вам прекратить прием препарата до наступления беременности или сразу, как только вы узнаете о беременности, и порекомендует другое лекарственное средство. Применение на ранних сроках беременности не рекомендуется, и препарат нельзя принимать после третьего месяца беременности, так как прием на этом сроке может привести к тяжелым порокам развития у вашего будущего ребенка.
- Период грудного вскармливания
- Сообщите врачу, если вы кормите грудью или планируете начать грудное вскармливание. Препарат не рекомендуется к применению у кормящих матерей; ваш врач может выбрать для вас другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно если ребенок находится в периоде новорожденности или родился недоношенным.
Способ применения
- Вы можете принимать лекарственный препарат независимо от приема пищи.
- Проглотите таблетку, запив глотком воды.
- Старайтесь принимать таблетку каждый день в одно и то же время. Это поможет вам не забывать о ее приеме.
Взаимодействия
- Прием совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или планируете принимать/применять любые другие лекарственные средства.
- Препарат может влиять на действие некоторых других лекарственных средств, а некоторые препараты могут влиять на него. Если вы принимаете определенные лекарственные средства, врачу, возможно, потребуется время от времени проводить анализы крови.
- В частности, сообщите своему врачу, если вы принимаете любое из следующих лекарственных средств, поскольку врачу может потребоваться скорректировать дозировку и/или принять другие меры предосторожности:
- Другие лекарственные препараты, помогающие снизить артериальное давление, включая бета-адреноблокаторы, диазоксид и ингибиторы АПФ, такие как эналаприл, каптоприл, лизиноприл или рамиприл.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен, диклофенак, целекоксиб или эторикоксиб (препараты для облегчения боли и воспаления).
- Ацетилсалициловую кислоту (препарат для облегчения боли и воспаления), если вы принимаете более 3 г в сутки.
- Препараты калия или калийсодержащие заменители соли (средства, повышающие содержание калия в крови).
- Гепарин (препарат для разжижения крови).
- Ко-тримоксазол (антибиотик), также известный как триметоприм/сульфаметоксазол.
- Мочегонные таблетки (диуретики).
- Литий (препарат для лечения психических заболеваний).
- если вы принимаете ингибитор АПФ или алискирен;
- если вы получаете лечение ингибитором АПФ совместно с определенными другими лекарственными препаратами для лечения сердечной недостаточности, называемыми антагонистами минералокортикоидных рецепторов (АМКР) (например, спиронолактон, эплеренон).
- Прием совместно с пищей, напитками и алкоголем
- Вы можете принимать препарат независимо от приема пищи.
- Если вам назначен этот препарат, проконсультируйтесь с врачом перед употреблением алкоголя. Алкоголь может вызвать у вас чувство дурноты или головокружение.
- Служба информации о препаратах
- Листок-вкладыш Candesartan-ratiopharm 8 мг (