ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten

ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten
PZN 03540613
Производитель Heumann Pharma GmbH & Co. Generica KG
Форма Таблетки покрытые оболочкой
Ёмкость 50 St
Рецепт требуется

Аннотация

Состав препарата АТЕНОЛОЛ 50 Хейманн таблетки, покрытые пленочной оболочкой
1 табл. содержит:
Действующие вещества:
  • 50 мг атенолола
Вспомогательные вещества:
  • карбоксиметилкрахмал натрия типа А
  • кремния диоксид высокодисперсный
  • магния карбонат
  • солнечный закат желтый FCF, алюминиевый лак
  • гипромеллоза (5 мПа·с)
  • магния стеарат (растительный)
  • натрия додецилсульфат
  • кукурузный крахмал
  • макрогол 6000
  • титана диоксид
  • тальк

Показания к применению препарата АТЕНОЛОЛ 50 Хейманн таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • Препарат является бета-адреноблокатором.
  • Показания к применению
    • Лекарственное средство применяется при:
      • повышенном артериальном давлении (артериальной гипертензии)

Дозировка препарата АТЕНОЛОЛ 50 Хейманн таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • Всегда принимайте лекарственное средство точно по указанию врача. Если вы в чем-либо не уверены, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
  • Если врачом не назначено иначе, обычная доза составляет:
    • Повышенное артериальное давление
      • Начало лечения с 1 раза в сутки по 1 таблетке (соответствует 50 мг атенолола). При необходимости суточная доза через 1 неделю может быть увеличена до 1 раза в сутки по 2 таблетки (соответствует 100 мг атенолола).
      • При требующем лечения падении частоты сердечных сокращений и/или артериального давления либо других осложнениях прием лекарственного средства следует немедленно прекратить.
    • Указание:
      • У пациентов с нарушением функции почек дозу атенолола следует корректировать в зависимости от почечного клиренса: при снижении клиренса креатинина до значений 10 - 30 мл/мин (сывороточный креатинин > 1,2 < 5 мг/дл) рекомендуется снижение дозы наполовину, при значениях < 10 мл/мин (сывороточный креатинин > 5 мг/дл) — до одной четверти стандартной дозы.

  • Длительность применения:
    • О длительности применения решает лечащий врач.
    • Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, если у вас создается впечатление, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое.

  • Если вы приняли большее количество препарата, чем следовало
    • В зависимости от степени передозировки возможны следующие симптомы:
      • слабость, головокружение, повышенное потоотделение, нарушения зрения, сонливость/заторможенность вплоть до потери сознания, рвота, снижение частоты сердечных сокращений вплоть до остановки сердца, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, дополнительно затрудненное дыхание, изредка генерализованные судорожные припадки.
    • При обоснованном подозрении на передозировку вам необходима врачебная помощь!
    • Терапевтические мероприятия при передозировке
      • При передозировке или угрожающем падении частоты сердечных сокращений и/или артериального давления лечение лекарственным средством необходимо прекратить.
      • В условиях интенсивной терапии необходимо контролировать жизненно важные параметры и при необходимости корректировать их. В качестве антидотов могут вводиться:
        • атропин:
          • 0,5 - 2,0 мг внутривенно болюсно
        • глюкагон:
          • первоначально 1 - 10 мг внутривенно, затем 2 - 2,5 мг в час в виде непрерывной инфузии
        • симпатомиметики в зависимости от массы тела и эффекта:
          • допамин, добутамин, изопреналин, орципреналин и эпинефрин.
      • При рефрактерной к терапии брадикардии следует провести временную электрокардиостимуляцию.
      • При бронхоспазме можно назначать бета-2-симпатомиметики в виде аэрозоля (при недостаточном эффекте также внутривенно) или аминофиллин в/в.
      • При генерализованных судорожных припадках рекомендуется медленное внутривенное введение диазепама.
      • Атенолол выводится при диализе.

  • Если вы забыли принять препарат
    • В следующий раз не принимайте двойную дозу, а продолжайте лечение в назначенной дозировке.

  • Если вы прекращаете прием препарата
    • Прерывание или изменение дозировки допускается только по указанию врача. Если лечение препаратом после длительного применения необходимо прервать или прекратить, то, поскольку резкая отмена может привести к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы (ишемии сердца) с повторным обострением стенокардии, к инфаркту миокарда или к возобновлению артериальной гипертензии, отмену следует принципиально проводить путем медленного постепенного снижения дозы.
    • Резкая отмена препарата может, кроме того, у пациентов с повышенной функцией щитовидной железы (гипертиреозом) привести к усугублению гиперфункции.

  • Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению лекарственного средства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Взаимодействие препарата АТЕНОЛОЛ 50 Хейманн таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • При приеме препарата с другими лекарственными средствами:
    • Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, в том числе безрецептурные.
    • Описаны следующие взаимодействия с лекарственным средством при одновременном применении:
      • гипотензивных лекарственных средств, мочегонных средств (диуретиков), сосудорасширяющих веществ (вазодилататоров), трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов: усиление гипотензивного эффекта препарата.
      • лекарственных средств против нарушений сердечного ритма (антиаритмических средств): усиление ослабляющего силу сердечных сокращений действия (кардиодепрессивного действия) лекарственного средства.
      • блокаторов кальциевых каналов верапамилового или дилтиаземового типа, других антиаритмических средств (например, дизопирамида): возможно усиленное падение артериального давления (гипотензия), выраженное снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия) или другие нарушения сердечного ритма
      • блокаторов кальциевых каналов нифедипинового типа: возможно усиленное снижение артериального давления и в отдельных случаях развитие сердечной недостаточности
      • сердечных гликозидов, резерпина, альфа-метилдопы, гуанфацина, клонидина: выраженное снижение частоты сердечных сокращений, замедление проведения возбуждения в сердце
      • пероральных сахароснижающих лекарственных средств, инсулина: усиление гипогликемического эффекта препаратом. Предупреждающие признаки сниженного сахара крови (гипогликемии) — особенно учащенное сердцебиение (тахикардия) и тремор пальцев — маскируются или сглаживаются
      • норэпинефрина, эпинефрина: возможно чрезмерное повышение артериального давления
      • противовоспалительных лекарственных средств (например, индометацина): гипотензивное действие лекарственного средства может снижаться
      • средств для наркоза (наркотических средств, анестетиков): усиленное падение артериального давления, усиление ослабляющего силу сердечных сокращений действия (отрицательного инотропного действия; информирование анестезиолога о терапии данным препаратом)
      • периферических миорелаксантов (например, суксаметония галогенида, тубокурарина): усиление и продление миорелаксирующего действия лекарственным средством (информирование анестезиолога о терапии данным препаратом).
    • Обратите внимание, что эти данные могут также относиться к лекарственным средствам, применявшимся незадолго до этого.

Побочные действия препарата АТЕНОЛОЛ 50 Хейманн таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
  • При оценке побочных эффектов в основу положены следующие данные о частоте возникновения:
    • Очень часто: более чем у 1 из 10 пролеченных
    • Часто: менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 пролеченных
    • Нечасто: менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 пролеченных
    • Редко: менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10 000 пролеченных
    • Очень редко: менее чем у 1 из 10 000 пролеченных, или неизвестно
  • Возможные побочные действия:
    • Особенно в начале лечения нечасто могут наблюдаться расстройства центральной нервной системы, такие как утомляемость, головокружение, головная боль, нарушения зрения, потливость, сонливость/заторможенность, спутанность сознания, галлюцинации, психозы, кошмарные сновидения или усиление сновидений, нарушения сна и депрессивные состояния.
    • Нечасто могут возникать чрезмерное снижение артериального давления (гипотония), выраженное снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия), приступообразная кратковременная потеря сознания (обморок), нарушения атриовентрикулярной проводимости или усугубление сердечной недостаточности.
    • В единичных случаях у пациентов с приступообразными болями в области сердца (стенокардией) нельзя исключить учащение или усиление приступов.
    • Временно нечасто могут возникать желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, запор, диарея).
    • Нечасто могут развиваться аллергические кожные реакции (покраснение, зуд, сыпь).
    • Нечасто могут наблюдаться покалывание, чувство онемения и холода в конечностях (парестезии), редко — мышечная слабость или мышечные судороги. Отмечалось усиление жалоб у пациентов с нарушениями периферического кровообращения, включая пациентов со спазмами артерий пальцев (синдромом Рейно).
    • Вследствие возможного повышения сопротивления дыхательных путей у пациентов со склонностью к бронхоспастическим реакциям (особенно при обструктивных заболеваниях дыхательных путей) может возникать одышка.
    • Редко могут возникать сухость во рту, воспаление конъюнктивы глаз (конъюнктивит) или снижение слезоотделения.
    • В редких случаях ранее не проявлявшийся сахарный диабет (латентный сахарный диабет) может стать явным, либо уже имеющийся сахарный диабет (манифестный сахарный диабет) может ухудшиться.
    • После длительного строгого голодания или тяжелой физической нагрузки при одновременной терапии препаратом могут развиваться состояния со сниженным уровнем сахара в крови (гипогликемические состояния). Предупреждающие признаки сниженного сахара в крови — особенно повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия) и дрожание пальцев (тремор) — могут маскироваться.
    • Бета-адреноблокаторы могут в единичных случаях провоцировать вульгарный псориаз (Psoriasis vulgaris), ухудшать симптомы этого заболевания или приводить к псориазоподобным высыпаниям на коже.
    • В единичных случаях наблюдались нарушения либидо и потенции.
    • На фоне терапии лекарственным средством могут возникать нарушения липидного обмена. При преимущественно нормальном уровне общего холестерина наблюдалось снижение холестерина ЛПВП и повышение уровня триглицеридов в плазме.
    • У пациентов с гиперфункцией щитовидной железы (гипертиреозом) на фоне терапии лекарственным средством клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардия, тремор) могут маскироваться.
  • Пожалуйста, сообщите лечащему врачу или фармацевту, если какой-либо из перечисленных побочных эффектов существенно беспокоит вас или если вы заметили побочные эффекты, не указанные в инструкции.

