О товаре & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта в аптеке.Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту врача
Действующие вещества
- 43.3 мг аторвастатин гемикальций полуторагидрат (Atorvastatin hemicalcium-1,5-Wasser)
Вспомогательные вещества
- Кроскармеллоза натрия
- Гипролоза
- Гипромеллоза
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Магния стеарат (растительный)
- Вода очищенная
- 131 мг лактозы моногидрат
- Макрогол
- Полисорбат 80
- Титана диоксид
- Кальция карбонат
- Тальк
Показания к применению
- Данный лекарственный препарат относится к группе лекарственных средств, известных как статины, которые регулируют содержание липидов (жиров) в крови.
- Он применяется для снижения уровня липидов в крови, называемых холестерином или триглицеридами, если диета с низким содержанием жиров и изменение образа жизни сами по себе оказываются недостаточными. Если у вас повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, препарат также может применяться для снижения этого риска при нормальном уровне холестерина. Во время лечения вы должны продолжать соблюдать стандартную диету с контролем уровня холестерина.
Противопоказания
- Лекарственный препарат нельзя принимать:
- если у вас аллергия на аторвастатин или любой другой из вспомогательных веществ этого лекарственного препарата;
- если у вас имеется или имелось заболевание печени;
- если при функциональных пробах печени у вас выявлены необъяснимые изменения показателей функции печени;
- если вы получаете комбинацию глекапревир/пибрентасвир для лечения гепатита C;
- если вы женщина детородного возраста и не используете надежные методы контрацепции;
- если вы беременны или планируете беременность;
- если вы кормите грудью.
Дозировка
- Перед началом лечения врач переведет вас на диету с низким содержанием холестерина, которой вам также следует придерживаться во время лечения аторвастатином.
- Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг один раз в сутки для взрослых и детей от 10 лет. При необходимости эта доза может быть увеличена вашим врачом до достижения необходимой вам дозы.
- Ваш врач будет корректировать дозировку с интервалом в 4 недели или более.
- Максимальная доза аторвастатина составляет 80 мг один раз в сутки.
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат в точном соответствии с указаниями вашего врача или фармацевта. Если вы не уверены, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
- Продолжительность лечения
- Продолжительность лечения определяется вашим врачом.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, если у вас создалось впечатление, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы случайно приняли слишком много таблеток, покрытых пленочной оболочкой, Аторвастатин (больше вашей обычной суточной дозы), обратитесь за советом к своему врачу или в ближайшую больницу.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы забыли принять дозу, просто примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, если вы пропустили предыдущий прием.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого лекарственного препарата или вы хотите прекратить прием аторвастатина, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
- Если вы заметили один или несколько из следующих серьезных побочных эффектов или симптомов, прекратите прием таблеток и немедленно обратитесь к врачу или безотлагательно обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
- Редко (может возникать не более чем у 1 из 1 000 человек):
- тяжелые аллергические реакции с отеками в области лица, языка и горла, которые могут приводить к тяжелым затруднениям дыхания.
- серьезные заболевания с такими проявлениями, как, например, тяжелое отслоение кожи и отек кожи, образование волдырей на коже, во рту, в области половых органов и вокруг глаз, а также лихорадка; пятнистая красная кожная сыпь, особенно на ладонях и подошвах, возможно также с образованием волдырей
- Если вы заметили мышечную слабость, болезненность при пальпации, боли, разрыв в мышцах или красно-коричневое окрашивание мочи, и особенно если это сопровождается недомоганием или повышенной температурой, это может быть вызвано патологическим разрушением мышц (рабдомиолизом). Патологическое разрушение мышц не всегда обратимо и может сохраняться даже после прекращения приема аторвастатина. Оно может представлять угрозу для жизни и приводить к нарушениям функции почек.
- Очень редко (может возникать не более чем у 1 из 10 000 человек):
- Если у вас возникли проблемы с неожиданными или необычными кровотечениями либо кровоподтеками, это может указывать на поражение печени. В этом случае вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу
- Волчаночноподобный синдром (включая кожную сыпь, поражения суставов и изменения картины крови).
- Другие побочные эффекты, которые могут возникать на фоне приема аторвастатина:
- Часто (может возникать не более чем у 1 из 10 человек):
- воспаление дыхательных путей в носу, боли в горле, носовые кровотечения;
- аллергические реакции;
- повышение уровня сахара в крови (если вы страдаете диабетом, вам следует продолжать тщательно контролировать уровень сахара в крови), повышение уровня креатинфосфокиназы в крови;
- головная боль;
- тошнота, запор, метеоризм, расстройства пищеварения, диарея;
- боли в суставах, мышцах и спине;
- результаты анализов крови, которые могут указывать на нарушение функции печени.
