О продукте & Обязательная информация
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта. Рецептурный лекарственный препарат
Действующие вещества
- 30 мг арипипразол (Aripiprazol)
Вспомогательные вещества
- Магния стеарат
- Кроскармеллоза натрия
- Гипролоза
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Железа(III) оксид
- Кукурузный крахмал
- Лактозы моногидрат
Показания
- Препарат содержит действующее вещество арипипразол и относится к группе лекарственных средств, называемых антипсихотиками. Он применяется для лечения взрослых и подростков в возрасте от 15 лет, страдающих заболеванием, которое характеризуется такими симптомами, как слуховые, зрительные или тактильные галлюцинации (ощущение несуществующих явлений), подозрительность, бредовые идеи, бессвязная речь, хаотичное поведение и уплощение эмоциональных реакций. Люди с этим заболеванием также могут испытывать подавленность, чувство вины, тревогу или напряжение.
- Препарат применяется у взрослых и подростков в возрасте от 13 лет для лечения состояния с чрезмерно приподнятым настроением, ощущением избытка энергии, снижением потребности во сне по сравнению с обычным, очень быстрой речью с быстрой сменой мыслей и иногда сильной раздражительностью. У взрослых он также предотвращает рецидив этого состояния у пациентов, ответивших на терапию данным препаратом.
Противопоказания
- Препарат принимать нельзя,
- если у вас аллергия на арипипразол или любой другой компонент данного лекарственного препарата.
Дозировка
- Всегда принимайте этот препарат точно в соответствии с указаниями вашего врача. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
- Рекомендуемая доза для взрослых составляет 15 мг 1 раз в сутки. Однако ваш врач может назначить вам более низкую или более высокую дозу, максимум до 30 мг 1 раз в сутки.
- Применение у детей и подростков
- Прием этого препарата можно начинать с (жидкого) раствора для приема внутрь в низкой дозировке. Дозу можно постепенно повышать до рекомендуемой для подростков дозы 10 мг 1 раз в сутки. Однако ваш врач может назначить вам более низкую или более высокую дозу, максимум до 30 мг 1 раз в сутки.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас складывается впечатление, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое.
- Даже если вы чувствуете себя лучше, не изменяйте суточную дозу и не прекращайте прием без предварительной консультации с врачом.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы обнаружили, что приняли больше таблеток, чем рекомендовал ваш врач (или если кто-то другой принял часть ваших таблеток), немедленно свяжитесь с врачом. Если вы не можете связаться со своим врачом, обратитесь в ближайшую больницу и возьмите упаковку с собой.
- У пациентов, принявших слишком много арипипразола, наблюдались следующие симптомы:
- учащенное сердцебиение, беспокойство/агрессивность, нарушения речи
- необычные движения (особенно лица или языка) и сниженный уровень сознания.
- Другие симптомы могут, в частности, включать:
- острую спутанность сознания, судорожные припадки (эпилепсию), кому, сочетание лихорадки, учащенного дыхания, потливости,
- мышечную ригидность и оглушенность или сонливость, замедление дыхания, одышку, повышение или понижение артериального давления, нарушения сердечного ритма.
- Немедленно сообщите врачу или обратитесь в больницу, если у вас возникли какие-либо из вышеуказанных побочных эффектов.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы пропустили прием, примите пропущенную дозу, как только вспомните, однако не принимайте двойную дозу в один и тот же день.
- Если вы прекращаете прием препарата
- Не прекращайте лечение только потому, что почувствовали себя лучше. Важно продолжать прием препарата столько времени, сколько вам указал врач.
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они проявляются не у всех.
- Частые побочные эффекты (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10 пациентов):
- сахарный диабет (Diabetes Mellitus),
- проблемы со сном,
- чувство тревоги,
- чувство беспокойства и невозможность оставаться спокойным, трудности с тем, чтобы усидеть на месте,
- акатизия (неприятное чувство внутреннего беспокойства и непреодолимая потребность двигаться),
- неконтролируемые подергивания, дергающиеся или извивающиеся движения,
- тремор,
- головная боль,
- утомляемость,
- сонливость,
- оглушенность/головокружение,
- дрожь и нечеткость зрения,
- запор и расстройства пищеварения,
- расстройство желудка,
- тошнота,
- больше слюны во рту, чем обычно,
- рвота,
- усталость.
