О препарате&Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке. Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
- 32 мг кандесартана цилексетил (Candesartan cilexetil)
Вспомогательные вещества
- Гипролоза
- Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир
- Железа(III) оксид
- Магния стеарат (растительный)
- Кукурузный крахмал
- 219.2 мг лактозы моногидрат
Показания
- Действующим веществом является кандесартана цилексетил. Он относится к группе лекарственных средств, называемых антагонистами рецепторов ангиотензина II. Его действие заключается в расслаблении и расширении кровеносных сосудов. Это помогает снизить артериальное давление. Это также облегчает сердцу перекачивание крови во все части тела.
- Этот лекарственный препарат может применяться для:
- лечения высокого артериального давления (артериальной гипертензии) у взрослых пациентов, а также у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет.
- лечения взрослых пациентов с сердечной недостаточностью и нарушением функции сердечной мышцы, когда лекарственные средства из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) не могут применяться. У пациентов, у которых, несмотря на терапию ингибиторами АПФ, сохраняются жалобы и которые не могут получать лекарственное средство из группы антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМР), препарат может применяться в дополнение к ингибитору АПФ (ингибиторы АПФ и АМР являются препаратами для лечения сердечной недостаточности).
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать,
- если у вас аллергия на кандесартана цилексетил или какой-либо другой компонент этого лекарственного препарата.
- если срок вашей беременности составляет более трех месяцев. (Рекомендуется не применять препарат также на ранних сроках беременности).
- если у вас тяжелое заболевание печени или холестаз (нарушение оттока желчи из желчного пузыря).
- если пациентом является ребенок младше 1 года.
- если у вас сахарный диабет или нарушение функции почек и вы принимаете препарат для снижения артериального давления, содержащий алискирен.
- Если вы не уверены, относится ли к вам какой-либо из этих пунктов, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом перед приемом препарата.
Дозировка
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат точно в соответствии с указаниями вашего врача. Если вы не уверены, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Важно принимать препарат каждый день.
- Высокое артериальное давление
- Рекомендуемая доза кандесартана составляет 8 мг один раз в сутки. В зависимости от ответа артериального давления ваш врач может увеличить эту дозу до 16 мг один раз в сутки и далее максимум до 32 мг один раз в сутки.
- Некоторым пациентам, например с проблемами печени или почек либо недавно потерявшим жидкости организма (например, из-за рвоты или диареи, либо вследствие приема мочегонных таблеток), врач может назначить более низкую начальную дозу.
- У некоторых чернокожих пациентов при монотерапии этим типом лекарственных препаратов может наблюдаться сниженный ответ артериального давления, поэтому таким пациентам может потребоваться более высокая доза.
- Применение у детей и подростков с высоким артериальным давлением
- Дети в возрасте от 6 до 18 лет:
- Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг один раз в сутки.
- У пациентов с массой тела менее 50 кг: у некоторых пациентов с недостаточно контролируемым артериальным давлением врач может решить повысить дозу максимум до 8 мг один раз в сутки.
- У пациентов с массой тела 50 кг или более: у некоторых пациентов с недостаточно контролируемым артериальным давлением врач может решить повысить дозу до 8 мг один раз в сутки или до 16 мг один раз в сутки.
- Сердечная недостаточность у взрослых
- Рекомендуемая начальная доза кандесартана цилексетила составляет 4 мг один раз в сутки. Ваш врач может повышать дозу путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель максимум до 32 мг один раз в сутки. Препарат можно принимать вместе с другими лекарственными средствами против сердечной недостаточности, и ваш врач решит, какое лечение подходит именно вам.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы приняли большую дозу, чем вам назначил врач, немедленно обратитесь за советом к врачу или фармацевту.
- Если вы забыли принять препарат
- Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.
- Просто примите следующую дозу как обычно.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Если вы прекратите прием препарата, ваше артериальное давление может снова повыситься. Поэтому не прекращайте прием, предварительно не поговорив со своим врачом.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по приему этого лекарственного препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Побочные эффекты
- Как и все лекарственные препараты, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех. Важно, чтобы вы знали об этих возможных побочных эффектах.