Противопоказания к применению препарата АТЕНОЛОЛ 50 Хейманн таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • Лекарственное средство нельзя принимать при:
    • повышенной чувствительности к атенололу, другим бета-адреноблокаторам или любому из вспомогательных веществ;
    • сердечной недостаточности (манифестной сердечной недостаточности);
    • шоке;
    • нарушениях проведения возбуждения с предсердий на желудочки (AV-блокаде 2-й и 3-й степени);
    • заболеваниях синусового узла (синдроме слабости синусового узла);
    • нарушениях проведения возбуждения между синусовым узлом и предсердием (синоатриальной блокаде);
    • пульсе в покое менее 50 ударов в минуту перед началом лечения (брадикардии);
    • выраженно сниженном артериальном давлении (гипотонии; систолическое давление менее 90 мм рт. ст.);
    • закислении крови (ацидозе);
    • склонности к бронхоспазмам (бронхиальной гиперреактивности, например при бронхиальной астме);
    • поздних стадиях нарушений периферического кровообращения;
    • одновременном приеме ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО-B).
  • Внутривенное введение блокаторов кальциевых каналов верапамилового или дилтиаземового типа либо других антиаритмических средств (таких как дизопирамид) пациентам, получающим лечение данным лекарственным средством, противопоказано (исключение: интенсивная терапия).
  • Лекарственное средство разрешается применять только после критической оценки соотношения пользы и риска при:
  • Проконсультируйтесь по этому поводу с врачом. Это относится и к случаям, если указанные состояния имели место у вас в прошлом.
    • незначительных нарушениях проведения возбуждения с предсердий на желудочки (AV-блокаде 1-й степени);
    • сахарном диабете (у пациентов с сахарным диабетом) со значительными колебаниями уровня сахара в крови (возможны состояния с выраженным снижением сахара в крови);
    • длительном строгом голодании и тяжелых физических нагрузках (возможны состояния с выраженным снижением сахара в крови);
    • гормонпродуцирующей опухоли мозгового слоя надпочечников (феохромоцитоме; требуется предварительная терапия альфа-адреноблокаторами);
    • нарушении функции почек (см. указания по дозированию, способ и длительность применения);
    • наличии псориаза в индивидуальном или семейном анамнезе.

Беременность и период грудного вскармливания: АТЕНОЛОЛ 50 Хейманн таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • Беременность
    • Атенолол во время беременности может применяться только после строгой оценки соотношения пользы и риска. Новорожденные должны находиться под наблюдением на предмет признаков бета-блокады не менее 48 часов после родов.
  • Период грудного вскармливания
    • Атенолол накапливается в грудном молоке и достигает там более высоких концентраций, чем в крови матери. Поэтому в период грудного вскармливания требуется особенно тщательное медицинское наблюдение за грудным ребенком в отношении бета-блокирующих эффектов.
  • Перед приемом любых лекарственных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Применение препарата АТЕНОЛОЛ 50 Хейманн таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды), перед приемом пищи.