- Нечастые побочные эффекты (могут наблюдаться не более чем у 1 из 100 пациентов):
- повышенный или сниженный уровень гормона пролактина в крови,
- слишком высокий уровень сахара в крови,
- депрессия,
- изменение или усиление сексуального влечения,
- неконтролируемые движения рта, языка и конечностей (поздняя дискинезия),
- мышечное расстройство, вызывающее извивающиеся движения (дистония),
- синдром беспокойных ног,
- двоение в глазах,
- светочувствительность глаз,
- учащенное сердцебиение,
- падение артериального давления при вставании, которое может вызывать головокружение, оглушенность или обморок,
- икота.
- О следующих побочных эффектах сообщалось с момента выхода на рынок арипипразола для приема внутрь, однако частота их возникновения неизвестна (на основе имеющихся данных частоту оценить невозможно)
- низкий уровень белых кровяных телец,
- низкий уровень тромбоцитов,
- аллергическая реакция (например, отек полости рта и глотки, отек языка и лица, зуд, волдыри),
- начало или ухудшение течения диабета (сахарного диабета), кетоацидоз (выделение кетонов в кровь и мочу) или кома,
- высокий уровень сахара в крови,
- пониженный уровень натрия в крови,
- потеря аппетита (анорексия),
- снижение массы тела,
- увеличение массы тела,
- суицидальные мысли, попытка самоубийства и самоубийство,
- агрессивность,
- усиленное беспокойство,
- нервозность,
- злокачественный нейролептический синдром (сочетание лихорадки, мышечной ригидности, учащенного дыхания, потливости, снижения уровня сознания и внезапного изменения артериального давления и частоты пульса, обморок),
- судорожный приступ,
- серотониновый синдром (реакция, способная вызывать ощущение счастья, сонливость, неловкость движений, двигательное беспокойство, чувство опьянения, лихорадку, потоотделение или ригидность мышц),
- нарушения речи,
- фиксация глазных яблок в одном положении,
- внезапная необъяснимая смерть,
- жизнеугрожающее нарушение сердечного ритма,
- сердечный приступ,
- замедленное сердцебиение,
- тромбы в венах, особенно в ногах (симптомы включают отек, боль и покраснение ноги), которые могут перемещаться по кровеносным сосудам в легкие и вызывать там боль в груди и затруднение дыхания (если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью),
- высокое артериальное давление,
- обморок,
- случайная аспирация пищи с риском развития пневмонии,
- ларингоспазм (спазм голосовой щели),
- воспаление поджелудочной железы,
- трудности при глотании,
- диарея,
- дискомфорт в животе,
- дискомфорт в желудке,
- печеночная недостаточность,
- воспаление печени (гепатит),
- пожелтение кожи и глазных яблок,
- сообщения об отклонениях печеночных показателей;
- кожная сыпь,
- светочувствительность кожи,
- выпадение волос,
- чрезмерное потоотделение,
- тяжелые аллергические реакции, такие как, например, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS). DRESS сначала проявляется гриппоподобными симптомами и сыпью на лице, а затем распространяющейся кожной сыпью, повышенной температурой, увеличением лимфатических узлов, повышенным уровнем ферментов печени в анализах крови и увеличением количества определенного типа белых кровяных телец (эозинофилия),
- необычное разрушение мышечной ткани, которое может приводить к проблемам с почками (рабдомиолиз),
- мышечные боли,
- скованность,
- непроизвольное мочеиспускание (недержание),
- трудности при мочеиспускании,
- симптомы отмены у новорожденных при применении во время беременности,
- длительная и/или болезненная эрекция,
- трудности с поддержанием контроля над температурой тела или перегревание,
- боль в груди,
- отеки кистей, лодыжек или стоп,
- в анализах крови: повышенный или колеблющийся уровень сахара в крови, повышенный уровень гликированного гемоглобина,
- неспособность сопротивляться импульсу, влечению или соблазну совершить определенные действия, которые могли бы навредить вам или окружающим, например:
- патологическая страсть к азартным играм (игромания) без учета серьезных личных или семейных последствий,
- изменение или усиление сексуального интереса и поведения, вызывающее сильное беспокойство у вас или окружающих, например повышенное половое влечение,
- неконтролируемые навязчивые покупки или трата денег,
- приступы переедания (потребление большого количества пищи за короткое время) или компульсивное переедание (больше обычного и сверх чувства насыщения),
- склонность к бродяжничеству (бесцельному перемещению).
