Информация о препарате & Обязательные указания
О рисках и побочных эффектах прочтите листок-вкладыш и спросите своего врача или фармацевта.Лекарственный препарат, отпускаемый по рецепту
Действующие вещества
Вспомогательные вещества
- Гипролоза
- Оксид железа(III), красный
- Целлюлоза микрокристаллическая
- Магния стеарат (растительный)
- Кукурузный крахмал
- 214 мг моногидрата лактозы
Показания к применению
- Препарат содержит действующее вещество арипипразол и относится к группе лекарственных средств, называемых антипсихотиками.
- Он применяется для лечения взрослых и подростков в возрасте от 15 лет, страдающих заболеванием, которое характеризуется такими симптомами, как слуховые, зрительные или тактильные галлюцинации (ощущение несуществующих вещей), подозрительность, бредовые идеи, бессвязная речь, хаотичное поведение и уплощенный аффект. Люди с этим заболеванием также могут быть подавленными, чувствовать вину, испытывать тревогу или напряжение.
- Препарат применяется у взрослых и подростков в возрасте от 13 лет для лечения состояния с чрезмерно приподнятым настроением, ощущением избытка энергии, потребностью во сне значительно меньшей, чем обычно, очень быстрой речью с быстрой сменой идей и иногда сильной раздражительностью. У взрослых он также предотвращает рецидив этого состояния у пациентов, ответивших на лечение.
Противопоказания
- Арипипразол нельзя принимать,
- если у вас аллергия на арипипразол или любой другой компонент этого лекарственного препарата.
Дозировка
- Всегда принимайте этот лекарственный препарат точно так, как согласовано с вашим врачом или фармацевтом. Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Рекомендуемая доза для взрослых составляет 15 мг 1 раз в сутки. Однако ваш врач может назначить вам более низкую или более высокую дозу, но не более 30 мг 1 раз в сутки.
- Применение у детей и подростков
- Лечение можно начинать с низкой дозы, например, с раствора для приема внутрь. Дозу можно постепенно увеличивать до рекомендуемой для подростков дозы 10 мг 1 раз в сутки. Однако ваш врач может назначить вам более низкую или более высокую дозу, но не более 30 мг 1 раз в сутки.
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас сложилось впечатление, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое.
- Даже если вы почувствовали себя лучше, не изменяйте и не отменяйте суточную дозу арипипразола, предварительно не посоветовавшись с врачом.
- Если вы приняли большую дозу, чем следовало
- Если вы обнаружили, что приняли больше таблеток, чем рекомендовал ваш врач (или если кто-то другой принял часть ваших таблеток), немедленно обратитесь к врачу. Если вы не можете связаться со своим врачом, обратитесь в ближайшую больницу и возьмите упаковку с собой.
- У пациентов, принявших слишком много арипипразола, наблюдались следующие симптомы:
- учащенное сердцебиение, беспокойство/агрессивность, нарушения речи,
- необычные движения (особенно лица или языка) и сниженный уровень сознания.
- Другие симптомы могут, в частности, включать:
- острую спутанность сознания, судорожные припадки (эпилепсию), кому, сочетание лихорадки, учащенного дыхания, потливости,
- ригидности мышц и оглушенности или сонливости, замедленное дыхание, одышку, высокое или низкое артериальное давление, нарушения сердечного ритма.
- Немедленно сообщите врачу или обратитесь в больницу, если у вас возник любой из вышеуказанных побочных эффектов.
- Если вы забыли принять препарат
- Если вы пропустили прием дозы, примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом, однако не принимайте двойную дозу в один и тот же день.
- Если вы прекратили прием препарата
- Не прекращайте лечение только потому, что почувствовали себя лучше.
- Важно продолжать прием таблеток так долго, как сказал вам врач.
- Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарственного препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.
Побочные действия
- Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у каждого.