Особые указания для пациентов: АТЕНОЛОЛ 50 Хейманн таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  • Требуется особая осторожность при приеме лекарственного средства:
    • Бета-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций, то есть острых общих аллергических реакций. Поэтому у пациентов с тяжелыми реакциями гиперчувствительности в анамнезе и у пациентов, проходящих терапию для ослабления или устранения аллергической реактивности (десенсибилизирующую терапию), могут возникать чрезмерные анафилактические реакции.
    • Поскольку у пациентов с сахарным диабетом предупреждающие признаки сниженного сахара в крови, особенно учащенное сердцебиение (тахикардия) и тремор пальцев, могут маскироваться, необходим регулярный контроль уровня сахара в крови.
    • При ношении контактных линз следует учитывать возможность снижения слезоотделения.
    • Поскольку при тяжелых нарушениях функции почек на фоне терапии другими бета-адреноблокаторами в отдельных случаях наблюдалось ухудшение функции почек, применение лекарственного средства должно проводиться под соответствующим контролем функции почек.
    • Поскольку на фоне терапии другими бета-адреноблокаторами могут возникать тяжелые поражения печени, во время терапии данным лекарственным средством следует регулярно проверять показатели функции печени.
    • Поскольку на фоне терапии другими бета-адреноблокаторами могут появляться мелкоточечные кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки с сопутствующим снижением количества тромбоцитов или без него (тромбоцитопеническая и нетромбоцитопеническая пурпура), во время терапии данным препаратом необходимо обращать внимание на соответствующие признаки.
    • При одновременном применении лекарственного средства и блокаторов кальциевых каналов верапамилового или дилтиаземового типа либо других антиаритмических средств (например, дизопирамида) показано тщательное наблюдение за пациентами, так как может наблюдаться усиленное падение артериального давления (гипотензия), выраженное снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия) или другие нарушения сердечного ритма.
    • После резкой отмены клонидина при одновременном применении лекарственного средства артериальное давление может чрезмерно повыситься. Поэтому клонидин разрешается отменять только в том случае, если за несколько дней до этого был прекращен прием данного препарата. После этого клонидин можно отменять постепенно.
    • Детям препарат назначать не следует из-за отсутствия достаточного опыта применения.
    • Терапия пожилых пациентов (старше 65 лет) должна быть адаптирована к степени возможного снижения функции почек (см. указания по дозированию, способ и длительность применения).

  • Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
    • Лечение данным лекарственным средством требует регулярного врачебного контроля. Вследствие индивидуальных реакций скорость психомоторных реакций может измениться настолько, что способность к активному участию в дорожном движении, обслуживанию механизмов или работе без надежной опоры будет нарушена. Это относится в большей степени к началу лечения, повышению дозы и смене препарата, а также к взаимодействию с алкоголем.
Zusammensetzung von ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten
1 Tabl. enthält
Wirkstoffe
  • 50 mg Atenolol
Hilfsstoffe
  • Carboxymethylstärke, Natrium Typ A
  • Siliciumdioxid, hochdisperses
  • Magnesiumcarbonat
  • Gelborange S, Aluminiumsalz
  • Hypromellose (5 mPa·s)
  • Magnesium stearat (pflanzlich)
  • Natriumdodecylsulfat
  • Maisstärke
  • Macrogol 6000
  • Titandioxid
  • Talkum

Anwendungsgebiete von ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten

  • Das Präparat ist ein Beta-Rezeptorenblocker.
  • Anwendungsgebiet
    • Das Arzneimittel wird angewendet bei:
      • Bluthochdruck (arterielle Hypertonie)

Dosierung von ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten

  • Nehmen Sie das Arzneimittel immer genau nach der Anweisung des Arztes ein. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.
  • Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis:
    • Bluthochdruck
      • Beginn der Behandlung mit 1mal täglich 1 Tablette (entsprechend 50 mg Atenolol). Falls erforderlich, kann die Tagesdosis nach einer Woche auf 1mal 2 Tabletten (entsprechend 100 mg Atenolol) gesteigert werden.
      • Bei behandlungsbedürftigem Abfall der Herzfrequenz und/oder des Blutdruckes oder anderen Komplikationen ist das Arzneimittel sofort abzusetzen.
    • Hinweis:
      • Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist die Atenolol-Dosis der renalen Clearance anzupassen: bei Reduktion der Kreatinin-Clearance auf Werte von 10 - 30 ml/min (Serumkreatinin > 1,2 < 5 mg/dl) ist eine Dosisreduktion auf die Hälfte, bei Werten < 10 ml/min (Serumkreatinin > 5 mg/dl) auf ein Viertel der Standarddosis zu empfehlen.