- Нечасто (может возникать не более чем у 1 из 100 человек):
- потеря аппетита (анорексия), увеличение массы тела, снижение уровня сахара в крови (если вы страдаете диабетом, вам следует продолжать тщательно контролировать уровень сахара в крови);
- кошмарные сновидения, бессонница;
- головокружение, онемение или покалывание в пальцах рук или ног, снижение чувствительности кожи к легким прикосновениям или боли, нарушения вкусового восприятия, потеря памяти;
- нечеткость зрения;
- шум в ушах и/или шум в голове;
- рвота, отрыжка, боли в верхней или нижней части живота, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), приводящее к болям в области желудка;
- воспаление печени (гепатит);
- сыпь, кожная сыпь и зуд, крапивница, выпадение волос;
- боли в шее, мышечная слабость;
- чувство слабости, недомогание, утомляемость, боли в грудной клетке, отеки, особенно в области лодыжек (отеки), повышенная температура;
- положительный результат анализа на наличие лейкоцитов в моче.
- Редко (может возникать не более чем у 1 из 1 000 человек):
- нарушения зрения;
- необычные кровотечения или кровоподтеки;
- пожелтение кожи или белков глаз (холестаз);
- повреждения сухожилий.
- Очень редко (может возникать не более чем у 1 из 10 000 человек):
- определенная аллергическая реакция с такими симптомами, как внезапное свистящее дыхание и боль или чувство стеснения в области груди, отек век, лица, губ, рта, языка или глотки, затруднение дыхания, обморочные состояния;
- потеря слуха;
- увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия).
- Неизвестно: частота не может быть оценена на основе имеющихся данных:
- постоянная мышечная слабость
- Миастения гравис (заболевание, вызывающее общую мышечную слабость, включая в некоторых случаях слабость дыхательных мышц); глазная миастения (заболевание, вызывающее мышечную слабость глаз). Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете слабость в руках или ногах, которая усиливается после периодов активности, при двоении в глазах или опущении век, трудностях при глотании или одышке.
- Возможные побочные эффекты, о которых сообщалось при применении некоторых статинов (препаратов того же типа):
- нарушения сексуальной функции;
- депрессия;
- проблемы с дыханием, например постоянный кашель и/или одышка либо лихорадка;
- заболевание, связанное с уровнем сахара в крови (диабет): риск развития сахарного диабета повышается, если у вас повышен уровень сахара и липидов в крови, избыточный вес и высокое артериальное давление. Ваш врач будет наблюдать за вами во время лечения аторвастатином.
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к своему врачу, фармацевту или медицинскому персоналу. Это относится также к побочным эффектам, которые не указаны в данном вкладыше.
Информация для пациентаДанная таблетка не подлежит делению.Пожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Лекарственный препарат нельзя применять в период грудного вскармливания.Лекарственный препарат нельзя применять во время беременности.При приеме этого лекарственного препарата на протяжении всего периода лечения необходимо использовать эффективные методы контрацепции. Это касается пациентов любого пола.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или медицинским персоналом, прежде чем принимать аторвастатин:
- если вы страдаете тяжелыми нарушениями дыхания,
- если вы принимаете или получаете в виде инъекций фузидовую кислоту (лекарственное средство для лечения бактериальных инфекций), либо принимали или получали в виде инъекций фузидовую кислоту в течение последних 7 дней. Комбинация фузидовой кислоты и аторвастатина может привести к тяжелым нарушениям со стороны мышц (рабдомиолизу),
- если вы ранее уже перенесли инсульт с кровоизлиянием в мозг, или если после перенесенных инсультов в ткани мозга остались небольшие скопления жидкости,
- если у вас проблемы с почками,
- если вы страдаете снижением функции щитовидной железы (гипотиреозом),
- если у вас были повторные или неясного происхождения жалобы со стороны мышц либо мышечные боли, или если у вас либо у ваших близких родственников отмечались заболевания мышц,
- если у вас в прошлом возникали заболевания мышц в связи с применением других гиполипидемических средств (например, других статинов или лекарственных средств, называемых фибратами),
- если вы регулярно употребляете большие количества алкоголя,
- если у вас в анамнезе имеется заболевание печени,
- если вам больше 70 лет.
- если у вас есть или была миастения (заболевание с общей мышечной слабостью, включая в некоторых случаях слабость дыхательных мышц) или глазная миастения (заболевание, вызывающее мышечную слабость глаз), поскольку статины иногда могут ухудшать течение этого заболевания или приводить к развитию миастении.
