Информация о товаре & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или в аптеке.Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
- 6.93 мг Амлодипина безилат (Amlodipin besilat)
- 8 мг кандесартана цилексетил (Candesartan cilexetil)
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Гипролоза
- Хинолиновый желтый
- Оксида железа(III) гидрат, черный
- Желатин
- Кармеллоза кальция
- Кукурузный крахмал
- Лактозы моногидрат
- Макрогол 8000
- Титана диоксид
Показания к применению
- Препарат содержит два действующих вещества, которые называются амлодипин и кандесартан. Оба вещества применяются для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии).
- Амлодипин относится к группе лекарственных средств, называемых «блокаторами кальциевых каналов». Амлодипин останавливает поступление кальция в сосудистую стенку, предотвращая тем самым сужение кровеносных сосудов.
- Кандесартан относится к группе лекарственных средств, называемых «антагонистами рецепторов ангиотензина II». Ангиотензин II вырабатывается организмом и сужает кровеносные сосуды, приводя к повышению артериального давления. Кандесартан действует путем блокирования эффекта ангиотензина II.
- Оба вещества помогают предотвратить сужение кровеносных сосудов. В результате этого кровеносные сосуды расслабляются, а артериальное давление снижается.
- Препарат принимают для лечения повышенного артериального давления у взрослых пациентов, чье артериальное давление уже контролируется комбинацией амлодипина и кандесартана, принимаемых раздельно в тех же дозировках, что и в данном препарате.
Противопоказания
- Препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на амлодипин или другие антагонисты кальция, кандесартана цилексетил или любое из вспомогательных веществ этого препарата. Это может проявляться зудом, покраснением кожи или проблемами с дыханием;
- если вы страдаете выраженным снижением артериального давления (гипотензией);
- если вы страдаете тяжелым сужением выносящего тракта левого желудочка (аортальным стенозом) или кардиогенным шоком (когда ваше сердце больше не может обеспечивать организм достаточным количеством крови);
- если вы страдаете сердечной недостаточностью после перенесенного инфаркта миокарда;
- если срок вашей беременности составляет более трех месяцев;
- если у вас тяжелое заболевание печени или холестаз (нарушение оттока желчи из желчного пузыря);
- если пациентом является ребенок в возрасте до 1 года;
- если у вас сахарный диабет или нарушение функции почек и вы принимаете препарат для снижения артериального давления, содержащий алискирен.
- Если вы не уверены, относится ли что-либо из перечисленного к вам, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать препарат.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат точно так, как согласовано с вашим врачом или фармацевтом.
- Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Обычно рекомендуемая доза составляет одну твердую капсулу в сутки. Пациенты, получающие кандесартан и амлодипин в виде отдельных препаратов, могут вместо этого принимать твердые капсулы данного препарата, содержащие те же дозировки действующих веществ.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы приняли слишком много твердых капсул, ваше артериальное давление может упасть или стать опасно низким. Вы можете почувствовать головокружение, оглушенность, упадок сил или слабость. При достаточно сильном падении артериального давления может развиться шок. Ваша кожа может стать холодной и влажной на ощупь, и вы можете потерять сознание.
- Избыточная жидкость может накапливаться в легких (отек легких) и вызывать одышку, которая может развиться в течение 24–48 часов после приема.
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы приняли слишком много твердых капсул.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы забыли принять твердую капсулу, полностью пропустите этот прием.
- Затем примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.
- Если вы прекращаете прием
- Ваш врач скажет вам, как долго вы должны принимать этот препарат. Если вы прекратите применение этого препарата раньше, чем вам укажет врач, ваши симптомы могут вернуться. Поэтому не прекращайте прием этого препарата без предварительной консультации со своим врачом.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по поводу приема этого препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
- Прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу, если после приема этого лекарственного средства у вас возникнут следующие побочные эффекты:
- внезапное свистящее дыхание, боль в области груди, одышка или затрудненное дыхание;
- отек век, лица или губ;
- отек языка и/или глотки, приводящий к тяжелым нарушениям дыхания и потенциально вызывающий затруднения при глотании;
- тяжелые кожные реакции, включая выраженную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи по всему телу, сильный зуд кожи (с пустулоподобными отеками), образование волдырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) или другие аллергические реакции;
- инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма;
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызывать сильную боль в животе и спине, сопровождающуюся выраженным недомоганием.