- Прекратите прием лекарственного препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любой из следующих аллергических реакций:
- затрудненное дыхание с отеком лица, губ, языка и/или глотки или без него
- отек лица, губ, языка и/или глотки, который может вызывать трудности при глотании
- сильный кожный зуд (с волдыреподобными высыпаниями)
- Препарат может приводить к снижению количества белых кровяных телец. Ваша сопротивляемость инфекциям может снизиться, и вы можете заметить усталость, симптомы инфекции или повышенную температуру тела. В таком случае обратитесь к своему врачу. При необходимости врач может периодически проводить анализы крови, чтобы проверить, повлиял ли препарат на вашу кровь (агранулоцитоз).
- Другие возможные побочные эффекты включают:
- Часто: могут наблюдаться максимум у 1 из 10 человек
- Головокружение / ощущение вращения.
- Головная боль.
- Инфекция дыхательных путей.
- Низкое артериальное давление. Это может вызвать у вас ощущение предобморочного состояния или головокружение.
- Изменения показателей анализов крови:
- Повышенный уровень калия в крови, особенно если у вас уже имеются проблемы с почками или сердечная недостаточность. В тяжелых случаях вы можете заметить усталость, слабость, нерегулярное сердцебиение или покалывание («мурашки»).
- Влияние на функцию почек, особенно если у вас уже имеются проблемы с почками или сердечная недостаточность. В очень редких случаях может возникнуть почечная недостаточность.
- Очень редко: могут наблюдаться максимум у 1 из 10.000 человек
- Отек лица, губ, языка и/или глотки.
- Снижение количества красных или белых кровяных телец. Вы можете заметить усталость, признаки инфекции или повышенную температуру тела.
- Кожная сыпь, бугристая сыпь (крапивница).
- Зуд.
- Боль в спине, боль в суставах и мышцах.
- Изменения функции печени, включая воспаление печени (гепатит). Вы можете заметить усталость, пожелтение кожи и склер глаз, а также гриппоподобные симптомы.
- Тошнота.
- Изменения показателей анализов крови:
- Сниженный уровень натрия в крови. В тяжелых случаях вы можете заметить слабость, нехватку энергии или мышечные судороги.
- Кашель
- Кишечный ангионевротический отек: отек кишечника с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, рвота и диарея.
- Частота неизвестна (частоту невозможно оценить на основании имеющихся данных)
- Дополнительные побочные эффекты у детей
- Побочные эффекты, возникающие у детей во время лечения высокого артериального давления, схожи с теми, которые наблюдаются у взрослых, однако встречаются чаще. Боль в горле является очень частым побочным эффектом у детей, но не наблюдалась у взрослых. Насморк, лихорадка и учащенное сердцебиение часто встречаются у детей, но не наблюдались у взрослых.
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, не указанным в данном описании.
Указания для пациентовЭта таблетка неделима.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Согласно имеющимся данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к своему гинекологу по вопросу о том, можно ли и как применять препарат во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом этого лекарственного препарата,
- если у вас проблемы с сердцем, печенью или почками либо вы находитесь на диализе,
- если вам недавно была проведена трансплантация почки,
- если у вас рвота, недавно была сильная рвота или диарея,
- если у вас заболевание надпочечников, называемое синдромом Конна (также первичный гиперальдостеронизм),
- если у вас низкое артериальное давление,
- если вы ранее перенесли инсульт,
- если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов для лечения высокого артериального давления:
- ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), особенно если у вас проблемы с почками вследствие сахарного диабета.
- алискирен.
- если вы принимаете ингибитор АПФ одновременно с лекарственным средством из группы так называемых антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМР). Эти препараты применяются при лечении сердечной недостаточности.
- Сообщите своему врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете забеременеть). Прием кандесартана на ранних сроках беременности не рекомендуется, и препарат нельзя принимать после третьего месяца беременности, так как применение кандесартана на этом этапе может привести к тяжелым поражениям вашего будущего ребенка.
