Информация о препарате & Обязательные указания
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке. Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту врача
Действующие вещества
- 0.64 мг бетаметазона дипропионат (Betamethason dipropionat)
- 0.05 мг кальципотриола моногидрат (Calcipotriol-1-Wasser)
Вспомогательные вещества
- Парафин жидкий
- Олеиловый спирт
- Вазелин белый
- DL-α-токоферол
Показания к применению
- Лекарственный препарат наносится на кожу для лечения бляшечного псориаза (Psoriasis vulgaris) у взрослых. Псориаз возникает вследствие того, что клетки кожи образуются слишком быстро. Это приводит к покраснению, шелушению и утолщению кожи.
- Препарат содержит кальципотриол и бетаметазон. С помощью кальципотриола удается нормализовать рост клеток кожи. Бетаметазон подавляет воспаление.
Противопоказания
- Лекарственный препарат нельзя применять:
- если у вас аллергия на кальципотриол, бетаметазон или любой другой компонент данного препарата;
- если у вас имеются нарушения уровня кальция в организме (проконсультируйтесь с врачом);
- если вы страдаете следующими формами псориаза: эритродермический, а также эксфолиативный и пустулезный псориаз (проконсультируйтесь с врачом).
- Поскольку препарат содержит сильнодействующий стероид, его нельзя наносить на участки кожи, пораженные следующими инфекциями или заболеваниями:
- инфекции кожи, вызванные вирусами (например, лабиальный герпес или ветряная оспа);
- инфекции кожи, вызванные грибками (например, микоз стоп или поверхностные грибковые заболевания кожи);
- инфекции кожи, вызванные бактериями;
- инфекции кожи, вызванные паразитами (например, чесотка);
- туберкулез (ТБ);
- периоральный дерматит (сыпь с покраснением кожи вокруг рта);
- истонченная кожа, легко повреждаемые сосуды кожи, растяжки;
- ихтиоз (сухая кожа с шелушением по типу рыбьей чешуи);
- акне (угри);
- розацеа (выраженное ощущение жара на лице и сильное покраснение кожи лица);
- язвы или трещины на коже.
Дозировка
- Всегда применяйте данный лекарственный препарат в точном соответствии с указаниями вашего врача. Если вы не уверены, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
- Если вы применяете другие лекарственные средства, содержащие кальципотриол, общее количество кальципотриолсодержащих препаратов не должно превышать 15 граммов в день. В общей сложности обработке должно подвергаться не более 30% поверхности тела.
- Не применяйте более 15 граммов в сутки.
- Большинство пациентов отмечают видимый успех лечения через 2 недели, даже если псориаз к этому моменту еще не полностью зажил.
- Длительность применения
- Начальная продолжительность лечения обычно составляет 4 недели. Однако ваш врач может установить другую продолжительность лечения.
- Ваш врач может назначить повторный курс лечения.
- Если вы применили большее количество, чем следовало
- Обратитесь к врачу, если вы применили более 15 граммов за один день.
- Чрезмерное применение может привести к повышению уровня кальция в крови, который обычно нормализуется при прекращении лечения.
- Вашему врачу может потребоваться провести анализы крови, чтобы убедиться, что чрезмерное применение мази не привело к подобной проблеме.
- Применение чрезмерно больших количеств в течение длительного периода времени может также привести к нарушению нормальной функции надпочечников (они расположены рядом с почками и вырабатывают гормоны).
- Если вы забыли применить препарат
- Не применяйте двойную дозу, если вы пропустили предыдущее применение.
- Если вы прекращаете применение
- Применение мази следует прекращать по согласованию с врачом. Возможно, вам потребуется отменять мазь постепенно, особенно после длительного применения.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по применению данного лекарственного препарата, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
- Серьезные побочные эффекты:
- Немедленно или как можно скорее сообщите своему врачу/медицинскому персоналу при возникновении любого из следующих побочных эффектов. Возможно, лечение придется прекратить.
