Информация о препарате & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта.Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
- 4 мг кандесартана цилексетила (Candesartan cilexetil)
Вспомогательные вещества
- Кроскармеллоза натрия
- Повидон K30
- Магния стеарат (растительный)
- Кукурузный крахмал
- Лактозы моногидрат
- Каррагинан
Показания к применению
- Действующим веществом является кандесартана цилексетил.
- Оно относится к группе лекарственных средств, называемых антагонистами рецепторов ангиотензина II. Препарат действует за счет расслабления и расширения кровеносных сосудов. Это помогает снизить артериальное давление. Это также облегчает сердцу перекачивание крови во все части тела.
- Данный лекарственный препарат применяется для:
- лечения высокого артериального давления (артериальной гипертензии) у взрослых пациентов, а также у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет.
- лечения взрослых пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной функцией сердечной мышцы, когда лекарственные препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) не могут применяться. У пациентов, у которых, несмотря на терапию иАПФ, сохраняются жалобы и которые не могут получать лекарственные препараты из группы антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМКР), данный препарат может применяться в дополнение к иАПФ. (иАПФ и АМКР являются препаратами для лечения сердечной недостаточности.).
Противопоказания
- Препарат принимать нельзя:
- если у вас аллергия на кандесартана цилексетил или любой другой компонент данного препарата.
- в течение последних 6 месяцев беременности (препарат рекомендуется не применять также и на ранних сроках беременности, см. категорию «Указания по беременности»).
- если у вас тяжелое заболевание печени или холестаз (нарушение оттока желчи из желчного пузыря).
- если пациент — ребенок младше 1 года.
- если вы принимаете снижающие давление препараты, содержащие алискирен, и страдаете сахарным диабетом или нарушением функции почек.
- Если вы не уверены, относится ли к вам какое-либо из перечисленных условий, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом препарата.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат в точном соответствии с указаниями вашего врача. Если вы в чем-то не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Артериальная гипертензия
- Рекомендуемая доза составляет 8 мг 1 раз в сутки. В зависимости от изменения артериального давления врач может увеличить эту дозу до 16 мг 1 раз в сутки и далее максимум до 32 мг 1 раз в сутки.
- У некоторых пациентов, например, с нарушениями функции печени или почек или у тех, кто недавно терял жидкости организма, например, из-за рвоты или диареи либо вследствие приема мочегонных таблеток, врач может назначить более низкую начальную дозу.
- У некоторых темнокожих пациентов при монотерапии препаратами этого типа терапевтический ответ артериального давления может быть снижен, и таким пациентам может потребоваться более высокая доза.
- Применение у детей и подростков с высоким артериальным давлением
- Дети в возрасте от 6 до 18 лет
- Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки.
- Пациенты с массой тела менее 50 кг: у некоторых пациентов, чье давление контролируется недостаточно, врач может повысить дозу максимум до 8 мг один раз в сутки.
- Пациенты с массой тела более 50 кг: у некоторых пациентов, чье давление контролируется недостаточно, врач может повысить дозу максимум до 8 мг один раз в сутки или до 16 мг один раз в сутки.
- Сердечная недостаточность
- Рекомендуемая начальная доза препарата составляет 4 мг 1 раз в сутки. Врач может увеличивать вашу дозу путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель максимум до 32 мг один раз в сутки. Препарат можно принимать вместе с другими препаратами от сердечной недостаточности, и ваш врач определит, какое лечение подходит именно вам.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы приняли большую дозу препарата, чем было назначено врачом, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту за консультацией.
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием таблетки. Просто примите следующую дозу как обычно.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Если вы прекратите прием лекарственного препарата, ваше артериальное давление может снова повыситься. Поэтому не прекращайте прием препарата, предварительно не посоветовавшись с врачом.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
- Важно, чтобы вы знали об этих возможных побочных эффектах.
- Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла какая-либо из следующих аллергических реакций:
- затруднение дыхания с отеком лица, губ, языка и/или глотки или без него
- отек лица, губ, языка и/или глотки, который может вызвать затруднение глотания
- сильный кожный зуд (с волдыреподобными отеками)
- Препарат может вызывать уменьшение количества белых кровяных телец. Ваша сопротивляемость инфекциям может снизиться, и вы можете заметить утомляемость, развитие инфекции или повышение температуры тела. Если это произошло, обратитесь к врачу. Возможно, ваш врач будет время от времени проводить анализы крови, чтобы проверить, повлиял ли препарат на состав крови (агранулоцитоз).
- Другие возможные побочные действия включают:
- Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
- головокружение / ощущение вращения.
- головная боль.
- инфекция дыхательных путей.
- низкое артериальное давление. Это может вызвать у вас ощущение дурноты или головокружение.
- Изменения результатов анализов крови:
- Повышенное количество калия в крови, особенно если у вас уже имеются проблемы с почками или сердечная недостаточность. В тяжелых случаях вы можете заметить утомляемость, слабость, нерегулярное сердцебиение или покалывание («мурашки»).
- Влияние на функцию почек, особенно если у вас уже имеются проблемы с почками или сердечная недостаточность. В очень редких случаях может развиться почечная недостаточность.
- Очень редко (могут возникать не более чем у 1 из 10.000 человек):
- Интестинальный ангионевротический отек: отек кишечника с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, рвота и диарея.
- Отек лица, губ, языка и/или глотки
- Уменьшение количества эритроцитов или лейкоцитов. Вы можете заметить утомляемость, инфекцию или повышение температуры тела
- Кожная сыпь, бугристая сыпь (крапивница)
- Зуд
- Боль в спине, боль в суставах и мышцах
- Изменения функции печени, включая воспаление печени (гепатит). Вы можете заметить утомляемость, пожелтение кожи и белков глаз, а также гриппоподобные симптомы
- Кашель
- Тошнота
- Изменения результатов анализов крови:
- Сниженное количество натрия в крови.
- В тяжелых случаях вы можете заметить слабость, упадок сил или спазмы мышц.
- Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
- У детей, получающих лечение по поводу высокого артериального давления, побочные действия аналогичны таковым у взрослых, но встречаются чаще. Кроме того, боль в полости рта и глотке является очень частым побочным действием у детей, а насморк, лихорадка и учащенное сердцебиение встречаются у детей часто.
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится также к побочным эффектам, которые не указаны.
Примечания для пациентовТаблетку можно делить.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По имеющимся в настоящее время данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. Возможно, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Проконсультируйтесь с гинекологом о том, можно ли и как именно применять данный препарат во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на способность к концентрации внимания и скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата:
- если у вас проблемы с сердцем, печенью или почками либо вы находитесь на диализе.
- если вам недавно пересадили почку.
- если у вас рвота, недавно была сильная рвота или диарея.
- если у вас заболевание надпочечников, называемое синдромом Конна (также называемое первичным гиперальдостеронизмом).
- если у вас низкое артериальное давление.
- если у вас когда-либо был инсульт
- Сообщите врачу, если предполагаете, что беременны (или можете забеременеть). Прием препарата на ранних сроках беременности не рекомендуется, и его нельзя принимать после третьего месяца беременности, так как прием на этой стадии может привести к тяжелому вреду для вашего будущего ребенка (см. категорию «Указания по беременности»).
- если вы принимаете одно из следующих лекарственных средств для лечения высокого артериального давления:
- ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), особенно если у вас проблемы с почками вследствие сахарного диабета
- алискирен
- если вы принимаете ингибитор АПФ вместе с лекарственным препаратом из группы так называемых антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМКР). Эти препараты применяются при лечении сердечной недостаточности (см. категорию «Взаимодействия»)
- Обратитесь к врачу, если после приема препарата вы заметили боли в животе, тошноту, рвоту или диарею. Врач примет решение о дальнейшем лечении. Не прекращайте прием препарата самостоятельно.