- Препарат может приводить к снижению числа белых кровяных телец. Ваша устойчивость к инфекциям может снизиться, и вы можете заметить утомляемость, появление инфекции или повышение температуры тела. Если это происходит, обратитесь к врачу. Ваш врач может время от времени проводить анализы крови, чтобы проверить, оказал ли препарат влияние на вашу кровь (агранулоцитоз).
- Другие возможные побочные эффекты:
- Поскольку препарат представляет собой комбинацию двух действующих веществ, зарегистрированные побочные эффекты связаны с приемом либо амлодипина, либо кандесартана.
- Побочные эффекты, связанные с приемом амлодипина
- Сообщалось о следующем очень частом побочном эффекте. Если он доставляет вам беспокойство или продолжается дольше 1 недели, вам следует обратиться к врачу.
- Очень часто: может возникать более чем у 1 из 10 человек
- задержка жидкости в организме (отеки)
- Сообщалось о следующих частых побочных эффектах. Если какой-либо из них причиняет вам значительное беспокойство или продолжается дольше 1 недели, вам следует обратиться к врачу.
- Часто: может возникать не более чем у 1 из 10 человек
- головная боль, головокружение, сонливость (особенно в начале лечения)
- учащенное сердцебиение (пальпитация), покраснение кожи с ощущением тепла
- боль в животе, тошнота
- изменение характера опорожнения кишечника, диарея, запор, нарушения пищеварения
- утомляемость, чувство слабости
- нарушения зрения, двоение в глазах
- мышечные спазмы
- отеки лодыжек
- Другие побочные эффекты, о которых сообщалось, приведены ниже. Если какой-либо из них оказывает на вас существенное влияние или вы заметили побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
- Нечасто: может возникать не более чем у 1 из 100 человек
- колебания настроения, тревога, депрессия, бессонница
- тремор, нарушения вкуса, кратковременная потеря сознания
- снижение чувствительности к тактильным раздражителям или покалывание в конечностях, потеря болевой чувствительности
- шум в ушах
- низкое артериальное давление
- чихание/насморк вследствие воспаления слизистой оболочки носа (ринит)
- кашель
- сухость во рту, рвота
- выпадение волос, повышенная потливость, кожный зуд, красные пятна на коже, изменение цвета кожи
- нарушения мочеиспускания, учащенные позывы к мочеиспусканию по ночам, более частое мочеиспускание
- эректильная дисфункция, дискомфорт в области грудных желез или увеличение грудных желез у мужчин
- боль, недомогание
- боли в суставах или мышцах, боль в спине
- увеличение или снижение массы тела
- Редко: может возникать не более чем у 1 из 1000 человек
- Очень редко: может возникать не более чем у 1 из 10000 человек
- снижение количества белых кровяных телец, снижение количества тромбоцитов, что может приводить к появлению необычных кровоподтеков или повышенной кровоточивости
- повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)
- поражение нервов, которое может приводить к мышечной слабости, снижению тактильной чувствительности или покалыванию
- отек десен, кровоточивость десен
- вздутие живота (гастрит)
- нарушение функции печени, воспаление печени (гепатит), желтушность кожи (желтуха), повышение активности печеночных ферментов, что может повлиять на результаты некоторых медицинских анализов
- повышенное мышечное напряжение
- воспалительные реакции кровеносных сосудов, часто сопровождающиеся кожной сыпью
- светочувствительность
- расстройства, проявляющиеся сочетанием скованности, тремора и/или нарушений движений
- Неизвестно: частота не может быть оценена на основе имеющихся данных
- тремор, застывшая поза, маскообразное лицо, замедленные движения и шаркающая, неустойчивая походка
- Побочные эффекты, связанные с приемом кандесартана
- Часто: может возникать не более чем у 1 из 10 человек
- головокружение/вертиго
- головная боль
- инфекция дыхательных путей
- низкое артериальное давление. Оно может вызывать у вас чувство дурноты или головокружение.