- Частые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек)
- сахарный диабет (Diabetes Mellitus),
- проблемы со сном,
- чувство тревоги,
- чувство беспокойства и неспособность оставаться в покое, трудности с сидением на одном месте,
- неконтролируемые подергивания, судорожные или извивающиеся движения, синдром беспокойных ног,
- тремор,
- головная боль,
- утомляемость,
- сонливость,
- оглушенность,
- дрожь и нечеткость зрения,
- запор и нарушения пищеварения,
- расстройство желудка,
- тошнота,
- повышенное слюноотделение во рту по сравнению с нормой,
- рвота,
- усталость.
- Нечастые побочные эффекты (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек)
- повышенный уровень гормона пролактина в крови,
- избыток сахара в крови,
- депрессия,
- измененный или усиленный сексуальный интерес,
- неконтролируемые движения рта, языка и конечностей (поздняя дискинезия),
- мышечное расстройство, вызывающее извивающиеся движения (дистония),
- двоение в глазах,
- учащенное сердцебиение,
- падение артериального давления при вставании, которое может вызвать головокружение, оглушенность или обморок,
- икота.
- Следующие побочные эффекты отмечались с момента выхода на рынок арипипразола для перорального применения, однако частота их возникновения неизвестна (частоту невозможно оценить на основании имеющихся данных)
- низкий уровень белых кровяных телец,
- низкий уровень тромбоцитов,
- аллергическая реакция (например, отек ротовой полости и глотки, отек языка и лица, зуд, волдыри),
- дебют или ухудшение течения сахарного диабета, кетоацидоз (выделение кетоновых тел в кровь и мочу) или кома,
- сниженный уровень натрия в крови,
- потеря аппетита (анорексия),
- снижение массы тела,
- увеличение массы тела,
- суицидальные мысли, суицидальные попытки и самоубийство,
- агрессивность,
- усиленное беспокойство,
- нервозность,
- злокачественный нейролептический синдром (сочетание лихорадки, ригидности мышц, учащенного дыхания, потливости, снижения уровня сознания и внезапных изменений артериального давления и частоты пульса, обморока),
- судорожный припадок,
- серотониновый синдром (реакция, которая может вызывать эйфорию, сонливость, неловкость движений, беспокойство, чувство опьянения, лихорадку, потливость или ригидность мышц),
- нарушения речи,
- фиксация глазных яблок в одном положении,
- внезапная необъяснимая смерть,
- угрожающее жизни нарушение сердечного ритма,
- сердечный приступ,
- замедленное сердцебиение,
- тромбы в венах, особенно в ногах (симптомы включают отек, боль и покраснение ноги), которые могут попасть через кровеносные сосуды в легкие и вызвать боль в груди и затруднение дыхания (если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью),
- высокое артериальное давление,
- обморок,
- случайная аспирация пищи с риском развития воспаления легких,
- спазм голосовой щели,
- воспаление поджелудочной железы,
- трудности при глотании,
- диарея,
- дискомфорт в брюшной полости,
- дискомфорт в желудке,
- печеночная недостаточность,
- воспаление печени,
- пожелтение кожи и глазных яблок,
- сообщения об отклонениях печеночных показателей от нормы,
- кожная сыпь,
- светочувствительность,
- выпадение волос,
- чрезмерное потоотделение,
- необычный распад мышечной ткани, который может привести к проблемам с почками (рабдомиолиз),
- мышечные боли,
- скованность,
- непроизвольное мочеиспускание (недержание мочи),
- затруднение мочеиспускания,
- синдром отмены у новорожденных при применении во время беременности,
- длительная и/или болезненная эрекция,
- трудности с контролем внутренней температуры тела или перегрев,
- боль в груди,
- отек кистей рук, лодыжек или стоп,
- при анализах крови: повышенный или колеблющийся уровень сахара в крови, повышенный уровень гликированного гемоглобина.
- Неспособность противостоять импульсу, влечению или искушению совершать определенные действия, которые могут причинить вред вам или другим, например:
- патологическая страсть к азартным играм, без оглядки на серьезные личные или семейные последствия,
- измененный или повышенный сексуальный интерес и поведение, вызывающие сильное беспокойство у вас или окружающих, например, повышенное половое влечение,
- неконтролируемые навязчивые покупки или трата денег,
- приступы переедания (употребление большого количества пищи за короткое время) или компульсивное переедание (больше нормы и сверх чувства насыщения),
- склонность к бродяжничеству (бесцельному перемещению).