- Сообщалось о следующих серьезных побочных эффектах:
- Нечасто (могут возникать максимум у 1 из 100 человек):
- Ухудшение течения псориаза. Если ваш псориаз ухудшился, сообщите врачу как можно скорее.
- Редко (могут возникать максимум у 1 из 1.000 человек):
- Может возникнуть пустулезный псориаз (покрасневший участок кожи с желтоватыми пустулами, обычно на кистях и стопах). Если вы заметили это, прекратите лечение препаратом и как можно скорее обратитесь к врачу.
- О некоторых серьезных побочных эффектах известно, что они вызваны бетаметазоном (сильнодействующим стероидом), одним из компонентов препарата. Вам следует как можно скорее проинформировать врача, если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов.
- Эти побочные эффекты проявляются сильнее при длительном применении, при нанесении в кожных складках (например, в паху, подмышками или под молочными железами), при использовании под плотно закрывающими окклюзионными повязками или при нанесении на обширные участки.
- К таким побочным эффектам относятся:
- Нарушение правильной работы надпочечников. Признаками являются утомляемость, депрессия и чувство тревоги.
- Катаракта (признаками являются нечеткость зрения и ощущение пелены перед глазами, ухудшение зрения в ночное время и светочувствительность) или повышенное внутриглазное давление (признаками являются боль в глазах, покраснение глаз, ограничение зрения или нечеткость зрения).
- Инфекции (из-за того, что ваша иммунная система, борющаяся с инфекциями, подавлена или ослаблена).
- Влияние на метаболический контроль при диабете (если вы страдаете сахарным диабетом [Diabetes mellitus], могут возникнуть колебания уровня сахара в крови).
- Серьезные побочные эффекты, вызванные кальципотриолом
- Аллергические реакции, такие как отек лица или отеки других частей тела, например кистей или стоп. Могут возникнуть отеки полости рта/глотки и затруднение дыхания. Если у вас возникла аллергическая реакция, прекратите лечение препаратом и немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
- Лечение этой мазью может повышать уровень кальция в крови или моче (обычно при нанесении слишком большого количества мази). Признаками повышенного уровня кальция в крови являются увеличение выделения мочи, запоры, мышечная слабость, спутанность сознания и кома. Это состояние может быть опасным, и вам следует немедленно обратиться к врачу. Однако показатели нормализуются, как только лечение прекращается.
- Менее серьезные побочные эффекты
- Следующие менее серьезные побочные эффекты также были описаны на фоне лечения препаратом.
- Частые побочные эффекты (могут возникать максимум у 1 из 10 человек):
- Нечасто (могут возникать максимум у 1 из 100 человек):
- Боль в коже или раздражение кожи
- Кожная сыпь с воспалением кожи (дерматит)
- Покраснение кожи вследствие расширения мелких кровеносных сосудов (эритема)
- Воспаление и отек волосяного фолликула (фолликулит)
- Изменение цвета кожи в местах применения мази
- Сыпь
- Ощущение жжения
- Инфекции кожи
- Истончение кожи
- Появление красных или фиолетовых пятен на коже (пурпура или кровоизлияния в кожу)
- Редко (могут возникать максимум у 1 из 1.000 человек):
- Бактериальные или грибковые инфекции волосяных фолликулов (фурункулы)
- Аллергические реакции
- Повышенный уровень кальция (гиперкальциемия)
- Растяжки (стрии)
- Реакции фоточувствительности кожи, приводящие к появлению сыпи
- Акне (угри)
- Сухость кожи
- «Рикошетный эффект» (повторное обострение псориаза): ухудшение симптомов/псориаза после прекращения лечения.
- Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частота не может быть оценена):
- Менее серьезные побочные эффекты, которые могут возникать в особенности при длительном применении бетаметазона и о возникновении которых вам следует как можно скорее проинформировать своего врача или медицинский персонал:
- Истончение кожи
- Появление поверхностных вен или растяжек
- Изменения роста волос
- Сыпь с покраснением кожи вокруг рта (периоральный дерматит)
- Кожная сыпь с воспалением или отеком (аллергический контактный дерматит)
- Золотистые, наполненные жидкостью узелки (коллоидные милиумы)
- Осветление кожи (депигментация)
- Воспаление или отек волосяных фолликулов (фолликулит)
- Менее серьезные побочные эффекты, вызываемые кальципотриолом:
- Сухость кожи
- Реакции фоточувствительности кожи, приводящие к появлению сыпи
- Экзема
- Зуд
- Раздражение кожи
- Ощущение жжения или покалывания
- Покраснение кожи вследствие расширения мелких кровеносных сосудов (эритема)
- Сыпь
- Сыпь с воспалением кожи (дерматит)
- Ухудшение течения псориаза
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к своему врачу, фармацевту или медицинскому персоналу. Это относится также к любым побочным эффектам, не указанным в данном листке-вкладыше.
Указания для пациентовБерегите лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По имеющимся в настоящее время данным применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к своему гинекологу, чтобы узнать, можно ли и как применять препарат во время беременности.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медицинским персоналом до или во время применения препарата, если:
- вы применяете другие препараты, содержащие кортикостероид, так как возможно развитие побочных эффектов;
- вы применяли данный препарат в течение длительного времени и хотите прекратить его применение (при резкой отмене стероидов существует опасность ухудшения течения псориаза или повторного его «обострения»);
- вы страдаете сахарным диабетом (Diabetes mellitus), так как стероид может повлиять на уровень сахара в крови;
- у вас воспалилась кожа, так как в этом случае лечение, возможно, потребуется прекратить;
- вы страдаете определенной формой псориаза, называемой каплевидным псориазом (Psoriasis guttata);
- у вас возникает нечеткость зрения или другие нарушения зрения.
- Особые меры предосторожности
- Избегайте обработки более 30% поверхности тела и не используйте более 15 граммов в день.
- Не наносите мазь под бандажи или повязки, так как это увеличивает всасывание стероида в организм.
- Избегайте применения на обширных участках поврежденной кожи, на слизистых оболочках или в складках кожи (паховая область, подмышечные впадины или под молочными железами), так как это увеличивает всасывание стероида в организм.
- Избегайте нанесения на лицо или на гениталии (половые органы), так как они очень чувствительны к стероидам.
- Избегайте чрезмерного пребывания на солнце, чрезмерного посещения соляриев и других форм светолечения.
- Дети и подростки
- Препарат не рекомендуется к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
- Управление транспортными средствами и механизмами
- Данный препарат не должен оказывать влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Беременность и период грудного вскармливания
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, обратитесь к врачу за консультацией перед применением этого лекарственного препарата.
- Если врач разрешил вам кормить грудью, соблюдайте осторожность при применении препарата и не наносите его на область груди.
Способ применения
- Препарат применяется наружно на коже.
- Применяйте мазь 1 раз в сутки. Может быть удобнее наносить мазь вечером.
- Наносите мазь только на пораженные участки кожи и не используйте ее на других участках кожи, не затронутых псориазом.
- Выдавите мазь из тубы на чистый палец.
- Осторожно втирайте мазь в кожу так, чтобы покрыть пораженный участок кожи, пока мазь почти полностью не впитается.
- Не перевязывайте, плотно не закрывайте и не обматывайте обработанную область.
- После применения препарата тщательно вымойте руки (за исключением случаев, когда вы используете мазь для лечения кистей рук). Это позволяет избежать случайного попадания мази на другие участки тела (в особенности на лицо, рот и глаза).
- Ничего страшного, если немного мази случайно попадет на здоровую кожу вокруг пораженных участков. Однако вам следует стереть мазь, если она распределилась по слишком большой площади здоровой кожи.
- Для достижения оптимального эффекта рекомендуется не принимать душ или ванну сразу после применения препарата.
- После нанесения мази избегайте контакта с тканями, на которых легко остаются жирные пятна (например, с шелком).
Взаимодействия
- Применение препарата с другими лекарственными средствами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете/применяете, недавно принимали/применяли или планируете принимать/применять какие-либо другие лекарственные средства.
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш Calcipotriol comp HEXAL 50 мкг/г + 0,5 мг/г (