 

  • Dauer der Anwendung:
    • Über die Dauer der Anwendung entscheidet der behandelnde Arzt.
    • Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung des Präparates zu stark oder zu schwach ist.

 

  • Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben als Sie sollten
    • In Abhängigkeit vom Ausmaß der Überdosierung sind folgende Symptome möglich:
      • Schwäche, Schwindelgefühl, Schweißausbruch, Sehstörungen, Benommenheit bis zur Bewußtlosigkeit, Erbrechen, Abnahme der Herzfrequenz bis zum Herzstillstand, Herzleistungsschwäche, kardiogener Schock, zusätzlich Atembeschwerden, gelegentlich generalisierte Krampfanfälle.
    • Bei dringendem Verdacht einer Überdosierung benötigen Sie ärztliche Hilfe!
    • Therapiemaßnahmen bei Überdosierung
      • Bei Überdosierung oder bedrohlichem Abfall der Herzfrequenz und/oder des Blutdrucks muß die Behandlung mit dem Arzneimittel abgebrochen werden.
      • Unter intensivmedizinischen Bedingungen müssen die vitalen Parameter überwacht und gegebenenfalls korrigiert werden. Als Gegenmittel können gegeben werden:
        • Atropin:
          • 0,5 - 2,0 mg intravenös als Bolus
        • Glukagon:
          • initial 1 - 10 mg intravenös, anschließend 2 - 2,5 mg pro Stunde als Dauerinfusion
        • Sympathomimetika in Abhängigkeit vom Körpergewicht und Effekt:
          • Dopamin, Dobutamin, Isoprenalin, Orciprenalin und Epinephrin.
      • Bei therapierefraktärer Bradykardie sollte eine temporäre Schrittmachertherapie durchgeführt werden.
      • Bei Bronchospasmus können ß2-Sympathomimetika als Aerosol (bei ungenügender Wirkung auch intravenös) oder Aminophyllin i.v. gegeben werden.
      • Bei generalisierten Krampfanfällen empfiehlt sich die langsame intravenöse Gabe von Diazepam.
      • Atenolol ist dialysierbar.

 

  • Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
    • Nehmen Sie beim nächsten Mal nicht etwa die doppelte Menge ein, sondern setzen Sie die Behandlung mit der verordneten Dosis fort.

 

  • Wenn Sie die Einnahme abbrechen
    • Eine Unterbrechung oder Änderung der Dosierung darf nur auf ärztliche Anweisung erfolgen. Soll die Behandlung mit dem Präparat nach längerer Anwendung unterbrochen oder abgesetzt werden, soll dies, da abruptes Absetzen zur Minderdurchblutung des Herzmuskels (Herzischämie) mit neuerlicher Verschlimmerung einer Angina pectoris oder zu einem Herzinfarkt oder zum Wiederauftreten eines Bluthochdruckes führen kann, grundsätzlich langsam ausschleichend erfolgen.
    • Abruptes Absetzen des Präparates kann zusätzlich bei Patienten mit Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) zu einer Verschlimmerung der Überfunktion führen.

 

  • Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wechselwirkungen von ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten

  • Bei Einnahme des Präparates mit anderen Arzneimitteln:
    • Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen bzw. vor kurzem eingenommen haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
    • Folgende Wechselwirkungen mit dem Arzneimittel sind beschrieben worden bei gleichzeitiger Anwendung von:
      • Blutdrucksenkenden Arzneimitteln, harntreibenden Arzneimitteln (Diuretika), gefäßerweiternden Substanzen (Vasodilatatoren), trizyklischen Antidepressiva, Barbituraten, Phenothiazinen: Verstärkung des blutdrucksenkenden Effektes des Präparates.
      • Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen (Antiarrhythmika): Verstärkung der die Herzkraft schwächenden Wirkungen (kardiodepressiven Wirkungen) des Arzneimittels.
      • Calciumantagonisten vom Verapamil- oder Diltiazem-Typ, andere Antiarrhythmika (z.B. Disopyramid): verstärkter Blutdruckabfall (Hypotension), stark verminderte Herzfrequenz (Bradykardie) oder andere Herzrhythmusstörungen möglich
      • Calciumantagonisten vom Nifedipin-Typ: verstärkte Blutdrucksenkung und in Einzelfällen Ausbildung einer Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz) möglich
      • herzwirksamen Glykosiden, Reserpin, alpha-Methyldopa, Guanfacin, Clonidin: stark verminderte Herzfrequenz, Verzögerung der Erregungsleitung am Herzen
      • Blutzuckersenkenden Arzneimitteln zum Einnehmen, Insulin: Verstärkung des blutzuckersenkenden Effektes durch das Präparat. Warnzeichen eines erniedrigten Blutzuckers (Hypoglykämie) - insbesondere erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie) und Zittern der Finger (Tremor) - sind verschleiert oder abgemildert
      • Norepinephrin, Epinephrin: übermäßiger Blutdruckanstieg möglich
      • Arzneimittel gegen Entzündungen (z.B. Indometacin): blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels kann vermindert werden
      • Betäubungsmitteln (Narkotika, Anästhetika): verstärkter Blutdruckabfall, Zunahme der die Herzkraft schwächende Wirkung (negativ inotrope Wirkung; Information des Narkosearztes über die Therapie mit dem Präparat)
      • periphere Muskelrelaxantien (z.B. Suxamethoniumhalogenid, Tubocurarin): Verstärkung und Verlängerung der muskelerschlaffenden Wirkung durch das Arzneimittel (Information des Narkosearztes über die Therapie mit dem Präparat).
    • Beachten Sie bitte, daß diese Angaben auch für vor kurzem angewandte Arzneimittel gelten können.

Nebenwirkungen von ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten

  • Wie alle Arzneimittel kann das Präparat Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
  • Bei der Bewertung von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrunde gelegt:
    • Sehr häufig: mehr als 1 von 10 Behandelten
    • Häufig: weniger als 1 von 10, aber mehr als 1 von 100 Behandelten
    • Gelegentlich: weniger als 1 von 100, aber mehr als 1 von 1000 Behandelten
    • Selten: weniger als 1 von 1000, aber mehr als 1 von 10 000 Behandelten
    • Sehr selten: weniger als 1 von 10 000 Behandelten, oder unbekannt
  • Mögliche Nebenwirkungen:
    • Insbesondere zu Beginn der Behandlung kann es gelegentlich zu zentralnervösen Störungen wie Müdigkeit, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Schwitzen, Benommenheit, Verwirrtheit, Halluzinationen, Psychosen, Alpträumen oder verstärkter Traumaktivität, Schlafstörungen und depressiven Verstimmungen kommen.
    • Gelegentlich können übermäßige Blutdrucksenkung (Hypotonie), starke Verminderung der Herzfrequenz (Bradykardie), anfallsartige, kurzdauernde Bewußtlosigkeit (Synkope), atrioventrikuläre Überleitungsstörungen oder Verstärkung einer Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz) auftreten.
    • In vereinzelten Fällen ist bei Patienten mit anfallsweise auftretenden Schmerzen in der Herzgegend (Angina pectoris) eine Verstärkung der Anfälle nicht auszuschließen.
    • Vorübergehend kann es gelegentlich zu Magen-Darm-Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall) kommen.
    • Gelegentlich können allergische Hautreaktionen (Rötung, Juckreiz, Exantheme) auftreten.
    • Gelegentlich kann es zu Kribbeln, Taubheits- und Kältegefühl an den Gliedmaßen (Parästhesien), selten zu Muskelschwäche oder Muskelkrämpfen kommen. Eine Verstärkung der Beschwerden bei Patienten mit peripheren Durchblutungsstörungen - einschließlich Patienten mit Verkrampfungen der Fingerschlagadern (Raynaud-Syndrom) - wurde beobachtet.
    • Infolge einer möglichen Erhöhung des Atemwegswiderstandes kann es bei Patienten mit Neigung zu bronchospastischen Reaktionen (insbesondere bei obstruktiven Atemwegserkrankungen) zu Atemnot kommen.
    • Selten können Mundtrockenheit, Augenbindehautentzündung (Konjunktivitis) oder verminderter Tränenfluß auftreten.
    • In seltenen Fällen kann eine bisher nicht in Erscheinung getretene Zuckerkrankheit (latenter Diabetes mellitus) erkennbar werden, oder eine bereits bestehende Zuckerkrankheit (manifester Diabetes mellitus) kann sich verschlechtern.
    • Nach längerem strengen Fasten oder schwerer körperlicher Belastung kann es bei gleichzeitiger Therapie mit dem Präparat zu Zuständen mit erniedrigtem Blutzucker (hypoglykämische Zustände) kommen. Warnzeichen eines erniedrigten Blutzuckers - insbesondere erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie) und Zittern der Finger (Tremor) - können verschleiert werden.
    • Beta-Rezeptorenblocker können in Einzelfällen eine Schuppenflechte (Psoriasis vulgaris) auslösen, die Symptome dieser Erkrankung verschlechtern oder zu Schuppenflechte-ähnlichen (psoriasiformen) Hautausschlägen führen.
    • Vereinzelt wurden Libido- und Potenzstörungen beobachtet.
    • Unter der Therapie mit dem Arzneimittel kann es zu Störungen im Fettstoffwechsel kommen. Bei meist normalem Gesamtcholesterin wurde eine Verminderung des HDL-Cholesterins und eine Erhöhung der Triglyceride im Plasma beobachtet.
    • Bei Patienten mit Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) können unter der Therapie mit dem Arzneimittel die klinischen Zeichen einer Thyreotoxikose (z. B. Tachykardie, Tremor) verschleiert werden.
  • Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn einer der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht angegeben sind.