- Изменения результатов анализов крови:
- повышенное количество калия в крови, особенно если у вас уже имеются проблемы с почками или сердечная недостаточность. В тяжелых случаях вы можете заметить утомляемость, слабость, нерегулярное сердцебиение или ощущение покалывания («мурашек»).
- влияние на функцию почек, особенно если у вас уже имеются проблемы с почками или сердечная недостаточность. В очень редких случаях может развиться почечная недостаточность.
- Очень редко: может возникать не более чем у 1 из 10000 человек
- отек лица, губ, языка и/или глотки
- снижение количества красных или белых кровяных телец. Вы можете заметить утомляемость, присоединение инфекции или повышение температуры тела
- кожная сыпь, бугристая сыпь (крапивница)
- кожный зуд
- боль в спине, боли в суставах и мышцах
- изменения функции печени, включая воспаление печени (гепатит). Вы можете заметить утомляемость, пожелтение кожи и белков глаз, а также гриппоподобные симптомы.
- тошнота
- Изменения результатов анализов крови:
- сниженное количество натрия в крови. В тяжелых случаях вы можете заметить слабость, упадок сил или мышечные спазмы.
- кашель
- Неизвестно: частота не может быть оценена на основе имеющихся данных
- Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к своему врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны.
Указания для пациентовПожалуйста, защищайте лекарственный препарат от высоких температур и прямого солнечного света.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть возможность прекращения грудного вскармливания.Обратитесь к своему гинекологу по вопросу о том, можно ли и как применять препарат во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на быстроту реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами.
- Особые указания и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать препарат:
- если вы недавно перенесли инфаркт миокарда;
- если вы страдаете сердечной недостаточностью;
- если вы страдаете резким повышением артериального давления (гипертоническим кризом);
- если у вас низкое артериальное давление;
- если вы пожилого возраста и вам требуется повышение дозы;
- если вы страдаете проблемами с сердцем, печенью или почками или находитесь на диализе;
- если вам недавно была проведена трансплантация почки;
- если у вас рвота, недавно была сильная рвота или диарея;
- если у вас заболевание надпочечников, называемое синдромом Конна (также называемое первичным гиперальдостеронизмом);
- если вы ранее перенесли инсульт;
- если вы принимаете одно из следующих лекарственных средств для лечения повышенного артериального давления:
- ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), особенно если вы страдаете проблемами с почками вследствие сахарного диабета;
- алискирен;
- если вы принимаете ингибитор АПФ вместе с препаратом из группы так называемых антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМКР). Эти препараты применяются при лечении сердечной недостаточности.
- Ваш врач будет через регулярные интервалы времени проверять функцию почек, артериальное давление и уровень электролитов (например, калия) в крови.
- См. также информацию в разделе «Противопоказания».
- Если к вам относится любое из вышеуказанных обстоятельств, врач может счесть необходимым чаще осматривать вас и проводить определенные обследования.
- Если вам предстоит хирургическая операция, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете этот лекарственный препарат. Это связано с тем, что препарат в сочетании с некоторыми средствами для наркоза может вызвать чрезмерное падение артериального давления.
- Сообщите своему врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете забеременеть).
- Применение этого лекарственного средства не рекомендуется на ранних сроках беременности, и его нельзя принимать после третьего месяца беременности, так как это может привести к тяжелым
порокам развития вашего еще не родившегося ребенка в случае приема препарата в этот период. - Дети и подростки
- Применение этого препарата у детей (в возрасте до 18 лет) не изучалось. Поэтому этот лекарственный препарат не следует применять у детей и подростков.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Способность к активному участию в дорожном движении или работе с механизмами может быть нарушена на фоне приема этих препаратов. Если твердые капсулы вызывают у вас недомогание, головокружение, утомляемость или головную боль, не садитесь за руль автомобиля, не работайте с механизмами и незамедлительно обратитесь к врачу.