- Если любая из этих причин относится к вам, ваш врач проведет анализ крови до и, возможно, во время лечения, чтобы оценить риск побочных реакций со стороны мышц. Известно, что риск побочных эффектов со стороны мышц (например, рабдомиолиза) повышается при одновременном применении определенных лекарственных средств.
- Также сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас возникнет стойкая мышечная слабость. Для диагностики и лечения этого состояния могут потребоваться дополнительные обследования и лекарственные препараты.
- Во время лечения этим лекарственным препаратом ваш врач будет тщательно контролировать, есть ли у вас диабет или повышен ли риск развития диабета. Вероятность развития диабета высока, если у вас высокий уровень сахара и жиров в крови, избыточный вес и повышенное артериальное давление.
- Управление транспортными средствами и работа с механизмами
- Обычно этот лекарственный препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Однако вам нельзя садиться за руль, если данный лекарственный препарат нарушает вашу способность к вождению. Также не следует работать с инструментами или механизмами, если нарушена способность ими пользоваться.
Беременность и период лактации
- Вам нельзя принимать данный препарат, если вы беременны или пытаетесь забеременеть. Если вы находитесь в детородном возрасте, вам нельзя принимать препарат, если только вы не применяете надежные методы контрацепции.
- Если вы кормите грудью, вам нельзя принимать этот лекарственный препарат.
- Безопасность во время беременности и в период грудного вскармливания до настоящего времени не доказана.
Способ применения
- Пожалуйста, принимайте таблетки целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Прием препарата может осуществляться в любое время суток независимо от приема пищи.
- Однако вам следует стараться принимать таблетку каждый день в одно и то же время.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Прием вместе с другими лекарственными средствами
- Существуют некоторые другие лекарственные средства, которые могут изменять действие аторвастатина или действие которых может изменяться под влиянием аторвастатина. Подобные взаимодействия могут приводить к ослаблению эффективности одного или обоих лекарственных средств. Точно так же они могут приводить к повышению риска или степени тяжести побочных эффектов, включая тяжелое разрушение мышц, описываемое как рабдомиолиз:
- лекарственные средства, влияющие на защитную систему организма (например, циклоспорин);
- определенные антибиотики или противогрибковые лекарственные средства (например, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, кетоконазол, итраконазол, вориконазол, флуконазол, позаконазол, рифампицин, фузидовая кислота);
- другие лекарственные средства для регуляции липидов крови (например, гемфиброзил, другие фибраты, колестипол);
- некоторые блокаторы кальциевых каналов при стенокардии или высоком артериальном давлении (например, амлодипин, дилтиазем); лекарственные средства, регулирующие сердечный ритм (например, дигоксин, верапамил, амиодарон);
- летермовир, лекарственное средство, предотвращающее развитие заболевания, вызванного цитомегаловирусом;
- лекарственные средства для лечения ВИЧ-инфекции (например, ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир, комбинация типранавир/ритонавир и др.);
- некоторые лекарственные средства для лечения гепатита C (например, телапревир, боцепревир и комбинации элбасвир/гразопревир, ледипасвир/софосбувир);
- К другим лекарственным средствам с известными взаимодействиями с аторвастатином относятся, среди прочего: эзетимиб (для снижения холестерина), варфарин (для предотвращения образования тромбов), противозачаточные таблетки (пероральные контрацептивы), стирипентол (противосудорожное средство при эпилепсии), циметидин (при изжоге и язве желудка), феназон (обезболивающее средство), колхицин (для лечения подагры) и антациды (содержащие алюминий или магний препараты при расстройствах желудка);
- Безрецептурные лекарственные средства: зверобой;
- Если вам необходимо принимать фузидовую кислоту для лечения бактериальной инфекции, вам придется временно прекратить прием аторвастатина. Ваш врач сообщит вам, с какого момента возобновление приема аторвастатина будет безопасным. Прием аторвастатина совместно с фузидовой кислотой в редких случаях может приводить к мышечной слабости, болезненности мышц или болям в мышцах (рабдомиолизу).
- Прием вместе с пищей, напитками и алкоголем
- Грейпфрутовый сок
- Никогда не пейте больше одного или двух небольших стаканов грейпфрутового сока в день, так как большие количества грейпфрутового сока могут усиливать действие лекарственного препарата.
- Алкоголь
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя во время приема данного лекарственного препарата.
- Справочная информация о лекарственном препарате
- Листок-вкладыш ATORVASTATIN Micro Labs 40 mg Filmtabletten