- Ваш врач может периодически проверять функцию почек, артериальное давление и показатели электролитов (например, калия) в крови.
- Если к вам относится любое из вышеперечисленных обстоятельств, врач, возможно, захочет осматривать вас чаще и провести некоторые обследования.
- Если вам предстоит операция, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете этот препарат. Причина в том, что препарат в сочетании с некоторыми средствами для наркоза может вызывать резкое падение артериального давления.
- Дети и подростки
- Кандесартана цилексетил исследовался в клинических испытаниях у детей и подростков. За дополнительной информацией обратитесь к врачу. Препарат нельзя давать детям младше 1 года из-за возможного риска для развития почек.
- Предупреждения относительно возможных вспомогательных веществ содержатся в листке-вкладыше.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- Некоторые люди во время приема препарата могут чувствовать усталость или головокружение. Если это происходит с вами, не садитесь за руль транспортного средства и не управляйте инструментами или механизмами.
Беременность и период лактации
- Беременность
- Сообщите своему врачу, если предполагаете, что беременны (или можете забеременеть). Как правило, врач порекомендует прекратить прием препарата до наступления беременности или как только вы узнаете, что беременны, и порекомендует вам другое лекарственное средство. Применение препарата на ранних сроках беременности не рекомендуется, и его нельзя принимать после третьего месяца беременности, так как прием на этой стадии может привести к тяжелому вреду для вашего будущего ребенка.
- Период грудного вскармливания
- Сообщите врачу, если кормите грудью или планируете начать грудное вскармливание. Препарат не рекомендуется к применению кормящим матерям; врач может выбрать для вас другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно пока ваш ребенок находится в периоде новорожденности или если он родился недоношенным.
Способ применения
- Важно принимать препарат каждый день.
- Вы можете принимать препарат независимо от приема пищи.
- Проглотите таблетку, запив глотком воды.
- Старайтесь принимать таблетку каждый день в одно и то же время. Это поможет вам не забывать о приеме.
Взаимодействия
- Прием с другими лекарственными средствами
- Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
- Данный препарат может влиять на действие некоторых других лекарств, а некоторые лекарства могут оказывать влияние на него.
- Если вы принимаете определенные лекарственные средства, врачу, возможно, потребуется время от времени проводить анализы крови.
- В частности, сообщите врачу, если вы принимаете одно из следующих лекарственных средств, поскольку врачу при определенных обстоятельствах может потребоваться скорректировать дозировку и/или принять другие меры предосторожности:
- другие лекарственные средства, которые помогают снизить артериальное давление, включая бета-адреноблокаторы, диазоксид и ингибиторы АПФ, такие как эналаприл, каптоприл, лизиноприл или рамиприл.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен, диклофенак, целекоксиб или эторикоксиб (лекарственные средства для облегчения боли и воспаления).
- Ацетилсалициловая кислота (если вы принимаете более 3 г в сутки) (лекарственное средство для облегчения боли и воспаления).
- Препараты калия или калийсодержащие заменители соли (лекарственные средства, увеличивающие содержание калия в крови).
- Гепарин (препарат для разжижения крови).
- Мочегонные таблетки (диуретики).
- Литий (препарат для лечения психических заболеваний).
- Если вы принимаете ингибитор АПФ или алискирен (см. также разделы «Противопоказания» и «Примечания для пациентов»).
- Если вы получаете лечение ингибитором АПФ вместе с некоторыми другими препаратами для лечения сердечной недостаточности, которые называются антагонистами минералокортикоидных рецепторов (АМКР) (например, спиронолактон, эплеренон).
- Прием вместе с пищей, напитками и алкоголем
- Вы можете принимать препарат независимо от приема пищи.
- Если вам назначен этот препарат, посоветуйтесь с врачом, прежде чем употреблять алкоголь.
- Алкоголь может вызвать у вас ощущение дурноты или головокружение.
- Информационная служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш CANDESARTAN-1A Pharma 4 mg Tabletten (