- Сообщите своему врачу, если у вас проявляется какая-либо из этих форм поведения. Он/она обсудит с вами, как можно контролировать или купировать эти симптомы.
- У пожилых пациентов с деменцией на фоне приема арипипразола отмечалось большее число летальных исходов. Кроме того, сообщалось о случаях инсульта или транзиторной ишемии головного мозга.
- Дополнительные побочные эффекты у детей и подростков
- Побочные эффекты у подростков в возрасте от 13 лет были схожи по частоте и типу с побочными эффектами у взрослых, за тем исключением, что сонливость, неконтролируемые подергивания, беспокойство и утомляемость возникали очень часто (могут наблюдаться более чем у 1 из 10 пациентов), а боли в верхней части живота, ощущение сухости во рту, повышенная частота сердечных сокращений, увеличение массы тела, повышенный аппетит, мышечные подергивания, неконтролируемые движения конечностей и головокружение, особенно при вставании из положения лежа или сидя, возникали часто (могут наблюдаться не более чем у 1 из 10 пациентов).
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это относится и к побочным эффектам, не указанным в данном листке.
Информация для пациентаТаблетка делится на части.Пожалуйста, защищайте препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.По имеющимся в настоящее время данным, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к своему врачу-гинекологу по вопросу о том, можно ли и каким образом применять препарат во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на скорость реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами. Этот лекарственный препарат не следует принимать в сочетании с алкоголем
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата.
- Во время лечения арипипразолом отмечались суицидальные мысли и соответствующее поведение. Немедленно сообщите врачу, если у вас возникли мысли о причинении себе вреда или соответствующие намерения.
- Немедленно сообщите врачу, если вы страдаете ригидностью мышц или скованностью в сочетании с высокой температурой, потливостью, измененным психическим состоянием или очень быстрым или нерегулярным сердечным ритмом.
- Перед началом лечения сообщите врачу, если у вас имеются какие-либо из следующих заболеваний:
- высокий уровень сахара в крови (характеризующийся такими симптомами, как чрезмерная жажда, выделение большого количества мочи, повышение аппетита и чувство слабости) или случаи диабета (сахарного диабета) в семье
- судороги (припадки), поскольку врач, возможно, захочет наблюдать за вами с особой тщательностью
- непроизвольные, нерегулярные мышечные движения, особенно на лице
- сердечно-сосудистые заболевания, случаи сердечно-сосудистых заболеваний в семье, инсульт или транзиторная ишемическая атака (кратковременное нарушение мозгового кровообращения), необычное артериальное давление
- тромбы или случаи образования тромбов в семье, поскольку прием антипсихотиков связывают с образованием тромбов
- склонность к азартным играм в прошлом
- Пожалуйста, сообщите врачу, если вы набираете вес, если у вас появляются необычные движения, если вы ощущаете сонливость, которая влияет на повседневную активность, если вы заметили, что вам трудно глотать, или если у вас есть симптомы аллергии.
- Если вы являетесь пожилым пациентом и страдаете деменцией (потерей памяти или других умственных способностей), вам, лицу, осуществляющему уход, или родственнику следует сообщить врачу, переносили ли вы когда-либо инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения.
- Сообщите своему врачу, если вы или члены вашей семьи/лицо, осуществляющее уход, заметили, что у вас появилось непреодолимое желание или тяга к необычному поведению и что вы не в состоянии сопротивляться импульсу, влечению или соблазну совершить определенные действия, способные причинить вред вам или другим людям. Эти так называемые расстройства контроля импульсов могут проявляться в таких формах поведения, как патологическая игромания, приступы переедания, чрезмерные траты денег или гиперсексуальность, либо в том, что вами овладевают навязчивые сексуальные мысли или чувства. В таком случае врачу может потребоваться скорректировать дозу или отменить лечение.