- Сообщите своему врачу, если у вас появится какое-либо из этих проявлений поведения. Он/она обсудит с вами, как контролировать или сдерживать эти симптомы.
- У пожилых пациентов с деменцией во время приема арипипразола отмечалось больше случаев смерти. Кроме того, сообщалось о случаях инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения.
- Дополнительные побочные эффекты у детей и подростков
- Побочные эффекты у подростков в возрасте от 13 лет по частоте и характеру были схожи с таковыми у взрослых, за тем исключением, что сонливость, неконтролируемые подергивания, беспокойство и утомляемость возникали очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 человек), а боль в верхней части живота, ощущение сухости во рту, учащенный пульс, увеличение массы тела, повышенный аппетит, мышечные подергивания, неконтролируемые движения конечностей и головокружение, особенно при переходе в вертикальное положение из положения лежа или сидя, возникали часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек).
- Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны в инструкции.
Указания для пациентовПожалуйста, защищайте лекарственный препарат от воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей.Эта таблетка не делится.Согласно текущим данным, применение в период грудного вскармливания не рекомендуется. При необходимости следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.Обратитесь к своему врачу-гинекологу по вопросу о том, можно ли и как применять данный препарат во время беременности.Этот лекарственный препарат может влиять на быстроту психомоторных реакций. Соблюдайте осторожность при участии в дорожном движении или работе с механизмами. Этот лекарственный препарат не следует принимать в комбинации с алкоголем.
- Предупреждения и меры предосторожности
- Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема арипипразола.
- Во время лечения арипипразолом отмечались суицидальные мысли и соответствующее поведение. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся мысли или желание причинить себе вред.
- Срочно сообщите врачу, если у вас возникла мышечная ригидность или скованность в сочетании с высокой температурой тела, потливостью, измененным психическим состоянием либо очень быстрым или нерегулярным пульсом.
- Перед началом лечения арипипразолом сообщите врачу, если вы страдаете одним из следующих заболеваний:
- высокий уровень сахара в крови (характеризуется такими симптомами, как чрезмерная жажда, выведение большого количества мочи, повышение аппетита и чувство слабости) или случаи диабета (сахарного диабета) в семье;
- судороги (припадки), поскольку врачу может потребоваться наблюдать за вами особенно тщательно;
- непроизвольные нерегулярные мышечные движения, особенно на лице;
- сердечно-сосудистые заболевания, случаи сердечно-сосудистых заболеваний в семье, инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА), необычное артериальное давление;
- тромбы или случаи образования тромбов в семье, поскольку антипсихотики связывают с повышенным риском тромбообразования;
- опыт игровой зависимости в прошлом.
- Пожалуйста, сообщите своему врачу, если вы прибавляете в весе, если у вас появляются необычные движения, если вы ощущаете сонливость, которая влияет на обычную повседневную деятельность, если вы замечаете, что глотание вызывает затруднения, или если у вас проявляются симптомы аллергии.
- Если вы являетесь пожилым пациентом и страдаете деменцией (утратой памяти или других умственных способностей), вам или лицу, осуществляющему уход / родственнику, следует сообщить врачу, переносили ли вы когда-либо инсульт или транзиторную ишемическую атаку.
- Сообщите врачу, если вы или члены вашей семьи / лицо, осуществляющее уход, заметите, что у вас развивается непреодолимое желание или тяга к необычному поведению, и что вы не можете противостоять импульсу, влечению или искушению делать определенные вещи, способные нанести вред вам или окружающим. Эти так называемые расстройства импульсивного контроля могут проявляться в виде таких форм поведения, как игровая зависимость, компульсивное переедание, чрезмерные траты денег или гиперсексуальность, либо в том, что вами овладевают навязчивые сексуальные мысли и чувства.
- В таком случае врачу может потребоваться скорректировать дозу или отменить лечение.
- Арипипразол может вызывать сонливость, резкое падение артериального давления при вставании, головокружение и нарушения координации движений и равновесия, что может приводить к падениям. Особая осторожность требуется, если вы пожилой пациент или ослаблены.