Беременность и период грудного вскармливания
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед приемом этого лекарственного препарата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Беременность
- Сообщите своему врачу, если вы предполагаете, что беременны (или можете забеременеть).
- Как правило, врач порекомендует вам прекратить прием препарата до наступления беременности или как только вы узнаете о своей беременности, и порекомендует вам другой препарат взамен этого. Применение этого лекарственного средства не рекомендуется на ранних сроках беременности, и его нельзя принимать после третьего месяца беременности, так как прием этого препарата на таком этапе может привести к тяжелым порокам развития вашего еще не родившегося ребенка.
- Грудное вскармливание
- Амлодипин проникает в грудное молоко в небольших количествах. Сообщите врачу, если вы кормите грудью или хотите начать грудное вскармливание, прежде чем принимать препарат. Препарат не рекомендуется к применению кормящим матерям; ваш врач может выбрать для вас другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно если ребенок находится в периоде новорожденности или родился недоношенным.
Применение
- Вы можете принимать препарат независимо от приема пищи. Вам следует принимать этот препарат каждый день в одно и то же время со стаканом воды. Его нельзя принимать с грейпфрутовым соком.
Взаимодействия
- Прием вместе с другими лекарственными средствами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или планируете принимать/применять какие-либо другие лекарственные средства.
- Препарат может влиять на действие некоторых других лекарственных средств, а некоторые препараты могут оказывать влияние на него. Если вы принимаете определенные лекарственные средства, вашему врачу, возможно, потребуется время от времени проводить анализы крови.
- В частности, сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов, так как в этом случае врачу может потребоваться скорректировать вашу дозу и/или принять другие меры предосторожности:
- кетоконазол, итраконазол (против грибковых заболеваний);
- ритонавир, индинавир, нелфинавир (так называемые ингибиторы протеазы против ВИЧ-инфекции);
- рифампицин, эритромицин, кларитромицин (против бактериальных инфекций);
- зверобой продырявленный (Hypericum perforatum, Johanniskraut) (зверобой продырявленный);
- верапамил, дилтиазем (сердечные средства);
- дантролен (инфузия при тяжелом нарушении температуры тела);
- такролимус, сиролимус, темсиролимус и эверолимус (препараты, влияющие на иммунную систему);
- симвастатин (для снижения уровня холестерина);
- другие лекарственные средства, способствующие снижению артериального давления, включая бета-блокаторы, диазоксид и ингибиторы АПФ, такие как эналаприл, каптоприл, лизиноприл или рамиприл, либо алискирен;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен, диклофенак, целекоксиб или эторикоксиб (препараты для облегчения боли и воспаления);
- ацетилсалициловая кислота (препарат для облегчения боли и воспаления), если вы принимаете более 3 г в сутки;
- препараты калия или калийсодержащие заменители соли (препараты, повышающие уровень калия в крови);
- гепарин (препарат для разжижения крови);
- ко-тримоксазол (против бактериальных инфекций), также известный как триметоприм/сульфаметоксазол;
- мочегонные капсулы/таблетки (диуретики);
- литий (препарат для лечения психических заболеваний);
- циклоспорин (иммуносупрессивный препарат, применяемый главным образом после трансплантации органов для предотвращения отторжения трансплантата);
- если вы получаете лечение ингибитором АПФ в комбинации с определенными другими препаратами для лечения сердечной недостаточности, называемыми антагонистами минералокортикоидных рецепторов (АМКР) (например, спиронолактон, эплеренон).
- Прием вместе с пищей, напитками и алкоголем
- Лицам, принимающим этот лекарственный препарат, не следует употреблять грейпфруты и пить грейпфрутовый сок, поскольку это может повысить уровень действующего вещества амлодипина в крови, что может привести к неконтролируемому усилению антигипертензивного действия данного препарата.
- Если вам назначен этот препарат, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем употреблять алкоголь.
- Алкоголь может вызвать у вас ощущение дурноты или головокружение.
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш CAMLOSTAR 8 мг/5 мг (