Gegenanzeigen zu ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten

  • Das Arzneimittel darf nicht eingenommen werden, bei
    • Überempfindlichkeit gegenüber Atenolol, anderen Beta-Rezeptorenblockern oder einem der sonstigen Bestandteile.
    • Herzmuskelschwäche (manifester Herzinsuffizienz)
    • Schock
    • Erregungsleitungsstörungen von den Vorhöfen auf die Kammern (AV-Block 2. und 3. Grades)
    • Erkrankungen des Sinusknotens (sick sinus syndrome)
    • Erregungsleitungsstörungen zwischen Sinusknoten und Vorhof (sinuatrialem Block)
    • einem Ruhepuls von unter 50 Schlägen pro Minute vor Behandlungsbeginn (Bradykardie)
    • stark erniedrigtem Blutdruck (Hypotonie; systolisch kleiner als 90 mmHg)
    • Übersäuerung des Blutes (Azidose)
    • Neigung zu Bronchialverkrampfung (bronchiale Hyperreagibilität z. B. bei Asthma bronchiale)
    • Spätstadien peripherer Durchblutungsstörungen
    • gleichzeitiger Gabe von MAO-Hemmstoffen (Ausnahme MAO-B-Hemmstoffe)
  • Die intravenöse Applikation von Calciumantagonisten vom Verapamil- oder Diltiazem-Typ oder anderen Antiarrhythmika (wie Disopyramid) bei Patienten, die mit dem Arzneimittel behandelt werden, ist kontraindiziert (Ausnahme: Intensivmedizin).
  • Das Arzneimittel darf nur nach sehr kritischer Nutzen-Risiko-Abwägung angewendet werden bei:
  • Befragen Sie hierzu bitte Ihren Arzt. Dies gilt auch, wenn diese Angaben bei Ihnen früher einmal zutrafen.
    • geringgradigen Erregungsleitungsstörungen von den Vorhöfen auf die Kammern (AV-Block 1. Grades)
    • Patienten mit Zuckerkrankheit (Patienten mit Diabetes mellitus) mit stark schwankenden Blutzuckerwerten (Zustände mit stark erniedrigtem Blutzucker möglich)
    • längerem strengen Fasten und schwerer körperlicher Belastung (Zustände mit stark erniedrigtem Blutzucker möglich)
    • Patienten mit einem hormonproduzierenden Tumor des Nebennierenmarks (Phäochromozytom; vorherige Therapie mit Alpha-Rezeptorenblockern erforderlich)
    • Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (siehe Dosierungsanleitung, Art und Dauer der Anwendung)
    • Patienten mit einer Schuppenflechte (Psoriasis) in der persönlichen oder familiären Vorgeschichte.