- Арипипразол может вызывать сонливость, резкое падение артериального давления при вставании, головокружение и изменения двигательной координации и равновесия, что может приводить к падениям. Особую осторожность следует соблюдать, если вы пожилой пациент или ослаблены.
- Дети и подростки
- Не применяйте этот препарат у детей и подростков в возрасте до 13 лет. Неизвестно, безопасен ли он и эффективен у этой группы пациентов.
- Способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов
- Во время лечения этим препаратом могут возникать головокружение и проблемы со зрением. В ситуациях, требующих полной концентрации внимания, например при вождении автомобиля или работе с механизмами, это следует учитывать.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом приема этого препарата проконсультируйтесь с врачом.
- Беременность
- У новорожденных детей от матерей, принимавших данный препарат в последнем триместре (последние три месяца беременности), могут возникать следующие симптомы: тремор, скованность и/или слабость мышц, сонливость, двигательное беспокойство, затрудненное дыхание и трудности при кормлении. Если у вашего ребенка развился какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
- Период грудного вскармливания
- Если вы принимаете этот препарат, врач обсудит с вами вопрос о необходимости грудного вскармливания — с учетом пользы терапии для вас и пользы грудного вскармливания для вашего ребенка. Не следует совмещать и то, и другое. Обсудите со своим врачом наилучший способ кормления ребенка, если вы принимаете данный препарат.
Способ применения
- Старайтесь принимать таблетку каждый день в одно и то же время. Не имеет значения, принимаете ли вы ее во время еды или натощак.
- Всегда запивайте таблетку водой и проглатывайте ее целиком.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Прием вместе с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные препараты.
- Гипотензивные лекарственные препараты: данный препарат может усиливать действие препаратов, снижающих артериальное давление. Пожалуйста, сообщите врачу, если вы принимаете лекарства для нормализации давления.
- Если вы принимаете данный препарат вместе с другими лекарственными средствами, врачу может потребоваться изменить дозу вашего препарата или других лекарств. Особенно важно сообщить врачу, если вы принимаете следующие лекарственные средства:
- препараты для лечения нарушений сердечного ритма (например, хинидин, амиодарон, флекаинид)
- антидепрессанты или растительные лекарственные средства, применяемые для лечения депрессии и тревожных состояний (например, флуоксетин, пароксетин, венлафаксин, зверобой)
- противогрибковые препараты (например, кетоконазол, итраконазол)
- определенные лекарственные препараты для лечения ВИЧ-инфекции (например, эфавиренз, невирапин, ингибиторы протеазы, такие как индинавир, ритонавир)
- противосудорожные средства, используемые для лечения эпилепсии (например, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон)
- определенные антибиотики для лечения туберкулеза (рифабутин, рифампицин)
- Эти препараты могут повышать риск побочных эффектов или снижать эффективность лечения. Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы после применения этих препаратов совместно с данным средством, вам следует обратиться к врачу.
- Лекарственные препараты, повышающие уровень серотонина, обычно применяются при таких заболеваниях, как депрессия, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство (obsessive-compulsive disorder, OCD) и социальная фобия, а также мигрень и болевой синдром:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС / SSRIs) (например, пароксетин и флуоксетин), применяемые при депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве, панике и тревоге.
- другие антидепрессанты (например, венлафаксин и триптофан), применяемые при тяжелой депрессии.
- трициклические антидепрессанты (например, кломипрамин и амитриптилин), применяемые при депрессивных расстройствах.
- Зверобой (Hypericum perforatum), применяемый в качестве растительного средства при легкой депрессии.
- Обезболивающие препараты (например, трамадол и петидин), применяемые для облегчения боли.
- Триптаны (например, суматриптан и золмитриптан), применяемые при лечении мигрени.
- Эти препараты могут повышать риск развития побочных эффектов; если у вас возникли какие-либо необычные симптомы после приема этих лекарственных средств вместе с данным препаратом, обратитесь к врачу.
- Прием вместе с пищей и алкоголем
- Данный препарат можно принимать независимо от приема пищи. Следует избегать употребления алкоголя.
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш Aripiprazol-ratiopharm 30 мг (