- Обратитесь к врачу, если после приема этого лекарственного препарата у вас появятся боли в животе, тошнота, рвота или диарея. Ваш врач примет решение о дальнейшем лечении.
- Не прекращайте прием самостоятельно.
- При необходимости ваш врач будет регулярно контролировать функцию почек, артериальное давление и показатели электролитов (например, калия) в крови.
- Если какое-либо из вышеперечисленных обстоятельств относится к вам, врачу может потребоваться осматривать вас чаще и проводить определенные обследования.
- Если вам предстоит операция, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете этот лекарственный препарат. Причина в том, что препарат в сочетании с некоторыми средствами для наркоза может вызвать падение артериального давления.
- Дети и подростки
- Применение кандесартана цилексетила у детей исследовалось. Если вам требуется дополнительная информация, обратитесь к врачу. Препарат нельзя давать детям младше 1 года из-за потенциального риска для развития почек.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Некоторые люди во время приема могут чувствовать усталость или головокружение. Если это происходит с вами, не садитесь за руль и не работайте со сложными инструментами или механизмами.
Беременность и период грудного вскармливания
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете беременность или планируете беременность, перед приемом этого лекарственного препарата проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
- Беременность
- Сообщите своему врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете забеременеть). Как правило, врач порекомендует вам прекратить прием препарата до наступления беременности или как только станет известно, что вы беременны, и порекомендует другое лекарственное средство. Применение на ранних сроках беременности не рекомендуется, и препарат нельзя принимать после третьего месяца беременности, так как прием на этом сроке может привести к тяжелым поражениям будущего ребенка.
- Период лактации
- Сообщите врачу, если вы кормите грудью или планируете начать грудное вскармливание. Препарат не рекомендуется к применению кормящим матерям; если вы хотите кормить грудью, врач может выбрать другое лечение, особенно пока ребенок находится в периоде новорожденности или если он родился недоношенным.
Применение
- Вы можете принимать препарат независимо от приема пищи.
- Проглотите таблетку, запив глотком воды.
- Старайтесь принимать таблетку каждый день в одно и то же время. Это поможет вам не забывать о приеме.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или планируете принимать/применять какие-либо другие лекарственные средства.
- Этот препарат может влиять на действие некоторых других лекарственных средств, а некоторые препараты могут оказывать влияние на него. При приеме определенных лекарственных средств вашему врачу, возможно, потребуется время от времени проводить анализы крови.
- Особенно важно сообщить врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарственных препаратов, так как врачу может потребоваться скорректировать дозу и/или принять другие меры предосторожности:
- Другие лекарственные средства, помогающие снижать артериальное давление, включая бета-блокаторы, диазоксид и ингибиторы АПФ, такие как эналаприл, каптоприл, лизиноприл или рамиприл.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен, диклофенак, целекоксиб или эторикоксиб (препараты для облегчения боли и воспаления).
- Ацетилсалициловая кислота (лекарственное средство для облегчения боли и воспаления), если вы принимаете более 3г в день.
- Препараты калия или калийсодержащие заменители соли (средства, повышающие содержание калия в крови).
- Гепарин (препарат для разжижения крови).
- Ко-тримоксазол (антибиотик), также известный как триметоприм/сульфаметоксазол.
- Мочегонные таблетки (диуретики).
- Литий (препарат для лечения психических заболеваний).
- если вы принимаете ингибитор АПФ или алискирен.
- если вы получаете терапию ингибитором АПФ одновременно с определенными другими лекарственными средствами для лечения сердечной недостаточности, называемыми антагонистами минералокортикоидных рецепторов (АМР) (например, спиронолактон, эплеренон).
- Прием вместе с пищей, напитками и алкоголем
- Вы можете принимать препарат независимо от приема пищи.
- Если вам назначен этот препарат, посоветуйтесь со своим врачом перед употреблением алкоголя. Алкоголь может вызвать у вас ощущение предобморочного состояния или головокружение.
- Лекарственный сервис
- Листок-вкладыш Candesartan Heumann 32 мг