Schwangerschaft und Stillzeit zu ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten

  • Schwangerschaft
    • Atenolol darf in der Schwangerschaft nur nach strenger Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses angewendet werden. Neugeborene müssen mindestens 48 Stunden nach der Entbindung auf Anzeichen einer -Blockade überwacht werden.
  • Stillzeit
    • Atenolol reichert sich in der Muttermilch an und erreicht dort höhere Konzentrationen als im mütterlichen Blut. Daher ist eine besonders sorgfältige ärztliche Überwachung des Säuglings hinsichtlich Beta-blockierender Wirkungen während der Stillzeit erforderlich.
  • Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.

Anwendung zu ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten

  • Die Tabletten sind unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit (z.B. einem Glas Wasser) vor den Mahlzeiten einzunehmen.

Patientenhinweise zu ATENOLOL 50 Heumann Filmtabletten

  • Besondere Vorsicht bei der Einnahme des Arzneimittels ist erforderlich,
    • Beta-Rezeptorenblocker können die Empfindlichkeit gegenüber Allergenen und die Schwere anaphylaktischer Reaktionen, d.h. akuter allergischer Allgemeinreaktionen erhöhen. Bei Patienten mit schweren Überempfindlichkeitsreaktionen in der Vorgeschichte und bei Patienten unter Therapie zur Schwächung bzw. Aufhebung der allergischen Reaktionsbereitschaft (Desensibilisierungstherapie) kann es daher zu überschießenden anaphylaktischen Reaktionen kommen.
    • Da bei Patienten mit Diabetes mellitus die Warnzeichen des erniedrigten Blutzuckers, insbesondere erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie) und Zittern der Finger (Tremor), verschleiert werden können, sind regelmäßige Blutzuckerkontrollen erforderlich.
    • Beim Tragen von Kontaktlinsen ist die Möglichkeit eines verminderten Tränenflusses zu beachten.
    • Da bei schweren Nierenfunktionsstörungen unter der Therapie mit anderen Beta-Rezeptorenblockern in Einzelfällen eine Verschlechterung der Nierenfunktion beobachtet wurde, soll die Anwendung des Arzneimittels unter entsprechender Überwachung der Nierenfunktion erfolgen.
    • Da unter der Therapie mit anderen Beta-Rezeptorenblockern schwere Leberschäden auftreten können, sollen unter der Therapie mit dem Arzneimittel in regelmäßigen Abständen die Leberwerte überprüft werden.
    • Da unter der Therapie mit anderen Beta-Rezeptorenblockern kleinfleckige Einblutungen in Haut und Schleimhäute mit oder ohne gleichzeitige Verminderung der Blutplättchen (thrombozytopenische und nicht-thrombozytopenische Purpura) auftreten können, ist unter der Therapie mit dem Präparat auf entsprechende Anzeichen zu achten.
    • Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels und Calciumantagonisten vom Verapamil- oder Diltiazem-Typ oder anderen Antiarrhythmika (z. B. Disopyramid) ist eine sorgfältige Überwachung der Patienten angezeigt, da es zu verstärktem Blutdruckabfall (Hypotension), stark verminderter Herzfrequenz (Bradykardie) oder anderen Herzrhythmusstörungen kommen kann.
    • Nach abruptem Absetzen von Clonidin bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels kann der Blutdruck überschießend ansteigen. Clonidin darf daher erst abgesetzt werden, wenn einige Tage zuvor die Verabreichung des Präparates beendet wurde. Anschließend kann Clonidin stufenweise abgesetzt werden.
    • Kinder sollen mangels ausreichender Erfahrungen nicht mit dem Arzneimittel behandelt werden.
    • Die Therapie älterer Patienten (über 65 Jahre) sollte dem Grad einer evtl. vorhandenen Nierenfunktionseinschränkung angepaßt werden (siehe Dosierungsanleitung, Art und Dauer der Anwendung).

 

  • Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen:
    • Die Behandlung mit diesem Arzneimittel bedarf der regelmäßigen ärztlichen Kontrolle. Durch individuell auftretende unterschiedliche Reaktionen kann das Reaktionsvermögen soweit verändert sein, daß die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr, zum Bedienen von Maschinen oder zum Arbeiten ohne sicheren Halt beeinträchtigt wird. Dies gilt in verstärktem Maße bei Behandlungsbeginn, Dosiserhöhung und Präparatewechsel sowie im Zusammenwirken mit Alkohol.