- Дети и подростки
- Не применяйте этот лекарственный препарат у детей и подростков младше 13 лет. Неизвестно, является ли он безопасным и эффективным у этих пациентов.
- Управление транспортными средствами и механизмами
- Во время лечения этим лекарственным препаратом могут возникать головокружение и нарушения зрения. Это следует учитывать в ситуациях, требующих полной концентрации внимания, например при вождении автомобиля или работе с механизмами.
Беременность и период лактации
- Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед приемом этого лекарственного препарата проконсультируйтесь с врачом.
- У новорожденных детей матерей, принимавших арипипразол в последнем триместре (последние три месяца беременности), могут возникать следующие симптомы: тремор, мышечная ригидность и/или мышечная слабость, сонливость, беспокойство, затрудненное дыхание и трудности при кормлении. Если у вашего ребенка появится какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
- Если вы принимаете арипипразол, врач обсудит с вами целесообразность грудного вскармливания с учетом пользы терапии для вас и пользы грудного вскармливания для ребенка. Не следует совмещать и то, и другое. Обсудите с врачом наилучший способ кормления ребенка, если вы принимаете данный препарат.
Способ применения
- Таблетки предназначены для приема внутрь.
- Старайтесь принимать таблетку каждый день в одно и то же время. Не имеет значения, принимаете ли вы ее во время еды или натощак.
- Всегда запивайте таблетку водой.
Взаимодействия с другими средствами
- Прием совместно с другими лекарственными препаратами
- Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
- Гипотензивные лекарственные средства: арипипразол может усиливать действие препаратов, снижающих артериальное давление. Пожалуйста, сообщите врачу, если вы принимаете препараты для контроля артериального давления.
- Если вы принимаете арипипразол одновременно с другими лекарственными средствами, врачу может потребоваться изменить дозу арипипразола или других препаратов. Особенно важно сообщить врачу, принимаете ли вы следующие препараты:
- препараты для лечения нарушений сердечного ритма (например, хинидин, амиодарон, флекаинид);
- антидепрессанты или растительные лекарственные средства, применяемые для лечения депрессии и тревожных состояний (например, флуоксетин, пароксетин, венлафаксин, зверобой);
- противогрибковые препараты (например, кетоконазол, итраконазол);
- определенные препараты для лечения ВИЧ-инфекции (например, эфавиренз, невирапин, ингибиторы протеазы, такие как индинавир, ритонавир);
- противосудорожные средства, применяемые для лечения эпилепсии (например, карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон);
- определенные антибиотики для лечения туберкулеза (рифабутин, рифампицин).
- Эти лекарственные средства могут повышать риск побочных эффектов или снижать эффективность арипипразола. Если после применения этих препаратов совместно с арипипразолом у вас возникнут какие-либо необычные симптомы, вам следует обратиться к врачу.
- Препараты, повышающие уровень серотонина, обычно применяются при таких заболеваниях, как депрессия, генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и социальная фобия, а также при мигрени и болях:
- СИОЗС (например, пароксетин и флуоксетин), применяемые при депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве, панике и тревоге;
- другие антидепрессанты (например, венлафаксин и триптофан), применяемые при тяжелой депрессии;
- трициклические антидепрессанты (например, кломипрамин и амитриптилин), применяемые при депрессивных расстройствах;
- зверобой (Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum)), применяемый как растительное лекарственное средство при легких депрессиях;
- обезболивающие средства (например, трамадол и петидин), применяемые для облегчения боли;
- триптаны (например, суматриптан и золмитриптан), применяемые при лечении мигрени.
- Эти лекарственные препараты могут повышать риск побочных эффектов; если после приема этих препаратов одновременно с арипипразолом у вас возникнут какие-либо необычные симптомы, вам следует обратиться к врачу.
- Прием совместно с пищей и алкоголем
- Данный лекарственный препарат можно принимать независимо от приема пищи. Следует избегать употребления алкоголя.
- Служба лекарственных средств
- Листок-вкладыш ARIPIPRAZOL AXiromed 20 mg Tabletten (